Боль в груди в области сердца не всегда свидетельствует о заболевании именно этого органа. Но каждый человек, особенно если он имеет предрасположенность к кардиологическим патологиям, должен уметь дифференцировать ощущения, возникающие в груди, отличая боль в сердце от неприятных ощущений во внутренних органах.
Это важно, так как при боли в сердце первая помощь в ряде случаев нужна незамедлительно. Например, при таких серьезных заболеваниях, как инфаркт миокарда или расслаивающаяся аневризма аорты, счет может идти на минуты, а исход зависеть от вовремя оказанной первой помощи.
Как определить, что болит именно сердце?
Главным индикатором, позволяющим отличать сердечную боль от другой и вовремя оказывать первую помощь, является характер, продолжительность и локализация, а также реакция на лекарственные средства (ЛС).
Болезненность в районе сердца, связанная именно с этим органом, возникает, в первую очередь, при стенокардии и инфаркте.
В последнем случае первая помощь при болях в области сердца нужна в течение 10–15 минут после начала приступа.
Стенокардия — это одно из первых проявлений ишемической болезни (ИБС), когда ткани сердца не получают достаточного питания.
Стенокардия проявляется в виде резкой боли за грудиной, имеющей сдавливающий характер.
Это не столь опасное состояние, как инфаркт, но все же нужно знать, что делать при стенокардической боли в сердце в домашних условиях, какие таблетки принимать и как себя вести во время приступа.
- физические нагрузки;
- психологические стрессы, потрясения;
- перепад температуры (при выходе из помещения на холодный воздух);
- обильная еда.
Первым характерным признаком стенокардии является непродолжительный приступ, острая фаза которого длится от 2 до 5 минут, после чего болезненность постепенно стихает и полностью проходит через 20–30 минут. При приеме сердечных препаратов приступ купируется практически сразу же.
Первая помощь при боли в сердце при стенокардии заключается в том, чтобы устранить причину приступа (снизить нагрузку, снизить стресс) и успокоить человека. Можно принять одну таблетку Нитроглицерина.
Инфаркт — это более серьезное состояние, связанное с ишемической болезнью. Оно представляет собой острую нехватку кислорода в тканях миокарда, в результате чего возникает их частичный некроз. Своевременно оказанная первая неотложная помощь при болях в сердце позволит сохранить человеку жизнь.
Приступ характеризуется острой и жгучей болью в груди, которая может иррадиировать в левую часть груди, под лопатку. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает выраженное чувство тяжести в области сердца.
Нередко приступ сопровождается паникой и страхом смерти, невозможностью находиться в горизонтальном положении.
Первый признак, позволяющий отличить инфаркт от стенокардии — сохранение болезненности даже при использовании нитроглицерина и других сердечных препаратов. В этом состоянии пациенту требуется первая неотложная доврачебная помощь при болях в сердце.
Третье опасное состояние — аневризма аорты, при которой появляется боль в верхней части груди без иррадиации в другие части тела. Боль продолжается долго (иногда — в течение суток) и усиливается при нагрузках.
При расслаивающейся аневризме аорты болевые ощущения носят острый и распирающий характер, после которых пациент обычно теряет сознание, что требует первой помощи от тех, кто находится рядом.
Далее все, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях — обратиться за срочной медицинской помощью.
Характерные признаки сердечной боли
Первое, что нужно делать в домашних условиях при боли в сердце,— отличить ее от ощущений другого происхождения. Нередко пациенты при первом приступе путают ощущения невралгического характера со стенокардией или инфарктом. Но характерным отличием неприятных ощущений не кардиогенного происхождения является четкая связь с движением и возможность точно указать локализацию боли.
При невралгии боль бывает приступообразная и острая, и усиливаться даже при вдохе и слабых движениях рук. Пациент четко ощущает, что у него болит именно между ребрами слева и/или справа. Другие ощущения могут указать на остеохондроз (например, чувство онемения или покалывания в левой руке) или на заболевания желудка (если приступ возник в первый раз при долгом отсутствии пищи).
Первым признаком, позволяющим определить боль как сердечную, является характер боли: она ощущается в центре груди, и отдает влево — руку, плечо, шею, иногда — в центр спины под левой лопаткой. Другой важный признак сердечной боли — страх смерти, возникающий внезапно, без внешних причин.
Принципы оказания первой помощи
Человек с диагностированной ИБС или имеющий в анамнезе инфаркт миокарда или периодические случаи стенокардии, должен знать, что делать при боли в сердце в первую очередь. Его близкие также должны быть осведомлены о принципах первой помощи при возникающей боли в сердце.
В первую очередь, нужно:
- обеспечить человеку покой;
- проверить давление;
- если давление в норме или высокое, дать лекарство от боли в сердце для первой помощи — препарат из группы нитратов для снижения нагрузки на сердце;
- дать один из препаратов, блокирующих агрегацию тромбоцитов, для снижения риска инфаркта и минимизации его последствий;
- вызвать скорую помощь.
Какие лекарства нужно иметь под рукой?
У каждого человека, подверженного стенокардии или пережившего инфаркт, с собой всегда должны быть лекарственные средства, применяемые как скорая помощь при боли в сердце.
- Нитроглицерин, Амиодарон, Верапамил — препараты, улучшающие кровоснабжение миокарда и снижающие его нужду в кислороде (их принимают на первом этапе оказания помощи).
- Анаприлин — снижает частоту сердечного ритма и его потребность в кислороде.
- Рибоксин — улучшает обменные процессы в миокарде, усиливает его кровоснабжение.
Если пациент пребывает под наблюдением терапевта или кардиолога в связи с диагностированной ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда или при стенокардии, то он должен иметь при себе препараты, прописанные врачом в качестве поддерживающей терапии.
Что делать при сердечной боли?
- в первую очередь, прекратить физическую или эмоциональную нагрузку (если она есть);
- обеспечить пациенту покой;
- освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень брюк);
- дать пациенту нитроглицерин (1 таблетку);
- дать 300 мг ацетилсалициловой кислоты;
- если стенокардическая боль держится в течение 5 минут после первой таблетки, дать еще одну таблетку нитрата;
- если приступ все равно не проходит, вызывать бригаду скорой помощи.
Если после приема нитрата боль отступает за минуту, то речь идет о стенокардии. Первое, что нужно делать при боли в сердце в домашних условиях, если болезненность усиливается,— вызывать врача.
Неотложная доврачебная помощь при болях после инфаркта
При возникновении болевых ощущений в груди, появившейся резко и не стихающей более пяти минут, можно предположить инфаркт миокарда. Действовать нужно очень быстро. Первая помощь, если болит сердце, а боль острая, жгучая, с тяжестью и нехваткой воздуха, включает в себя:
- вызов скорой помощи;
- освобождение от сдавливающих предметов одежды;
- измерение артериального давления (АД);
- если давление в норме или высокое, показан прием таблетки нитроглицерина (сублингвально), если АД ниже 100 мм — то нитрат давать нельзя, т. к. он снизит давление, усилит приступ или приведет к развитию сердечной недостаточности;
- 300 мг аспирина (разжевать).
Что делать при боли в сердце после инфаркта миокарда, если человек потерял сознание и перестал дышать? Первая помощь включает в себя реанимационные действия (искусственная вентиляция легких, массаж сердца). Если пациент стабилен и находится в сознании, но чувствует жгучую боль и тяжесть в груди, его нельзя оставлять в одиночестве до приезда бригады скорой помощи.
Источник: https://cardiolog.online/simptomy/bol/pervaya-pomoshh-doma.html
Первая помощь при сердечном приступе – что делать?
Сердечный приступ – опасный признак одного из множества заболевания сосудов и миокарда, которые ежегодно становятся причиной смерти более 17 млн. населения мира. Приступообразный характер и внезапность его проявлений не только затрудняют заблаговременное обнаружение болезни, но и нередко лишают пациента возможности добраться до медицинского учреждения.
Понятие и причины сердечного приступа
Сердечный приступ – это патология, которая возникает в результате острого дефицита кровоснабжения миокарда. Прекращение поступления питательных веществ и кислорода чаще всего связано с тромбозом или спазмом участка коронарной артерии около атеросклеротических бляшек. Ишемия сердца – уменьшение снабжения ткани вследствие ослабления или полного прекращения притока крови – приводит к ее некрозу. Это явление называется инфарктом миокарда.
К характерным особенностям сердечного приступа относятся:
- Возникновение во время ночного сна или рано утром.
- Повышение вероятности развития после психоэмоционального напряжения (похороны, стрессовая ситуация, конфликт) и при росте артериального давления.
- Зависимость рисков возникновения от количества физических упражнений в ближайшие несколько часов до приступа (боль в груди может проявиться не только во время нагрузки, но и даже ночью после напряженного дня).
- Возникновение при обезвоживании тела (нахождении в бане, на жаркой улице или в натопленном помещении, употреблении диуретиков) или в ближайшие 12 часов после избыточного потребления спиртных напитков.
К группе повышенного риска проявления сердечного приступа специалисты относят по следующим причинам:
- Артериальное давление более 140/90 мм. рт.ст.;
- Ожирение;
- Сахарный диабет;
- Ишемия и недостаточность сердечно-сосудистой системы;
- Повышенная концентрация липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или «плохого» холестерина) и триглицеридов в крови при пониженном уровне высокоплотных белково-липидных соединений (ЛПВП);
- Гиподинамия;
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- Неблагоприятные экологические условия;
- Возраст старше 40 лет у мужчин и более 50 – у женщин.
Как распознать инфаркт?
Признаки сердечного приступа у женщин менее явны, поэтому первая помощь часто оказывается им слишком поздно.
Симптомы прекращения кровоснабжения тканей миокарда у пациентов мужского пола в большинстве случаев более выражены: присутствует явно указывающая на локализацию патологии давящая боль, дискомфорт.
У женщин вследствие специфики восприятия боли и расположения очагов ишемии клиническая картина может ограничиться затруднением дыхания, головокружением и тупой болью в верхней части туловища, руке или шее.
Решение о вызове «скорой помощи» принимается слишком поздно, после развития полной картины ишемии и инфаркта и эффективность фибринолитического препарата снижается. Несмотря на это, в среднем мужчины гораздо чаще умирают от последствий сердечного приступа. Врачи предполагают, что такое распределение и более пожилой возраст пациенток связаны с гормональным фоном.
Женщины больше подвержены закупорке мелких сосудов, а представители сильного пола – тромбозу основных коронарных артерий.
Как определить причины болей в груди
Первые признаки инфаркта могут маскироваться под другие заболевания – остеохондроз, межреберную невралгию, язвенную болезнь желудка, воспаление поджелудочной железы или желчного пузыря. Как вовремя распознать сердечный приступ и что делать, если симптоматика неявна?
Возможные причины боли в грудном отделе и их признаки.
Сердечный приступ | Головокружение, потеря сознания Потливость Тошнота Одышка Болезненность в верхней части тела ТревожностьПри инфаркте наблюдается сердечная астма (синие губы, холодный пот, набухание сосудов на шее, одышка, кашель, бледность кожи) | Давящая, сдавливающая, жгущая. Приступы схожи с изжогой Инфаркт проявляется «кинжальной», интенсивной жгучей болью долее 30 минут |
Стенокардия | Аритмия Резкое изменение артериального давления Бледность, потливость Нехватка воздухаОпределяющий признак – действенность нитроглицерина | Давящая боль за грудиной, которая отдает в левую сторону корпуса и руку и проходит в течение 5-20 минут |
Другие заболевания грудного отдела | Возможна тошнота и рвота, опоясывающая боль в эпигастре (при воспалениях ЖКТ), дискомфорт между лопатками или ребрами | Колющая, режущая или ноющая боль, усиливающаяся при движении грудины, прощупывании ребер, длительной неподвижности или после приема пищи |
Чего нельзя делать при сердечном приступе?
Пациенту с симптомами ишемии и стенокардией категорически запрещено делать следующее:
- Резко вставать, передвигаться, есть, пить кофе и чай и курить до прибытия медицинского персонала.
- Принимать ацетилсалициловую кислоту при язвенных заболеваниях ЖКТ и приеме препарата в течение дня.
- Употреблять нитроглицерин и его аналоги при систолическом давлении ниже 100 мм рт.ст., сильной слабости, головокружении, потливости и признаках инсульта (болях в голове, афазии, нарушении координации и четкости зрения, эпилептическом припадке).
Алгоритм действий для первой помощи
Первая помощь при сердечном приступе в домашних условиях должна преследовать цели облегчить или предупредить ухудшение состояния больного. Нужно четко выполнять алгоритм доврачебных действий:
- Человека, который начал задыхаться, необходимо усадить полулежа, освободить шею и грудь от одежды, открыть окно. Пассажира в транспорте можно обмахивать веером.
- Дать пациенту разжевать и глотнуть таблетку аспирина (250 мг) и принять нитроглицерин (доза спрея или 0,5 мг в таблетированной форме). Таблетка или раскушенная капсула кладется под язык. При появившейся слабости дать больному лечь, положив ноги на возвышение и дать чашку воды.
Если симптомы исчезли, это не значит, что сердце снова здорово. Нужно немедленно вызвать врача на дом и далее руководствоваться его рекомендациями, в особенности при первом приступе у пациента.
- Если спустя 5 минут после приема лекарства боль сохраняется, повторно положить под язык капсулу/таблетку нитрата и срочно вызвать бригаду неотложной помощи. Если новая доза средства не помогает через 10 минут, повторить действие в третий раз.
Если нужные медикаменты недоступны, а боль не проходит спустя 5 минут, необходимо экстренно вызвать врачей и на 15-20 минут не слишком туго перетянуть жгутами бедра (в 20 см от паха) и руки (в 10 см от плеча). Дожидаясь «скорую помощь», нужно следить за дыханием и пульсом больного. При остановке сердца выполняется непрямой его массаж через грудину и искусственное дыхание.
Что необходимо сделать к прибытию врача
Помимо оказания первой помощи при сердечном приступе, что нужно сделать как можно скорее, лечащему врачу понадобятся такие сведения и документы, как:
- перечень лекарств, принятых больным накануне;
- список медикаментов, вызывающих у пациента аллергию;
- все имеющиеся в наличии записи ЭКГ, справки и выписки из больниц, уложенные в хронологическом порядке.
Информация о возрасте пациента, локализации и интенсивности боли, сопутствующих симптомах, принятых для купирования приступа лекарствах и их дозировках передаются также диспетчеру при вызове бригады вместе с домашним адресом или максимально точным описанием местоположения.
Для госпитализации больному необходимы его документы (медицинские сведения, полис и паспорт), гигиенические принадлежности, смена белья и обуви.
Сердечный приступ может случиться в любой момент: дома, в транспорте, магазине или на улице. Своевременное распознавание симптомов и оказание неотложной помощи до приезда врачей снижают риск смерти от инфаркта.
Источник: https://MirKardio.ru/bolezni/neotlozhnye/pervaya-pomoshch-pri-serdechnom-pristupe.html
Доврачебная помощь при болях в сердце — план действий
Сердечная боль – явление неприятное и опасное. От возникновения недуга не застрахован ни один человек. У одних людей болевые ощущения появляются впервые, у других они возникают периодически. И в каждом из этих случаев помощь должна быть оказана незамедлительно.
У многих людей при сердечной боли возникает паника, что еще больше усугубляет ситуацию. Первое, что необходимо сделать – успокоиться. Далее, если известна причина боли, необходимо выпить лекарство, если же нет – вызвать бригаду скорой помощи.
Алгоритм оказания неотложной помощи при боли в сердце
С недугом может столкнуться абсолютно любой человек, причем где угодно: на работе, дома, идя по парку. Уметь оказывать неотложку следует каждому. Именно от действий, которые были приняты до приезда скорой, будет зависеть дальнейшее состояние больного и даже жизнь. Алгоритм действий при недуге таков.
- Успокойтесь, соберитесь и начинайте действовать.
- Вызовите скорую помощь, зафиксируйте начало приступа.
- Если приступ случился во время физической нагрузки, усадите больного.
- Обеспечьте приток свежего воздуха, откройте окно и расстегните стесняющую одежду.
- Дайте пострадавшему нитроглицерин – одно таблетку под язык. При надобности можно дать препарат повторно. После приема нитроглицерина (лекарство снижает АД) возможно появление резкой слабости, потливости, тошноты, побледнения дермы, головной боли. Поэтому категорически не рекомендуется «спасать» больного ударной дозой средства — употреблением сразу двух-трех таблеток. Их можно давать поочередно, примерно через 5-10 минут, если боль не стихает.
- До приезда врача не оставляйте пациента одного.
- Если боль не стихает, а врач ее не приехал, дайте пострадавшему аспирин.
Если вы видите, что состояние пациента ухудшается, исчез пульс и дыхание, а зрачки расширены и не реагируют на свет, не медлите, начинайте мероприятия сердечно-легочной реанимации.
Уложите человека не твердую поверхность. Встаньте сбоку больного, прощупайте нижний конец грудины и положите подушечку ладони на два пальца выше этого места.
Сверху на нее, под прямым углом, разместите ладонь второй руки. Пальцы при этом не должны касаться грудины.
Сделайте четыре вдоха, а потом чередуйте надавливания на грудину с вдохами: 15 нажимов-2 вдоха. Частота надавливания – 60-80 уд/мин.
При надавливании происходит смещение грудной клетки к позвоночному столбу примерно на 3 см, а также сжимание сердца и поступление из него крови в артерии.
Движения должны быть резкими, ритмичными, но не сильными. Руки в локтях не стоит сгибать. После каждого нажима следует расслаблять руки. Отнимать от грудин их не стоит.
Проводите реанимацию до тех пор, пока пациент не начнет дышать, у него не появится пульс или не приедет медпомощь.
Техника выполнения искусственного дыхания
Искусственное дыхание осуществляется зачастую двумя способами: «рот в рот», «рот в нос». Рассмотрим детальнее каждый. Алгоритм действий при искусственном дыхании «рот в рот» следующий.
- Уложите пациента на спину, откройте рот, очистите полость от инородного содержимого, снимите зубные протезы.
- Запрокиньте голову больного немного назад и следите, чтобы язык не закрыл гортань.
- Одной рукой удерживайте голову, а второй зажмите носовые ходы.
- Сделайте глубокий вдох и через марлю или платок выдохните воздух в рот пациента.
- Первые 7-10 вдохов должны быть энергичными и быстрыми, за 30 секунд, последующие 10-15 вдохов в минуту.
Чтобы понять, насколько правильно вы осуществляете искусственное дыхание, необходимо проследить за движением грудины. Если после вдувания она поднимается, значит, вы делаете все правильно.
Алгоритм действий при методике «рот в нос» следующий.
- Удерживая голову пострадавшего одной рукой, второй закройте рот.
- Сделав глубокий вдох, через платок обхватите нос больного губами и подайте воздух.
Первая помощь при приступе боли: внезапное сердцебиение
Сердце взрослого здорового человека сокращается 60-70 раз в минуту. Но бывает, что сердцебиение значительно учащается до 100-110 уд/мин. и отмечается резкое ухудшение состояния.
Подобные случаи не всегда обусловлены заболеванием. Это может быть приспособительной реакцией организма на испуг, большую физическую нагрузку или увеличение температуры.
И если это действительно так, то после прекращения действия раздражающего фактора пульс стабилизируется.
Если же учащенное сердцебиение спровоцировано патологией, то развитие приступа внезапное. Приступ характеризуется сильным ударом в грудь или сердце, стеснением в грудине, предобморочным состоянием и учащением биений сердца. В таком случае нужно действовать незамедлительно.
- Вызовите скорую.
- Попросите пациента задерживать дыхание.
- Попросите пострадавшего закрыть глаза и не сильно, кончиками пальцев надавливайте на глазные яблоки на протяжении двадцати секунд.
- Дайте больному Корвалол или Валокардин – 20 капель, Валидол или Нитроглицерин – таблетку.
- Обеспечьте приток свежего воздуха.
Действия в зависимости от вида болезненности: самопомощь
Чтобы понять, как действовать при появлении болевых ощущений в области сердца, необходимо разобраться в их характере.
При появлении резкой болезненности необходимо постараться успокоиться и расслабить все мышцы. Присядьте так, чтобы ничего нигде не сдавливало. Как только примите удобное положение, нормализуйте дыхание.
Если приступ не стих в течение десяти минут, примите Корвалол и вызывайте скорую.
Ноющие боли в сочетании с ощущением жжения практически всегда сигнализируют о наличии серьезной болезни ССС. При появлении такой болезненности примите Аспирин или Анальгин. Если по истечении часа болезненность не исчезла, а наоборот, при вдохе она усиливается, вызывайте врача. Дополнительно откройте окна, чтобы поступал свежий воздух, снимите тесные вещи, примите удобное положение.
При возникновении болезненных ощущений, сопровождающихся затрудненным дыханием, первое, что нужно сделать – успокоиться. Примите седативное и нормализующее функционирование средство и вызовите врача.
Причины сердечной боли, можно ли их педупредить
Знать как и уметь оказывать помощь людям с болями в сердце следует каждому человеку, вне зависимости родственником является пострадавший или случайным прохожим. Именно от корректности действий и своевременности оказания доврачебной помощи будет зависеть, как состояние и самочувствие больного, так и его жизнь.
Боль в области сердца может иметь разный характер, выраженность и продолжительность. Болевые ощущения могут быть продолжительными по времени, тянущими, выраженными и приступообразными, сопровождающимися жжением и сдавливанием.
Существует общепринятый алгоритм действий, включающий вызов скорой помощи. Только врач и исключительно при помощи определенных методов обследования может выявить первопричину дискомфорта и иных малоприятных симптомов. Неотложка, оказываемая пострадавшему на месте, способствует устранению лишь следствий, но никак не причин приступа.
- Возникновению болевых ощущений в области сердца в большей степени подвержены люди, ведущие нездоровый малоподвижный образ жизни, люди преклонного возраста и те, кто страдает ожирением.
- Появление приступа может быть обусловлено сердечными и несердечными причинами:
- Возникновение болезненности может быть спровоцировано: чрезмерными физическими нагрузками, усталостью, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением спиртными напитками, перепадами АД.
Причин приступа существует предостаточно, но выявить точную может только квалифицированный специалист, исключительно после проведения обследования и с учетом локализации, выраженности и характера болезненности. Первая помощь же должна быть оказана незамедлительно, на месте. Только так можно облегчить состояние пациента и предупредить развитие осложнений.
Дифференциация боли, или как понять, что болит не сердце
Боли в области сердца могут быть несердечными. Человек же, который не знает этого, приняв не ту таблетку, может навредить себе. Как же понять, что болит не сердце?
Дифференцировать боль поможет следующая таблица-подсказка. В ней указаны характер, выраженность боли и сопутствующие симптомы некоторых патологий, которые могут имитировать сердечную боль.
Недуг | Характеристика боли в области сердца | Сопутствующая симптоматика |
Остеохондроз, межреберная невралгия. | Возникает по причине переохлаждения, резкого подъема тяжестей, длительного нахождения в неудобной позе, ушибе грудной клетки (перелома ребра). Болезненность может быть очень выраженной, усиливается, зачастую, при осуществлении глубокого вдоха и при малейшем движении туловища. | Сопровождается недомоганием, болезненностью в пораженном отделе позвоночника (при остеохондрозе). |
Невроз. | Болевые ощущения постоянные тупые или колющие. После приема сердечного препарата приступ не купируется. | Сопровождается повышенной потливостью, возбужденным состоянием, тремором рук, расстройством сна. |
Патологии ЖКТ и поджелудочной железы. | Болезненность в области сердца тупая, невыраженная. | Сопровождается изжогой, тошнотой, вздутием живота, рвотой, расстройством стула. |
Панические атаки. | Боль в сердце возникает вместе с учащенным сердцебиением. | Сопровождается появлением холодного и обильного пота, учащенным дыханием, беспричинным приступообразным страхом. |
Изжога. | Боль в области сердца возникает после еды, во время наклонов и в положении лежа. По времени болезненность продолжительная. | Сопровождается отрыжкой и кислым привкусом во рту. Устранению недуга способствует прием антацидов. |
Плеврит и иные легочные патологии. | Болезненность острая и ограниченная, возникает во время вдоха и кашля. | Сопровождается недомоганием, одышкой, учащением сердцебиения. |
Эмболия легочной артерии. | Болезненные ощущения резкие, внезапные, появляются при глубоком дыхании и кашле. | Сопровождается предобморочными и обморочными состояниями, повышенной тревожностью, приступами одышки, учащенным сердцебиением. |
Характеристика истинных сердечных болей
Истинная сердечная боль появляется из-за нарушения подпитки определенного участка сердца. Возникновение приступа может быть обусловлено: пороками сердца, ишемией, тромбозом, спазмом коронарных сосудов, воспалением сердечной мышцы, хронической сердечной недостаточностью.
Ишемическая боль наиболее выражена при инфаркте. Она интенсивная, загрудинная, длится в течение суток и более и сопровождается побледнением кожных покровов и существенным понижением АД.
Болезненные ощущения при стенокардии возникают на фоне интенсивной физической или эмоциональной нагрузки. Характер болезненности – давящая, иррадиирущая в влево, в лопатку, в плечо.
Иные патологии ССС сопровождаются появлением продолжительных, непостоянных, тупых или колющих болей с разной иррадиацией. Для них также характерно появление аритмии, предобморочных и обморочных состояний, недомогания, головокружения, повышения АД.
Отличить сердечную боль от несердечной может только доктор. Задачей же человека, оказывающего неотложную помощь, является облегчение состояния пациента и предупреждение плачевных последствий.
Что должно быть в аптечке человека, страдающего заболеванием сердца
Людям, которые страдают патологиями ССС и часто сталкиваются с болезненными ощущениями и дискомфортом, следует пополнить домашнюю аптечку рекомендованными врачом препаратами, способствующими устранению приступа и следить за их наличием.
- Ацетилсалициловая кислота. Способствует быстрому купированию приступа. Достаточно выпить одну таблетку. Лекарство следует разжевать (с целью предупреждения раздражения ЖКТ).
- Валидол. Средство обладает выраженным успокаивающим воздействием. С целью усиления лечебного действия рекомендуется комплексное употребление Валидола с Нитроглицерином.
- Корвалол. Отлично справляется с нервозными состояниями и проявлениями межреберной невралгии.
- Кардиомагнил. Эффективное средство, обладающее выраженными болеутоляющими свойствами.
Профилактика сердечной боли
Людям, страдающим недугами ССС, с целью предупреждения появления очередных приступов, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций.
Постарайтесь избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, следите за рационом и откажитесь от употребления вредной еды (жареных, жирных, острых, соленых, копченых блюд, полуфабрикатов, фастфуда, спиртных напитков, кофе), откажитесь от вредных привычек.
И, пожалуй, самый важный совет – не медлите с обращением к врачу при возникновении болей в сердце. Своевременное выявление и лечение сердечной патологии – лучший способ предупреждения развития осложнений и уменьшения количества приступов.
Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/pervaya-pomoshh-pri-bolyah-v-serdtse-algoritm-okazaniya/
Первая помощь при сердечном приступе: что делать?
Сердечный приступ – тяжелое, острое патологическое состояние, возникающее вследствие недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы – миокарда – с развитием ишемии (уменьшение кровоснабжения) и некроза (омертвение) участка этой мышцы. Исход сердечного приступа без оказания первой помощи может стать летальным.
Инфаркт миокарда развивается в результате закупорки просвета сосуда (коронарной артерии), который кровоснабжает миокард.
Причины закупорки просвета коронарной артерии
- Тромбоз коронарных артерий (например, при коагулопатии – нарушение свёртываемости крови);
- Атеросклеротические бляшки (состоят из холестерина и других соединений жиров; откладываются на стенках артерий) – встречаются часто, в 93-98% случаев;
- Спазм коронарных артерий.
Факторы риска
- Пожилой возраст;
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Генетическая предрасположенность;
- Артериальная гипертония;
- Сахарный диабет;
- Нарушение липидного, углеводного обмена;
- Ожирение;
- Курение;
- Алкоголизм;
- Недостаточная физическая активность;
- Нервное перенапряжение и переутомление;
Для острой сердечной недостаточности характерны сжимающие, разрывающие боли в глубине грудной клетки, отдающие в верхние конечности, шею, захватывая нижнюю челюсть, между лопатками, реже в солнечное сплетение; может отдавать даже в область затылка. Боли сопровождаются слабостью, потливостью (пот холодный и липкий), тошнотой, головокружением.
Боль присутствует не всегда! Примерно у 15-20% больных острый инфаркт миокарда проходит безболезненно. Чаще безболевой ИМ отмечают у больных сахарным диабетом, а также у лиц преклонного возраста.
У пожилых больных ИМ выражается внезапно возникшей одышкой, которая может перейти в отек легких.
В других случаях ИМ, как болевой, так и безболевой, характеризуется внезапной потерей сознания, ощущением резкой слабости, возникновением аритмии или просто необъяснимым резким понижением артериального давления.
Причины болей в груди
Источником боли в грудной клетке могут быть все её органы. Важно правильно определять сердечный приступ. Но что делать, если симптомы неявные? Ниже приведена таблица, в которой рассмотрены наиболее частые причины боли в области грудной клетки.
Причины | Локализация | Характер боли | Факторы, провоцирующие, усиливающие, купирующие | Некоторые сопутствующие симптомы |
Стенокардия | загрудинная, может отдавать в область шеи, нижней челюсти, верхних конечностей, область желудка | давящая, жгучая, сжимающая; продолжительностью до 10 мин | физическая нагрузка; прекращается после устранения нагрузки или приёма нитроглицерина | одышка |
Инфаркт миокарда | загрудинная, может отдавать в область шеи, нижней челюсти, верхних конечностей, область желудка | сжимающие, разрывающие боли в глубине грудной клетки; боли более интенсивные, чем при стенокардии; | не купируется приёмом нитроглицерина и не прекращается после устранения нагрузки | одышка, повышенная потливость (пот холодный и липкий), резкая слабость, тошнота, редкая рвота |
Перикардит | загрудинная или в месте верхушечного толчка (ритмичная пульсация – небольшое выпячивание в пределах одного межреберного пространства); может отдавать в область шеи и левого плеча | острая, колющая; интенсивность варьируется | глубокий вдох, повороты туловища в разные стороны, в положении лёжа, кашель; уменьшается в положении сидя при наклоне вперёд | шум трения перикарда, одышка |
Желчнокаменная болезнь | правое подреберье или область желудка, может отдавать в правое плечо | сильная, нарастающая, затем постоянная; затихает медленно; длительность от 10 минут до нескольких часов | приём жирной пищи; уменьшается в положении лёжа на боку | изжога, тошнота, рвота, отсутствие аппетита |
Язвенная болезнь | область желудка, редко в нижней части грудной клетки | тупая, реже острая | прием пищи (иногда натощак), | быстрое чувство насыщения, переполнения желудка во время еды |
Костно-суставная боль | локальная, передняя стенка грудной клетки | острая или давящая | движения грудной клетки, кашель | чувствительность при пальпации |
Невротическая боль | передняя стенка грудной клетки | изменчивая | эмоциональный стресс | одышка, сердцебиение, беспокойство |
Расслоение аорты (очень редкая патология) | передняя стенка грудной клетки, отдает в межлопаточную или поясничную области | раздирающая, невероятно сильная; появляется внезапно | высокое АД | асимметрия артериального давления на конечностях |
Разрыв пищевода (очень редкая патология) | загрудинная | очень сильная, жгучая; внезапная | внезапная рвота | рвота |
Что запрещено делать при сердечном приступе
- Выполнять физическую активность: резко вставать, передвигаться, самостоятельно направляться в медицинское учреждение.Поскольку лишние движения увеличивают нагрузку на сердце!
- Употреблять крепкие напитки: чай, кофе; курить до приезда медицинского персонала
- Принимать лекарственный препарат – нитроглицерин – при пониженном давлении (ниже 90/60 мм рт.ст.), поскольку он вызывает резкое снижение артериального давления, вплоть до обморока
Первая помощь
Важно помнить, что от оказанной вовремя доврачебной помощи зависят жизнь и дальнейшее выздоровление больного.
Алгоритм действий
- При подозрении на ИМ: больного, если находится в сознании, необходимо усадить, успокоить. Наилучшие положения: сидя, облокотившись на спинку стула или кресла, полулёжа с согнутыми коленями.Обеспечить доступ к свежему воздуху; тугую, сдавливающую одежду расстегнуть, ослабить (бюстгалтер у женщин, галстук у мужчин);
- Вызвать скорую помощь;
- При наличии Аспирина или Нитроглицерина и отсутствии у больного на препараты аллергии: Аспирин разжевать (так действие аспирина ускоряется) и проглотить ИЛИ Нитроглицирин положить под язык (не разжевывать, не глотать);
- В случае остановки сердца (потеря сознания, агональное дыхание – поверхностное, частое, с хрипами, отсутствие дыхания) немедленно начать СЛР (сердечно-лёгочную реанимацию): поместить руки в центр грудной клетки и начать делать непрямой массаж сердца с последующим искусственным дыханием.
Для справки
- Прибывшему медицинскому персоналу обязательно нужно сообщить о принятых мерах. Например, если больному была дана доза Аспирина, то дополнительная доза в таком случае не требуется.
- Если после приема аспирина или нитроглицерина боли исчезли, состояние улучшилось, вызвать участкового врача-терапевта на дом всё так же необходимо. Игнорировать это нельзя.
Что необходимо сделать до прибытия врача
- Оказать первую помощь больному, следуя алгоритму, описанному выше.
- Подготовить перечень лекарств или упаковки от них, которые принимал больной накануне.
- Названия препаратов, веществ, на которые у больного имеются аллергия, непереносимость.
- Подготовить медицинские документы (справки, выписки), заключения обследований (например, УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ) в хронологическом порядке.
- Для последующей госпитализации больного следует собрать пакет с необходимыми вещами: документы (паспорт, полис, СНИЛС), гигиенические принадлежности (зубная щетка, зубная паста, моющиеся тапочки, мыло), сменная одежда.
Источник: https://VashOrganism.ru/pervaja-pomoshh-pri-serdechnom-pristupe/