Что необходимо сделать перед началом транспортировки пострадавших и с какими травмами допускается перемещать волоком

• УРОК №
• Тема «ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ»
• Цели:Познакомить со способами транспортировки.
• Задачи:Научиться изготавливать носилки из подручного материала
• Учебные вопросы:

• Задачи и условия транспортировки;
• Этапы транспортировки;
• Способы транспортировки и оптимальные позы транспортировки пострадавших

в зависимости от травмы.

ХОД УРОКА

I. Организационный момент.

II. Изучение новой темы.

1. Основные задачи транспортировки заключаются
2. в выводе, выносе, вывозе пострадав­шего из опасной зоны и доставке его в лечебное учреждение.
3. Главными условиями транс­портировки являются оперативность и безопасность.
4. Способы, методы, маршруты передви­жения определяются с учетом конкретной ситуации, степени травмирования человека и его состояния, рельефа местности, количества людей, участвующих в транспортировке.
5. Транспортировка пострадавших включает в себя выполнение следующих основных этапов:
6. • определение состояния пострадавшего;
7. • выбор способа транспортировки, маршрута, темпа движения;
8. • подготовка пострадавшего и средств для транспортировки;
9. • организация транспортировки, преодоление препятствий, обеспечение безопасности;
10. • контроль состояния пострадавшего в процессе транспортировки;
11. • организация отдыха, проведение гигиенических и лечебных мероприятий.
12. Транс­портировка пострадавших может осуществляться вручную или с использованием транспор­та: гужевого, автомобильного, водного, авиационного, железнодорожного.

Ведущую роль при выборе способа, средств, положения (позы), в которой будет находить­ся пострадавший, играет его состояние, вид травмы, ее локализация. Правильно выбранный способ транспортировки облегчит страдания, обеспечит быстрое выздоровление, спасет жизнь.

Пострадавшего можно транспортировать в положении лежа на спине, на животе, на боку, сидя. В зависимости от травмы голова может быть приподнята или опущена. Ноги, руки выпрямлены или согнуты.

Для облегчения состояния пострадавшего могут быть исполь­зованы мягкие валики.

Если пострадавший может передвигаться само­стоятельно, его нужно сопровождать, помогать идти, нести его вещи, обеспечивать страховку.

При этом ис­пользуются следующие основные приемы: на спине, на плечах, на руках, на палке, на носил­ках. Пострадавшего можно транспортировать с использованием подручных средств: лыж, ве­ток, досок, щитов, ткани.

Ручная транспорти­ровка пострадавшего относится к тяжелой и до­вольно опасной работе, поэтому к ней необхо­димо относиться очень серьезно.

При выборе маршрута движения предпочтение нужно отдавать известному пути. Он дол­жен быть безопасным, коротким, удобным. В отдельных случаях целесообразно проводить разведку маршрута. Предпочтение всегда следует отдавать безопасному маршруту.

В про­цессе транспортировки первостепенное внимание следует уделять месту постановки ног с целью исключения падения, дополнительных страданий и новых травм. В случае преодоле­ния подъема идти нужно по самому пологому участку.

У изголовья носилок должны распо­лагаться низкорослые носильщики, а на противоположном конце — высокорослые члены группы.

Маршрут спуска следует выбирать прямо вниз, без поворотов и траверсов. Постра­давшего нужно опускать ногами вперед. На сложных и опасных участках пути носилки дол­жны нести четыре и более человек.

Транспортировка пострадавшего ночью или в условиях плохой видимости должна осуществляться в исключительных случаях при соблюдении тре­бований безопасности, хорошем знании маршрута, тщательной его разведки.

Присту­пать к транспортировке пострадавшего можно только при его нормальном самочувствии. Если в процессе транспортировки состояние пострадавшего ухудшится, необходимо сделать остановку, оказать ему помощь, возобновить движение.

• СПОСОБЫ ТРАНСПОРТИРОВКИ ПОСТРАДАВШИХ
• 
• 
• 

Транспортировка представляет серьезное испытание для пострадавшего, поскольку свя­зана со значительным напряжением/ неудобной позой, болями, длительным пребыванием в фиксированном положении.

В процессе транспортировки следует избегать тряски постра­давшего, не допустить его перегрева или переохлаждения, случайного падения. По отноше­нию к пострадавшему необходимо проявлять сострадание, повышенное внимание, чуткость.

Нельзя в его присутствии обсуждать степень травмирования, состояние, шансы на благопо­лучный исход. Все должны укреплять веру в успех транспортировки и быстрое выздоровление.

Если по каким-либо причинам: неблагоприятные погодные условия, опасности, неудов­летворительное состояние пострадавшего, потеря ориентиров осуществлять транспортировку нельзя, необходимо сделать остановку, оборудовать временный бивак, обеспечить постра­давшего всем необходимым, не допустить перегрева, переохлаждения, обморожения, трав­мирования. В случае ночевки, должно быть организовано постоянное дежурство для наблю­дения за пострадавшими, поддержания огня. Основные требования к биваку: безопасность, удобство, наличие топлива и воды.

Оставлять пострадавшего одного на длительное время нежелательно. Если такая необхо­димость возникает, ему нужно создать условия для нормальной жизнедеятельности: оста­вить запасы продуктов, воды, медикаментов, обеспечить защиту от неблагоприятных метео­условий, развесить маркировочные знаки в том месте, где находится пострадавший, и по пути следования.

Надежным, удобным, испытанным, часто используемым средством для транспортиров­ки пострадавших являются носилки. Они могут быть стандартными или изготовленны­ми из подручных материалов.

Пострадавшего осторожно укладывают на носилки и не­сут ногами вперед по ровной местности.

Это обеспечивает возможность видеть его лицо, контролировать состояние, быстро реагировать и принимать решение в случае ухудше­ния самочувствия.

Носильщикам идти нужно не в ногу, чтобы избежать раскачивания носилок.

В некоторых случаях (крутой спуск или подъем) пострадавшего необходимо надежно закрепить к носилкам и защитить от воздействия неблагоприятных метеофак­торов: ветер, солнце, дождь, снег, град, низкая или высокая температура воздуха.

В си­туации, когда отсутствует возможность транспортировки пострадавшего своими сила­ми, о случившемся необходимо сообщить спасателям, в милицию, взрослым, точно указать место нахождения пострадавшего, его состояние и маршруты следования к нему.

Транспортировка пострадавшего на носилках Носилки

Важным элементом транспортировки является выбор оптимальной позы для пострадав­шего. Она должна учитывать характер травмы и состояние пострадавшего.

1. III. Заключительная часть
2. Проверка изготовленных учащимися носилок.
3. Вопросы для повторения:

1. Способы транспортировки.

2. Задачи и условия транспортировки.

3. Этапы транспортировки.

• Домашнее задание
• Разработать вариант переноски пострадавшего.
• КОНСПЕКТ
• урока на конкурс профессионального
• мастерства
• «Самый современный урок-2009»
• Преподаватель-организатор
• Громобоев Виталий Юрьевич
• г. Благовещенск
• 2009г

Источник: https://infourok.ru/material.html?mid=64300

Транспортировка пострадавших при неотложной помощи

11726

Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение должна быть быстрой, безопасной, щадящей, что предотвращает развитие осложнений: нарушение деятельности сердца, легких. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь. В городах и крупных населенных пунктах транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение удобнее всего осуществлять через станцию скорой: помощи, которая по первому сигналу (вызов по телефону, через посыльного, милицейский пост) высылает на место происшествия специально оборудованную санитарную машину (легковой автомобиль или микроавтобус). В машине имеются места для сидения и место для носилок, которые легко выдвигаются через люк в задней части кузова. Из отдаленных районов транспортировка может осуществляться на самолетах и вертолетах. В случаях отсутствия машины скорой помощи транспортировку осуществляют любым транспортным средством (грузовая машина, конная повозка, нарты, водный транспорт). При отсутствии транспорта переносят пострадавшего в лечебное учреждение на стандартных импровизированных носилках, при помощи лямки или на руках. Медицинские носилки обеспечивают спокойное положение пострадавшему, облегчают погрузку в транспорт, выгрузку и перекладывание на кровать, тележку-каталку или операционный стол. Переноску на носилках могут осуществить 2—4 человека. Положение больного на носилках определяется характером повреждения. При помощи подушки, одеяла, одежды придают поверхности носилок форму, необходимую для создания больному удобного для транспортировки положения. Носилки устанавливают рядом с пострадавшим. Два человека со здоровой стороны опускаются на колено, осторожно подводят руки под пострадавшего и одновременно приподнимают его. В этот момент третий человек продвигает подготовленные носилки под пострадавшего, затем осторожно укладывают его на носилки. В траншее, узком проходе носилки под пострадавшего подводят со стороны головы или ног. При транспортировке в холодное время года больного необходимо тепло укрыть. При движении по ровной поверхности больных несут ногами вперед. Если больной в тяжелом бессознательном состоянии, его несут вперед головой. Это необходимо для наблюдения за пострадавшим. При ухудшении состояния прекращают транспортировку для оказания помощи. Носильщики не должны идти в ногу; передвигаться следует неторопливо, короткими шагами, избегая неровных поверхностей. Более высокий человек должен нести ножной конец носилок.

Рис. 8. Положение носилок при подъеме (а) и спуске (б)

Рис. 9. Использование лямок для переноса носилок: а — подготовка лямки под рост носильщика; б — надевание лямки; в — положение лямки на ручках носилок и руки переднего носильщика; г — положение лямок и руки заднего носильщика При подъеме в гору, по лестнице больного несут головой вперед, а при спуске — головой назад. Больных с переломами костей нижних конечностей при подъеме несут вперед ногами, а при спуске — ногами назад. Как во время спуска, так и во время подъема носилки должны быть все время в горизонтальном положении. Это достигается следующим образом: при подъеме идущий сзади поднимает носилки до уровня своих плеч, а при спуске этот прием должен проделать идущий впереди (рис. 8). Перенос больных на большие расстояния облегчается применением лямок, которые уменьшают нагрузку на кисти рук.

Рис. 10. Импровизированные носилки

Носилочная лямка — брезентовый ремень длиной 3,5 м, шириной 6,5 см, имеющий на одном конце прочную металлическую пряжку для соединения с другим концом. Из лямки делают петлю в виде восьмерки и подгоняют ее под рост носильщика. Длина петли должна быть равна размаху вытянутых в стороны рук (рис. 9, а, б). Петлю надевают на плечи так, чтобы перекрест ее был на спине, а петли, свисающие по бокам, — на уровне кистей опущенных рук. В эти петли продевают ручки носилок. Носильщик, идущий впереди, захватывает ручки носилок впереди лямок, идущий сзади — сзади лямок (рис. 9,в,г). При отсутствии табельных носилок их можно изготовить из подручных средств (шест, жердь, доска, пальто, одеяло, мешок). Такие импровизированные носилки должны выдерживать тяжесть тела (рис. 10). При переносе на жестких импровизированных носилках под больного необходимо подложить что-либо мягкое (сено, одежда, трава). Носилочную лямку можно сделать из двух-трех ремней, куска брезента, простыни, полотенец, толстой веревки.

Рис. 11. Перенос пострадавшего одним человеком: а — на руках; б — на спине; в — на плечах

Когда нет подручных средств или времени для изготовления импровизированных носилок, больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече (рис. 11). Перенос способами «на руках впереди» и «на плече» применяют в случаях, когда пострадавший очень слаб или без сознания. Если пострадавший в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине». Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния. На руках значительно легче переносить двум носильщикам детей, худых субъектов. Пострадавшего в бессознательном состоянии наиболее удобно переносить способом «друг за другом». Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на «замке» из трех или четырех рук (рис. 12). Значительно облегчает перенос на руках носилочная лямка (рис. 13).

Рис. 12. Способы переноса пострадавшего: а — друг за другом; б — на «замке» из трех рук; в — на «замке» из четырех рук

В ряде случаев пострадавший может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего. Сопровождающий закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает его одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь. При передвижении пострадавший свободной рукой может опираться на палку (рис. 14). Возможна транспортировка волоком па импровизированной лодочке-волокуше — на брезенте и плащ-палатке (рис. 15).

Рис. 13. Перенос пострадавшего при помощи лямки одним человеком (а) и двумя (б)

Рис. 14. Передвижение с помощью одного человека Таким образом, оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего. При выборе средств транспортировки основную роль играют вид и локализация травмы.

Рис. 15. Транспортировка пострадавшего волоком на брезенте или плащ-палатке

Положение пострадавшего (заболевшего) при транспортировке. Пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы. Правильно созданное положение спасает жизнь раненого. Правильная укладка пострадавшего на время транспортировки — наиболее важный момент первой помощи. Чаще пострадавших транспортируют в положении лежа с некоторыми вариантами, что зависит от характера травмы или заболевания. Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку в фиксированно-стабилизированном положении (рис. 16, а,б,в,г,д). В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза и нижних конечностей. В этом же положении необходимо транспортировать пострадавших, у которых травма сопровождается развитием шока, значительной кровопотерей или бессознательным состоянием, а также больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости (аппендицит, ущемление грыжи, прободная язва).

Рис. 16. Положение пострадавшего при транспортировке: а — на спине; б — на спине с согнутыми в коленях ногами; в — на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями; г — на животе; д — на боку в фиксированно-стабилизированном положении; с — в полусидячем положении; ж — в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами

Пострадавших и больных в бессознательном состоянии транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии. Значительную часть больных можно транспортировать в положении сидя, а некоторых — только в сидячем или полусидячем положении (рис. 16, е, ж). При транспортировке в холодное время года надо принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, так как охлаждение при всех видах травмы, несчастных случаях резко ухудшает состояние и способствует развитию осложнений. Особого внимания в этом отношении требуют раненые с наложенными артериальными жгутами, пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии и в состоянии шока, с отморожениями. В период транспортировки необходимо постоянное наблюдение за больным, его дыханием, пульсом, предотвращать при рвоте аспирацию рвотных масс в дыхательные пути. Оказывающий первую помощь должен своим поведением, действиями, разговорами щадить психику больного, укреплять в нем уверенность в благополучном исходе заболевания. Массовые травмы возникают при землетрясениях, автокатастрофах, железнодорожных авариях, пожарах, взрывах. Успешное оказание первой медицинской помощи в этих случаях зависит от организованности и порядка. Прежде всего необходимо определить, кому в первую очередь нужна медицинская помощь. Порядок оказания ее должен быть следующим: в первую очередь помощь оказывают задыхающимся, во вторую — пострадавшим с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, в третью очередь — со значительным кровотечением из ран, потом — пострадавшим, находящимся в бессознательном или шоковом состоянии, затем — пострадавшим с переломами и в последнюю очередь — лицам с мелкими ранениями и переломами. Пострадавших распределяют на группы по очередности транспортировки в зависимости от тяжести повреждения. В группу лиц, подлежащих транспортировке в первую очередь, входят раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами. Группа второй очереди: пострадавшие с закрытыми переломами конечностей, раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями. Группа третьей очереди: раненые с незначительными кровотечениями, переломами мелких костей, ушибами. В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировать в первую очередь и, если позволяют обстоятельства, вместе с матерью (отцом). Буянов В.М., Нестеренко Ю.А.

• Иммобилизация — как основной прием первой медицинской помощи Основным приемом первой медицинской помощи является иммобилизация — создание неподвижности поврежденной части тела. Иммобилизация создаст покой в зоне травмы, уменьшает боли и является противошоковым мероприятием, особенно при переломах костей и суставов, предупреждает смещение отломков и предотвращ… Организация первой помощи
• Общие принципы оказания первой медицинской помощи Несчастный случай, внезапное заболевание часто происходят в условиях, когда отсутствуют необходимые лекарственные средства, перевязочный материал, помощники, средства транспортной иммобилизации, нет хорошего освещения. В подобных случаях необходимо выполнить комплекс доступных и целесообразных мероп… Организация первой помощи

показать еще

Источник: https://medbe.ru/firstaid/drugie-zabolevaniya-i-travmy/transportirovka-postradavshikh-pri-neotlozhnoy-pomoshchi/

Все способы транспортировки пострадавших

Травмирования, сопровождающиеся переломами костной ткани и ушибами внутренних органов, требуют грамотной и щадящей транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. Любое неосторожное или неправильное движение способно причинить серьезный вред больному, сведя к минимуму все усилия неотложной помощи.

Из нашей статьи вы узнаете, какие существуют способы транспортировки пострадавших в зависимости от травмирования, а также как их правильно осуществить.

Виды и способы транспортировки

Транспортировка пострадавших предусматривает работу специально подготовленного медицинского персонала. Однако в экстренных ситуациях, когда подъезд машины скорой помощи к месту происшествия невозможен, спасатели должны самостоятельно доставить больного в больницу.

Перед транспортировкой пострадавшего следует учесть несколько важных факторов:

• Определить способ перемещения больного;
• Подготовить раненого и специализированные приспособления к перемещению;
• Выбрать наиболее удобный маршрут;
• Обеспечить безопасность пострадавшему;
• Осуществлять постоянный контроль за функционированием жизненно важных систем и органов пациента;
• Определить метод погрузки больного в транспортное средство.

Обратите внимание!

Выбор метода транспортировки пострадавшего основывается на виде и локализации травмирования, общем состоянии пациента.

Самостоятельная транспортировка пациента в медицинское учреждение разрешена только в 2 случаях:

1. Место, где произошло травмирование, несет потенциальную угрозу для жизни пострадавшего и спасателя;
2. Машина скорой помощи не может подъехать к месту, где произошел несчастный случай.

• В зависимости от обстоятельств, которые вызвали травму, выделяют следующие виды транспортировки, особенности которых представлены в таблице.
• 
• Если ситуация не требует экстренного переноса пациента из опасного для его жизни места, нужно воспользоваться правилами перемещения пострадавших, о которых мы расскажем ниже.
• 

Общие положения по транспортировке

Прежде чем начинать перемещение пациента, нужно внимательно изучить его состояние:

• Проверьте наличие сознания;
• Оцените показатели пульса и дыхания (по возможности и артериального давления);
• Осмотрите голову, область позвоночника и грудной клетки больного на предмет повреждения.

Помните!

Если есть подозрения о травмировании мозга, позвоночника и спинного мозга самостоятельно перемещать пострадавшего можно только в экстренных ситуациях! Если без транспортировки обойтись нельзя, постарайтесь бережно отнести больного в машину в той позе, в которой он находился ранее.

Несмотря на важные различия в способах и правилах перемещения пострадавшего, существует несколько общих принципов транспортировки:

• При травмировании шейного отдела позвоночника голову и шею больного обездвиживают (иммобилизуют);
• При наличии других локализаций травм пострадавшему поворачивают голову на бок и в таком положении везут до медицинского учреждения;
• При обширной кровопотере больного укладывают так, чтобы ноги находились выше уровня головы;
• Если пострадавшего нужно поднять вверх по лестничному пролету или внести его в машину, носилки располагают так, чтобы голова больного находилась впереди;
• При спуске по лестнице и выносе из автомобиля положение носилок меняют: ноги больного должны быть впереди.

Обратите внимание!

Спасатели располагаются по два человека на каждый край носилок. Те, кто идут впереди, следят за дорогой и предупреждают о препятствиях на ней. Один из помощников, который должен нести ножной конец носилок, контролирует состояние пострадавшего и сообщает о его изменениях и необходимости остановки.

1. Рассмотрим, в каком положении тела транспортируется пациент при различных локализациях повреждений.
2. Травмы, сопровождающиеся повреждениями черепа и головного мозга, требуют транспортировки в лежачем положении на спине!
3. В положении лежа на боку перемещение осуществляется при таких повреждениях и проявлениях травм:
4. В положении сидя или полусидя располагают пострадавших со следующими локализациями травм:

• Травмирование шеи;
• Повреждения грудной клетки;
• После утопления;
• Переломы костной ткани рук или ключицы.

• Положить пациента на спину, с ногами, согнутыми в коленных суставах или слегка приподняв их, нужно в следующих случаях:
• В позу «лягушки» (человек лежит на спине, его ноги раздвинуты, а под ними находится валик) пострадавшего кладут при таких повреждениях:
• При любых травмах позвоночника переноска осуществляется только на твердой поверхности, например, на деревянном щите.

Помните!

Во время транспортировки и подготовки к ней нужно все время следить за пострадавшим. В случае ухудшения его самочувствия, перемещение прекращают, останавливаются и оценивают работу жизненно важных систем: проверяют пульс и дыхание. Если они отсутствуют, начинают действия реанимационного характера до приезда медицинского работника или восстановления жизнедеятельности пострадавшего.

Незначительные повреждения

Когда повреждения незначительные и пострадавший может самостоятельно передвигаться, используют такие способы транспортировки.

Пациент одной рукой может опираться на предложенную ему палку, а другой обхватывает спасателя. Сопровождающий должен постоянно поддерживать больного за талию или грудь.

В таких условиях, когда переноску на носилках осуществить нет возможности, используют крепкую лямку. С ее помощью делают импровизированное сидение, которое размещают на спине у спасателя. В случае наличия двух сопровождающих применяют крепления лямки на плече у каждого спасателя, а пострадавшего усаживают в получившиеся «качели».

Особые случаи

Раненые с незначительными кровотечениями и переломами мелких костей обычно переносят транспортировку хорошо. Тем не менее, перед их перемещением нужно обработать раны и предложить анальгетические средства.

Однако в тех случаях, при которых травма сопровождается обильной кровопотерей или переломами больших участков костной ткани, возможно развитие травматического шока.

Это опасное состояние, при котором транспортировка невозможна! Перемещение раненого осуществляется только после приведения его в чувство и восстановления жизненно важных функций организма: сердцебиения, дыхания, нормализации артериального давления.

Особого внимания требуют ранения или травмы черепа. В этом случае определить тяжесть повреждения крайне сложно. Поэтому при переносе на носилках нужно предусмотреть полное обездвиживание головы. Иммобилизация достигается за счет «баранка», сделанного из бинта и марли, которым обкладывают область шеи. Можно использовать детский надувной круг или любые вещи, находящиеся под рукой.

Пострадавшие с ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением госпитализируются только в положении лежа на спине!

Транспортировка пострадавших с ранениями головы проводится в положении лежа на боку только в 3 случаях:

• Травмирование находится в области затылка;
• У раненого открылась рвота;
• Пострадавший без сознания.

Помните!

Открытые раны нужно обработать, наложив на них антисептическую повязку!

В случае обширных открытых переломов, когда обломки костной ткани находятся над кожным покровом, конечности необходимо оставить в том же положении, в котором они находятся после травмы.

Помните!

Самостоятельно вправлять обломки костей нельзя!

Если транспортировка проводится при минусовых температурах, независимо от вида травмирования пострадавшего нужно укрыть теплым одеялом, так как возникшее переохлаждение может привести к серьезным осложнениям.

Источник: https://ProPomosch.ru/travmy/transportirovka-postradavshih

Перемещение пострадавших

При оказании доврачебной помощи пострадавшим очень важно соблюдать определенные правила перемещения пострадавших. Упустив данный момент, вы нанесете непоправимый вред человеку.

Эти мероприятия особенно критичны при открытых переломах, обильных кровотечениях, потере сознания, химических и термальных ожогах.

В подобных случаях, если перемещать раненного, ухватившись за поврежденные участки тела, можно вызвать сильнейшие приступы боли, шок, серьезные осложнения и усугубит общее состояние оказавшегося в беде человека.

Итак, пропишем основные виды перемещения пострадавших и сделаем некоторые выводы по ним:

1. поддерживание под руку;
2. перенос на руках;
3. перенос на спине;
4. перенос в сидячем положении;
5. перетаскивание волоком на ветках, плаще либо простыне.

Первые три способа выполнимы только при незначительных травмах, которые не смогут оказать серьезных последствий для жизни раненного человека. Лучшим вариантом для переноски являются носилки, будь они настоящими или импровизированными: лестница, жерди, вдетые в рукава пальто, стул, доска.

Если случилось так, что путь до профессиональной помощи не близкий и вам предстоит преодолеть много километров пути с пострадавшим, сделайте все от вас зависящее, чтобы он смог выжить и не впал в шоковое состояние. При подъемах и спусках всегда следите, чтобы голова находилась вверху, т.е.

поднимать — вперед головой, а спускать — ногами вниз.

Шоковое состояние и осложнения от ран могут наступить, если не соблюдать рекомендации медиков и спасателей относительно правил перемещения.

Необходимо быстро осмотреть тело, определить виды травм и только после этого принять решение, каким образом вы будете осуществлять его перемещение.

Методы перемещения

Лежа на спине

Перемещаются пострадавшие в сознании с ранениями головы, позвоночника или конечностей. С согнутыми в коленях ногами — при открытых ранах живота и переломах тазовых костей. С опущенной головой вниз и приподнятыми ногами — при больших потерях крови и в состоянии шока. Необходимо применять для транспортировки средства с плоской твердой поверхностью.

• Лежа на животе
• Перемещаются пострадавшие без сознания с травмами позвоночника.
• В полусидящем положении

Перемещаются пострадавшие с согнутыми коленями и травмами половых, мочевых органов, ранениями брюшной полости и грудной клетки. Под колени необходимо подложить валик. Положение с вытянутыми ногами подходит людям с травмами шеи и значительных ранениях верхних конечностей.

1. В положении на боку
2. Перемещаются пострадавшие в бессознательном состоянии.
3. Стоя или сидя
4. Перемещаются пострадавшие в сидячем положении либо пешком, при помощи сопровождающего лица, с легкими травмами лица и ранениями верхних конечностей.
5. Поднимаем раненного

Правильность подъема считается также немаловажным моментом. Самый верный способ — взять пострадавшего со спины за подмышки, как показано на рисунке, и волочить по земле. Поднимать следует, придерживая снизу, при участии 2 — 3 человек.

Важные правила

Необходимо всегда помнить и соблюдать несколько важных правил:

1. пострадавших никогда не нести, а волочить. Поднимать только при погрузке на носилки;
2. уложить на бок, чтобы избежать западания языка, желательно на максимально плоской поверхности
3. попытаться подложить под тело пострадавшего одеяло. Укрывать стоит только при дожде или морозе;
4. голову положить не высоко, зафиксировать ее повернутой в сторону;
5. не давать пить, даже по каплям, так как человек, находящийся без сознания глотать не может;
6. следить за наличием дыхания;
7. удушение из-за западания языка необходимо предотвратить. Это можно сделать, сдвинув нижнюю челюсть вперед, для этого возьмитесь за нее двумя руками в районе мочек ушей и потяните на себя.

Если вы решили помочь человеку справиться с бедой, то всегда помните о нем, проверяйте его состояние, старайтесь снизить эффект от последствий травм.

Правильное перемещение очень важный фактор, который оказывает сильное как положительное, так и отрицательное воздействие. Старайтесь действовать согласно рекомендациям.

Если вы увидели ДТП не проезжайте мимо, оцените ситуацию и помогите людям, попавшим в беду.

Не пропустите следующий выпуск, в котором мы расскажем о методах неотложной помощи при тяжелых травмах (остановке сердца и дыхания).

В статье использованы изображения с сайта http://popnano.ru и http://i-news.kz

Источник: http://spokoino.ru/articles/pervaia_pomoch/peremechenie_poctradavhix/

Транспортировка пострадавших

Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение.

Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока.

Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.

Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече.

Переноску способом «на руках впереди» и «на плече» применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине». Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния. На руках значительно легче переносить вдвоем.

Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом «друг за другом»

Таким образом, в самых разнообразных условиях оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего.

Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания.

Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы.

Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению. В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза и нижних конечностей.

) и повреждениями органов брюшной полости

Пострадавших и больных, находящихся в бессознательном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии. Значительную часть больных можно транспортировать в положении сидя или полусидя. Необходимо также следить за правильным положением носилок при подъеме и спуске по лестнице.

При транспортировке в холодное время года надо принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, т.к.

охлаждение почти при всех видах травмы, несчастных случаях и внезапных заболеваниях резко ухудшает состояние и способствует развитию осложнений.

Особого внимания в этом отношении требуют раненые с наложенными кровоостанавливающими жгутами, пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии и в состоянии шока, с отморожениями.

В период транспортировки необходимо проводить постоянное наблюдение за больным, следить за дыханием, пульсом, сделать все, чтобы при рвоте не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути.

Очень важно, чтобы оказывающий первую помощь своим поведением, действиями, разговорами максимально щадил психику больного, укреплял в нем уверенность в благополучном исходе заболевания.

При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в. удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках оказывающие помощь должны идти не в ногу. Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде.

Это особенно важно при переломах, в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал место перелома.

Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить доску, а поверх нее одежду: пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки на живот.

• При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть его лицом вниз.
• При травме живота пострадавшего следует положить на спину, согнув его ноги в коленях, под колени подложить валик из одежды.
• Пострадавшего с повреждением грудной клетки следует переносить в полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
• Пострадавших с повреждением тазовых костей, при подозрении на перелом таза или позвоночника, транспортируют в положении лежа на спине с полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах и разведенными в стороны ногами (поза «лягушки»);
• При транспортировке пострадавшего с массивной кровопотерей или при подозрении на внутреннее кровотечение целесообразно приподнять ножной конец носилок или ноги пострадавшего, подложив под них валик;
• Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, необходимо транспортировать лежа на боку или животе, предотвращая, таким образом, попадание рвотных масс и крови в легкие;

По ровному месту пострадавшего нужно нести ногами вперед, при подъеме в гору или по лестнице — головой вперед. Чтобы не придавать носилкам наклонного положения, оказывающие помощь, находящиеся ниже, должны приподнять носилки.

Чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, с несколько согнутыми коленями, возможно меньше поднимая ноги.

Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин.

При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, подложенную одежду, утолять жажду (но не при травме живота), защищать от непогоды и холода.

Снимая пострадавшего с носилок, следует поступать так же, как и при укладывании его на носилки. При переноске носилок с пострадавшим на большие расстояния надо нести их на лямках, привязанных к ручкам носилок, перекинув лямки через шею.

При перевозке тяжело пострадавшего лучше положить его (не перекладывая) в повозку или машину на тех же носилках, подстелив под них сено, траву. Везти следует осторожно, избегая тряски.

Если пострадавший находится в удовлетворительном состоянии и не имеет травм нижних конечностей с типичными признаками переломов, он может передвигаться самостоятельно, но с обязательной помощью сопровождающего.

Более надежный вариант — передвижение пострадавшего между двумя сопровождающими.

Если позволяет травма пострадавшего, то переноску можно осуществлять на спине, на плече или на руках оказывающего помощь. Есть несколько способов переноски пострадавшего на спине.

Первый — применяется, когда пострадавший не может самостоятельно передвигаться, но может держаться за спасателя руками, обхватив его шею, спасатель при этом поддерживает пострадавшего руками за бедра. При втором способе пострадавший держится на спине спасателя «мешком», т.е. спасатель держит пострадавшего за руки, а ноги пострадавшего свободно висят.

Для переноски пострадавшего на плече, спасатель приподнимает пострадавшего, удерживая в области подмышек, и укладывает нижними отделами живота на свое плечо. Затем обхватывает рукой ноги пострадавшего, и, удерживая его таким способом, переносит. Если вес пострадавшего небольшой, то его переноску можно осуществить на руках.

Для этого спасатель подводит одну руку под ягодицы пострадавшего, а другую под спину, поднимает его и несет, пострадавший при этом обхватывает руками шею спасателя, если позволяет его состояние.

Переноска пострадавшего одним человеком требует большой физической силы, применяется на небольшие расстояния. Лучше всего переноску пострадавшего осуществлять с использованием нескольких человек. Два человека могут переносить пострадавшего на руках в сидячем или лежачем положении.

Если пострадавший находится в сознании, его переносят сидя на руках спасателей. Возможны варианты соединения рук спасателей в «замок» — из четырех, трех, двух рук.

При переносе на четырех руках, соединенных в сложный замок, каждый спасатель берется правой рукой за свое левое предплечье, а левой — за левое предплечье партнера, при этом получается подобие «сиденья». На это «сиденье» сажают пострадавшего, который руками обхватывает шеи спасателей.

Второй спасатель правой рукой берет правое предплечье первого, а левой поддерживает пострадавшего за спину. «Сиденье» из двух рук позволяет спасателям двигаться прямо и свободными руками поддерживать пострадавшего.

Соединение рук спасателей в сложный замок из четырех рук

Переноска пострадавшего «друг за другом двумя спасателями» может осуществляться по-разному. В первом варианте один из спасателей встает сзади пострадавшего и подхватывает его под спину и ягодицы.

Второй спасатель, располагаясь спиной к первому, встает между ног пострадавшего и подхватывает его под голени и колени. В другом варианте один из спасателей удерживает раненого за подмышечные впадины, второй все делает также как и в первом варианте.

Этот способ переноски удобен, если пострадавший находится без сознания.

Транспортировка пострадавших с применением подручных средств.Транспортировка пострадавшего с помощью стула. Такой способ используется для преодоления узких проходов или лестниц. Пострадавшего усаживают на жесткий стул, переноску осуществляют два спасателя, один находится сзади пострадавшего, другой к нему лицом.

Переноска пострадавшего с помощью лямки. Она представляет собой полосу прочной ткани длиной около 3,5 метров, шириной 5-7 см. Материалом для лямки могут служить брезент, поясные ремни, полотенца, простыни, канат и т.д. Этот способ не может применяться при переломах бедра, позвоночника, таза, а также верхних конечностей.

Транспортировка пострадавшего «волоком». Таким способом на небольшое расстояние перемещают пострадавших, находящихся в бессознательном состоянии, с травмами опорно-двигательного аппарата, исключающими возможность транспортировки своим ходом или переноской.

Для этого можно использовать одеяло, кусок брезента, верхнюю одежду и т.д. Пострадавшего затаскивают на полотнище, держа за одежду в области плеч, или подкладывают под него необходимый материал.

Транспортировку таким способом лучше всего осуществлять по относительно гладкой поверхности почвы, чтобы на пути не попадалось острых предметов, веток, камней, стекол и т.д. Через каждые 3-5 минут необходимо останавливаться для отдыха и осмотра пострадавшего.

Таким способом нельзя перемещать пострадавших с травмами позвоночника и костей таза.

Транспортировка пострадавших «волоком» с помощью одеяла

Переноска пострадавшего с помощью носилок. Это наиболее безопасный способ транспортировки пострадавших. Как правило, специальные носилки имеются на оснащении у скорой медицинской помощи. Чаще всего для спасения пострадавшего используются импровизированные носилки, выполненные из подручных материалов.

Для этого необходимо иметь под рукой две жерди длиной 2,7-3,0 м (можно использовать лыжи), которые соединяются между собой распорками на расстоянии 60-70 см. Затем перематываются матерчатыми полосами или веревками так, чтобы образовалось подобие «ложе». Вместо веревок можно использовать пальто или плащ. В качестве носилок могут использоваться также двери, столешницы, широкие доски и т.д.

Перенося пострадавшего на импровизированных носилках, необходимо придерживаться следующих правил:

1. — Подъем носилок должен осуществляться одновременно всеми спасателями;
2. — Спасатели, несущие носилки, должны идти не в ногу, короткими шагами и не очень быстро;
3. — Идущий впереди должен предупреждать идущего сзади о встречающихся препятствиях;
4. — Наблюдение за пострадавшим должен вести идущий сзади;
5. — Пострадавшего необходимо нести головой вперед, в том числе вверх по лестнице, в салон транспорта, и, наоборот, ногами вперед — вниз по лестнице и из транспорта;
6. — При подъеме в гору для выравнивания носилок идущий впереди максимально опускает носилки, а идущий сзади старается поднять их как можно выше, при спуске с горы — все наоборот;
7. — При переноске пострадавшего в холодное время года его нужно тепло укрыть.
8. УНИВЕРСАЛЬНАЯ АПТЕЧКА ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ. НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ И МАТЕРИАЛОВ
9. В состав аптечки для оказания первой доврачебной помощи должны входить следующие медицинские препараты, материалы и приспособления.

Дата добавления: 2016-10-26; просмотров: 9732; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Похожие статьи:

Источник: https://poznayka.org/s68173t1.html

Транспортировка пострадавшего

Важным является решение относительно того, перемещать ли пострадавшего. Если у него множественная травма или травмированы шея либо спина, всегда предпочтительно предоставить решать вопрос о его перемещении профессиональному медицинскому персоналу. Иногда это бывает невозможно, например, если несчастный случай произошел в отдаленной сельской местности или на безлюдье.

Может случиться так, что жизнь пострадавшего и жизнь оказывающего ему помощь подвергаются опасности из-за пожара, возможности поражения электричеством или предполагаемого взрыва. В подобных случаях, а также когда травмы явно невелики, транспортировка пострадавшего производится различными способами.

Если вы оказываете помощь в одиночку, то можете оттащить его волоком, помочь ему идти, перенести его на спине.

Транспортировка волоком. Это наиболее предпочтительный способ транспортировки в одиночку, когда вам совершенно необходимо переместить пострадавшего с травмой шеи или спины.

Если вам нужно протащить его всего несколько футов, переверните пострадавшего на спину. (Это предпочтительней, чем тащить его на животе. Хотя, если вам трудно перевернуть его или время не ждет, можете тащить и на животе.

) Ухватите пострадавшего за плечи или за одежду на плечах так, чтобы его голова оказалась на ваших руках. Тяните медленно, пятясь назад, и старайтесь держать свою спину прямо, чтобы не травмировать ее.

Если нужно переместить тело на достаточно большое расстояние, то лучше уложить пострадавшего на плащ или одеяло и тянуть за ткань. Расстелите плащ или одеяло перед головой пострадавшего и затяните его туда.

Помощь при ходьбе. Ее можно оказать, если травмированный находится в сознании и у него нет сердечного приступа или множественной травмы. Усадите пострадавшего, встаньте рядом с ним на колени и обхватите его за пояс. Закиньте его руку себе через шею и крепко возьмите ее за запястье. Помогите ему встать на ноги, а во время ходьбы поддерживайте.

Переноска в одиночку. Ее удобно делать с человеком, который легче вас и не имеет множественной травмы. Встаньте впереди пострадавшего. Нагнитесь и велите ему лечь грудью на вашу спину. Крепко возьмите за запястья его руки, перекинутые через ваши плечи, и идите, сколько хватит сил.

Если помощь оказывают более одного человека, то можно использовать сидение из рук, переноску «в гамаке», а кроме того, настоящие или импровизированные носилки.

Сидение из рук. Используйте этот способ в случае, если пострадавший в сознании и способен до определенной степени помогать вам. Не используйте его, если есть подозрение на травму шеи или спины с повреждением позвоночника.

Два человека, оказывающие помощь, становятся лицом друг к другу и, взяв друг друга за запястья, создают из перекрещивающихся рук сидение. Ладонь каждой руки ложится поверх запястья другой. Наклонитесь пониже, чтобы пострадавший смог сесть на «сидение».

Пострадавший должен держаться за шеи людей, оказывающих ему помощь.

Переноска «в гамаке». Смысл ее состоит в том, чтобы поддерживать все части тела при переноске пострадавшего, лежащего на спине. Для этого способа необходимо, по крайней мере, три человека. Если есть четвертый, ему следует расположиться так, чтобы поддерживать голову и шею пострадавшего.

Двое оказывающих помощь становятся по одну сторону пострадавшего, а третий — по другую, посередине тела. Оказывающие помощь подсовывают свои руки под тело пострадавшего крест-накрест в направлении от шеи к коленям.

Следует постараться поднимать и передвигать пострадавшего согласованными движениями, чтобы тело не сгибалось и не перекручивалось.

Носилки. Это, очевидно, идеальный способ транспортировки. Пострадавшего следует поднять так, как описано выше, и положить на носилки лицом вверх.

Если носилки отсутствуют, можно сделать импровизированные из доски, столешницы, ставня или иных твердых плоскостей. Для того чтобы зафиксировать тело пострадавшего, используйте бинты, ремни и тому подобное.

Источник: http://CitoMedicine.ru/transportirovka-postradavshego.html