Гематома у новорожденного на голове: симптомы и лечение, травма после падения

Появление гематомы на голове у новорожденного обусловлено воздействием множества факторов. Чаще она формируется вследствие травмы, полученной ребенком в процессе рождения, что приводит к концентрации большого количества крови в черепе младенца и может выпирать в виде шишки..

Читайте подробнее: Образование гематом в головном мозге и их лечение

Выделяют несколько типов гематом. В лечении применяются медикаментозные препараты. Но даже если размер гематом большой, кровоизлияние рассасывается самостоятельно при наличии сопутствующих факторов.

О гематоме

Гематома у новорожденного развивается вследствие разрыва сосудов. Она формируется из-за притока большого количества крови в пространство между костной тканью головы и кожей. Новообразование появляется во время рождения крохи и иногда выглядит как шишка на голове.

Наличие подобных шишек в первый день жизни – это нормальное явление, которое часто не оказывает негативного влияния на новорожденного. Cпустя несколько недель состояние черепа младенца приходит в норму без стороннего вмешательства.

Причины возникновения

Благодаря анатомическим особенностям строения головы младенца она при прохождении по родовым путям деформируется. Это обусловлено тем, что кости черепа у малышей гибкие, а между ними располагаются 2 родничка. Но в случаях, когда у беременной узкий таз, или голова ребенка больше размера родовых путей, кости черепа сдавливаются, вследствие чего образуется гематома у новорожденных.

Обычно даже при наличии указанных факторов дети появляются на свет без видимых дефектов.

Высокая вероятность появления опухолей на черепе наблюдается в следующих случаях:

1. плод недоношенный (гематома появляется, даже если беременность протекала без осложнений);
2. потребовалось кесарево сечение;
3. для извлечения ребенка использовалась вакуум-экстракция.

В последних двух случаях опухоль образуется вследствие резкого перепада давления. Из-за этой разницы кровеносные сосуды, пролегающие в подкожном слое, не выдерживают и лопаются.

Симптомы

Гематома обычно не несет угрозу здоровью и жизни ребенка. Во избежание развития негативных последствий за новорожденными, имеющими подобные новообразования, ведется динамическое наблюдение. В частности, врач регулярно следит за размерами головы и оценивает внешний вид опухоли.

Чаще всего, шишка у новорожденных самостоятельно рассасывается в течение первых двух месяцев после появления на свет.

Врачебная помощь потребуется, когда диагностируются следующие явления:

• повышенная возбудимость;
• во время сосания течет молоко;
• слабый сосательный рефлекс;
• беспокойство, плохой сон;
• срыгивание в больших объемах;
• асиметричное строение лица;
• во время плача трясется подбородок;
• косоглазие;
• ребенок часто запрокидывает голову назад;
• низкий тонус.

  Отеки головного мозга у младенцев

Появление указанных симптомов свидетельствует о нарушении мозговой деятельности. Без оказания специализированной помощи гематомы на голове у новорожденных вызывают задержку развития и другие негативные последствия. В остальных случаях опухоль развивается бессимптомно.

Виды гематом у новорожденных

Гематомы у новорожденных бывают следующих типов:

1. кефалогематомы;
2. внутримозговая гематома;
3. субдуральная;
4. эпидуральная.

Кефалогематома – это наиболее распространенный тип опухоли, образующийся на фоне разрыва кровеносных сосудов. Она характеризуется тем, что жидкость скапливается в пространстве между надкостной тканью и черепом. Когда речь заходит о послеродовых гематомах на голове у грудничка, подразумевают именно кефалогематому.

При втором типе новообразования повреждение сосудов приводит к тому, что кровь проникает непосредственно в ткани головного мозга. Такое поражение требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Субдуральная гематома характеризуется скоплением крови под оболочкой головного мозга. Опухоль развивается в основном у ослабленных детей или после родов, которые протекали с осложнениями. В лечении патологического состояния применяются инъекции лекарственных препаратов.

Читайте подробнее: Чем опасны эпидуральные гематомы

Чем отличается родовая опухоль от гематомы

Гематому необходимо отличать от родовой опухоли. Внешне оба образования выглядят как шишка, которая появляется на поверхности головы. Такая шишка вследствие скопления жидкости под кожей, при надавливании меняет первоначальное положение. Родовая опухоль остается неподвижной при механическом воздействии. Кроме того, гематома формируется на одной черепной кости.

Любые новообразования требуют специализированного осмотра. Отличить родовую опухоль и гематому способен только врач.

Наблюдение

В отсутствии описанных ранее симптомов и опасных форм гематомы в течение недели после родов проводится динамическое наблюдение за состоянием головки младенца. В этот период врач оценивает изменения, происходящие с опухолью. Обычно новообразование рассасывается самостоятельно в течение двух недель.

Чтобы исключить вероятность развития опасных для жизни гематом, ребенка обследуют с использованием аппаратов МРТ и УЗИ. При необходимости назначается пункция, посредством которой удаляется жидкость.

Кефалогематома у новорожденных

Кефалогематома – это скопление крови, образовавшееся вследствие разрыва в пространство между костями черепа и надкостные ткани. По сути, она представляет собой синяк, образовавшийся на голове. Кровоизлияние, произошедшее в одном месте, приводит к появлению заметной шишки на поверхности головы.

  Опасности ушиба головы и головного мозга

Синяк младенцев в большинстве случаев не беспокоит. Его появление не вызывает болевых ощущений. Гематомы на голове у младенца после родов в большинстве случаев не несут угрозы жизни и здоровью ребенка.

Причины

Кефалогематома образуется из-за давления, которое испытывают черепные кости при прохождении ребенка через родовые пути матери. Из-за сильной деформации головы, происходящей в указанный период, происходит разрыв сосудов головы.

Спровоцировать появление гематомы могут следующие факторы:

• узкий таз роженицы или крупная голова у плода;
• аномальные предлежания, из-за чего родовые пути полностью не раскрываются;
• недоношенный плод.

К вероятным причинам развития опухоли также относят недостаточный объем околоплодных вод. Голова ребенка в подобных обстоятельствах остается сухой.

Признаки кефалогематомы

Кефалогематома представляет собой новообразование, похожее на шишку. Ее поверхность сохраняет естественный цвет кожи головы. При осмотре проблемной зоны обнаруживаются точечные кровоизлияния.

В течение первых дней после рождения размер кефалогематомы увеличивается. Это объясняется тем, что у новорожденных наблюдается плохая свертываемость крови. Примерно через 7-10 дней размер опухоли начинает уменьшаться. А спустя 8 недель она полностью исчезает.

Длительность развития кефалогематомы напрямую зависит от размера головы ребенка: чем крупнее последняя, тем больше времени занимает процесс рассасывания опухоли.

Нагноение кефалогематомы

Нагноение кефалогематомы происходит, когда опухоль у новорожденного не рассасывается в течение двух недель. В подобных обстоятельствах ребенок должен быть отправлен на лечение. Появление гноя внутри опухоли провоцирует развитие разных последствий, вплоть до сепсиса и наступления летального исхода.

Такое осложнение возникает вследствие врачебных ошибок, допущенных при лечении опухоли. В борьбе с кефалогематомой применяется пункция, предусматривающая выполнение прокола в проблемной зоне. Если процедура проводится без антисептической обработки инструментов, они заносят в открытую рану инфекцию, которая провоцирует нагноение гематомы.

Лечение кефалогематомы

Лечение гематомы на голове при нормальном развитии событий не проводится. При появлении симптомов, указывающих на развитие осложнений, ребенку вводятся инъекции растворов, в состав которых входят:

1. глюконат кальция;
2. витамин К.

Вещества останавливают кровотечение и увеличивают свертываемость.

Врачи назначают операцию, если размер кефалогематомы превысил 8 см в диаметре. Процедура предусматривает выполнение прокола в опухоли и откачку крови. При нагноении новообразования оно также вскрывается и обрабатывается антисептическими растворами.

  Перивентрикулярная лейкомаляция головного мозга

Последствия и осложнения кефалогематомы

Врачи выделяют следующие вызванные кефалогематомой последствия:

• анемия;
• желтуха;
• окостенение и нагноение опухоли.

Указанные осложнения развиваются на фоне активного притока крови к новообразованию.

Уход за ребенком с кефалогематомой

Кроха с кефалогематомой требует к себе пристального внимания, пока опухоль полностью не исчезнет. Родителям важно отслеживать любые изменения, происходящие с ребенком. Важно не травмировать голову новорожденного, не допуская тем самым роста опухоли.

В случае, если новообразование спустя 7-10 дней продолжает расти, либо новорожденный становится беспокойным, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение гематомы у новорожденных

Гематома у новорожденных требует лечения при наличии следующих условий:

1. опухоль продолжает расти;
2. не рассасывается в течение 7-10 дней;
3. заметны признаки нагноения новообразования;
4. выявлены симптомы, указывающие на нервные расстройства;
5. диагностированы субдуральная или эпидуральная гематомы.

Если выявлены последние опухоли у новорожденного на голове, лечение проводится незамедлительно.

Для удаления новообразования в нем делаются 2 прокола, через которые внутрь гематомы вводятся иглы. Через первую проводится откачка крови. Вторая игла необходима для того, чтобы не допустить перепада давлений.

При крупных гематомах указанное лечение дополняется приемом специализированных препаратов в виде инъекций. Детям, у которых выявлена слабая свертываемость крови, назначаются кровоостанавливающие лекарства.

В период восстановления желательно обеспечить доступ новорожденному к грудному молоку.

Прогноз

При гематоме головы малыша определить, опасна ли она, удается только посредством специализированного обследования ребенка. Для этого новорожденного помещают в аппарат МРТ, посредством которого оценивается состояние черепа и головного мозга.

У большинства пациентов прогноз развития благоприятный. Осложнения развиваются обычно, когда не проводится лечение.

Осложнения

Заранее предсказать, какие последствия вызовет гематома, невозможно. К числу вероятных осложнений, возникших на фоне запущенной опухоли, относятся:

• деформация черепа;
• задержка в развитии;
• ДЦП.

Такие осложнения возникают крайне редко. При первых изменениях в поведении или состоянии ребенка необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Предупредить развитие гематомы на голове после родов нельзя. Опухоли нередко образуются по независящим от беременной причинам. В частности, сложно избежать кесарево сечения, которое проводится по медицинским показаниям.

Чтобы снизить вероятность возникновения гематомы рекомендуется тщательно отслеживать течение беременности, стараясь избегать гипоксии плода.

Источник: https://vseoteki.ru/golova/gematoma-golove-novorozhdennyh.html

Все о гематоме на голове

Гематома в голове — серьезная патология, которая может повлечь за собой тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. Травмирование сосудов и попадание крови во внутренние структуры черепа могут спровоцировать нарушение деятельности головного мозга и вызвать гибель нервных клеток. Это состояние усложняется тем, что при значительных поражениях внутренних структур могут отсутствовать или быть несущественными внешние проявления.

Термин «гематома» дословно переводится как «кровяная опухоль». Это кровоизлияние из поврежденного сосуда, при котором кровь накапливается в ограниченной полости.

Если гематома сформировалась вблизи от поверхности кожи, наблюдается появление отека, окрашенного в красный цвет. Гораздо опаснее, когда кровоизлияние случилось внутри организма.

В такой ситуации гематома может оказывать давление на орган, негативно влияя на его функциональную активность.

Главный фактор появления гематомы в голове — нарушение целостности стенки кровеносных сосудов. Кровь попадает в мягкие ткани головного мозга или в полости, образованные внутримозговыми структурами и оболочками.

Это может быть резкое кратковременное кровотечение или длительное (на протяжении нескольких дней) медленное просачивание жидкости из поврежденного либо истонченного сосуда.

Травматизация головы с последующей геморрагической опухолью – нередкое явление среди и взрослых, и детей.

Гематома в голове после удара — частый спутник не только людей, ведущих активный образ, она может случиться по неосторожности с каждым.

Причины появления гематомы в голове

Целостность сосудов головы может быть нарушена под влиянием различных факторов и обстоятельств.

Черепно-мозговые травмы

Мягкие ткани головного мозга внутри черепной коробки окружены несколькими оболочками и специальной жидкостью, защищающей внутричерепные структуры от травмирования при резких движениях, легких ушибах, сдавливании. Но травмы могут быть настолько сильны, что компенсаторного эффекта мозговой жидкости недостаточно.

При мощном ударе головой, падении даже с небольшой высоты, резкой остановке (например, при транспортной аварии) амортизации внутричерепной жидкости недостаточно, и мозг сталкивается со стенками черепа. Сосудистая сетка может не выдержать резко возросшую нагрузку. В итоге происходят разрыв сосудов и мозговое кровоизлияние.

Сосудистые нарушения и другие факторы

Вероятность кровоизлияния в структурах головы может увеличиваться в таких случаях:

• наличие сосудистых расстройств (аневризмы);
• заболевание кровеносной системы (врожденная гемофилия);
• регулярный прием препаратов-антикоагулянтов или антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота);
• хроническая гипертония, особенно в период обострения болезни;
• наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге;
• регулярное употребление алкоголя или никотина.

Частой причиной гематомы у новорожденного становятся травмы при прохождении родовых путей. Несросшиеся кости черепа смещаются и могут навредить еще слабым сосудистым стенкам младенца. Груднички и дети в возрасте до 3-х лет травмируются чаще, чем более старшие. Из-за несовершенства строения опорно-двигательного аппарата и непропорционально большой головы дети не умеют правильно падать.

В группе риска находятся пожилые, женщины при беременности или после родов, люди, у которых по различным причинам наблюдается авитаминоз, минеральный дисбаланс. У этой категории населения сосуды истончаются, становятся ломкими, они хуже переносят нагрузки.

Виды гематом головы

Внутричерепная гематома появляется при скоплении крови в мягких тканях головы или в ограниченном пространстве между костями черепа и мозговыми оболочками. Локализация поврежденного сосуда определяет тип гематомы.

1. Субдуральная гематома. Развивается при повреждении сосудов (чаще венозных), расположенных в полости между головным мозгом и твердой мозговой оболочкой.
2. Эпидуральная гематома. Наиболее частый и самый относительно легкий вид кровоизлияния при ушибах головы. Возникает при травмировании сосудов (в основном артерий) в области между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Эпидуральная (экстрадуральная) гематома характерна для травм головы, переломов черепа.
3. Внутримозговая гематома. Геморрагический инсульт происходит при разрушении сосудов и кровоизлиянии в ткани головного мозга. В результате поражается белое вещество, что может вызвать разрушение нервных клеток. При тяжелых травмах возможно появление нескольких внутримозговых (интрапаренхиматозных) гематом или комбинация различных видов.

  Какие последствия влечет за собой сотрясение мозга

В зависимости от продолжительности периода между травмой и появлением признаков возможны несколько вариантов протекания заболевания:

1. Острое. Первые симптомы проявляются сразу после травмирования и прогрессируют в течении первых трех суток.
2. Подострое. Признаки гематомы появляются на 4-14 сутки после травмы.
3. Хроническое. Клиническая картина наблюдается на 15 и более сутки.

Любой из типов гематомы головы требует обязательной консультации невропатолога!

Симптомы гематомы в голове

Признаки гематомы могут проявляться не сразу, поэтому при подозрении на внутримозговое кровоизлияние пациент должен быть осмотрен дважды: немедленно и по прошествии 3-5 часов.

Подкожная гематома (синяк) на голове видна уже при визуальном осмотре. Пальпация не вызывает смещения опухоли, а пострадавший чувствует интенсивную боль.

Излившаяся кровь может давить на мозг, чем вызывает появление неврологических симптомов с постепенным угасанием сознания:

• головная боль, головокружение и сонливость;
• тошнота и рвота;
• нарушение функций восприятия и речи;
• дезориентация, спутанность сознания;
• отсутствие координации движений;
• отличия в размерах зрачков;
• нарушение двигательных функций (слабость в конечностях одной стороны, паралич части тела);
• судороги;
• потеря сознания, кома.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу для осмотра специалистом.

Диагностика кровоизлияния головы

Если после ушиба, удара, дорожной аварии или другого обстоятельства на поверхности головы не появляется видимая гематома, это не означает, что внутри черепной коробки все сосуды остались целы.

Поэтому с целью точной постановки диагноза могут быть назначены компьютерная или магнитно-резонансная томография, эхоэнцефалограма, ренгенография.

Полученные результаты позволяют оценить локализацию гематомы, ее размеры и структуру, часть мозга, на которую опухоль оказывает давление, и определиться с дальнейшим лечебным курсом.

Лечение головной гематомы

Поставленный диагноз позволяет назначить необходимое лечение гематомы на голове после удара: консервативное или хирургическое. Очень важно начать терапию как можно раньше после установления диагноза.

Консервативные методики предполагают прием медикаментов, устраняющих симптоматические проявления гематом и их последствия. Начинают лечебный курс использованием таблеток, останавливающих кровотечение, затем добавляют вещества, способствующие рассасыванию кровоподтека.

Также дополнительно назначают кортикостероиды, мочегонные медикаменты (они необходимы для уменьшения внутричерепного давления), болеутоляющие средства (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты). Если ушиб незначительный, то шишку или кровоподтек в домашних условиях можно намазать гепариновой мазью или троксевазином, наложить давящую повязку через лоб, приложить холод.

  Как вылечить метастазы в головном мозге?

Хирургическое вмешательство необходимо при подтверждении формирования большой или средней гематомы, невозможности самостоятельного восстановления кровотечения. А также в случае, если есть подозрение на развитие патогенной микрофлоры — с целью исключения созревания абсцесса. Какие бывают методы:

1. Трепанация черепа. Транскраниальное удаление геморрагической опухоли делают после удаления фрагмента кости черепа. Вскрыв черепную коробку, жидкую часть гематомы отсасывают, чистят от сгустков, при необходимости коагулируют или сшивают сосуд, обрабатывают рану.
2. Фрезевое отверстие. Эндоскопическое удаление гематомы совершают, предварительно просверлив небольшое отверстие. Этот метод является менее травматичным и отличается значительно более коротким восстановительным периодом, но из-за ограниченности обзора не всегда позволяет найти источник кровоизлияния, выполнить полноценную ревизию раны.
3. Лазерное удаление гематом. Все чаще в микрохирургических операциях используют высокоэнергетические лазеры (углекислотный, аргоновый). Лазерная вапоризация позволяет эффективно удалять внутримозговые и подкожные гематомы, одновременно коагулируя поврежденные сосуды.

Выбор способа лечения определяется индивидуально, в зависимости от типа травмы, общего состояния и показателей здоровья больного. От этого же зависит, сколько будет рассасываться опухоль и проходить период реабилитации.

Последствия гематомы в голове

Во взрослом и детском возрасте любая, даже незначительная по величине гематома может спровоцировать тяжелые негативные последствия и развитие осложнений для всего организма.

В зависимости от локализации поврежденного сосуда, объема излившейся крови могут нарушиться какие-то функции (часто такие патологические изменения необратимы).

У человека возможны расстройства двигательной активности (нарушения чувствительности одной из рук или ног, паралич), неадекватность восприятия реальности, сбои в работе речевого аппарата.

Длительность реабилитационного периода индивидуальна, зависит от терпения и настойчивости пострадавшего и окружающих его людей.

Послеродовая гематома у ребенка может вызвать задержку или нарушения умственного и физического развития, спровоцировать детский церебральный паралич, породить отклонения в формировании двигательных навыков, появление психических расстройств.

Заключение

Кровоизлияние в голове может быть вызвано независящими от человека причинами: автомобильная авария, несчастный случай, тяжелые роды. Последствия образовавшейся гематомы на голове после ушиба часто вызывают серьезные осложнения.

Даже падение с небольшой высоты может спровоцировать значительные патологии в организме.

Своевременная диагностика, лечение под контролем специалистов, реабилитационные программы позволят вернуться к обычному жизненному режиму и восстановить функции организма.

Источник: https://cefalea.ru/bolezni/gematoma-na-golove.html

Гематома на лбу у ребенка после падения: синяк, что делать, новорожденного, симптомы

Опухоль (гематома) на лбу у ребенка после падения появляется в результате повреждения кровеносных сосудов вследствие механического воздействия. Чаще всего в таких случаях шишка проходит сама, поэтому врачебная помощь не требуется. Однако иногда медицинское вмешательство обязательно.

Причины

Синяк на лбу у ребенка возникает, если он лбом упал на твердую поверхностью или ударился этой частью тела о какой-то предмет. В раннем возрасте ушиб лба может произойти по таким причинам:

• тренировки в секции единоборств;
• катание на велосипеде, санках, роликовых коньках, лыжах, качелях;
• подвижные игры;
• травмы на уроках физкультуры.

Дети имеют повышенный риск получения этой травмы, так как у них еще недостаточно развит вестибулярный аппарат, а кожные покровы в раннем возрасте более чувствительны к внешним воздействиям. Малыш, который еще не может самостоятельно переворачиваться, может случайно скатиться с кровати и нанести себе травму.

Сопутствующие симптомы

На голове расположено большое количество кровеносных сосудов и капилляров, которые быстро повреждаются при механическом воздействии. В результате травмы происходит подкожное кровоизлияние, поэтому появляются ушибы.

Если гематома не сопровождается дополнительными симптомами, то можно избежать участия врача. В больницу следует идти при появлении следующих признаков:

• обморочные состояния;
• увеличение/уменьшение размера глазных зрачков;
• ухудшение памяти, речи, слуха, зрения;
• рвота и подташнивание;
• замедленные движения;
• заторможенная психомоторная реакция;
• бледная кожа, синий оттенок губ;
• судорожные явления;
• выраженная головная боль.

Пострадавшего в таком случае необходимо срочно отвезти в поликлинику или позвонить в скорую. Эти проявления могут быть симптомами менингита. Кроме того, при ушибе у ребенка могут наблюдаться признаки сотрясения головного мозга.

Дополнительно у грудничка могут отмечаться такие проявления:

• беспрерывный плач;
• чрезмерное спокойствие или возбуждение;
• кратковременная потеря сознания.

Многие отрицательные симптомы появляются лишь спустя несколько часов, поэтому состояние новорожденного после травмы нужно тщательно контролировать.

Что делать

Лечение шишки на лбу у ребенка должно быть незамедлительным. Первым делом желательно приложить холод к поврежденному участку. Однако его запрещено прикладывать на оголенный кожный покров. Оптимальный вариант для этого — холодная вода в бутылке.

В больнице ребенку будут назначены рентгенография и другие обследования, по результатам которых будет поставлен точный диагноз и назначена адекватная терапия.

Мази и другие препараты

Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей, доктор может обрабатывать поврежденное место гелями и мазями противовоспалительного и рассасывающего действия.

Самые популярные медикаменты:

• Троксевазин — предупреждает развитие воспалительных процессов, обладает легким обезболивающим эффектом;
• Спасатель — этот бальзам применяется при ранах, ссадинах, кожных инфекциях, ушибах и гематомах.

Основной критерий выбора мази для лечения гематомы на лбу у ребенка — натуральный и гипоаллергенный состав.

Народные средства

Гематомы и шишки на лбу можно вылечить и средствами народной медицины. Самые эффективные рецепты:

• Картофельный крахмал. Нужно взять 2 ст.л. крахмала и залить его водой. Готовая смесь должна напоминать по консистенции густую сметану. Приготовленным составом нужно обработать опухоль. Смывать смесь нужно через 30-40 минут.
• Лавровый лист. Необходимо взять несколько лавровых листов и поместить их в воду. Средство кипятится в течение 5-7 минут. Остывшие листья прикладываются к гематоме на 5-10 минут.
• Банановая кожица также помогает снять отек. Для этого ее нужно приложить к поврежденному месту внутренней стороной и подержать 5-15 минут.

В норме шишка после удара должна самостоятельно рассосаться за 1-2 часа. Если спустя этот срок гематома не проходит, то следует проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://MedicalOk.ru/sinyaki/na-lbu-u-rebenka-posle-padeniya.html

Лечение гематомы на голове у новорожденного

Причины появления

Факторы, предрасполагающие к формированию гематомы во время родов и после получения бытовой травмы:

1. Повреждение черепа ребенка, если размеры его головы не соответствуют размерам родового канала женщины.
2. Неправильное предлежание плода, когда по родовым путям первой проходит не голова, а другие части тела, которые по диаметру меньше, после этого голове тяжелее проходить по родовым каналам.
3. Стремительные роды – шейка матки не успевает раскрыться полностью.
4. Долгие роды – затянувшаяся компрессия головы плода.
5. Отсутствие околоплодных вод или малое их количество, воды служат смазкой для продвижения ребенка, при их отсутствии риск травматизма увеличивается.
6. Аномальное строение таза у матери – слишком узкий таз или травмы костей таза.
7. Оказание акушерской помощи с применением ваккум-экстрактора, щипцов или поворот плода во время родов.
8. Недоношенная или переношенная беременность – кости черепа ребенка обладают пониженной подвижностью, приводящая к тому, что во время родовой деятельности голова не уменьшается в объеме.
9. Ригидность шейки матки, это характерно для первых родов у женщин старше 30 лет.
10. Кесарево сечение при родах, операция опасна тем, что при ее проведении наблюдается резкий перепад между маточным и внешним давлением. Повреждения во время плановой операции случаются редко, но они не исключены.
11. Бытовые травмы, после падения у ребенка наблюдается болезненность в области удара и покраснение, травмируется в этом случае чаще всего теменная область головы, реже – лоб и затылок.

https://www.youtube.com/watch?v=67Ark4UK89Q

Гематомы на голове у новорожденного классифицируются в зависимости от места локализации и того, в каком состоянии скопившаяся кровь:

• Родовая опухоль, возникающая на тех участках головы, которые идут первыми по родовым каналам, случается это в том случае, когда нарушается отток венозной крови. Припухлость обычно имеет небольшие пятна кровоизлияния фиолетовых и красноватых оттенков. После получения родовой травмы наблюдается уменьшение и рассасывание припухлости в течение нескольких дней. Пятна кровоизлияний могут оставаться долго. Лечить родовую опухоль не требуется.
• Кровоизлияние под апоневроз – наблюдается припухлость в теменной и затылочной области, причем размер ее довольно большой и не имеет четких границ. В течение нескольких дней опухшая часть может разрастаться в размерах. Последствия подапоневротической гематомы – из-за большого скопления крови развивается анемия, повышается билирубин и у младенца развивается желтуха, этот вид кровоизлияния может стать причиной инфицирования, которое придется лечить антибиотиками.
• Кефалогематома – из-за неплотного прилегание надкостницы к кости черепа происходит смещение надкостницы вместе с кожей, в результате чего происходит излияние крови. Кефалогематома начинает расти в объеме не сразу, а через несколько часов после родов. Выглядит она как припухлость с красно-синими пятнами. Последствия кровоизлияния – развитие анемии и желтухи, возможное инфицирование, а также риск деформации черепа. Рассасывание кровоизлияния происходит через 6-8 недель.
• Внутримозговое кровоизлияние – излияние крови с проникновением в мозг, причем локализуется оно исключительно в районе головного мозга и не выходит за его пределы.
• Эпидуральная гематома – разрыв кровеносного сосуда между мозговой оболочкой и черепной костью. Этот вид кровоизлияния можно отнести к самому опасному, так как через 6 часов происходит синдром сдавливания головного мозга и ребенку становится хуже, а лечение не всегда помогает. Признаки того, что гематомы на голове у новорожденного связаны с эпидуральным кровотечением – расширение зрачка с той стороны, где произошло кровоизлияние; у ребенка наступает удушье и судороги; сердце работает медленнее; давление понижено.
• Субдуральное кровоизлияние происходит при повреждении сосудов между мягкой и твердой облочками мозга. Это кровоизлияние происходит при стремительных или затяжных родах крупного плода. Последствия – развитие неврологических расстройств и желтуха новорожденных.

Читайте также  Лесной клещ в волосах на голове

Симптомы

У детей, родившихся с патологией, наблюдаются следующие симптомы:

• апатия;
• вялость;
• проблемы с кормлением;
• медлительность.

При наблюдении следующих симптомов нужно обратиться к врачу за консультацией:

• рвота, срыгивание, колики.
• нарушение сна и постоянный крик;
• повышенная возбудимость и бурная реакция при раздражении;
• тревожное состояние;
• слезливость глаза на пораженной стороне головы;
• запрокидывание головы.

Наблюдение и лечение

Благоприятным исходом после полученной травмы является ее саморассасывание в течение двух недель. Убедиться в диагнозе можно при помощи УЗИ головного мозга, компьютерной и магнитнорезонансной томографии. При отсутствии улучшений врачи предлагают родителям прибегнуть к аспирации гематомы, представляющую собой удаление крови с помощью двух игл. После проведения процедуры в этот же день заметно улучшение в состоянии здоровья ребенка. Если кровоизлияние было обширным, то в дополнение назначается ряд лекарственных препаратов (витамин К для лучшей свертываемости крови и глюконат кальция для укрепления стенок сосудов). У новорожденных гематома лечится с помощью хирургического вмешательства или удаления лазером. Суть операций в том, чтобы остановить кровотечение путем блокирования поврежденных сосудов и удаления гематомы полностью.

Родовая гематома не считается опасной, но требует двухнедельного наблюдения.

Если вовремя не заметить ухудшения, то последствия могут быть опасными для здоровья ребенка – нагноение кровоизлияния, деформация черепа, задержка в развитии, ДЦП.

Уход за ребенком после получения родовой травмы заключается в том, что необходимо обеспечить ему полный покой, стараться не укачивать без необходимости. Быстрее справиться с болезнью поможет грудное вскармливание, так как в грудном молоке содержатся иммуноглобулины, снижающие риск осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=WM1qY9FiOTc

Источник: https://makushkainfo.ru/problemnaya-kozha/travmy/gematoma-golovy-novorozhdennogo.html

Шишка на лбу у ребенка от удара: что делать и чем лечить

Появление шишек, синяков и ссадин всегда неприятно, но хуже всего, когда шишка на лбу от удара появилась у ребенка.

Естественно, после любой детской, даже самой легкой, травмы мамочки впадают в панику и не знают, что делать, особенно если ударился новорожденный малыш. Главное — перестать нервничать, успокоиться.

Ведь дети, тем белее, находящиеся на грудном вскармливании, интуитивно чувствуют состояние матери и становятся нервными, пугаются. Изначально следует успокоить себя и ребенка, а потом можно приступать к облегчению его состояния.

У ребенка всегда есть риск упасть и травмировать голову. Даже младенец, который вчера еще не умел переворачиваться с одного бока на другой, сегодня может скатиться с дивана, столика или неудачно вылезти с коляски и расшибить лоб.

Причина появления шишек

Дети очень подвижны, они постоянно где-то бегают, спотыкаются и падают. Во время:

• активных игр дома или на улице;
• при катании на велосипеде, скейтборде, роликах, коньках, самокате;
• на боевых тренировках;
• при выполнении поддержек во время бальных танцев.

Проще всего ребенку, который упал, удариться головой, поскольку она у него является самой тяжелой частью тела. В основном, если ребенок ударился лбом, то в этом нет ничего страшного, ведь лобная кость довольно прочная.

После падения на месте ушиба может возникнуть гематома, как маленькая, так и более внушительного размера. Связано это с тем, что в лобной доле головы находится очень много сосудов, которые при ударе повреждаются.

Кровь из них вытекает под кожный покров малыша, в результате чего появляется синяк или объемная шишка.



Также следует обратиться за медицинской консультацией, если повреждение пришлось на затылочную область. Не всегда травма затылка дает знать о себе сразу и кроме обыкновенной шишки может не наблюдаться никаких симптомов.

Но именно на затылке проходят нервные окончания, отвечающие за зрение, и спустя несколько лет последствия от такого ушиба могут выявить себя в виде снижения зрительной функции.

Какие могут быть симптомы, и какие должны насторожить

Появление шишки на лбу у ребенка может сочетаться с кратковременной головной болью, а также с незначительной ссадиной или царапиной. В таких случаях можно оказать несложную медицинскую помощь, обрабатывать гематому специальными рассасывающими мазями, и состояние малыша придет в норму.

Но есть ряд симптомов, при появлении которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь и отправляться с ребенком в больницу. Таким образом, должны насторожить следующие симптомы, появившиеся у ребенка после падения:

• западание тканей на месте удара;
• не останавливающийся плач;
• наличие тошноты и рвоты;
• неестественное поведение малыша (чрезмерное спокойствие или возбуждение);
• общая слабость, сонливость и бледность;
• синеватый оттенок губ;
• тяжелое дыхание;
• разный размер зрачков и косоглазие;
• очень быстрое увеличение шишки;
• потеря сознания даже на несколько секунд;
• появления судорог;
• заторможенность, нарушения речи, дезориентация;
• возникновение сильной боли при любых попытках телодвижений;
• носовое и ушное кровотечение;
• наличие глубокого рассечения кожных покровов;
• повышение температуры тела при отсутствии гематомы.

  Как лечить гематому, синяк после ушиба

Не все из этих симптомов появляются сразу, некоторые могут возникнуть лишь через сутки после того, как ребенок сильно ударился лбом.

Именно потому первые несколько дней необходимо следить за состоянием малыша и не оставлять его одного ни на минуту.

При возникновении хоть одного из перечисленных выше симптомов, следует сразу обратиться к доктору для обследования, постановки диагноза и начала лечения.

Оказание первой помощи и последующее лечение

Упасть и стукнуться может каждый ребенок, и самое важное после этого — оказать ему первую медицинскую помощь, чтобы облегчить состояние и не допустить возникновения осложнений.


Действовать необходимо исходя из наличия тех или иных симптомов:

1. При образовании шишки на лбу у ребенка, следует сделать холодный компресс. Лед нельзя прикладывать на голую кожу, его следует завернуть в какую-нибудь ткань. Если льда нет, можно воспользоваться любым продуктом из холодильника или даже тряпочкой, смоченной в холодной воде. Компресс следует держать на ушибленном месте около десяти минут и повторять процедуру в течение первого дня. Благодаря холоду происходит спазм сосудов, находящихся на лбу, что приводит к уменьшению болевых ощущений и остановке подкожного кровоизлияния. Если гематома быстро растет и не проходит через несколько дней, следует показать ребенка педиатру.
2. При наличии кровоточащей ссадины, следует обработать место ушиба ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода или в хлоргексидине. Заклеивать ранку пластырем или мазать зеленкой нет необходимости. Главное наблюдать, чтоб ребенок не лез туда руками. Если в процессе заживления будет образовываться корочка, сдирать ее нельзя, иначе останется небольшой шрам. При наличии большого рассечения или если кровь не останавливается, нужно срочно вызвать детскую «неотложку», возможно, потребуется прижигание сосуда и наложение швов.
3. Если после удара головой у ребенка нет никаких видимых повреждений, то следует следить за поведением и общим состоянием малыша. Нужно брать во внимание любые непривычные для ребенка действия. Например, если он всегда игривый, то родителей должно насторожить его спокойствие и наоборот. Отказ от еды, сонливость, а также физиологические нарушения, например, рвота, обмороки, судороги, должны стать поводом для срочного обращения к доктору.

Если с первого взгляда всё хорошо, нужно успокоить ребенка, положить его в кровать, рассказать сказку, поговорить с ним, но нельзя давать ему спать в течение нескольких часов после получения травмы.

Ребенок должен бодрствовать, это поможет оценить его состояние и увидеть опасные симптомы, которые могут появиться не сразу. Также нужно разбудить малыша в первую ночь после травмы для того, чтоб проверить, все ли у него хорошо с координацией.

Если через пару суток состояние ребенка остается хорошим, значит, повреждение оказалось легким и можно успокоиться, шишка на лбу скоро пройдет.

Лечение гематомы на лбу у ребенка должно заключаться в холодных компрессах в первый день и теплых в последующие дни. Также можно воспользоваться аптечными средствами, которые рассасывают кровоподтек и помогают шишке быстрее сойти. Среди таких препаратов детям можно применять мази:

• Траумель;
• Спасатель;
• Айболит;
• Синяк Off.

  Что такое гематома, ее классификация, симптомы и лечение

Эти мази обладают противовоспалительным и антисептическим действием и разрешены к использованию в педиатрии. Из народных средств можно приложить к шишке капустный лист или лист лопуха, после чего зафиксировать их бинтом. Менять такие листы следует по мере их нагревания. Спокойные прогулки на свежем воздухе помогут маленькому больному быстрее прийти в себя и забыть о травме.

Профилактические меры

К сожалению, многие родители начинают задумываться о профилактике падений, ударов головой и шишек только после того, как инцидент уже случился. Действовать же нужно наоборот. Для того чтоб избежать травмы, следует придерживаться некоторых простых, но важных правил:

• Никогда не стоит оставлять грудного малыша одного на столике для пеленания, на диване или в коляске, даже если он еще не умеет переворачиваться, ползать и вообще, спит. Дети очень быстро всему учатся, и родитель может просто пропустить момент, когда ребенок освоит новый навык. Для грудного ребенка падение даже с небольшой высоты может быть очень опасным. Поэтому, если возникнет необходимость на минутку отойти, следует переложить ребенка в кроватку, посадить в манеж или даже на пол, предварительно застелив его толстым одеялом.
• При смене младенцу подгузника на столике для пеленания, ребенок может начать крутиться и упасть, даже если мама находится рядом. По этой причине, необходимо всегда придерживать малыша одной рукой.
• Если ребенок играет на кровати или диване, то он может упасть, даже если родители сидят рядом с ним. Для того, чтобы удар от потенциального падения был мягче, стоит положить около дивана мягкие подушки.
• Находясь в коляске, ребенок, который не умеет хорошо с нее выползать, всегда должен быть пристегнут, а колеса стоящей коляски должны быть заблокированы.
• В момент, когда ребенок учится ходить, он еще не умеет хорошо держать равновесие, может спотыкаться или скользить. Находясь в доме, нужно надевать на ноги малыша носки, на ступнях которых есть резиновые вставки, предотвращающие скольжение, а во время прогулок на улице нужно держать ребенка за руку.
• Если в квартире есть мебель с острыми углами, лучше купить специальные приспособления, которые надеваются на углы столов и стульев. Ковер в квартире должен плотно прилегать к полу и не скользить по нему.
• Спускаясь с малышом по ступенькам, необходимо крепко держать его за руку или нести на руках.
• Покупая малышу велосипед, ролики или другое средство передвижения, следует позаботиться о защите его головы при возможных падениях и купить шлем.
• Если малыш занимается каким-нибудь единоборством, то лучше узнать у тренера, учит ли он малышей правильному падению и группировке.

В процессе взросления ребенок будет еще не раз падать. В процессе этих падений, шишка на голове у ребенка может появиться несколько раз за год. Для того чтобы шишка быстрее исчезла, каждой маме необходимо знать, чем лечить гематому и когда самолечение шишек недопустимо.

Помогла статья? Оцените её (нет голосов) Загрузка…

Источник: https://VseoTravmah.ru/gematomy/shishka-na-lbu-u-rebenka.html

Разновидности и последствия гематом на голове у новорожденных

Особенности строения черепа рождающегося малыша позволяет появиться ему на свет вследствие естественных родов здоровым и невредимым. Кости черепа новорожденного эластичны и подвижны, что позволяет ребенку легко проходить по родовым путям. Наличие защитного механизма, предупреждающего травмы, иногда не может спасти малыша от травмирования во время родов.

Содержание

• Причины и виды гематом
• Последствия

Причины и виды гематом

Гематома на голове — это одна из распространенных родовых травм, представляющая собой кровоподтек в тканях, возникший из-за разрыва некоторых кровеносных сосудов. Кровоподтек образуется из-за сдавливания черепа ребенка во время прохождения по родовым путям. Причины образования гематомы в родах:

• недоношенность;
• несоответствие параметра плода параметрам таза матери;
• внутриутробные инфекции;
• гипоксия в родах;
• во время родов выполнялась вакуум-экстракция.

• Также разрыв сосудов может случиться из-за резкого изменения кровяного давления в организме новорожденного, что случается при кесаревом сечении.
• Обнаружить гематому головы у младенца можно с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии головного мозга.
• Различают такие виды гематом у новорожденных:

1) Кефалогематомы: имеют наиболее благоприятный прогноз. Представляют собой кровоподтек, находящийся между надкостницей и черепом. Объем кефалогематомы увеличивается на протяжении нескольких дней и может достигать 150 миллилитров. Кровь кефалогематомы остается жидкой, затем медленно начинает сворачиваться. Если гематома незначительная, то она не требует лечения.

Примерно через неделю после родов кефалогематома начинает рассасываться, а ко второму месяцу она и вовсе исчезает. Крупная гематома рассасывается медленно. Кроме того, кровь, содержащаяся в ней, может проникнуть в окружающие мягкие ткани.

По этой причине в кровоток ребенка попадет некоторое количество билирубина, что может привести к развитию желтухи. Также в области кровоизлияния надкостница головы уплотняется, а сама кефалогематома окостеневает, из-за чего на головке у ребенка возникает шишка.

Крупная кефалогематома требует лечения — с помощью двух игл врач откачивает кровь и накладывает на место расположения гематомы стерильную повязку.

Если произошло нагноение и покраснение кефалогематомы, то врач прописывает малышу антибиотики, поскольку нагноение мягких тканей головы может привести к негативным последствиям.

2) Внутримозговая гематома — возникает, когда кровь из разорвавшихся сосудов проникает в головной мозг. Существует 4 типа внутримозговых гематом: внутримозжечковые, субдуральные, первичные субарахноидальные, интравентрикулярные и перивентрикулярные. Такая патология требует экстренного лечения, тактика которого зависит от степени тяжести патологии.

3) Епидуральная гематома считается наиболее неблагоприятной, так как у ребенка происходит разрыв артерии между твердой оболочкой мозга и костью черепа. Разрыв сосуда в таком случае возникает из-за перелома черепа.

При эпидуральной гематоме проводится хирургическая операция.

4) Субдуральная гематома: кровь скапливается под твердой оболочкой мозга. Тактика лечения патологии зависит от степени ее тяжести. При небольшой субдуральной гематоме назначаются препараты для восстановления кровоснабжения мозга (Курантил, Эуфиллин). Крупная гематома требует хирургического лечения.

Последствия

Если лечение гематомы у новорожденного было начато вовремя, то риск негативных последствий сводится к минимуму. Наиболее неблагоприятными считаются внутримозговые, эпидуральные и субдуральные кровоизлияния.

За ребенком, перенесшим родовую травму (в данном случае гематому головы), родителям следует тщательно наблюдать и при тревожных симптомах незамедлительно обращаться к доктору. Что должно насторожить в поведении младенца:

• слабый сосательный рефлекс у малыша;
• подтекание молока во время кормления с одной стороны ротика малыша;
• ребенок предпочитает поворачивать головку в одну сторону;
• асимметрия лица у новорожденного;
• косоглазие;
• малыш больше двигает левыми (правыми) конечностями;
• ребенок резко просыпается с криком и вздрагиванием;
• у ребенка дрожит подбородок во время плача;
• кроха обильно срыгивает или у него возникает рвота без причины.

У детей после года могут возникать такие последствия родовых травм, как повышенная возбудимость, задержка темпов речевого и психического развития, проблемы с общением. В более тяжелых случаях развиваются тяжелые поведенческие расстройства, ДЦП и эпилепсия.

Дети, перенесшие родовые травмы, должны стоять на диспансерном учете у невролога. Осмотры врачом и прохождение назначенных им исследований поможет вовремя обнаружить последствия родовой травмы и приступить к коррекционной терапии.

Источник: https://upraznenia.ru/gematoma-na-golove-u-novorozhdennogo.html