Передозировка Но-Шпой: симптомы и последствия отравления Дротаверином, смертельная доза препарата

Дротаверин, который более знаком многим под своим коммерческим названием «Но-шпа», является классическим спазмолитиком. Он широко применяется для устранения спастических болей, расслабления гладкой мускулатуры, расширения просвета сосудов и питания тканей кислородом. А поскольку это средство достаточно популярное, то и передозировка но-шпой – это довольно частое явление.

Области применения и формы выпуска

• но-шпа – таблетки по 40 мг, ампулы емкостью 2 мл по 40 мг;
• но-шпа форте – таблетированная форма с содержанием 80 мг активного компонента;
• дротаверин – таблетки по 40 мг, 2% раствор для инъекций;
• дротаверин форте – таблетированная форма по 80 мг действующего вещества.

Исходя из различных соображений, кто-то отдает предпочтение но-шпе, а кого-то вполне устраивает дротаверин. Области применения и механизм действия у данных препаратов совершенно одинаковый. Эти спазмолитики используют при таких заболеваниях:

• холецистит, холангит;
• пиелит, цистит;
• панкреатит;
• гастрит, язвенная болезнь;
• энтерит, колит;
• метеоризм, синдром раздраженного кишечника;
• дисменорея, сильные родовые схватки;
• печеночная и почечная колики;
• стенокардия, спазм периферических сосудов.

В допустимых дозировках но-шпа или дротаверин могут оказаться незаменимыми в подобных состояниях. Но в то же время при некорректных дозировках или при злом умысле можно получить отравление спазмолитиками вплоть до летального исхода.

Обстоятельства отравлений и передозировок

1. Суицидальное превышение допустимой разовой и суточной дозировки. Человек осознанно принимает чрезмерное количество таблеток с целью лишить себя жизни.
2. При тяжелом течении болезни, с целью облегчения состояния, превышается максимально допустимая в день дозировка (перорально или парентерально).
3. В детской практике используются ошибочные взрослые дозировки препаратов.
4. Использования подобных спазмолитиков у пациентов с атриовентрикулярной блокадой.
5. У больных, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, даже малые дозировки таких препаратов могут вызвать отравление. Это происходит из-за накапливания вещества в крови на фоне нарушенного распада и выведения из организма.
6. Аллергики и астматики – это еще одна категория больных, для кого но-шпа может быть вредна.
7. Ярко выраженная рассеянность у пожилых людей. Они могут по забывчивости принять одно лекарство несколько раз или перепутать его с другим.
8. Дети из любопытства могут проглотить много небольших желтеньких таблеток но-шпы или дротаверина. Или могут делать это на спор со сверстниками.

Передозировка дротаверина или любого другого спазмолитика возможна при халатном отношении и небрежности как самих больных, так и медицинского персонала. Кроме того, у нерадивых родителей, которые не прячут лекарства, от большого количества проглоченных спазмолитиков могут умереть маленькие дети.

Симптоматика передозировки и отравления

Тяжесть состояния будет напрямую зависеть от дозировки принятого лекарства, наличия серьезных соматических заболеваний и своевременного обращения за помощью в лечебное учреждение. К счастью, у людей в здоровом уме и трезвой памяти случаи передозировки, а соответственно, и отравления встречаются достаточно редко.

• гипотензия (понижение артериального давления);
• тахикардия (приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту);
• снижение скорости психомоторной реакции;
• головокружение, нарушение координации, потемнение в глазах;
• общая слабость;
• ощущение нехватки воздуха;
• тремор, судороги;
• бессонница или сонливость;
• аллергическая реакция – сыпь, зуд, жар;
• сухость в ротовой полости;
• тошнота, рвота, запоры.

В тяжелых случаях передоза и отравления наступает остановка дыхания и сердцебиения.

Люди, замышляющие самоубийство, принимают от 50 до 100 таблеток но-шпы или дротаверина за один раз. Но смертельная доза Но-шпы для человека может быть разной в каждом отдельном случае. Это зависит от возраста, общего состояния больного и сочетания данного спазмолитика с другими препаратами или спиртными напитками.

Оказание доврачебной помощи

1. Вызвать карету скорой помощи или найти другой способ доставить пациента в специализированное учреждение.
2. В ожидании бригады фельдшеров необходимо спровоцировать рвоту, таким образом, уменьшив количество всасываемого в желудке лекарства. Это можно сделать, выпив быстрыми глотками 2 литра воды или, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.
3. Если больной находится в бессознательном состоянии, то его нужно горизонтально расположить на твердой поверхности, аккуратно повернув голову набок, а также расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание. Если понадобится, то сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Лечение в стационаре

При поступлении в стационар первым делом лечение начинается с промывания желудка. Делают это и в том случае, если предварительно намеренно вызывалась рвота до приезда в больницу, так как действующее вещество будет покидать организм еще на протяжении 72 часов.

Кроме этого, назначается очистительная клизма, слабительные средства и сорбенты. Это объясняется тем, что около 30% принятого препарат с желчью поступает в нижние отделы пищеварительного тракта.

Чтобы свести негативные последствия к минимуму, необходимо максимально быстро вымыть лекарственное средство из кровяного русла. Для этого могут быть использованы такие методы:

• гемосорбция – кровь контактирует с сорбентами вне организма;
• плазмосорбция – плазму крови пациента пропускают через сорбент;
• лимфосорбция – очищение центральной лимфы от токсических метаболитов;
• форсированный диурез – намеренное увеличение выделительной функции почек.

Специального антидота при передозировке но-шпой и аналогичными спазмолитиками в фармацевтической практике не существует!

Если у пострадавшего нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда сбои в работе дает сердце, то проводят электрокардиостимуляцию, а также прибегают к помощи атропина, адреналина, изупрела. Чтобы исключить обезвоживание, используют внутривенные вливания физиологических растворов.

Если передозировка была вызвано не случайно, а больной намеренно стремился к финалу с летальным исходом, то в обязательном порядке нужно оказать человеку психологическую поддержку, подключив психиатров и психологов.

Вероятные последствия

Далеко не всегда чрезмерный прием спазмолитиков приводит к плачевному исходу, но интоксикация может нанести непоправимый урон здоровью. Самым ярким последствием передозировки но-шпой может стать развитие почечной и печеночной недостаточности. А также серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/posledstviya-peredozirovki-no-shpoj-i-drotaverinom.html

Как проявляется передозировка Дротаверином?

Когда назначается Дротаверин?

Препарат расслабляет стенки кровеносных сосудов, пролегающих в бронхах и пищеварительных органах. За счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы блокируется поступление активной формы кальция в мышечные клетки.

Благодаря этому кровеносные сосуды расширяются, их просвет увеличивается, кислород активнее поступает внутрь тканей. Дротаверин уменьшает синтез простагландинов – веществ, которые стимулируют сокращение гладкой мускулатуры.

Лекарственное средство помогает при патологиях:

• головной боли, мигрени;
• повышенном артериальном давлении;
• спазме сфинктеров желудка;
• альгоменорее – болезненной менструации;
• почечной колике (мочекаменной болезни);
• печеночной колике (камнях в желчном пузыре);
• при хроническом холецистите с повышенной моторикой и послеоперационном периоде после удаления желчного пузыря;
• спазмах кишечника различного происхождения, гипермоторном колите;
• кишечных коликах;
• коронарных (сердечных) и церебральных спазмах.

Читайте, как проявляется передозировка Кеторолом: последствия отравления.

Узнайте, как развивается отравление Ибупрофеном: симптомы, оказание помощи пострадавшему.

Дротаверин широко используется акушерами при угрозе преждевременных родов, послеродовых схватках, повышенном тонусе матки во время беременности. Препарат помогает купировать спазмы и неприятные ощущения во время инструментальных исследований, например, при проведении гастроскопии.

Побочное действие Дротаверина чаще развивается при внутривенном и внутримышечном введении. У некоторых пациентов наблюдается гипотензия, головокружение, аритмия, тахикардия. При повышенной чувствительности развивается аллергия к компонентам средства: дерматит, кожная сыпь, что является противопоказанием для его применения.

Обратите внимание! Лекарственное средство с осторожностью назначают при бронхиальной астме, поскольку может возникнуть паралич дыхательной мускулатуры. Спазмолитик противопоказан при глаукоме.

Когда наступает передозировка Дротаверином?

В инструкции указаны рекомендуемые дозы препарата в зависимости от возраста. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения. Одна таблетка содержит 40 мг активного вещества, взрослым пациентам рекомендуется применять лекарство 2–3 раза в сутки по 1–2 таблетки.

Медикаментозное средство устраняет болевые ощущения при спазмах сосудов головы и сердца, поэтому некоторые пациенты начинают применять его бесконтрольно или при первых признаках недомогания. Важно знать, когда возможна передозировка Дротаверином, сколько таблеток могут вызвать тяжелые последствия.

Сотрудники токсикологических отделений часто сталкиваются с ситуацией, когда человек принимает 50 или 100 таблеток лекарства при суицидальной попытке.

Сложно определить смертельную дозу Дротаверина, ведь здоровье и состояние внутренних органов у всех людей разное, сохранение жизни зависит от возможностей организма, от того, выпил человек спазмолитик отдельно или в сочетании с алкоголем.

Чаще всего печальный исход бывает при употреблении 40–60 таблеток за один прием.

Симптомы отравления Дротаверином

Поскольку средство практически полностью всасывается в ЖКТ, симптомы передозировки появляются довольно быстро. Через 45–50 минут его концентрация в крови достигает максимальных цифр. Отравление Дротаверином проявляется симптомами:

Опасным осложнением является атриовентрикулярная блокада – нарушение передачи нервного импульса из предсердий в желудочки.

При этом предсердия прокачивают кровь к желудочкам, а последние не в состоянии донести ее до головного мозга и внутренних органов. Частота пульса замедляется в зависимости от дозы принятого препарата и может составлять 20–40 ударов в минуту.

Появляется синюшный цвет кожи, боль в сердце, одышка. В тяжелых случаях человек теряет сознание, у него появляются судороги.

Первая помощь пострадавшему

При появлении признаков передозировки следует немедленно промыть желудок, чтобы удалить таблетки, которые не успели всосаться. После очищения желудка показан прием солевого слабительного для удаления остатков вещества из кишечника.

Если пациент находится без сознания, ему необходимо освободить грудь от стесняющей одежды. Это обеспечит доступ воздуха. Голову следует повернуть набок.

Дальнейшая медицинская помощь оказывается в условиях стационара. При развитии атриовентрикулярной блокады показано применение Атропина. Последствия передозировки Дротаверином сказываются на работе сердечной мышцы. Пострадавшему может потребоваться установка кардиостимулятора.

Узнайте, что делать при отравлении лекарствами: как распознать передозировку и оказать помощь.

• Всё о передозировке магния в организме: симптомы, препараты в состав которых входит магний.
• Читайте, чем опасна передозировка Супрастина: показания и противопоказания к применению.

Если случилась остановка сердца, необходимы реанимационные мероприятия, введение Адреналина и Атропина. При отсутствии самостоятельного дыхания проводится искусственная вентиляция легких. Чтобы вывести из организма остатки вещества, прибегают к очищению крови с помощью плазмафереза, гемосорбции.

Последствия передозировки Дротаверином

Если произошла передозировка Дротаверина, последствия зависят от количества принятого препарата и резервных возможностей самого пациента. Когда человек намеренно принял большое количество таблеток и ему не была оказана первая помощь, результат может оказаться печальным – смертельный исход. Возможно развитие сердечной недостаточности, хронической патологии почек и печени.

Препарат оказывает выраженное спазмолитическое, гипотензивное и сосудорасширяющее действие и применяется для лечения многих заболеваний. При соблюдении рекомендаций врача он редко вызывает побочные эффекты. Чтобы не допустить тяжелых последствий, обязательно прочитайте инструкцию перед его применением.

Источник: https://otravlen.ru/peredozirovka-drotaverinom/

Дротаверин: передозировка и последствия отравления

Дротаверин (Но-Шпа) широко применяется в медицине. Его быстрая всасываемость и биодоступность сделали препарат одним из наиболее популярных среди указанной категории. В силу своей доступности этот препарат есть в каждой аптечке.

Он является настоящей палочкой-выручалочкой, особенно для людей, которые мучаются хроническими заболеваниями. Но, даже несмотря на свою относительную безопасность, его неконтролируемое применение может привести к плачевным последствиям.

Описание препарата

Дротаверин является препаратом из группы спазмолитиков. Впервые был разработан в 1961 году и в течение 30 лет активно использовался в медицине в качестве спазмолитика.

Он устраняет спазм гладких мышц органов желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов.

В результате устранения спазма происходит увеличение просвета кровеносного сосуда, что позволяет восстановить нормальное кровоснабжение поражённого участка и купировать болевой синдром.

Выпускается в двух формах: раствор для инъекций и таблетки. Дозировка одной таблетки составляет 40 мг, упаковка содержит до 50 таблеток. Всасываться с ЖКТ препарат начинает уже через 5 минут после приёма.

Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 40-60 минут. Период полувыведения средства составляет около 22 часов. Выведение осуществляется преимущественно с мочой, незначительное количество препарата выводится из организма с калом.

Обладает свойством проходить через плацентарный барьер, но при этом не несёт вреда развитию ребёнка.

В растворе для инъекций концентрация препарата равна 20 мг активного средства в 1 мл раствора. Внутривенно препарат используется для более быстрого достижения эффекта. Обычно внутривенно Дротаверин вводится при родах, а также он активно применяется у пациентов с хронической печёночной недостаточностью.

Показания к применению Дротаверина:

• воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь (цистит);
• нарушения нормальной перистальтики кишечника, проявляющиеся запорами;
• язвенное поражение желудка;
• гастрит;
• воспаление слизистой оболочки прямой кишки – проктит;
• спастический колит;
• воспаление жёлчного пузыря (холецистит) с возможным осложнением в виде камней;
• спазмы органов ЖКТ;
• мочекаменная болезнь;
• отложение каловых камней в кишечнике;
• предупреждение появления спазмов гладкой мускулатуры матки при вынашивании ребёнка;
• для расширения сосудов головного мозга с целью устранения мигрени;
• выполнение методов диагностики, которые бы требовали расслабления гладкой мускулатуры (зондирование органов ЖКТ).

Совмещение Дротаверина и алкоголя

Отличительной особенностью Дротаверина является практически полное отсутствие каких-либо побочных эффектов. Поэтому его часто рекомендуют наркологи при похмелье, чтобы снизить проявления мигрени и облегчить состояние пациента.

Тем не менее, совмещать это средство со спиртными напитками крайне нежелательно. При одновременном употреблении крепкого спиртного и Дротаверина усиливается миорелаксирующий эффект препарата.

Это приводит к тому, что человек может частично потерять контроль над мышцами на неопределённый срок.

Преследуемый эффект обезболивания при употреблении Дротаверина полностью нивелируется употреблением спиртного. При совмещении этого препарата с алкоголем может возникнуть много побочных симптомов:

• усиление мигрени;
• головокружение;
• ускорение пульса;
• тошнота;
• рвота;
• нарушения сна;
• проявление аллергических реакций;
• запоры.

Противопоказания к применению

Дротаверин практически не имеет противопоказаний, что и делает его очень удобным в применении.  В качестве противопоказаний к использованию препарата можно выделить следующие состояния пациента:

• индивидуальная восприимчивость к активным компонентам средства;
• сердечная недостаточность в тяжёлой стадии;
• артериальная гипотензия;
• острая почечная недостаточность;
• острая печёночная недостаточность;
• дефицит лактазы;
• детский возраст до 12 лет.

Признаки отравления препаратом

При избыточном употреблении Дротаверина уже в течение первых 30 минут начинают проявляться признаки отравления препаратом:

• тошнота;
• рвота;
• боли в сердце, возникающие в результате нарушений проводимости импульсов;
• головокружение;
• мигрень;
• тремор в конечностях;
• судорожные сокращения мышц;
• ощущение сухости во рту;
• замедление психомоторных реакций;
• нарушения сна;
• паралич дыхательных мышц;
• остановка сердца.

Отдельно стоит выделить пациентов, которые склонны к проявлениям аллергических реакций. У них при передозировке Дротаверином возникают зуд и жжение кожи, экзантема, эритема, отёк Квинке.

У пациентов, которым был поставлен диагноз бронхиальная астма, возникает паралич дыхательных мышц.

Смертельная дозировка

Поскольку всасываемость препарата очень высока и он начинает всасываться в ЖКТ уже через полчаса после приёма, проявления симптомов интоксикации наступают уже в течение первого часа. Чрезвычайно высокая усвояемость препарата приводит к тому, что смерть наступает в течение первых 2-3 часов после употребления препарата.

Для взрослого человека к летальному исходу может привести дозировка в 1,6-2,4 г активного вещества. В течение первого часа развиваются признаки тяжёлого отравления. В период с 60 по 90 минут пациент теряет сознание.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении отравления Дротаверином немедленно проводится промывание желудка. Его использование помогает вымыть остатки лекарства и остановить его всасывание. Дополнительно назначаются солевые слабительные препараты. Их использование помогает ускорить очищение крови. Специализированная терапия при отравлении Дротаверином отсутствует.

Лечение при передозировке препаратом:

1. отмена приёма средства в дальнейшем;
2. внутривенное введение Атропина для предотвращения атриовентрикулярной блокады;
3. введение Атропина или Адреналина при остановке сердца;
4. временная кардиостимуляция (при необходимости) для восстановления сердцебиения;
5. искусственная вентиляция лёгких при отсутствии дыхания.

Источник: https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/peredozirovka-drotaverin.html

Передозировка Дротаверином (отравление) — смертельная дозировка

Дротаверин – популярный препарат, обладающий спазмолитической активностью. Используется при многих проблемах в работе органов желудочно-кишечного тракта. Однако при неправильном применении способен привести к интоксикации. Как происходит отравление Дротаверином?

О препарате

Дротаверин – лекарственное средство, помогающее справиться с проявлением спазмов гладкой мускулатуры органов пищеварения и кровеносных сосудов.

По действию сходен с Папаверином. Основное соединение – гидрохлорид Дротаверина. Дополнительно присутствуют молочный сахар, тальк, магния стеарат. Существуют две формы выпуска:

• Таблетки. В одной штуке присутствует сорок миллиграмм активного вещества. В упаковке содержится до пятидесяти таблеток. Всасывание лекарства начинается спустя пять минут после приема, максимальное количество в крови достигается через час.
• Ампулы с раствором для инъекций. В одном миллилитре содержится 20 мг активного соединения. Применяется внутривенно либо внутримышечно для получения быстрого эффекта.

Лекарственное средство не влияет на сердечную и нервную систему. Выводится из организма вместе с мочой.

Когда назначается Дротаверин?

В каких случаях рекомендовано применение Дротаверина? Медикамент помогает справиться со многими заболеваниями.

Показания:

• воспаления в мочевом пузыре;
• нарушение работы кишечника в виде запоров;
• язвенные поражения слизистой оболочки желудка;
• гастрит;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• болезни желчного пузыря;
• спазматические проявления в органах пищеварительного тракта;
• менструации, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
• мигрени;
• спазмы сердечной мышцы.

Дротаверин допустимо применять перед проведением специфических обследований, при которых требуется расслабление мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Однако пить лекарство разрешено не во всех случаях. Существует ряд противопоказаний, при которых от лечения Дротаверином лучше отказаться.

Противопоказания:

1. почечная и печеночная недостаточность;
2. закрытоугольная глаукома;
3. пониженное давление (запрещены таблетки);
4. аденома предстательной железы;
5. хроническая недостаточность сердца;
6. непереносимость компонентов;
7. период кормления грудью.

Детям до двух лет запрещен прием лекарства, до восемнадцати лет – возможно использование только таблеток.

При несоблюдении инструкции и превышении дозировки не исключается возникновение побочных эффектов в виде головных болей, тошноты, запоров, нарушения работы сердца, снижения давления.

Дротаверин в избыточном количестве вызывает аллергические реакции на кожных покровах. Дозировка лекарства зависит от возраста пациента.

Дозировка:

• в возрасте от двух до шести лет – не более 20 мг дважды в сутки,
• от шести до двенадцати лет – по 20 мг два раза в день,
• от двенадцати и старше – до 80 мг два–три раза в сутки.

Длительность лечения устанавливает медик. Самостоятельно употреблять лекарство не рекомендуется.

Можно ли беременным дротаверин?

Можно ли пить таблетки во время беременности? Медикамент нередко применяется в гинекологии – его назначают при повышенном тонусе матки, при повышенном риске преждевременных родов. Лекарство проникает через плаценту, но не наносит вреда будущему малышу. Не рекомендуется применение на ранних сроках беременности, чтобы исключить негативные последствия.

Дротаверин не запрещен для женщин в положении. Однако лучше его употреблять, если положительный эффект от лечения выше, чем негативные проявления.

Как можно отравится препаратом

Интоксикация Дротаверином наступает при употреблении больше 240 мг в сутки (шести таблеток). У детей опасная дозировка ниже в два раза и равна трем таблеткам. Особенно внимательно требуется давать лекарство маленьким детям.

Почему возможно отравление подобным лекарственным средством? Выделяют несколько причин.

Причины отравления:

1. Самостоятельное превышение назначенной дозировки при сильных болезненных ощущениях.
2. Случайное употребление большого количества таблеток (Дротаверин Форте в составе содержит 80 мг вещества – это в два раза больше, чем в обычной форме).Пожилые люди часто забывают, сколько лекарства они выпили, и могут принять лишнюю дозировку.
3. У детей отравление происходит в результате невнимательности родителей, которые оставляют лекарство в доступном месте.

Таким образом, отравление возникает в результате неправильного употребления препарата.

Требуется внимательно соблюдать назначения и не использовать препарат для самостоятельного лечения.

Передозировка медикаментом внесена в Международную Классификацию Болезней и имеет код по МКБ 10 – Т36-Т50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.

Симптомы передозировки дротаверином

Как проявляется отравление? Первые симптомы по МКБ проявляются в течение часа после приема опасного количества. Симптоматика:

• слабость;
• сбои в работе сердечной мышцы;
• тошнота, рвотные позывы;
• неясное сознание;
• боли в голове, мигрень;
• снижение давления;
• дрожание конечностей;
• судорожные проявления;
• сухость в ротовой полости;
• проблемы со сном;
• замедленные реакции на происходящее;
• нарушение дыхательного процесса из-за паралича;
• остановка сердца.

Возможно возникновение аллергических реакций на кожном покрове, отека Квинке. У людей с бронхиальной астмой не исключен паралич дыхательной мускулатуры. При тяжелом отравлении пациент теряет сознание в течение полутора часов.

При обнаружении признаков интоксикации Дротаверином требуется как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь. Обязательно вызывают медиков.

Действия дома:

При необходимости предпринимают реанимационные действия, делают искусственное дыхание. Дальнейшее лечение проводится в медицинском учреждении.

Лечение:

1. дополнительное промывание желудка при помощи зонда;
2. введение в вену Атропина для предупреждения сбоев в работе сердца;
3. при прекращении работы сердечной мышцы применение Адреналина;
4. при необходимости проведение временной кардиостимуляции;
5. использование аппарата для искусственной вентиляции легких при отсутствии дыхания;
6. очищение крови при помощи плазмафереза, гемосорбции для выведения токсина.

Длительность лечения зависит от степени тяжести отравления. Специфического антидота не существует, терапия осуществляется под наблюдением врача. Прием Дротаверина прекращают.

Смертельная дозировка

Определить опасную дозировку медикамента сложно из-за того, что каждый человек индивидуален.

Считается, что употребление от 40 до 60 таблеток ведет к смертельному исходу. Это количество равно 2,4 г действующего вещества, но для взрослого человека летальной дозировкой считается от 1,6 г соединения.

Смерть от отравления Дротаверином наступает спустя три часа, потому что лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и распространяется по организму.

Последствия при передозировки

Последствия отравления Дротаверином зависят от количества принятых таблеток, состояния пациента. Возможно появление заболеваний почек, печени, сердца. После отравления часто происходит обострение разных хронических заболеваний. Избежать интоксикации возможно, если соблюдать меры профилактики:

• не повышать самостоятельно дозировку;
• не использовать без назначения врача;
• не хранить в местах, доступных для детей;
• при обнаружении неприятных симптомов посетить больницу.

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/drotaverinom.html

Причины передозировки Но-шпой

Но-шпа — спазмолитическое средство, которое не борется с причиной дискомфорта, а снимает симптоматику. Лекарство нивелирует спазм. Иногда возникает передозировка, что чревато последствиями. Чтобы не допустить проблем или предпринять правильные меры в случае приема избыточного количества препарата, изучают особенности медикамента и инструкцию.

Когда может произойти передозировка

Отравиться Но-шпой можно по неосторожности или при умышленном оказании вреда организму (попытка суицида). Причины интоксикации:

• повышение максимальной суточной дозы из-за незнания;
• превышение возрастной дозировки у детей;
• употребление препарата больными с АВ-блокадой вызывает отравление с летальным исходом;
• прием даже нормированной дозы Но-шпы лицами с почечной и печеночной дисфункцией может закончиться передозировкой, поскольку распад препарата осуществляется в печени, а вывод — почками, происходит интоксикация организма из-за нарушения выведения средства.

Признаки интоксикации

В случае отравления степень тяжести состояния зависит от факторов: принятая дозировка, наличие сопутствующих патологий печени, почек, сердца, своевременность оказания первой помощи. Симптомы проявляются спустя 30 минут после приема таблеток и нарастают:

1. Если передозировка Но-шпой легкой или средней тяжести, больные жалуются на сильные головные боли, головокружение, помутнение сознания вплоть до обморока, понижение артериального давления, нехватку кислорода. Появляются проблемы с дыханием, возможны апатия, слабость, замирание сердца.
2. Тяжелая форма. Возникает остановка дыхания из-за паралича дыхательного центра, остановка сердца при блокаде нервных сигналов. Если не оказать своевременной помощи, высок риск летального исхода.

Обратите внимание! Максимальная доза в сутки Но-шпы — 40 мг. Передозировка развивается при употреблении за 1 раз дозы, превышающей допустимый уровень.

Оказание первой доврачебной помощи

Когда возникла передозировка дротаверином, выполняют манипуляции:

1. Вызвать неотложную бригаду. Пока «Скорая помощь» не прибыла, останавливают всасывание медикамента, вызывают рвоту, принимают сорбирующее средство (активированный уголь, Полисорб, Смекту, Полифепан).
2. Пострадавшему обеспечивают обильное питье. Минимум 2 литра воды выпивают сразу. Употребляют жидкость залпом, чтобы вызвать рвоту.
3. Если человек утратил сознание, укладывают его на пол или другую твердую поверхность, расстегивают одежду, чтобы открыть доступ кислороду. Важно повернуть голову набок: пострадавший не должен захлебнуться рвотными массами. При необходимости делают искусственное дыхание, непрямой массаж сердечной мышцы.
4. В стационарных условиях проводят качественное, глубокое промывание желудка. Сорбирующие средства принимают до 3 раз в сутки, поскольку Но-шпа выводится из организма около 72 часов. Больным показаны очистительная клизма, прием слабительных препаратов.

При легкой или средней тяжести передозировках организм избавляется от Но-шпы самостоятельно в течение трех дней.

Лечение

Когда пострадавшего забирают на «Скорой помощи», ему проводят ряд восстановительных мероприятий. В тяжелых случаях прибегают к манипуляциям:

• плазмосорбция;
• лимфосорбция;
• гемосорбция.

Процедуры проводят в условиях больницы, чтобы быстро вывести остатки дротаверина из организма. При отсутствии противопоказаний проводят форсированный диурез. Чтобы не допустить сильного обезвоживания, вводят большое количество солевых растворов внутривенно капельным методом.

В случае нарушения дыхательной функции больного подключают к аппарату искусственной аэрации легких. Если была остановка сердца, делают электростимуляцию, вводят Изупрел, Атропин. Проводят симптоматическое лечение.

Последствия отравления

У больного могут возникнуть серьезные изменения, осложнения в организме после отравления Но-шпой. Проблемы появляются мгновенно или впоследствии. Страдают печень, почки, сердце, сосуды, случается аллергическая реакция. При беременности возникает угроза с развитием плода — ребенок может страдать от дефектов речи, умственных дисфункций.

Почечная недостаточность

Большая часть метаболитов средства выводится почками. При высокой концентрации активного элемента возможно системное негативное влияние на организм. Последствие передозировки Но-шпой (почечная недостаточность) лечится тяжело, длительно, терапия направлена на нормализацию общего кровообращения, оттока урины.

Химическая формула дофамина

Лечебная схема зависит от вида дисфункции. Нередко прибегают к оперативному вмешательству на мочевыводящих путях. При ренальной недостаточности терапия зависит от стадии интоксикации. Прибегают к средствам, повышающим энергетический обмен и кровоток в почках: Дофамин, Папаверин, Хофитол, Эфиллин.

Назначают манипуляции, стимулирующие выделительную функцию почек: медикамент Фуросемид, гемодиализ, инфузную терапию. Важную роль играет корректировка водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов организма.

Аллергические реакции

У лиц, склонных к аллергии, передозировка вызывает неадекватную реакцию иммунитета. Аллергия наблюдается системная, часто развивается в долгосрочные аутоиммунные процессы.

Если случился анафилактический шок, отек Квинке, возможен летальный исход. У больных появляются тошнота, рвота, головокружение, сыпь на теле, шелушение кожи, отеки слизистой, одышка.

Аллергические проявления лечат симптоматическими средствами.

Сердечно-сосудистые патологии

Тяжесть патологий сердца и сосудов зависит от степени отравления Но-шпой. Чем выше показатель, тем больше отрицательных воздействий у больного.

При легких интоксикациях возникают понижение кровяного давления, сбои в ритме сердца, урежение пульса. Средняя форма интоксикации сопровождается изменением динамики кровообращения. Если передозировка тяжелая, системно нарушается проведение электрических импульсов из предсердий в желудочки — работа сердца прекращается.

Смертельная доза

Активный компонент Но-шпы — дротаверин — понижает выделительную способность кишечника, быстро расширяет кровеносные капилляры. Когда уменьшится поступление требуемого количества кальция, участвующего в процессах метаболизма, свертываемости крови, организм утрачивает способность выведения медикамента. От Но-шпы возможен летальный исход.

Важно! В инструкции к Но-шпе не указана смертельная дозировка — 135 мг на килограмм массы тела. При передозировке, попытке свести счеты с жизнью смерть наступает в одном случае из 1000. Если речь о пероральном приеме, погибают от избыточного количества Но-шпы спустя 2 часа. При внутривенном введении летальный исход наступает через полчаса.

Антидот

У Но-шпы нет антидота. Воздействие любых средств, используемых для обезвреживания состава медикамента, направлено на поддержание нормального функционирования организма, нивелирование симптоматики интоксикации и действия токсических веществ на органы, ткани.

Последствия отравления в дальнейшем

После лечения могут появиться последствия из-за передозировки Но-шпой. Иногда развивается печеночная или почечная недостаточность. У больных атеросклерозом бывают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Возможна смерть из-за остановки дыхания, развития асистолии.

Источник: https://ObOtravlenii.ru/himicheskoe/lekarstvami/no-shpa-peredozirovka.html

Отравление дротоверином: чем опасно и как проявляется

Дротаверин синтезирован в 1961 году, это широко используемое спазмолитическое средство. Страна разработки – Венгрия. Свойства лекарства хорошо опробованы и описаны, но возможное отравление дротаверином не имеет достаточной информационной базы.

Что такое Дротаверин?

Фармакологическая группа препарата – спазмолитик, снимает напряжение мышц органов брюшной полости, от чего утихают боли, расширяет сосуды и снимает давление. Наивысшая концентрация достигает спустя час после перорального приема. Выводится печенью и почками с периодом до 22 часов, удаляется из организма с мочой.

Принцип действия — связывание фермента фосфодиэстеразы IV, вследствие чего происходит снятие напряжения в гладких мышцах. При внутривенном введении эффект наступает через три минуты, для максимального — нужно полчаса. Инъекции используются, только если нужно получить максимально быстрое действие или если нарушена проходимость кишечника.

Проникает через плацентарный барьер. Форма выпуска (описание):

• таблетки по 40 мг, 10 штук в блистере, в форме диска, разделены риской, для Дротаверина Форте —  80 мг по 10 шт.;
• ампулы из темного стекла емкостью 2 мл. по 5 штук в упаковке.

Дротаверин состав

Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Для формирования таблеток лекарственного средства в состав включают наполнители крахмал, тальк, молочный сахар, коллидоны, стеарат магния.

Лекарство применяют при состояниях, когда нужно выраженное спазмолитическое действие. Снимая напряжение стенок органов брюшной полости, ЖКТ и сосудов, купирует их активность и устраняет боль. Не влияет на сердечно-сосудистую систему — эффект от лекарственного воздействия средства недостаточно выражен.

Для чего применяется препарат? Он нужен для снижения напряжения и устранения спазма мышц органов брюшной полости при:

• заболеваниях желчного пузыря;
• язвах желудка и 12-перстной кишки;
• спазмах мускулатуры желудка:
• колите;
• метеоризме и связанных с ним коликах;
• цистите и уретрите;
• простатите;
• почечной колике;
• в гинекологии для купирования угрожающих преждевременных родов;
• при головной боли;
• для облегчения процесса диагностики.

Показания к применению препарата для людей – симптоматическое, отвлекающее лечение для облегчения основных симптомов и снятия боли.

Дротаверин можно ли детям?

Лекарство прописывают детям в строго определенных случаях, когда требуется расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов. Препарат нельзя использовать самостоятельно родителям для лечения каких-либо заболеваний ребенка, он обязательно должен быть прописан врачом.

Некоторые родители дают Дротаверин детям при спазмах дыхательных путей при ларингоспазме или спазме бронхов. Средство не подлежит использованию в таких случаях, так как не действует на дыхательные пути.

В лечении используется как симптоматическое средство, не имеющее самостоятельного терапевтического эффекта – действие продолжается до 8 часов, облегчая состояние – он, как сосудорасширяющий препарат, входит в состав комплексной терапии.

Для детей расчетная доза средства:

• до шести лет – ¼ части таблетки не более 2-х раз в сутки через 12 часов;
• с 6 до 12 лет — ½ таблетки каждые 12 часов.

При нарушении доз применения препарата возможно возникновение симптомов отравления.

Можно ли беременным дротаверин?

Спазмолитическое свойство лекарства используется в гинекологической практике для облегчения болей и состояния женщины при беременности. Препарат проходит через плацентарный барьер, но не оказывает негативного влияния на плод. Некоторую опасность для эмбриона представляет в первые дни и недели беременности – это самопроизвольное прерывание ее течения, аномалии в развитии плода.

При беременности целесообразно применять Дротаверин только при явном преобладании позитивного эффекта от применения препарата от негативных проявлений. Один из существенных минусов средства то, что оно не внесено в международный реестр лекарств как безопасное, назначается только в странах бывшего СССР, хотя аналог средства Дюспалатан разрешен к использованию.

Дротаверин при беременности на ранних сроках

Применение препарата при беременности на ранних сроках оправдано в случае спазмов гладких мышц и появления угрозы прерывания беременности. В данной ситуации польза от препарата превышает возможные осложнения. Многим беременным на ранних сроках прописывается применение лекарства, не более 240 мг. в сутки (не более шести таблеток).

Показания для применения: тянущие и ноющие боли в крестце и пояснице, высокий маточный тонус, что опасно кислородным голоданием плода, самопроизвольным прерыванием беременности.

Можно ли применять Дротаверин при беременности самостоятельно? Прописывать средство и форму его употребления может исключительно врач (обычно это до 80 мг. 3 раза в день в форме таблеток).

Препарат показан для:

• снижения напряжения матки и купирование сокращений ее мышц;
• улучшения кровоснабжения органа.

Дротаверин при беременности на поздних сроках

Гинекологи используют препарат для снижения напряжения мускулатуры шейки матки во избежание ее запоздалого раскрытия. Дротаверин при беременности на поздних сроках используется как средство, подготовляющее матку к родам. Это позволит уменьшить риск повреждения органа и плода, уменьшить болезненность родового процесса.

В самом конце вынашивания дротаверин при беременности принимать нужно в строгом соответствии с предписаниями врача, чтобы не ускорить срок родов.

В послеродовом периоде препарат используют для купирования болей внизу живота. При разовом употреблении Дротаверина при грудном вскармливании средство не принесет вреда. Но при необходимости длительного лечения при грудном вскармливании его прием нужно будет его прекратить, либо перевести ребенка на молочные смеси.

Дротаверин — противопоказания к применению

Средство обычно включают в состав комплексной лекарственной терапии. При построении схемы лечения учитывают совместимость препаратов, их взаимодействие:

• Дротаверин уменьшает влияние Леводопы;
• снижает эффект снятия спазмов у Морфина;
• средство при совместном использовании усиливает действие Папаверина и некоторых других спазмолитиков;
• усиливает действие под влиянием Фенобарбитала.

При совместном принятии средств возможны симптомы передозировки. Дротаверин и алкоголь не являются антагонистами, так как имеют сходный принцип действия – расслабление мускулатуры.

Небольшие дозы слабоградусных алкогольных напитков и препарат взаимно усилят свое действие, при большой дозе алкоголя в крови дротаверин усилит опьянение.

Такое сочетание при самолечении может вызвать нежелательный эффект.

Особенно внимательными должны быть родители при применении средства для снятия болей у детей. Применение будет зависеть от наличия у малыша ряда заболеваний и совместимости препарата с ними. Дротаверин имеет противопоказания:

• если ребенку до 12 месяцев;
• при наличии недостаточностей сердца, почек, печени;
• недостаточность— печёночная, почечная, сердечная;
• непереносимость;
• склонность ребенка к анемии и нарушениям обмена лактозы в организме;
• диагностированная глаукома;
• астма;
• недостаточность венечных артерий.

Если необходимые условия не учтены, проявятся симптомы непринятия препарата организмом ребенка. Как уже отмечалось, не прописывается Дротаверин женщинам при грудном вскармливании – средство легко попадает в грудное молоко.

Дротаверин — побочные действия

Лекарство вызывает следующие побочные эффекты при использовании у некоторых больных:

• нарушение артериального давления и головная боль;
• нарушения сна;
• отмечаются расстройства стула;
• появляется чрезмерная потливость;
• нарушения сердечного ритма;
• выявляются аллергические реакции;
• фиксируется тошнота и рвота.

Особенно опасными такие состояния являются для детей, при беременности, когда организм особенно уязвим.

Дротаверин — передозировка

При неправильном применении, дротаверин передозировка которого значительна, может вызывать следующие симптомы:

• тошноту, рвоту;
• обморок;
• сильную общую слабость;
• нарушение сердечной деятельности и ритма сердца;
• остановку сердца и дыхания.

В отличие от побочных эффектов, возникающих у больных в связи с индивидуальной чувствительностью, передозировка вызывается резким умышленным превышением дозы.

Дротаверин — смертельная доза

Существует несколько описанных случаев отравлений дротаверином со смертельным исходом. Смертельная доза, которая не совместима с жизнью — 60 таблеток, в общей массе содержащие 2,4 г. вещества.

Периодом, на протяжении которого наступала смерть, являются три часа после принятия средства, причина — препарат быстро всасывается в организм и критическим становится остановка сердечной деятельности от отравления.

Помощь при передозировке

Симптомы передозировки могут проявиться через 30 минут после применения средства. Обязательно вызывают скорую помощь и предпринимают меры первой помощи, которая должна включать следующие шаги:

• отмену приема препарата;
• вызов рвоты, если невозможно, то следует заставить пострадавшего выпить активированный уголь в расчете 1 г. на килограмм веса;
• питье больным теплой жидкости, его укладывают на ровную поверхность, расстегнув все пуговицы и застежки, повернув голову набок;
• если останавливается дыхание — проводят искусственное.

В больнице проводят срочные реанимационные действия:

• повторяют промывание желудка и ставят клизму при необходимости;
• проводят выведение средства из крови сорбционными методами;
• для восстановления работы сердца вводится Адреналин и Атропин;
• если возникла необходимость — принимаются меры для стимуляции сердечной деятельности и принудительной вентиляции легких,

Терапия проводится в течение трех дней. Дротаверин не имеет антидота, который купирует побочные действия. Лечение передозировки происходит под наблюдением медицинского персонала.

Последствия передозировки

Последствиями передозировки Дротаверином могут стать развития недостаточности печени и почек, развитие патологий сердечной деятельности.

Источник: https://otravleno.ru/otravleniya-lekarstvami/drotaverinom.html