Пониженная температура тела у ребенка, к сожалению, не вызывает столь сильного беспокойства у его родителей, нежели повышенная. Скорее всего, потому, что нам мало известно об этом симптоме.
Во время простудного заболевания или других недомоганиях, принято замерять температуру тела, и когда на градуснике шкала поднимается чуть выше красной отметки, тогда ребенку нужно сразу ложиться в постель.
Это для нас как сигнал «SOS», который обязывает немедленно предпринять все методы для того, чтобы она опустилась ниже пресловутого 37°С.
Опасна ли пониженная температура, какими могут быть последствия гипотермии? Обо всем этом мы поговорим более подробно.
Температура тела
Одной из основных характеристик, которые действительно помогают определить состояние здоровья больного, считается температура тела. На основании показателей градусника врачи могут сделать определенные выводы и назначить правильное лечение.
Но, что же на самом деле представляет собой пониженная температура тела? О том, что артериальное давление бывает высоким и низким – знают все. Но почему-то принято считать, что гипертония намного опаснее гипотонии. Это не совсем так, вернее – вообще не так.
Опасно и одно и другое.
Точно так и с температурой тела. Но здесь, причины могут быть самыми разными.
Чаще всего, гипотермия – это результат сильной опеки родителей, которые стараются любыми методами снизить температуру тела своему ребенку при гриппе, ангине и других патологических состояний в организме.
Поэтому, жаропонижающие препараты следует давать только по предписанию врача и с серьезностью относиться к его рекомендациям.
Важно! Основная ошибка родителей: таблетка не подействовала в течение первых 10 минут, значит нужно дать другую, и при этом параллельно еще проводить другие методы, которые помогают снижать температуру тела. Это грубейшая ошибка, которую часто повторяют родители, сами того не подозревая что они наносят вред здоровья своему ребенку.
Гипотермия — что это такое?
Никогда не ориентируйтесь на показатель градусника, если сама процедура проводится во время сна малыша, особенно если ребенку не более 2 лет. Показатель градусника, в данном случае, будет низким, или же во время лихорадки – заниженным.
Передозировка сосудосуживающих препаратов также может существенно повлиять на показатель температуры. Особенно осторожными нужно быть с каплями от заложенности носа!
Важно! Если у ребенка пониженная температура сохраняется несколько дней, то его следует обязательно показать врачу-эндокринологу, который сможет на основе собранных анамнезов и данных обследования, определить причину гипотермии.
Понижающий показатель градусника часто встречается у грудных детей и детей в подростковом возрасте в период быстрого роста.
Помимо этого понизиться температура тела может и при заболеваниях инфекционного характера (отравление, простуда и т.п.) Но в этом случае она продержится только несколько часов, после чего снова нормализуется.
Дети, склонные к аллергии часто страдают гипотермией. Родителям таких детей врачи всегда рекомендуют систематически замерять температуру, особенно в период цветения деревьев. И как бы им не нравились комнатные цветы, особенно во время цветения, в таких семьях их держать не стоит.
Исходя из вышеописанного, нельзя утверждать, что норма – это цифра 36,6°С на градуснике. Пониженная температура тела считается нормой и у тех детей, которые страдают железодефицитной анемией.
Но в любом случае, родители должны установить истинную причину, которая способствует ее снижению, и постараться своевременно исправить ситуацию.
Помните, что слишком заниженная температура может привести к коме.
• Показатель +33°С не считается опасным. Но в любом случае он указывает на общее переохлаждение организма.
• Температура +29°С считается более опасной для здоровья. Как правило, в этот период наступает момент обморочного состояния.
• Цифра +27°С – это критический показатель градусника. Существует высокая вероятность комы!
Доктор Комаровский о гипотермии
Гипотермия – это не столь распространенное явление, но все-же оно имеет место, как в жизни детей, так и взрослых. И если при повышенной температуре мы всегда советуем легкую одежду и никаких теплых покрывал, то в случае с гипотермией родителям нужно действовать наоборот – постараться любым способом согреть малыша.
Гипотермия у годовалого ребенка часто связана с переохлаждением. Заметить симптомы переохлаждения может каждый родитель:
* холодные руки и ноги,
* бледность кожных покровов,
* синюшность губ.
Но если причина не в холоде? Например, малыш переболел, а температура его тела снизилась до 35°С и держится 2-3 дня. Это не опасно, а говорит лишь об упадке сил.
Его организм активно боролся с инфекцией и сейчас наступил период, когда ему захотелось отдохнуть.
Не стоит пугаться, необходимо всего лишь обеспечить такому ребенку комфортные условия – обильное теплое питье, витамины, свежие фрукты и овощи и больше свежего воздуха.
Пониженная температура тела у ребенка часто наблюдается у девочек переходного возраста. И причина этому – желание похудеть! Несбалансированное питание приводит к недостатку витаминов и общему истощению. Поэтому родители должны контролировать, слишком эмоциональных в этом вопросе детей.
В случае, когда низкий показатель градусника держится более 3 дней, при этом ребенок чувствует общую слабость и сонливость, необходимо немедленно показать его эндокринологу.
Только после осмотра врач сможет определить причину и назначит правильное лечение.Пониженную температура тела у ребенка, Комаровский считает достаточно тревожным знаком.
Поэтому следует тщательно наблюдать за ребенком и в случае опасности немедленно обратиться к врачу!
Похожие статьи
Источник: http://temperatyra.ru/pokazateli/gipotermiya-u-detey-osnovnyie-prichinyi-i-rekomendatsii-komarovskogo.html
Все о переохлаждении у детей
Холод – один из наиболее известных и распространённых повреждающих факторов. Детей с рождения укутывают как можно теплее, оберегают от сквозняков.
При обсуждении проблемы переохлаждения педиатр Комаровский говорит о том, что обязательным предметом в детской комнате часто становится обогреватель.
Доктор подчёркивает, что в стремлении предотвратить простудные заболевания родители могут спровоцировать перегревание.
Механизмы терморегуляции у детей отличаются от таковых у взрослых. Низкая температура окружающей среды, без каких-либо последствий переносимая родителями, может оказаться опасной для ребёнка.
Однако вероятность переохлаждения у маленьких детей, которые находятся под наблюдением, достаточно едят и тепло одеты, минимальна. Куда быстрее переохладиться может ребёнок, гуляющий на улице без присмотра, играющий в холодном помещении, плавающий в водоёме.
Риск гипотермии очень высок зимой, осенью и ранней весной, хотя переохлаждение случается даже в летние месяцы – например, если внезапно начался дождь.
Переохлаждение у ребёнка может возникнуть в различных обстоятельствах. Его разделяют на такие виды как:
Локальное переохлаждение называют отморожением – холод поражает ограниченные участки кожи (чаще всего наиболее открытые – конечности, нос, уши). Об общем переохлаждении говорят, если ребёнок длительное время находился в условиях низкой температуры, оказавшей воздействие на весь организм в целом.
Симптомы
Описывать симптомы переохлаждения у ребёнка целесообразно согласно представленной ранее классификации. Так, отморожения могут быть поверхностными и глубокими. Существует разделение на степени тяжести, использующееся для оценки состояния и установления диагноза. При первой степени наблюдаются следующие признаки:
- Выраженная бледность кожи в области поражения.
- Исчезновение чувствительности (в том числе болевых ощущений).
- Возникновение после согревания зуда, боли, отёка мягких тканей и покраснения.
Вторая степень отморожения характеризуется отёком, бледностью и синеватым оттенком кожи, наличием пузырей с кровянистым содержимым.
Третья степень отморожения – это некроз кожи, подлежащих тканей. У детей, как правило, развиваются также симптомы общего переохлаждения. Появляются геморрагические пузыри.
При четвёртой степени отморожения отмечается некроз всех слоёв ткани (в том числе костной). Кожа багровая, видны пузыри с жидкостью чёрного цвета внутри. Наблюдается почернение и мумификация поражённого участка, возникновение сухой или влажной гангрены. Чувствительность в области холодового повреждения отсутствует.
Распространённое и глубокое отморожение может сопровождаться ухудшением общего состояния. Повышается температура тела, появляется слабость, головная боль. Четвёртая степень отморожения сопряжена с опасностью развития рабдомиолиза (деструкции клеток мышечной ткани) и острой почечной недостаточности.
Общее переохлаждение проявляется такими симптомами как:
- появление неконтролируемой дрожи;
- затруднение произношения, отрывистая речь;
- ощущение сильного утомления;
- побледнение, синюшный оттенок кожи;
- нарушение сознания вплоть до обморока.
Температура тела при общем переохлаждении не превышает 35 °C.
Тревожным признаком считается прекращение озноба, затруднение речи и произвольных движений, сопровождающееся чувством онемения пальцев. Пострадавший может ощущать боли в мышцах, у него развиваются судороги.
Ослабляется дыхание и пульс, исчезает реакция на раздражители, лицо становится «маскообразным», происходит парез голосовых связок.
В терминальной стадии гипотермии возможно развитие аритмий, недержание мочи; могут наблюдаться непроизвольные движения конечностей, пострадавший находится без сознания.
Симптомы переохлаждения у маленьких детей не всегда могут быть яркими, что требует систематического контроля температуры тела.
Лечение
Помощь пострадавшему ребёнку должна быть оказана сразу после выяснения факта переохлаждения. Где бы ни находился пациент – в воде, на открытом воздухе, – его следует доставить в условия тёплого помещения.
При этом важно не допустить повторного охлаждения во время транспортировки, перемещение производить без лишней суеты.
При общей гипотермии избыток движений может стать причиной дополнительных повреждений, возникновения аритмии.
В случае отморожения нельзя растирать и разминать повреждённые участки кожи (в том числе снегом), смазывать их жирными кремами, туго бинтовать, опускать в горячую воду. Эти действия лишь усугубляют тяжесть поражения.
Чтобы помочь ребёнку при локальной и общей гипотермии, необходимо:
- прекратить контакт с холодом;
- снять мокрую, тесную одежду и обувь;
использовать тёплые одеяла, пледы для укутывания;
- наложить асептическую теплоизолирующую повязку на участки отморожения.
Согревать пострадавшего от холода ребёнка можно теплом тела спасателя. Детям в сознании дают горячий (комфортной температуры для питья) сладкий чай, компот. Не стоит использовать алкоголь – ни для наружного, ни для внутреннего применения. Недопустимо самостоятельное вскрытие пузырей.
Повязка, которая накладывается в качестве теплоизолирующей на участки отморожения, состоит из нескольких слоёв марли – между ними находится вата. Накрыть такую повязку можно прорезиненной тканью. При отсутствии марли и ваты используют сухую чистую одежду. Повязка должна располагаться только на повреждённой поверхности, не сдавливая её.
При отморожении и общем переохлаждении пострадавшим детям необходима квалифицированная медицинская помощь. Мероприятия по согреванию оказываются на месте обнаружения пациента, на этапе транспортировки и после прибытия в медицинское учреждение.
Источник: https://pakpred.ru/bolezni/pereohlazhdenie/u-rebyonka.html
Низкая температура у ребёнка: 3 важных совета родителям от педиатра
Все родители много слышали о высоких температурах тела, но вряд ли достаточно осведомлены о низкой температуре у детей.
Резкое падение температуры тела — это причина для беспокойства, требующая внимания. Более важно выяснить причину падения температуры, поскольку эта причина будет больше влиять на здоровье малыша.
Вот несколько сведений, которые вам нужно знать относительно низкой температуры тела.
Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии.
Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С.
Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.
Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях.
Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь.
Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.
Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей.
Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры.
Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.
Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.
Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.
Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.
Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.
- Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
- Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
- Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела
Источник: https://kroha.info/health/disease/nizkaya-temperatura-u-rebenka
Что делать при переохлаждении ребенка – причины, признаки гипотермии у детей и первая помощь
Под переохлаждением в медицине понимают снижение общей температуры тела и его ядра под действием внешних факторов (замерзания), а также различные негативные последствия данной ситуации. При переохлаждении возникает состояние гипотермии – это снижение показателей температуры менее 35,5°С.
Стоит уточнить – что гипотермия – это симптом переохлаждения, она возможна и при многих иных патологиях, не связанных с влиянием низких окружающих температур на тело ребенка.
Это снижение температуры под влиянием пищи, медикаментов, различных инфекционных и иных заболеваний (нервные и эндокринные), негативно влияющих на центр терморегуляции.
Видео: Гипотермия, или низкая температура тела. Что делать?
Переохлаждение и гипотермия (низкая температура тела) могут быть достаточно распространены среди детей не только зимой, когда лежит снег, но и в другие времена года, под действием внешних охлаждающих факторов.
Что такое переохлаждение, и где ребенок может переохладиться – причины гипотермии
Переохлаждение – это резкое несоответствие окружающей ребенка температуры его возможностям по согреванию тела и регуляции процесса терморегуляции. В итоге, ядро тела при переохлаждении существенно остывает, и температура тела снижается до опасных отметок, когда может прекратиться жизнедеятельность.
Причины переохлаждения в детском возрасте могут существенно различаться. Они зависят от возраста и пола, веса малыша.
Термобелье для детей — советы для лучшего выбора
К примеру…
Для грудных детей даже недлительное пребывание на холодном воздухе из-за несовершенства терморегуляции приводит к сильному переохлаждению.
Они могут часто страдать от переохлаждений даже летом, при купании в холодных водоемах.
Малыш может сильно плакать и резко бледнеть, что связано с влиянием низких температур на обменные процессы.
- Длительное пребывание на прогулке или на улице. В холодное врем года, если есть мороз и сильный ветер, а у ребенка легкая одежда и обувь, ему не стоит длительно находиться на улице. Высокая влажность воздуха, сильный ветер, снег могут провоцировать переохлаждение. Также ребенок может переохладиться, предварительно вспотев в теплом помещении и затем выйдя резко на холод с пронизывающим ветром. Как правильно одевать ребенка по погоде?
- Высокая влажность и холодный ветер при несоответствии одежды в любое время года. На фоне влажности тело быстрее теряет температуру и охлаждается, а при обдувании ветром этот процесс еще сильнее ускоряется. Чем младше дети, тем скорее они переохладятся на холодном ветру и при дожде. Поэтому не стоит устраивать прогулок под проливным ледяным дождем с ветром или в легкой одежде не по погоде.
- Нахождение в ледяной воде (озеро, река, промокание на улице под дождем), длительное пребывание на холоде в мокрой одежде при несчастных случаях, обездвиженность в мокрой одежде — в том числе, если ребенок маленький намочил штаны, и при этом лежит в коляске на улице.
- Причиной переохлаждения могут быть не только холодное время года и несоответствующая одежда, но и переохлаждение в воде на море, при воздушных ваннах, после высокой температуры тела — и её резкого падения.
-
- Часто родители и специалисты путают переохлаждение – это ИМЕННО влияние внешних факторов с замерзанием тела и снижением температуры, как следствием, и гипотермию – это само СНИЖЕНИЕ температуры тела ниже нормативной, в силу различных, в том числе — внешних или болезненных обстоятельств.
Если говорить конкретно о гипотермии (снижение температуры тела ребенка в силу различных обстоятельств), причин для данного явления — много. Самая очевидная из них – это замерзание и переохлаждение детей, описанное выше.
Но это — не единственные причины гипотермии.
- Часто ее провоцируют проблемы эндокринной системы — особенно связанные с работой щитовидной железы, надпочечников или гипоталамуса.
- Могут давать выраженную гипотермию дети, страдающие поражениями нервной системы или с недостаточностью системного кровообращения. Нарушения обмена веществ на фоне подобных патологий приводит к резкому снижению системной температуры тела.
- Нередко гипотермия провоцируется передозировкой или длительным приемом жаропонижающих препаратов. При простуде лихорадка склонна снижаться в определенный период времени. Если вместе с ее снижением приняты еще и жаропонижающие, значения на градуснике могут упасть ниже нормы. Поэтому принимать лекарства, сбивающие температуру, рекомендовано только на фоне высоких и опасных цифр. Нельзя применять их, как иные препараты, несколько раз в день – это опасно побочными эффектами.
- Отравление или передозировка каплями, спреями для носа с сосудосуживающим эффектом. Частое и необоснованное применение нафтизина или его аналогов грозит ребенку гипотермией и сильным отравлением. Нельзя прыскать в нос взрослые капли, или применять их чаще, чем в инструкции. Препараты всасываются в кровь и обладают системным эффектом. Нельзя применять их более 3-4 дней без рецепта врача.
- Период полового созревания может грозить развитием гипотермии из-за нарушения гормонального фона. Нередко инфекции, травмы или стрессы приводят к нарушению регуляции температуры в гипоталамусе.
- Также гипотермия может провоцироваться на фоне анемии, гиповитаминоза (особенно при нехватке аскорбиновой кислоты) или при острых, хронических интоксикациях тела. Как один из симптомов, они могут проявиться при сердечной недостаточности или поражении щитовидной железы (гипотиреоз), при кахексии (истощение) или токсикозах.
- Иногда гипотермия может провоцироваться вакцинацией. Не все дети реагируют на прививку повышением температуры, у части малышей она может временно снизиться.
Чем опасно переохлаждение для маленьких детей – основные риски
- Гипотермия негативно влияет на организм, приводя к определенным поломкам в обменных процессах:
- Прежде всего, резко снижается иммунная защита, поэтому после переохлаждения у ребенка возможны не только простуды, но и отиты, ангины или пневмония, бронхит.
- Также могут быть поражения внутренних органов воспалительного генеза, особенно часто это могут быть поражения почек и мочевых путей – циститы, пиелонефриты.
- На фоне длительного переохлаждения и влияния холода на открытые части тела и кожу возможны обморожения конечностей или мягких тканей на лице, от легких и восстановимых — до необратимых поражений.
Это надо знать!
После переохлаждения возможны обострения хронических болезней из-за сильного стресса, а также расстройство сердечной деятельности и работы головного мозга.
Могут затем проявляться приступы аллергии к холоду в виде крапивницы, различных сыпей, простудных явлений — или повышенная чувствительность конечностей к замерзанию.
Источник: https://baragozik.ru/zdorovyj-malysh/chto-delat-pri-pereoxlazhdenii-rebenka-priznaki-gipotermii-pervaya-pomoshh.html
Гипотермия у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Причины гипотермии у детей могут отличаться. Наиболее подвержены данному состоянию груднички и дети, у которых наблюдаются проблемы с работой эндокринной и центральной нервной систем. Также вызвать гипотермию может острая недостаточность кровообращения.
В целом, понижение температуры тела у ребёнка может произойти вследствие различных провоцирующих факторов. Среди которых:
- продолжительный приём лекарств. Если ребёнок долго болел и температурил, и родители давали ему жаропонижающее, то понижение температуры спустя несколько дней после повышения, будет итогом принятия медикаментов. Также понижение температуры могут вызвать сосудосуживающие препараты, то есть, обычные капли в нос. Они не безобидны, как думают многие родители, и использовать их нужно строго по назначению врача в соответствии с инструкцией по применению. Пользоваться каплями в нос более 3-х дней нельзя;
- переохлаждение. Гипотермия может случиться из-за переохлаждения детского организма;
- гормональный дисбаланс. У подростков происходит перестройка гормонального фона, которая часто является причиной гипотермии.
Симптомы
Определить гипотермию у ребёнка можно по клиническим проявлениям, которыми сопровождается данное состояние. Первый и главный признак понижения температуры – ледяные руки. Также у ребёнка бледнеет кожа, синеют губы, он становится сонным, обессиленным и может не осознавать, что происходит вокруг него.
Гипотермия протекает в несколько стадий, для которых характерна своя симптоматика. В частности:
Первая стадия гипотермии, при которой температура у ребёнка находится в диапазоне от 36 до 34 градусов, характеризуется:
- бледностью кожи,
- дрожью в мышцах,
- артериальной гипертензией.
Вторая стадия гипотермии, при которой температура тела находится в пределах от 34 до 27 градусов, проявляется в виде:
- сонливости,
- понижения артериального давления,
- возникновения аритмии.
Третья стадия гипотермии, при которой температура понижается ниже 27 градусов, имеет следующие клинические проявления:
- кома,
- гипотония,
- артериальная гипертензия,
- поверхностное дыхание, апноэ и брадиапноэ.
Диагностика гипотермии у ребёнка
Гипотермия у детей диагностируется на основании анамнеза состояния и его симптомов. Врач выясняет информацию о наличии переохлаждения, интеркуррентных патологий, приёме медикаментов в ближайшие несколько дней.
Также он узнаёт у родителей о состоянии ребёнка до обращения за медицинской помощью, выясняет время, в которое снизилась температура, и проводит физикальный осмотр.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений гипотермии, выявленных в ходе осмотра.
Осложнения
Если гипотермия была кратковременной, и ребёнку оперативно оказали медицинскую помощь, последствий у данного состояния не будет. Если гипотермия была глубокой и тяжёлой, могут развиться различные осложнения.
Из-за недостаточного снабжения мозга кислородом, которое происходит при ухудшении функции кровообращения, важные клетки мозга могут отмереть.
Данное явление необратимо, поэтому в результате него происходят нарушения в работе нервной системы.
Таким образом, при гипотермии важно сразу же вызвать скорую помощь. До момента приезда врачей нужно предпринять ряд действий для согревания тела ребёнка.
Лечение
При понижении температуры у ребёнка родители должны уметь оказать ему первую помощь до приезда врача. Самое главное – определить, находится ли он в сознании, и постоянно находиться с ним рядом.
Ребёнку следует подстелить под спину одеяло и придать ему полулежачее положение. Сверху его нужно накрыть несколькими лёгкими одеялами. Пользоваться искусственными источниками тепла, например, грелкой, ни в коем случае нельзя. Также категорически запрещено давать детям при гипотермии питьё или пищу.
Скорую помощь следует вызвать незамедлительно. Если температура тела больше 32 градусов, поднимать её нужно пассивно, с помощью вышеописанного способа. Если температура ниже 32 градусов, то ребёнка следует активно согревать.
Помните о том, что дети при гипотермии могут погибнуть, поэтому ни в коем случае нельзя медлить с вызовом скорой помощи.
Что делает врач
При остановке кровообращения у ребёнка врачи приступают к процедуре сердечно-лёгочной реанимации. В процессе реанимационных мероприятий используется подача нагретого увлажнённого кислорода через лицевую маску, дефрибрилляция.
Если пациент не отвечает на дефрибрилляцию, врачи сосредотачиваются на согревании тела ребёнка, а затем повторяют дефрибрилляцию. При температуре менее 30 градусов вернуть нормальный синусовый ритм без согревания тела ребёнка не удастся.
При тяжёлой степени гипотермии наблюдается декомпенсация жизненно важных функций организма и нарушенный ритм сердца, поэтому детей в таком состоянии в обязательном порядке госпитализируют.
Далее, в стационаре, после реанимационных мероприятий проводится терапия состояния. Главным образом она включает в себя коррекцию жизненно важных показателей. В том числе поддержание артериального давления, уровня глюкозы и электролитного состава крови.
При крайне тяжёлой гипотермии применяется искусственная вентиляция лёгких. Для контроля над сердечной деятельностью в режиме «нон-стоп» применяется электрокардиограф.
Коррекционные медикаментозные препараты в основном вводятся посредством инъекций или капельниц.
Профилактика
Если у ребёнка температура тела часто понижается до 36-36,2 градусов, это свидетельствует о том, что у него ослаблен иммунитет и прогрессирует какая-либо патология, которая может привести к гипотермии. Именно поэтому важно использовать профилактические меры. В их числе:
- сбалансированное, обогащённое витаминами, питание ребёнка
- правильный температурный режим: одевать детей нужно в соответствии с временем года. Важно закаливать ребёнка с раннего возраста, физически развивать его;
- полноценный сон, не менее 8-10 часов;
- массажные процедуры, которые усиливают кровоток и хорошо разогревают тело ребёнка.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гипотермия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гипотермия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гипотермия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гипотермия у детей и не допустить осложнений.
А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гипотермия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гипотермия у детей?
Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!
Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/gipotermiya/
Переохлаждение у детей: степени и лечение гипотермии
Опасения тех мам и бабушек, которые пытаются как можно теплее укутать малыша в морозный день, небезосновательны. Переохлаждение организма у ребенка влечет за собой тяжкие последствия: при патологическом снижении температуры тела постепенно угасают все жизненно важные функции организма. Не менее опасны и местные отморожения, когда холод воздействует на участки тела локально.
Переохлаждение организма (или гипотермия) — это состояние организма при нарушении теплового баланса. Причиной понижения температуры тела у ребенка до показателей ниже 35°С является воздействие на организма низких температур.
Замерзание — это угнетение жизненных функций вплоть до полного их исчезновения, вызванное охлаждением организма.
Симптомы переохлаждения ребенка и последствия гипотермии
Различают три степени общего переохлаждения ребенка:
- I степень — адинамическая: умеренная гипотермия, температура тела — 30-32°С, ребенок заторможен, иногда эйфоричен; речь затруднена, скандирована, движения скованы, мышечная дрожь. При таком понижении температуры тела у ребенка кожные покровы бледные, АД снижено, появляется тенденция к брадикардии;
- II степень — ступорозная: температура тела при такой степени переохлаждения у ребенка составляет — 28-30 °С, кожа бледная с мраморным рисунком; сознание нарушено, скованность движений, дизартрия, аритмия, расстройство дыхания (редкое, поверхностное); задержка мочеиспускания, мышечное окоченение и нейрогуморальное истощение;
- III степень — судорожная, гипотермия (температура тела у ребенка после сильного переохлаждения опускается ниже 26-28 °С). Сознание утрачено, кожа бледная; выраженное окоченение, иногда оледенение; возможно одновременное отморожение лица и крупных сегментов конечностей; пульс сохранен только на магистральных сосудах, АД не определяется; тоны сердца глухие, возможны судороги, рвота, тризм жевательной мускулатуры. Симптомами переохлаждения организма ребенка в этой стадии являются сужение зрачков, ослабление или отсутствие реакции на свет. Дыхание очень редкое, поверхностное; рефлексы с ВДП угнетены. При дальнейшем охлаждении — полное прекращение дыхания, а затем остановка сердца.
При снижении температуры (гипотермии) в организме развиваются функциональные расстройства с резким угнетением всех жизненных функций — вплоть до их полного угасания. Холод оказывает на организм человека общее и местное действие.
Общее действие холода приводит к общему переохлаждению, а местное вызывает отморожение. В 1-й фазе замерзания усиливаются все физиологические механизмы, направленные на повышение теплообразования и уменьшение теплоотдачи.
Во 2-й фазе происходят прогрессирующее снижение температуры тела и угасание жизненных функций организма.
Истощение энергетических ресурсов и сопутствующая циркуляторная гипоксия усугубляют нарушения функции ЦНС. Организм утрачивает способность поддерживать температуру на постоянном уровне.
Наступает «биологический нуль» жизнедеятельности. Самое страшное последствие резкого переохлаждения организма у ребенка – остановка дыхания. Это происходит при снижении температуры тела до 15-20 °С.
После прекращения дыхания сердечная деятельность сохраняется несколько минут.
Далее вы узнаете, что делать при переохлаждении ребенка и как лечат гипотермию.
Что делать при переохлаждении ребенка: лечение гипотермии
При переохлаждении ребенка необходимо быстрое переодевание в теплую одежду. Независимо от степени общего переохлаждения пострадавший должен быть госпитализирован.
При адинамической степени замерзания для быстрого согревания пострадавшего следует погрузить в ванну с водой температуры 30 °С, постепенно повышая последнюю до 35-36 °С; напоить горячим сладким чаем.
Введение аналептиков (кордиамин, бемегрид и др.) противопоказано, так как эти средства повышают потребность организма в кислороде и могут провоцировать развитие судорог.
При ступорозной степени замерзания назначают инфузионную терапию, направленную на восполнение энергетических ресурсов организма, устранение метаболического ацидоза и улучшение микроциркуляции. Вводят преднизолон внутримышечно или внутривенно по 5-10 мг/кг болюсно или гидрокортизон по 10-15 мг/кг.
При резком понижении температуры тела у ребенка проводят нейровегетативную блокаду (2,5 % раствор пипольфена внутримышечно по 0,2 мл/кг, 1-2 мл но-шпы); внутривенное капельное вливание теплых (37-38 °С) растворов реополиглюкина, 10 % раствора глюкозы с инсулином по 10 мл/кг, 0,25 % раствора новокаина в возрастной дозе, реамберина до 10 мл/кг/ч (максимально 10 мл/кг/сут.). 4% раствора натрия гидрокарбоната под контролем КОС. Для уменьшения сосудистого спазма и улучшения микроциркуляции используют 0,25% раствор дроперидола в дозе 0,3-0,5 мг/кг. При брадикардии применяют 0,1% раствор атропина (внутримышечно 0,1 мл/год Жизни). Осуществляют оксигенотерапию.
Эндотелиотропная терапия: L-лизина эсцинат (препарат с венотонизирующим и ангиопротекторным действием): детям 1 года — 0,22 мг/кг, 5 лет — 0,18 мг/кг, 10 лет — 0,15 мг/кг, старше 14 лет — 0,12 мг/кг с 0,9% раствором натрия хлорида внутривенно медленно.
При общем переохлаждении III степени ребенка интубируют и переводят на ИВЛ. Если нет оледенения, показана дефибрилляция сердца. При ригидности мышц, сопутствующей оледенению, следует отказаться от реанимационных мероприятий, связанных с изменением положения тела или его сегментов (запрокидывание головы, массаж сердца), так как это может привести к тяжелым травмам.
При понижение температуры тела у ребенка инфузионная терапия включает введение реополиглюкина, 10% раствора глюкозы с инсулином, 4% раствора натрия гидрокарбоната под контролем КОС.
При резкой гипотензии показаны вазопрессоры (дофамин и др.) на фоне инфузии теплых растворов глюкозы с инсулином, введение витаминов С и группы В, коррекция ацидоза.
При отсутствии дыхания и кровообращения осуществляется весь комплекс сердечно-легочной реанимации.
Противопоказано растирание больного снегом, спиртом, шерстяной тканью и сукном.
Источник: https://wdoctor.ru/pediatriya/pereohlazhdenie-u-detej-stepeni-i-lechenie-gipotermii.html
У ребенка пониженная температура (35-36): что делать, как помочь грудничку?
Все изменения в нашем теле имеют свои причины, которые напрямую связаны с процессами внутри организма. Понижение температуры у малыша может быть обусловлена самыми разнообразными факторами.
Часть из этих факторов будут абсолютно естественными и не требующими ни волнения со стороны родителей, ни обращения к врачу, а другие могут навредить здоровью карапуза, если не принять меры по их устранению.
Регулярная температура ниже отметки в 36˚С требует определения состояния ребенка за последние месяцы, чтобы понять причины такого понижения.
Регулярное снижение температуры у ребенка требует врачебной консультации
Почему появляется гипотермия?
Наличие пониженной температуры может быть обусловлено самыми различными причинами. Зачастую источники такого явления кроются в физиологических, психологических факторах и в особенностях тепловой саморегуляции, свойственной определенному возрасту. Нельзя исключать возможности наличия патологий и болезненных состояний, которые привели к подобным изменениям в организме.
Неболезненные причины пониженной температуры
Несформировавшаяся терморегуляция у грудничков
Терморегуляция у деток до 1 года только начинает формироваться, а значит этот фактор не может быть отнесен к патологическому состоянию. Малютки легко подвергаются переохлаждению и перегреванию.
Недоношенные и дети с недостаточным весом
Недоношенные детки и дети с малой массой тела имеют пониженную температуру – это норма. Такая особенность будет сохраняться, пока малютки не доберут недостающие килограммы, догнав своих ровесников.
Такие карапузы легко подвергаются переохлаждению, а вот перегреть их будет трудно. Поддержать необходимый температурный режим в этом случае весьма сложно.
Как это сделать, расскажет патронажная сестра или участковый педиатр.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма температуры у детей до года по месяцам У большинства недоношенных малышей наблюдается пониженная температура тела
Снижение температуры по физиологическим причинам
Колебание температуры тела у карапуза может быть весьма значительным в течение дня. Разброс бывает от 35,5 до 37,2˚С. В утренние часы градусник покажет около 36˚С, а к вечеру столбик доберется уже до отметки в 37˚С.
Рано утром, а также в период сна наблюдается понижение температуры до 35,5˚С, поэтому измерять температуру у спящего или недавно проснувшегося ребенка не стоит (подробнее в статье: как правильно мерить температуру новорожденному?).
Гипотермия как реакция на вакцину
Наиболее распространенная реакция на вакцинацию – гипертермия (высокая температура), но все чаще врачи получают от мам информацию о том, что температура наоборот понизилась. Прививки могут влиять на иммунитет и, таким образом, ничего необычного в этом нет.
Часто можно услышать советы врачей о том, что нужно давать профилактическую дозу ибупрофена или парацетамола после вакцинации. Мнения других специалистов расходятся с данным: они говорят, что принимать заранее жаропонижающее не стоит, ведь неизвестно, как поведет себя организм.
Температура сама собой снизится, а тут еще прибавится действие парацетамола – результат возможен самый неблагоприятный. Наиболее часто встречается явление гипотермии после 2 и 3 прививки АКДС.
После болезни
После перенесенного заболевания часто бывает явление понижения температуры. Малыши, перенесшие бактериальные или вирусные инфекции в конце заболевания, имеют отметку на градуснике в 36˚С и даже ниже.
Это связано с тем, что организм тратит силы на восстановление, а иммунная система пребывает в ослабленном состоянии. Желательно беречь ребенка в этот период от физических и эмоциональных нагрузок.
Самыми лучшими помощниками после ОРВИ станут свежий воздух и правильное питание, которые помогут быстро организму быстро восстановиться.
Переболевшему ребенку показаны частые прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание
Реакция на жаропонижающие препараты
Иногда гипотермия у ребенка находится в прямой связи с недавним приемом жаропонижающих средств. Время приема может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Неокрепший организм, перенесший инфекционное заболевание (грипп, ОРЗ, пневмонию), не в состоянии контролировать терморегуляцию. Такая ситуация не требует врачебной помощи и спустя пару дней все придет в норму.
Применение капель для носа
Гипотермия ниже 36 градусов порой может появиться из-за передозировки сосудосуживающих средств.
Вирусное заболевание
Разбирая причины понижения температуры, рассмотрим также следствие вирусного заболевания. Гипотермия в данном случае наступает без предшествующей фазы гипертермии. Низкие отметки на градуснике сохраняются 3-4 дня. В это время малыш выглядит вялым и сонливым, быстро утомляется. Настоятельно рекомендуется в этом случае обратиться к врачу, который подберет подходящее лечение.
Развитие внутренних заболеваний
Важно иметь в виду, что гипотермия в подростковом возрасте (12-17 лет) при учете отсутствия прежде аналогичных ситуаций, может быть симптомом внутренней болезни. Необходимо пройти тщательное обследование, прежде всего у эндокринолога и терапевта.
Зачастую гипотермия происходит в результате нарушения деятельности щитовидной железы или же при снижении уровня глюкозы в крови, которое будет характерной чертой развивающегося сахарного диабета.
Чем раньше вы сходите к врачу для консультации, тем больше шансов предотвратить развитие болезни или хотя бы минимально уменьшить риски негативных последствий.
Регулярные проявления гипотермии в подростковом возрасте требуют консультации врача
Вегетососудистая дистония
ВСД не является самостоятельной болезнью и подразумевает под собой ряд симптомов, которые связаны с нарушением деятельности вегетативной нервной системы. Как результат, появляются сбои в работе многих систем: кровеносной, дыхательной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой.
Характерными симптомами ВСД у ребенка являются: головные боли, снижение аппетита, сонливость, головокружения, повышенное потообразование, бледность, понижение артериального давления и гипотермия, где последняя основывается на психосоматике, т.е.
ребенок сам настраивает свой организм на заболевание.
Переутомление
Для школьников весьма распространено явление гипотермии в связи с переутомлением. Понять природу такого состояния можно, проанализировав загруженность ребенка уроками, дополнительными занятиями и секциями.
Подумайте, не много ли времени он проводит у экрана телевизора или компьютера, хватает ли ему времени на сон. Детский организм часто не справляется с имеющейся нагрузкой в виде физической и умственной деятельности, стрессовых ситуаций, недосыпания.
Проявлять «протест» организм будет понижением температуры.
Любой из рассмотренных выше факторов требует четкого выяснения причины нарушения температурного фона. Беспокоясь, что причина такого явления кроется в заболевании, обратитесь к специалистам. Как только уйдет первопричина, вернется на свое место и столбик градусника.
Большинство родителей знает, как вести себя при повышении температуры, а вот что делать, если она понижается, знают лишь единицы. Гипотермия требует теплой одежды и отсутствия влажности помещения и одежды.
Выяснив, что причина гипотермии лежит не в физиологической и возрастной области, педиатр предложит сдать ряд анализов (кровь и мочу). Для более конкретной картины заболевания будет необходимо пройти обследование у кардиолога, невропатолога, эндокринолога, гематолога, иммунолога и других специалистов для выявления первопричины.
Помощь при гипотермии
Обращение к врачу
Установив первоисточники гипотермии, следует обратиться за помощью к врачам-специалистам:
- Сильное переохлаждение и обморожение. Понять, что у ребенка переохлаждение, можно по следующим признакам: малыш вялый, сонливый, холодный, бледный, отметка градусника ниже 35,9-36˚С, имеется пониженное артериальное давление. Попадая в тепло, кожа малютки краснеет, отекает, появляются болевые ощущения в обмороженных областях.
- Наличие низкой температуры (35˚С) в течение нескольких дней. При недавно перенесенном заболевании вирусного или бактериального плана такая реакция будет вполне нормальной. Важно учесть, как ребенок себя чувствует и как долго сохраняются низкие отметки на градуснике (см. также: разновидности детских градусников). Для диагностики врач назначит пройти ЭКГ и сдать кровь для анализа.
- Гипотермия как последствие вакцинации. При понижении температуры (от 36 до 35,5˚С) нужно сообщить об этом участковому врачу. Хоть данная ситуация и не вполне обычна, опасаться нечего. Педиатр посоветует следить за теплом ручек и ножек карапуза. При хорошем аппетите, нормальном сне и отсутствии нарушений в поведении обойдется без приема лекарственных средств.
- Отравление. Ребенок, отравившийся токсичными летучими веществами, может иметь гипотермию, сопровождающуюся сильным ознобом, рвотой, бледностью и головокружением. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
- Плохое самочувствие в общем плане. Чрезмерная вялость, сонливость, наличие рвоты, головных болей, состояния близкие к обморочному, потеря сознания – опасные симптомы, требующие немедленной врачебной помощи.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка холодные ручки и ножки: причины по Комаровскому Низкая температура может оказаться результатом переохлаждения на долгой зимней прогулке
Самостоятельная помощь
- Согревание при переохлаждении. Ноги ребенка должны быть в тепле. Укутайте кроху в плед, но не переусердствуйте. Переохлажденного малыша следует напоить теплым питьем. Гипотермия без переохлаждения не требует согревания ребенка.
- При возникновении стресса создайте комфортные психологические условия. Гипотермия может появиться на фоне страха, тревоги и апатии. Постарайтесь помочь ребенку, найдите подход к нему, чтобы выяснить причины тревоги или беспокойства.
- Дать возможность для отдыха и правильного питания. Готовьте свежую пищу, соблюдайте разнообразие и присутствие витаминов (в частности витамина С) и железа. Помогайте сохранять режим, подходящий возрасту. Включайте в ежедневное расписание прогулки на свежем отдыхе, физические нагрузки, тихие игры и полноценный сон.
Регулярное появление пониженной температуры может быть последствием неисправного градусника.
Проверьте, хорошо ли он работает и насколько точны его показания.
ИНТЕРЕСНО: сколько времени может держаться температура после прививки АКДС?
Причиной гипотермии у грудничков очень часто является нарушение терморегуляции.
Более старшие детки подвержены такому изменению в результате инфекции, которую переборол организм, а также переохлаждения и переутомления. Низкие показания через несколько дней нормализуются. Продолжительная гипотермия – повод посетить врача, дабы исключить серьезные патологии.
Будьте внимательны к своему чаду и старайтесь вовремя заметить нарушения, чтобы своевременно начать необходимое лечение.
Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/simptomy/temperatura-ponizhennaya-u-rebenka.html