Процедура увеличения груди часто приводит к появлению неэстетических рубцов. Возможна ли бесшовная маммопластика при использовании современных медицинских технологий.
Рубец образуется на месте зашитого надреза. Поэтому в зависимости от типа проводимой операции, рубцы остаются под грудью, вокруг ареолы соска или в области подмышек. Разберемся, как убрать слишком заметный шрам и сократить восстановительный период.
Где образуются рубцы?
Хирург выбирает тип операции, в зависимости от индивидуальных особенностей строения тела пациентки и поставленной задачи.
Принято выделять следующие виды маммопластики по увеличению груди:
- Самым простым типом операции считается субмаммарный способ, при котором разрез производится под грудью в направлении естественного контура молочных желез. Образовавшийся шов при этом незаметен, так как находится в невидимой зоне.
- Периареолярный тип операции применяется, когда бюст содержит избыток кожи. Разрез делают на границе кожных покровов и пигментированной коже соска. Излишки кожи убирают, а затем сшивают границы ткани. Данный метод иногда приводит к исчезновению чувствительности сосков, которая в большинстве случаев со временем возвращается. Шов останется на границе кожного покрова вокруг сосков и в местах удаления излишков.
- При аксиллярном типе операции разрез производится в области подмышечной впадины и по заднему краю грудной мышцы. При этом все швы скрываются под мышкой. Этот способ не подходит для женщин с асимметричным строением груди. Сложность операции связана с риском возникновения сильных кровотечений.
- Осложненным вариантом считается трансареолярный тип операции, при котором делают рассечение ареолы соска в поперечном направлении. С косметической точки зрения, он наиболее привлекателен. С пигментированного участка вокруг соска проще убрать рубцы, совпадающие с ареолой по цвету и текстуре.
Полностью избежать появления рубцов, к сожалению, не представляется возможным. Можно только ориентировочно представить, как будет выглядеть рубец и время его исчезновения.
Причины образования рубцов
Шрамы после маммопластики формируются из-за отмирания тканей в области шва. Различают следующие основные причины их появления:
- Операция увеличения груди подразумевает рассечение кожи для введения протеза. Для фиксации, рану либо сшивают медицинской нитью, либо используют медицинские скобы. В зависимости от метода, швы после маммопластики формируют загрубевший шрам, состоящий из омертвелой кожи, который со временем становится меньше.
- Внеплановые нарушения в ходе операции либо смещение импланта в послеоперационный период, растягивает соединительный шов, увеличивая его площадь. Повторные медицинские процедуры влияют на способность тканей к восстановлению, вследствие чего остаются уродливые незаживающие шрамы.
- В процессе операции пациенткам также устанавливают трубки для дренажа жидкости. В месте установки трубки остается отек или кровоподтек.
Скорость заживления рубцов зависит от выработки организмом коллагена. Этот процесс индивидуален. При слишком интенсивной выработке коллагена, формируется объемный рубец, с неровными краями. С возрастом коллаген вырабатывается в меньших количествах.
По типу рубца выделяют следующие:
- нормотрофический рубец со светлой и эластичной поверхностью;
- гипертрофический с розовым оттенком, выделяется над поверхностью кожи;
- келоидный тип рубца сильно приподнят над поверхностью кожного покрова.
Рубцы после маммопластики могут различаться по размеру и форме, в зависимости от навыка специалиста, проводящего операцию. Нарушения пациенткой, предписанных процедур восстановления, могут повлечь дальнейшие растяжения на поверхности кожи.
Важно! Активность заживления рубцов зависит от выработки организмом коллагена и является индивидуальной особенностью каждого человека.
Как убрать рубцы?
Убрать шов после операции возможно. Врачи рекомендуют подождать, пока эпидермис на месте рубца стабилизируется, а затем уже записываться на косметическую операцию. Выделяют следующие косметические процедуры для устранения шрамов от увеличения груди, позволяющие полностью от них избавиться:
- На первом месте по эффективности борьбы с келоидными рубцами стоит лазерная шлифовка. Луч уберет неровности, придаст шраму более здоровый цвет, сгладит контрастный переход, зрительно увеличивающий рубец.
- Пилинг позволяет выровнять рельеф кожи, и сгладить поверхность рубца. На мелких шрамах применяют метод пилинга с помощью фруктовых кислот, которые стимулируют производство организмом коллагена. Крупные келоиды и гипертрофированные рубцы удаляют химической шлифовкой, с помощью оксида алюминия в порошковой форме. Пилинг обычно применяют, когда осталось немного времени до окончания периода реабилитации.
- С помощью косметических процедур можно уменьшить площадь рубца, воздействуя на рану составом ретинола или фруктовыми кислотами. Обычно этот метод применяют, когда рубец не успел полностью зарасти.
- Инъекции гормональных препаратов позволяют уменьшить келоидный рубец. Другие методы против него обычно не применяют, чтобы не допустить возможного рецидива.
Срок восстановительных процедур после увеличения груди длится около года. По прошествии этого периода рубец становится практически незаметным.
Важно! Келоидные образования на месте медицинских швов можно удалить с помощью специальных процедур.
Метод бесшовной маммопластики
Этот метод набирает все большую популярность. При этом способе увеличения груди, разрез склеивается специальным фибриновым клеем, без шва. Можно выделить следующие преимущества бесшовного метода для пациента:
- Отсутствует риск перемещения имплантата под кожей после операции. Дело в том, что после формирования кармана под кожей, клей вводится под давлением в полость. Затем имплантат приклеивается к поверхности тканей, без шва. Такая фиксация исключает вероятность смещения и нарушение внешнего вида груди. Кроме того, она сделала невозможным появление диффузного кровотечения после операции, так как слой клея над швом оказывает гемостатическое воздействие на ткани. Из-за этого нет необходимости в установке дренажей для оттока крови и серозной жидкости.
- Методика увеличения груди без швов позволяет уменьшить болевые ощущения. Поверхность кожи без шва меньше травмируется и быстрее восстанавливается, поэтому послеоперационный период занимает не более 7 дней. Отеки и синяки отсутствуют, сохраняется чувствительность сосков.
- Фиксация места разреза с помощью фибринового клея позволяет избежать появления рубцов, так как нет необходимости снимать швы. Уже через 5 дней после окончания операции разрез эпителизируется, без покраснения.
Бесшовное увеличение груди позволяет существенно сократить послеоперационный период восстановления тканей, а также избежать неэстетических рубцов после наложения швов. По мере освоения все большим количеством клиник, бесшовной методики увеличения груди, операция станет простым и приятным процессом практически без побочных эффектов.
Полезные советы
Для нормализации состояния травмированной кожи, следует производить восстанавливающие процедуры. Шрамы от маммопластики быстро начнут уменьшаться, если придерживаться следующих рекомендаций:
- В первый месяц после операции в обязательном порядке используют бандаж или силиконовую повязку, обычное белье заменяют компрессионным. Уменьшить шрамы можно, используя стягивающие силиконовые пластыри на швах. После того как рубец приобретет светло-розовый цвет, его поверхность регулярно увлажняют кремом, в состав которого входит кортизон.
- В течение восстановительного периода не следует подвергать себя физическим нагрузкам. Не стоит заниматься физкультурой, резко поднимать руки вверх. Не рекомендуется водить машину или спать на животе, от этого увеличивается нагрузка на шов.
- Если из шва проступают медицинские нити, удалять их самостоятельно не следует, во избежание инфекции. Процедурой должен заняться хирург, который увеличивал грудь.
- В ситуации, когда швы после маммопластики расходятся, не следует паниковать. Это явление неопасно. Обработайте шов антисептическим средством, если рана начнет увеличиваться, нужно обратиться в клинику для консультации.
Избежать образования фиброзной ткани по периметру импланта поможет прием витаминов, в составе которых должен присутствовать витамин Е. Следование рекомендациям позволит быстро восстановить состояние организма, избежать появления некрасивых рубцов на поверхности кожи.
Как убрать шрамы, рубцы и швы после операции маммопластика? Ссылка на основную публикацию
Источник: https://ProUvelichenie.ru/grud/mammoplastika-shramy
Остаются ли шрамы и рубцы после маммопластики?
Здравствуйте, дорогие читатели. Вероятно, вы хотите добавить совершенства своим формам, но вас смущает возможность «заработать» шрамы на всю жизнь? Тогда, предлагаемая нами информация, для вас. Сегодня мы поговорим о рубцах и о том, остаются ли шрамы после маммопластики?
Будут ли шрамы и какие они?
Шрамы конечно же, будут. Есть бесшовные методы коррекции, но это отдельная тема. В общем случае рубцы остаются. Но их толщина и длина, а также место расположения делает их практически незаметными.
Келоидный рубец — это особый вид рубцов, относимых к осложнениям после маммопластики, грубое или неправильное срастание раневых краев. Если заживление идет нормально, он не образуется.
Чаще он возникает у лиц, склонных к образованию келоидов. Им любые оперативные вмешательства, не связанные со спасением жизни, не рекомендованы. В норме, если заживление идет хорошо, деформирующих ткани рубцов пластические хирурги не оставляют.
Чуть реже такое осложнение развивается у женщин, пренебрегающих ношением компрессионного белья в период реабилитации.
Эстетичность процедуры и тип разреза
- Максимально травматичной и в то же время эстетичной считается трансареолярное рассечение (буквально по ареоле). Темная ткань зоны САК (сосок+ареола) делает рубец практически незаметным.
- На втором месте находиться периареолярная техника. В этом случае разрез делается по краю ареола-непигментированные ткани.
И зона перехода как раз-таки маскирует небольшой и аккуратный шрам. Эта операция менее травматична, чем предыдущая, но существует риск повреждения нервных окончаний на оперируемом участке и потери зоной САК чувствительности (временное или постоянное).
- На третьем месте находится аксиллярный доступ, то есть разрез делается под мышкой. В области груди никаких шрамов не остается, кроме небольших округлых шрамиков от эндоскопа. Если хирург делает операцию не «вслепую», а под визуальным контролем. Шрам в подмышечной впадине довольно длинный, он очень тонкий.
И через несколько лет становиться практически незаметным при правильном уходе за кожей.
- Разрезы в области бикини и пупка у нас практически не используются. Эти методы не оставляют следов в области груди. Тем не менее шрамы у вас останутся в зоне вмешательства.
- Самым безопасным и самым «шрамообразующим» можно считать наиболее распространенный вариант маммопластики — с субмаммарным доступом. Тонкий довольно длинный шрам в этом случае «прячется» в подгрудной складке.
Ответив на вопрос, остаются ли на коже постоперационные «следы», перейдем к вопросу о том, как их минимизировать. Именно он волнует вас больше всего, неправда ли?
Как избавиться от шрамов?
Как убрать шрамы, спросите вы? К сожалению никак. То есть полностью «отделаться» от них вы не сможете. Но сделать их визуально и тактильно малораспознаваемыми вполне можно. Для это существуют кремы, мази, гели и другие средства.
Сразу после пластической операции место рассечения будет заметным. Но со временем рубцовые ткани бледнеют, приближаясь по цвету к нормальной коже. Улучшает регенеративные процессы в поврежденных тканях:
- правильное питание, особую роль отводят присутствию токоферола в рационе женщины в периоде реабилитации;
- уход за кожей груди;
- обработка рубцов наружными средствами;
- проведение шлифующих процедур после полного восстановления тканей.
Наружные средства — это в основном Контрактубекс, Актовегин и их аналоги. Для Актовегина аналогом считается Солкосерил. Близкими по действию, хотя существенно отличающимися по составу от Контрактубекса, считаются:
- Клирвин;
- Алантан;
- Камелокс и другие.
Врач может порекомендовать силиконовые пластины или крем с содержанием гормонов. Но обычно этого не требуется.
Если вы недовольно своим рубцом после заживления можете отшлифовать его любым удобным способом:
- методом дерма- или микродермабразии;
- лазером.
В этом случае верхний слой поврежденных клеток устраняется и на их месте образуются новые «нормальные» клетки кожи.
Лечение келоидных шрамов
Вернемся на минутку к келоидам то есть неправильно, грубо сросшимся местам разрезов. Иногда такой «след скальпеля» ошибочно называют коллоидным рубцом. Коллоиды — это дисперсные системы (суспензия, гель). Как раз их используют для профилактики шрамообразования (например, гель Контрактубекс).
Келоиды требуют специфического лечения. Спрашивать, чем мазать такие «следы»немного поздно. «Припарками» в этом случае не отделаться. Хотя, указанный выше гель и относится к разряду протеолитиков, помочь он может, только если ваш рубец «молодой», да и тут его возможности ограничены. Для коррекции застарелых шрамов используют физиотерапевтические и хирургические меры:
- лазерная коррекция;
- криодеструкция;
- электрофорез с препаратами, способствующими рассасыванию рубца (Лидаза, Карипазим);
- размещение на пораженной поверхности силиконовой пластины (подходит лишь для недавно образовавшихся келоидов);
- фонофорез;
- гормонотерапия (вводятся глюкортикоиды).
При застарелых и очень грубых шрамах проводится их иссечение. Процедура проводится поэтапно и очень аккуратно, во избежание образования нового грубого «следа» хирургического вмешательства.
На этом мы прощаемся с вами, но только до следующей статьи. Делитесь нашей информацией с друзьями, через соцсети, и вы поможете им ответить на многие важные вопросы.
Источник: https://krasivayagrud.ru/plastika-grudi/o-plasticheskih-operatsiyah/shramyi.html
Шрамы после маммопластики — швы, рубцы, как убрать
В период регенерации тканей, после проведения любого хирургического вмешательства, на коже образуются рубцы. Исключение не составляет и маммопластика.
После проведенной операции на груди шрамы могут локализоваться в одной из трех областей:
- подмышечной впадине;
- под грудью;
- вокруг сосков.
Выбор места разреза зависит от физиологических особенностей пациентки. Насколько будет заметен рубец, во многом зависит от места и размера разреза.
Техника разреза при маммопластике
Существуют следующие основные типы доступа:
- периареолярный;
- аксиллярный;
- субмаммарный;
- трансареолярный.
При периареолярном доступе производятся циркулярный разрез на границе пигментированной кожи соска и белых кожных покровов.
Излишки ткани удаляются, а место разреза соединяется швами. Такой способ позволяет через шесть месяцев стать шраму практически незаметным. Его применяют при небольших излишках кожи.
Минусом периареолярного доступа является риск потери чувствительности соска. Но в большинстве случаев она возвращается через несколько месяцев после проведенной операции.
Аксиллярный доступ заключается в проведении разреза в подмышечной впадине. Разрез локализуется по заднему краю границы большой грудной мышцы.
Приоритетностью этого метода является возможность скрыть швы и образующиеся рубцы в подмышечной впадине.
Послеоперационные шрамы
К недостаткам способа относят труднодоступность и риск открытия кровотечений. Аксиллярная мастопексия противопоказана при асимметрии молочных желез и при необходимости смещения субмаммарной складки.
Субмаммарный доступ предполагает разрез по контуру естественной складки под грудью. При использовании этого метода шов практически незаметен.
Кроме этого, субмаммарный способ считается самым простым и безопасным.
Трансареолярный доступ заключается в поперечном разрезе ареолы — пигментированной кожи соска. Этот способ считается самым небезопасным и травматичным.
Плюсом является незаметность швов на пигментированной ткани.
Внешний вид участка кожи, где накладывались швы, во многом зависит от использованной техники и мастерства хирурга. Чтобы они стали минимально заметными, пациентке следует следовать предписаниям врача.
Какие швы используют при данной операции
При проведении маммопластики используют один из следующих способов:
- косметический шов;
- производят фиксацию разреза при помощи хирургического пистолета со скобами, напоминающего степлер.
Современные подходы в хирургии позволяют использовать специальный клей, после которого шрамы становятся практически невидимыми.
Швы после операции
Можно ли сделать невидимый шов
- Швы можно сделать менее заметными, но рубцы после маммопластики останутся в любом случае.
- Избавиться полностью от них не получится.
- Современная косметология предлагает пациенткам множество способов для минимизирования шрамов.
Виды
После проведения маммопластики образовавшиеся шрамы, как правило, тонкие и едва различимы. При возникновении каких-либо послеоперационных проблем образуются грубые и заметные рубцы.
Среди них выделяют:
- нормотрофические;
- гипертрофические;
- келоидные.
Келоидные рубцы
Нормотрофические рубцы представляют собой участок кожи, который намного светлее соседних тканей.
Они не выступают поверх кожи и эластичные на ощупь. Избавиться от них поможет пилинг или микродермабразия.
Гипертрофические рубцы выступают над кожей и имеют розовый цвет. Их устраняют при помощи оперативного вмешательства.
Эффективными методами являются лазерная шлифовка, пилинг или микродермабразия.
Келоидные шрамы считаются самыми сложными и не поддаются хирургическому устранению, так как возможен рецидив. Их убирают при помощи инъекций с введением гормональных препаратов.
Видео: Что делать
В каких местах остаются рубцы
При аксилярном разрезе местом формирования рубцов являются подмышечные впадины. По истечении некоторого времени шрам сливается с подмышечной складкой и становится трудноразличим.
Субмаммарный метод оставляет шрамы после маммопластики в складке под грудью.
Периареолярный доступ оставляет малозаметные рубцы вокруг ареолы.
Отчего зависит видимость последствий операции
Видимость рубца во многом зависит от используемой техники и квалификации специалиста.
Если пациентка после проведенной операции будет следовать всем советам врача, то риск образования грубых и заметных швов сводится к минимуму.
Как убрать шрамы после маммопластики
Для избавления от швов, после проведенной операции на груди, нанесение таких противорубцовых мазей, как «Контрактубекс» или «Мидерма» недостаточно.
Убрать рубцы после операции позволяют:
- лазерная шлифовка;
- пилинги;
- косметические процедуры.
После удаления шрама лазером
Самым лояльным методом считается процедура, проводимая с помощью пилинга фруктовыми кислотами. Такой способ выравнивает рельеф и уменьшает рубец.
Происходит это благодаря тому, что органические кислоты стимулируют выработку коллагена.
Химические пилинги применяют для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Проводят процедуры после полного реабилитационного периода (через 12 месяцев).
Шлифовка кожи или микродермабразия проводится при помощи микрокристаллического порошка оксида алюминия. Такой способ эффективен при не застаревших рубцах.
Косметические процедуры, проводимые с помощью ретинола и фруктовых кислот, дают хороший результат, если шрамы не застаревшие.
Лечение проходят на протяжении года, после чего от рубцов практически не остается следа.
Полезные советы
Чтобы минимизировать послеоперационные последствия, пациентка должна строго следовать предписаниям врача по уходу за кожей.
После данной операции необходимо носить компрессионное белье, которое делает шрамы более эластичными.
Кроме этого пластические хирурги рекомендуют использовать бандаж или силиконовую повязку. Они помогают сделать рубцы тонкими и едва заметными.
Могут применяться силиконовые пластыри, которыми заклеивают образовавшиеся ранки. При регулярном ношении они значительно сужают образовавшиеся шрамы.
Чтобы избежать появления заметных шрамов, следует регулярно наносить на швы крема с содержанием кортизона («Контрактубекс», «Мидерма», «Дерматикс»).
Они помогают сделать рубцы более гладкими и способствуют их уменьшению в размерах. Использовать средства можно только после того, как образовавшаяся корочка на месте разреза полностью исчезнет, а рубец станет светлым.
В противном случае это может привести к образованию шрама большего размера.
В реабилитационный период необходим прием витамина E. Он препятствует формированию фиброзной ткани вокруг импланта.
Уменьшить шрамы поможет и массаж мест, где был произведен разрез.
Физические нагрузки на плечевом поясе и ношение тяжестей более 3 кг не допустимы в течение первых трех месяцев после маммопластики. Рубцовая ткань должна окрепнуть. Это поможет снизить риск увеличения шрама.
На протяжении трех недель пациентке запрещено принимать ванну.
После каждого проведения гигиенических процедур необходимо наносить увлажняющие крема и лосьоны с гидролизованными белками на область, где располагались швы.
Они помогают пересушенным покровам стать более эластичными.
Когда нужно обратиться к врачу
При появлении мокнущего рубца с выделяемой жидкостью желтого или белого цвета, необходимо немедленно обратиться к врачу, который проводил операцию.
Если не принять соответствующих мер, есть высокий риск инфицирования швов, что приведет к образованию грубых шрамов.
Не редко случается так, что внутренний рубец выталкивает на поверхность кусочек нити. В этом случае лучше всего обратиться к хирургу, который грамотно обрежет нить и обработает антисептиками.
- Если этого не сделать, возникает риск инфицирования и нагноения швов.
- Расхождение швов после маммопластики довольно частое явление.
- Их обрабатывают при помощи антисептических препаратов:
- хлороксидина;
- перекисью водорода;
- раствором марганцовки и др.
- Но если образовавшиеся ранки довольно большие, а кожа вокруг них покраснела, потребуется медицинская помощь и консультация врача.
- Послеоперационный рубец может оставаться ярко выраженным на протяжении года.
- При соблюдении всех рекомендаций, через некоторый период он сменяет розовый оттенок на более светлый и становится сходным по цвету с соседними тканями.
Источник: http://plastgid.ru/shramy-posle-mammoplastiki/
Гелевый пластырь Biodermis Epi-derm — отзыв
О силиконовых (гелевых) пластинах узнала сравнительно недавно от своего пластического хирурга. После маммопластики с разрезом по ареоле показано ношение силиконовых пластырей в течение 3-4 месяцев.
Купить их, как оказалось, не так то просто. Пришлось заказывать в интернете. Из представленных я выбрала гелевый пластырь Biodermis Epi-derm.
Существуют пластины разных форм и размеров: от универсальных таких как прямоугольники, кружки, полоски (полоска подходит для шва от кесарева) до специфических — леденец, якорь, круг.
У меня были пластины в форме круга. Предназначены специально для предотвращения формирования келоидных и гипертрофических рубцов, а также их лечения.
- Производитель — США.
- Состав — 100% силикон.
- Цена — 3125 рублей за пару.
- Размеры — 7,6 х 1,9 см.
- Упакован в картонную коробку:
- Сами пластины:
Применение:
Перед использованием снять пленку с обеих сторон. Наложить пластину на поверхность рубца клейкой стороной. Пластина должна полностью покрывать рубец и на 0.5 см находиться дальше границ рубца. Снимать пластину каждые 12 часов, промывать рубец и пластину с помощью моющего средства. Высушить на воздухе. Носить от 12 до 24 часов в день.
Действие пластыря:
- Создает компрессию.
- Увлажняет, размягчает рубец.
- Не допускает разрастания рубцовой ткани.
- Разглаживает кожу.
Пластины на коже не чувствуются, носить комфортно. Они тоненькие и прозрачные. Я носила 24/7 снимая дважды в сутки для очищения пластырей, их можно мыть с любым мягким мылом, или купить специальное средство. Я обошлась мылом. Одной пластины хватает примерно на месяц-полтора, потом она начинает пачкаться и плохо липнуть.
Не очень приятно, конечно, видеть фото ДО, но, я считаю, это нагляднее покажет эффект от применения пластин. На фото шов еще с корочками, но какой он был видно:
Я носила пластины Biodermis в течении трех месяцев с того момента как корочки полностью сошли, результат:
На мой взгляд рубец почти незметен. Если бы я раньше узнала о существовании силиконовых пластин, возможно, некоторых шрамов удалось бы избежать. Думаю, что штука эта нужная и полезная, хоть и не дешовая. Очень жаль, но некоторые мои знакомые девушки после кесарева не носили ничего подобного, потому что просто не знали об этом.
Рекомендую однозначно!
Источник: https://irecommend.ru/content/pomog-sdelat-shov-posle-mammoplastiki-malozametnym-posle-operatsii-nosit-obyazatelno-ostoroz
Осложнение после маммопластики: грубые шрамы и методы их коррекции
Маммопластика, шрамы после которой могут стать непредвиденным осложнением, — единственная возможность придать груди объем или возобновить ее эстетику после травм, операций.
Шрамы после маммопластики возникают в любом случае, ведь в ходе оперативного вмешательства в обязательном порядке делается надрез, через который вводится имплантат. После маммопластики шрамы проявляют себя по-разному. Клиническая картина зависит от расположения разреза, его размеров.
Немалую роль играет профессионализм хирурга и выполнение пациенткой всех рекомендаций в послеоперационный период.
Шрамы после маммопластики — грубоволокнистые соединительные тяжи, образующиеся на месте хирургической раны. Бывают нескольких типов, классифицируются по внешним данным и по расположению относительно основного покрова.
- Наиболее эстетично после увеличения молочных желез выглядят нормотрофические рубцы. Они практически не определяются визуально, а на ощупь и по эластичности не отличаются от эпителия. Имеют вид тонкой полоски в тон окружающим тканям или немного светлее.
- После маммопластики шрамы бывают гипертрофическими. Они визуально видны, на ощупь грубые. Окрашены в яркий розовый или багровый цвет, несвойственный здоровым тканям, выступают над поверхностью эпителия. При надавливании реагируют болезненными ощущениями. Они поддаются консервативному лечению, реже требуют хирургического иссечения.
- Маммопластика: шрамы келоидные относят к разряду серьезных осложнений. В эстетической медицине существует целый ряд процедур, которые используют для лечения данной патологии. Келоидные шрамы выступают над кожей, стягивают ее, зачастую разрастаются, охватывая большие поверхности.
Маммопластика: шрамы и причины их появления
Образование грубых шрамов обосновано несколькими факторами. У людей, не склонных к образованию шрамов, операционные разрезы проходят бесследно, преобразуясь в тонкую, едва заметную полоску.
- Выраженная гипертрофия возникает у женщин, увеличивших грудь на несколько размеров, что вызвало натяжение кожи и краев шва. Во время операции доступ к карману обеспечивается через разрез по диаметру ареолы или в подгрудной складке. Именно в этих местах и происходит рубцевание.
- Склонность к образованию келоидных шрамов. Обычно объясняется генетическим (наследственным) фактором. Выявить этот показатель до операции не всегда возможно.
- Высокий уровень травматизма. Маммопластика, шрамы после которой являются причиной беспокойства большинства женщин, подразумевает рассечение и разделение всех слоев молочной железы с их последующим ушиванием. Неаккуратно наложенные швы, особенно наружные, грубеют.
- Неправильное использование электрокоагуляции. Процедура необходима для спаивания капилляров во избежание кровотечений. Наружные слои не должны подвергаться манипуляции.
- Неправильно подобранный шовный материал. Рассасывающиеся нити, столь популярные в хирургии, практически не используются для ушивания ран на лице, шее и груди. Асептическое воспаление, вызываемое ими, вполне может спровоцировать шрамы после маммопластики.
Грубые шрамы — результат неконтролируемого синтеза клеток соединительной ткани, когда их деление происходит в разы быстрее, чем созревание. В профилактических целях после маммопластики шрамы обрабатывают специальными кремами и гелями, носится компрессионное белье.
Шрамы после маммопластики корректируют операционным и медикаментозным методом.
- Суть хирургического удаления — снятие натяжения. Для этого хирург рассекает кожу и заново накладывает швы, используя тонкие монофиламентные нити. Электрокоагуляцию в данном случае не применяют.
- Медикаментозное лечение практикуется в дополнение к хирургическому, на начальных стадиях рубцевания — самостоятельно. Пациентке назначают наружные препараты, содержащие компоненты, замедляющие избыточный синтез соединительной ткани. В крайнем случае в гипертрофированный рубец инъекционно вводят лекарственные средства.
Избежать гипертрофии можно, наблюдая за шрамом на протяжении полугода после операции. При малейших изменениях (цвет, болезненность, объемы) необходимо обратится к пластическому хирургу.
Источник: https://medbooking.com/blog/article/krasota-grudi/oslozhnenie-posle-mammoplastiki-grubye-shramy-i-metody-ih-korrektsii
Шрамы и рубцы после операции: образование и рассасывание, способы удаления
Избавиться от послеоперационного рубца, особенно на открытых участках кожи, непросто. Самолечение в этом случае помогает слабо. Только использование современных медицинских и косметологических процедур оставляет шрамы в прошлом для большего количества пациентов.
Стадии формирования
Шрамы после операции могут присутствовать на любом участке тела, имея разный размер и глубину. Обычно, заживление шва после хирургического вмешательства и формирование рубца занимает от 1 месяца до 1 года.
После проведения операции на лице или другом участке тела в коже начинается два процесса – образование соединительной ткани и ее расщепление. Длительность этого биологического механизма зависит от многих факторов: локализации шва и его размера, особенностей организма пациента.
С момента операции и до полного заживления в тканях происходят определенные изменения, которые делят на 4 стадии:
- Первая – период от 1 до 10 суток. На этом этапе края раны соединяются грануляционной тканью, а не рубцом. При снятии швов или чрезмерном напряжении мышц рана может разойтись.
- Вторая – период фибриллогенеза и образования непрочного рубца, занимает от 10 дней до 1 месяца. Образуется грануляционная ткань, увеличивается количество коллагеновых и эластичных волокон. К концу стадии на месте шва появляется неокрепший рубец с большим количеством сосудов.
- Третья – образование прочного рубца, формируется в период от 30 до 90 дней. Увеличивается количество волокнистых структур, а клеточных элементов и сосудов в рубцовой ткани практически не остается. При правильном заживлении шрам становится менее ярким, малозаметным.
- Четвертая – трансформация рубца, составляет от 3 месяцев до 1 года. Происходит полное созревание рубцовой ткани с исчезновением из нее кровеносных сосудов. В некоторых случаях рубец практически незаметен. Можно определить возможность коррекции шрама и прогноз его полного устранения.
Виды рубцов
Тяжело убирать шрамы после полостных операций, таких как аппендицит, пупочная грыжа, кесарево сечение или другие операции на животе. След от них остается на всю жизнь, а убрать рубец можно только частично. С осторожностью воздействуют на шрам после операции на сердце, поскольку любое аппаратное вмешательство может нарушить работу органа.
В хирургии выделяют несколько видов рубцов:
- Физиологический – образуется при нормальном заживлении и отсутствии послеоперационных осложнений. Шов практически незаметен, по цвету приближен к цвету кожи. Такие рубцы образуются на спине при небольших и неглубоких разрезах.
- Атрофический – появляется при поверхностных разрезах, после неудачного удаления родинки или папилломы. Внешне напоминает небольшое углубление в коже с неровными краями. Его появление свидетельствует о недостаточной выработке коллагена в организме.
- Гипертрофический – формируется после ожогов, нагноения, рваных ран или травматизации кожи. Также причиной его появления может быть аппендэктомия (удаление аппендицита) или предрасположенность к разрастанию соединительной ткани. Внешне шов выступает над поверхностью кожи, имеет розовый оттенок.
- Келоидный – внешне напоминает опухоль. Локализуется в области пупка, на лице, груди. К его образованию приводят ожоги, татуировки, удаление аппендицита или травма после разрыва мягких тканей. Рубец имеет ярко-красный или синюшный цвет, плотный на ощупь. Со временем он бледнеет, может западать в кожу.
Правильный уход за послеоперационным рубцом
Удаление шрамов после операции проводится только через определенное время. Запрещается предпринимать какие-либо меры сразу после проведения хирургического вмешательства. Способы воздействия должен выбирать лечащий врач.
Важно правильно ухаживать за швом после операции. Вначале уход проводится в условиях стационара медицинскими работниками и направлен на устранение воспаления или нагноения. Правила ухода за рубцами зависят от их локализации и размеров швов.
После операции категорически запрещается:
- ставить на область шва согревающие компрессы;
- принимать горячую ванну или посещать баню в течение 3 недель;
- использовать скрабы или жесткую мочалку;
- расчесывать рану;
- трогать рубец руками;
- сдирать появившуюся корочку;
- применять агрессивные антисептики.
Более подробные советы по уходу за швом даст врач. Для того чтоб произошло уменьшение рубца в размерах и заживление, важно правильно вести себя в домашних условиях. Сколько заживает шов после операции, зависит от его размера и глубины, но в любом случае ухаживать за ним нужно ежедневно.
Если была удалена пупочная грыжа, аппендицит или присутствует послеродовой шов, категорически запрещается поднимать тяжести, следует избегать физических нагрузок.
Методы удаления
Выделяют два медицинских показания к удалению шрамов. Во-первых, если шов присутствует на лице, а при его заживлении происходит деформация рта или века. Во-вторых, когда шов вызывает психологический дискомфорт и является выраженным косметическим дефектом.
Чтобы рассасывание рубца после операции прошло успешно, а на теле не осталось выраженных следов, врачи рекомендуют несколько эффективных способов воздействия.
Препараты
Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор препаратов, позволяющих удалить рубцевания на коже. Выпускаются эти лекарства в форме мазей или гелей. Чем мазать шов и сколько времени, будет зависеть от размера и глубины повреждения.
Среди эффективных препаратов выделяют следующие:
- Контрактубекс – комбинированный гель на основе экстракта лука. Его применение снимает воспаление, подавляет рост клеток, размягчает рубцовую ткань. Способствует заживлению ран, имеет хорошую переносимость и оказывает быстрое лечебное действие.
- Гель и спрей Кело-кот – препарат с силиконом и полисилоксаном. После применения в области шва появляется пленка, которая не допускает разрастания рубцовой ткани. Она позволяет восстановить водный баланс в тканях, устраняет зуд и ощущение стянутости. Препарат не наносится на заживающую послеоперационную рану.
- Скаргард – крем от рубцов после операции. Обладает рассасывающим эффектом, уменьшает рубец после месячного курса лечения. В составе присутствует гидрокортизон, который оказывает выраженный противовоспалительный эффект.
- Гель Ферменкол – состоит из ферментов, расщепляющих коллаген. Ферментное соединения препарата позволяет использовать его как в ранний послеоперационный период, так и для устранения старых рубцов.
Косметологические процедуры
Лечение рубцов можно проводить при помощи косметологических манипуляций в кабинете дерматокосметолога. Эффективны такие процедуры:
- Дермобразия – представляет собой шлифование поверхности кожи и удаление лишней соединительной ткани. Часто используется при гипертрофических рубцах. Процедура может проводиться при помощи разных веществ и компонентов – алмазов, лазера, механических средств.
- Шлифовка – позволяет удалить рубец уже после нескольких процедур, но проводится только по рекомендации врача. Самостоятельно лечить поврежденную поверхность кожи нельзя.
- Криодеструкция (воздействие холода) – распространенный метод по удалению рубцовой ткани. В отличие от шлифовки проводится под воздействием низких температур. Процедура уменьшает вероятность увеличения и разрастания фиброзной ткани.
- Буки-терапия – применяется для удаления старого шва при помощи облучения пораженной области. Имеет осложнение в виде гиперпигментной полосы, возникающей после процедуры у 60% пациентов.
Аппаратные и хирургические методы
Удалить послеоперационные рубцы можно хирургическим или аппаратным методом. Процедуры выполняют в условиях стационара, где пациент находится несколько дней под наблюдением медиков.
Пластическая хирургия предоставляет такие возможности:
- Z-пластика – позволяет изменить направление шва, делает его более естественным. Аппендицит это основное показание к процедуре, так же как и швы на лице.
- Лоскутная операция – сложная процедура по удалению рубцов. Происходит вмешательство не только в жировую ткань, но и в кровеносные сосуды, мышцы.
- Экспандерная пластика – проводится для удаления больших рубцов. В область удаленного рубца ставят экспандеры, т. е. силиконовые мешочки, которые не даю коже проседать.
Существуют и другие методики, но любое вмешательство имеет определенные риски, которые нужно исключить во время консультации с врачом.
Рубцы после операции доставляют определенный дискомфорт, особенно если присутствуют на лице или на другом видимом участке тела. Справится с проблемой реально, если не заниматься самолечением после операции. Шлифовка или заживляющие мази – консультация у врача косметолога или хирурга поможет сделать правильный выбор.
Мариана Зятык, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео о том, как убрать рубцы после операции
Источник: https://dermatologiya.pro/rubcy-i-shvy/posle-operacii.html
Шрамы после пластики груди
Маммопластика, как любая другая пластическая операция, оставляет швы после имплантации груди или ее подтяжки. Как ухаживать за швами после маммопластики? Давайте попробуем во всем разобраться.
Разрезы во время маммопластики
То, как будут выглядеть швы после подтяжки груди и шрамы, зависит от вида разреза, который выполняется для операции.
Есть такие виды разрезов:
- Периареолярный – на области между пигментированной кожей соска и белыми кожными покровами.
- Аксиллярный – разрез в подмышечной впадине.
- Субмаммарный – разрез контура подгрудной складки.
- Трансареолярный – поперечный разрез ареолы, который является наименее безопасным и наиболее травматичным.
Вид разреза выбирается в зависимости от объема имплантата. От него же зависит, через сколько снимаются швы на груди и как проходит дальнейший уход.
Преимущество аксиллярного разреза – следы вмешательства можно скрыть во впадине, но более труден доступ и есть риск кровотечений.
А наиболее незаметный субмаммарный разрез, самый простой и безопасный, и оставляет шов под грудью после маммопластики, который почти не заметен.
Тот факт, что остаются шрамы после увеличения груди, не должен смущать – это стоит красивой формы и желаемого размера.
Швы и шрамы после пластики груди
Как результат хирургического вмешательства накладывают послеоперационные швы на груди:
- Косметические.
- Фиксация скобами.
- Невидимые.
Через сколько дней снимают швы после маммопластики? Обычно это 7-10 дней, если процессы восстановления проходят нормально.
Когда делается косметический шов, на какой день снимают швы после маммопластики? Зависит от вида нитей. Есть те, что удаляются в указанный срок до 10 дней, или саморассасывающиеся, которые удалять не нужно. Зажившие швы после маммопластики становятся светлыми, не сильно видны на коже.
Еще кожа фиксируется скобами – для этого требуется оборудование. Самый востребованный способ – нанесение «невидимого» шва, когда кожа склеивается при помощи клея с фибрином. После него на теле почти не остается шрамов или рубцов.
Как обрабатывать шов после удаления груди или других вмешательств?
Пациентке нужно регулярно осматривать швы после маммопластики и всю область разреза, промывать их антисептиками и обрабатывать мазями и гелями. Чем мазать швы после маммопластики? После операции швы обрабатываются:
- йодом;
- спиртом;
- марганцовкой;
- зеленкой;
- хлоргекседином;
- фукорцином;
- мирамистином.
Первое время на швы после пластики груди накладывается пластырь, чтобы не попадали бактерии и не завелась инфекция. Когда на швах появится молодая кожа, пригодится мазь «Контрактубекс».
Как ухаживать за швом после удаления груди и других видов маммопластики для лучшего результата? Следуйте таким советам:
- Делайте массаж шрамов – мягко разминайте кожу, используя увлажняющий крем. Регулярность – 2 раза в день на протяжении 1-3 месяцев, пока рана визуально не станет более однородной.
- Носите белье, которое не натирает, не впивается в кожу, чтобы не было опухлости и покраснений.
- Здорово питайтесь – антиоксиданты и дополнительное количество витамина С способствуют заживлению ран.
- Воздержитесь от физических нагрузок несколько месяцев после маммопластики.
- Избегайте влияния солнца на кожу в течение года, чтобы не было покраснений.
Что делать, если шов воспалился после операции по удалению груди или других видов маммопластики? А что, если не заживает шов на груди или он и вовсе разошелся? Обработайте его раствором хлоргекседина или перекисью водорода, и сразу же обратитесь к врачу.
Виды шрамов после маммопластики
Внешний вид шрамов или рубцов зависит от способа наложения швов, длины и места разреза, эластичности кожи, мастерства хирурга. Обычно шрамы со временем сливаются с естественным цветом кожи пациентки, благодаря волокнам коллагена, но иногда слишком видны или приносят дискомфорт.
Бывают такие шрамы после маммопластики:
- Нормотрофические шрамы после увеличения груди – участки кожи, светлее остальной поверхности. Корректируются с помощью микродермабразии.
- Гипертрофические рубцы после операции груди выделяются на поверхности и имеют розовый цвет, словно кожа была обожжена. Обычно, когда есть правильный уход за швами после маммопластики, проходят за несколько месяцев. Удаляются хирургическим методом, помогает лазерная шлифовка шва на груди, пилинг, микродермабразия.
- Келоидные швы после операции груди – самые сложные в устранении, объемные и сильно выделяются на фоне кожи. Для борьбы с ними используются хирургические инъекции с гормонами, косметические процедуры.
Чем обрабатывать рубцы после маммопластики или шрамы, чтобы не потребовались дополнительные процедуры или вмешательства? Подойдут препараты с кортизоном – мази «Контрактубекс» или «Мидерма», мазь «Дерматикс».
Будьте аккуратны – наносите их после того, как корочка на месте раны исчезнет, а сам рубец или шрам посветлеет.
Универсальный способ убрать шрамы после маммопластики – силиконовый гель. Он оказывает антибактериальный эффект, снимает зуд и раздражение, делает рубец или шрам мягче. Как еще можно избавиться от шрамов на груди? Второй вариант – силиконовые пластины, которые ставятся на месяц-два и оказывают тот же эффект на шрамы.
Теперь вы знаете, когда снимают швы после маммопластики и как за ними ухаживать. Главное – следовать указаниям пластического хирурга, следить за кожей и настроиться на результат, которым станет красивая грудь.
Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.
Источник: https://www.doctor-osin.ru/stati/shramy-posle-plastiki-grudi.html