Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: узи и мрт полусухожильной и портняжной мышцы

Воспалительный процесс в мышце бедра называется миозитом. Может страдать как отдельный участок, так и группы тканей. Если хотя бы один симптом заболевания проявляется на поверхности кожи, диагностируют дермомиозит.

При отсутствии лечения патология приводит к ослабеванию мышечного каркаса и негативно воздействует на другие органы и их системы.

У больного нарушается двигательная функция: он с трудом встает с постели, не может самостоятельно одеться, ощущает боль и слабость в ногах при ходьбе, приседании.

Виды миозита бедра

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыСложно предсказать симптомы миозита мышц бедра и назначить лечение, если не известны все особенности патологии. У воспаления есть несколько видов, которые имеют отличные друг от друга клинические картины:

  1. Полимиозит. Появляется у людей, склонных к системным заболеваниям. Часто возникает на фоне вирусных инфекций, онкологии. Воспаление мышечных волокон имеет свойство переходить на соседние ткани. Это провоцирует возникновение дерматитов, артритов и болей в суставах.
  2. Нейромиозит. Подвид полимиозита, при котором могут одновременно воспаляться мышечные и нервные ткани. Прогрессирующее заболевание распространяется на дистальные нервные волокна, а боль усиливается.
  3. Полифибромиозит. Мышечная ткань замещается на соединительную, вследствие чего первые начинают разрушаться. На месте бывших мышц образуются рубцы. Образования прощупываются через кожу в виде плотных узелков.
  4. Оссифицирующий. Самый редкий вид миозита. Развивается в результате травм мышц или перелома костей. У детей зачастую носит врожденный характер.

По степени развития болезнь классифицируется на хроническую, острую и подострую. По распространенности бывает ограниченной и генерализованной.

В Международной классификации болезней (МКБ) в отдельный вид вынесен интерстициальный миозит. Он проявляется слабостью проксимальных групп мышц нижних конечностей. Правая и левая сторона ведут себя одинаково.

Причины появления у детей и взрослых

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыЭтиология заболевания играет важную роль в постановке диагноза и разработке схемы лечения. Распространенные причины, которые приводят воспалению в бедренной мышце:

  • травма: перелом, ушиб, растяжение;
  • переохлаждение;
  • заболевания сосудов нижних конечностей: тромбофлебит, варикоз;
  • смещение позвоночных дисков или позвоночного столба.

Также миозит вызывают инфекционные и аутоиммунные заболевания, паразитарные инвазии, воздействие токсических веществ. Даже банальное курение, укус насекомого или ОРВИ чреваты развитием воспалительного процесса.

У здоровых детей и взрослых посттравматический миозит возникает ввиду профессиональных издержек. Проблема часто встречается у спортсменов, скрипачей, водителей, операторов ПК. Это связано с продолжительными однотипными нагрузками, которые нарушают кровообращение и препятствуют питанию мышц.

Симптомы и признаки заболевания

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыВовремя замеченные симптомы воспаленной мышцы бедра уберегут от мучительных болей и длительной терапии. Сделать это не сложно, так как у заболевания достаточно выраженные признаки, которые тяжело спутать с обычным недомоганием и усталостью. Клиническая картина миозита:

  • ломота в костях;
  • ограниченная двигательная активность;
  • болевые ощущения в мышцах, голеностопе;
  • изменение консистенции мышц.

Острая форма отличается сильной отечностью и повышением температуры. В воспаленной области появляется раздражение и покраснение. Также можно заметить проблемы с мышечным тонусом: трудно ходить, подниматься утром с постели или поднимать ноги от пола.

Причиной замедленного движения и сковывающей боли является деформация мышечных волокон. В результате этого процесса бедренная мышца перестает быть эластичной.

Диагностика патологии

Диагностические исследования необходимы для того, чтобы врач мог полностью изучить характер заболевания и особенности его развития в организме. В случае с миозитом бедра простого осмотра недостаточно. Понадобится пройти ряд анализов:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Лабораторные показатели помогут узнать насколько сильно воспалительный процесс затронул мышечные ткани. УЗИ и МРТ дают детальное изображение состояния сосудов, тканей и волокон в области бедра.

Лечение миозита

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыСхема лечения воспаления мышц бедра зависит от симптомов, типа и характера патологии, локализации. В одних случаях она сводится к приему медицинских препаратов, в других требует пройти курс физиотерапии.

Назначение лекарственных средств при миозите:

  1. Кортикостероиды. Гормональные препараты. При больших дозировках снижают активность иммунитета, что уменьшает воспаление. Самые распространенные: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон, Дексаметазон.
  2. Иммуносупрессоры. К ним относятся Азатиоприн, Метотрексат, Плаквенил, Циклофосфамид. Угнетают функцию выработки эритроцитов и лейкоцитов. Главный недостаток — побочное действие на печень и органы ЖКТ, потеря волос. Требуют ежемесячного контроля крови.
  3. Гамма-глобулины. Снижают уровень фермента, который резко повышается в крови при разрушении мышечных тканей. Наиболее эффективен при миозитах, вызванных вирусными инфекциями.
  4. Противовирусные. Устраняют первопричину заболевания — вирусную инфекцию.
  5. Антибактериальные. Угнетают действие бактерий и препятствуют их размножению в организме.

Физиотерапевтический курс назначается в комплексе с консервативной терапией. Регулярные процедуры значительно улучшают самочувствие пациента, повышают тонус мышц и препятствуют атрофии.

Осложнения и прогноз

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыПри атрофии мышцы заметно уменьшаются

Лечить бедро самостоятельно при миозите недопустимо. Неправильный домашний уход в сочетании с народными методами только усугубит проблему или временно устранит болевые ощущения. При этом болезнь будет прогрессировать скрыто, пока не перейдет в хроническую стадию. Последующие рецидивы чреваты полной атрофией мускулов.

При традиционном лечении вероятность полного восстановления тонуса мышц почти 99%. При фибромиозите и наличии сопутствующих заболеваний (рака, пневмонии) прогноз менее радужный.

Однако выполнение всех рекомендаций врача и прием медикаментов задержит развитие патологии и облегчит состояние.

Многим пациентам с такими данными удается обходиться без инвалидной коляски и специальных приспособлений для передвижения.

Профилактика

Основная профилактическая мера при бедренном миозите — умеренные ежедневные физические нагрузки. Вариантов проведения досуга множество: от фитнеса до плавания. Рекомендации во время занятий:

  1. Перед началом тренировки разогрейте все группы мышц.
  2. Выполняйте все упражнения в оптимальном для себя темпе, не переусердствуйте.
  3. После выполнения каждого подхода делайте перерыв.
  4. После тренировки отдохните.
  5. Концентрируйтесь на больном участке и делайте перерывы при возникновении дискомфорта.

Конкретных комплексов упражнений для борьбы с миозитом нет, однако есть общеукрепляющие. Выбирайте для себя подходящий уровень сложности и интенсивности и оставайтесь здоровыми.

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Постфлебитический синдром.
  • Острый тромбофлебит.
  • Трофические язвы.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Лимфэдема нижних конечностей.
  • «Сосудистые звездочки».
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Стенозы сонных артерий.

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Высшее образование:

  • 1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
  • 1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
  • 1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

  • 1992  — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
  • 1992 — Хирургия сосудов
  • 2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
  • 2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
  • 2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
  • 2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
  • 2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
  • 2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
  • 2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

  • 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
  • 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
  • 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
  • 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

Источник: https://NogoStop.ru/bedro/miozit-mysc-bedra-simptomy-lecenie.html

Миозит

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Миозит определяется как воспаление мышц («мио» означает мышцы и «ит» означает воспаление). Воспалительные миопатии представляют собой группу заболеваний, характеризующихся воспалением и слабостью в основном в скелетных мышцах, т.е. в поперечно-полосатой мускулатуре. Все чаще стали обнаруживаться миозиты, связанные с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника. В большинстве случаев воспалительная реакция проявляется в нескольких мышцах или в группе мышц. Такой воспалительный процесс называется полимиозитом. 

Существует несколько классификаций миозита, однако самой распространенной является классификация по этиологическому фактору, т.е. по природе происхождения:

  • Идиопатические миозиты  Например, дерматомиозит, характеризующийся поражением не только мышечной ткани, но и кожных покровов; ювенильный дерматомиозит; дерматомиозит при злокачественных опухолях. Этиология этих заболеваний до конца не ясна.
  • Профессиональные миозиты  Связаны с постоянной однотипной работой в одном положении тела. Для таких миозитов также характерно возникновение симптомов при однократном резком перенапряжении мышцы или группы мышц.
  • Инфекционный миозит  Вызван патогенными микроорганизмами. При этом воспаление может быть гнойным или негнойным, с образованием гранулем или узелков.
  • Ревматические миозиты  Эти заболевания носят аутоиммунную природу. Часто им предшествуют вирусы Эпштейн-Барра, герпеса.
  • Лекарственные и токсические миозиты.

Причины возникновения миозита

  1. Инфекция (бактериальная, вирусная, паразитарная).
    • Бактериальная инфекция проникает в мышцу при распространенной инфекции, при несоблюдении правил асептики и антисептики при выполнении медицинских манипуляций. Негнойные миозиты возникают, когда бактериальным агентом являются возбудители токсаплазмоза, сифилиса, туберкулеза, тифа. В этом случае развивается гранулематозное воспаление.
    • Вирусы Коксаки, гриппа.
    • При поражении трихинеллой, цистицеркой.
  2. Миозит, возникающий при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника,
  3. Токсическое поражение организма (сахарный диабет, подагра)
  4. Аутоиммунное поражение (системная красная волчанка, скреродермия),
  5. Специфическая профессиональная деятельность (пианисты, скрипачи, машинисты, шоферы)
  6. Травмы
  7. Перенапряжения здоровой мышцы
  8. Неизвестной этиологии (дерматомиозит).
Читайте также:  Как остановить кровь из пальца при порезе бритвой и ножом, что делать при сильном порезе и кровь долго не останавливается

Как развивается миозит?

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Миозит бактериальной природы чаще всего связан со стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой инфекцией, которая проникает в мышечную ткань при развитии сепсиса. Проницаемость сосудистой стенки увеличивается, и происходит распространение бактерий в мышечной ткани. Это вызывает воспалительную реакцию с образованием абсцессов, флегмон и пр. В этом случае в крови появляется большое количество лейкоцитов. 

Если миозит возникает в результате заражения тифом, бруцеллезом, сифилисом, туберкулезом, то воспаление носит негнойный характер. В мышечной ткани, в стенках сосудов образуются специфические гранулемы. 

Вирусные заболевания также вызывают повышение сосудистой проницаемости. Инфильтрация мышечной ткани при вирусном поражении осуществляется с помощью лимфоцитов. 

Паразитарные заболевания (трихинеллез, цистицеркоз) поражают мышцу при попадании в нее через кровяное русло. В мышцах паразиты задерживаются, образуют плотную капсулу. На продукты жизнедеятельности этих паразитов возникает ответная реакция организма в виде воспаления, а со временем организм максимально ограничивает контакт с личинкой, образуя вокруг нее известковую капсулу. 

Возникновение миозита при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника связано с увеличением нагрузки на мышцы спины, которые берут на себя часть опорной функции позвоночника. Также возникновение воспаления в мышце при остеохондрозе может быть связано с радикулитом. 

Симптомы миозита

Миозит характеризуется следующими симптомами: 

  • Болевой симптом  Особенно боль усиливается при движении и пальпации пораженной мышцы. При дерматомиозите боль умеренная, ноющая, со временем усиливается;
  • Мышечная слабость  это синдром, который характеризуется снижением сократительной способности мускулатуры. со временем этот синдром прогрессирует. Мышечная слабость может быть дистальной (ближе к периферии), проксимальной (ближе к туловищу), общей. Это разделение необходимо, поскольку для различных заболеваний характерен тот или иной вид слабости;
  • Наличие пальпируемых узелков  Говорит о специфическом гранулематозном воспалении;
  • Страдает общее состояние организма, повышается температура тела, вплоть до лихорадки.  В связи с этим возникает озноб, потливость, общая слабость, снижение внимания, различные типы нарушения сознания. Эти общие симптомы возникают в случае тяжелой общей интоксикации организма при септических состояниях;
  • Нарушение функции мышцы или группы пораженных мышц;
  • Атрофия мышц  Возникает при длительном воспалительном процессе;
  • Замещение мышечной ткани костной.  Это характерно только для оссифицирующего миозита;
  • Поражение мышц тазового дна, глотки, что проявляется затруднением мочеиспускания, глотания;
  • Наличие высыпаний, свойственных для дерматомиозита:  шелушащейся эритемы с фиолетовым оттенком, которые распространяются на спинку носа, щеки, лоб, веки, грудь, локти, колени. Часто эритему сопровождает зуд;
  • Изменение сухожильных рефлексов встречается на поздних стадиях дерматомиозита;
  • В некоторых случаях миозит является одним из симптомов паранеопластического процесса. Это значит, что миозит возник на фоне злокачественного новообразования. При этом проявляются признаки основного заболевания;
  • Для детского возраста свойственен миозит в сочетании с васкулитом (воспалительные заболевания сосудов);
  • Для пациентов с трихинеллезным миозитом характерно возникновение конъюнктивного отека или отеков нижнего и верхнего века.

Миозит шеи

С миозитом шейного отдела в конечном итоге сталкивается едва ли не каждый взрослый человек. Воспаление мышц шеи и спины характеризуется локализованными болями, нередко отдающими в виски, лобную часть, уши, плечи.

Причины миозита мышц шеи аналогичны причинам миозита в целом, однако помимо инфекционных, токсических, травматических факторов, спровоцировать воспалительный процесс может и банальное длительное нахождение на сквозняке.

Клиническая картина шейного миозита и миозита плечевого сустава отличается:

  • прогрессирующей мышечной слабостью;
  • тупыми ноющими болями в шейном отделе, плечевом поясе, головными болями;
  • мышечным напряжением и отечностью;
  • наличием болезненных уплотнений и гиперемией кожных покровов в области воспаления.

Симптомы миозита шеи прогрессируют с течением времени, а их игнорирование может привести к развитию осложнений – нарушениям дыхательной и глотательной функций. Комплексное лечение миозита шеи направлено на устранение воспаления, спазмированности и купирование болевого синдрома.

Миозит спины

Миозит спины представляет собой воспалительное поражение мышц спины, возникающее под влиянием разнообразных факторов, включая бактериальное/инфекционное/паразитарное воздействие, чрезмерные нагрузки и травмы.

В последнем случае зачастую развивается оссифицирующий миозит, характеризующийся частичным окостенением с отложением кальцинатов. Различают острый миозит и хроническую стадию.

Хронический миозит развивается на фоне несвоевременного или неполного лечения острой фазы недуга и чреват спинальной мышечной атрофией. Мышечный миозит может иметь различную локализацию:

  • межреберный миозит затрагивает межреберные мышцы пациента и характеризуется болезненной пальпацией всей межреберной области и болевым синдромом при дыхании;
  • поясничный миозит отличается болями в пояснично-крестцовом отделе и зачастую воспринимается больным как проявления радикулита.

Провоцирующим фактором для миозита спины являются систематические нагрузки, что обуславливает развитие миозита при беременности. Вне зависимости от этиологии происхождения, миозит мышц спины требует квалифицированного лечения.

Миозит ног и бедер

Миозит ног и бедер встречается сравнительно редко по сравнению с миозитом шейного отдела, плечевого сустава, межреберного или поясничного миозита.

При отсутствии диагностики с целью определения причин заболевания и должного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, характеризующуюся прогрессирующей слабостью в ногах вплоть до полной атрофии мышц.

Заболевание возникает в связи с травмами, физнагрузками, переохлаждением, инфекционным поражением и на фоне иных заболеваний внутренних органов. Клиническая картина развития миозита ног и бедер отличается:

  • судорогами в ногах с последующим перерастанием в боли;
  • огрубением кожи;
  • быстрой утомляемостью при низкой интенсивности нагрузок;
  • распространением боли на ступню с нарастанием интенсивности и дальнейшим обездвиживанием (при икроножном миозите).

Заболевание успешно лечится на начальных этапах. Хроническая стадия требует длительной терапии.

Диагностика миозита в центре МАРТ

Если вы испытываете несколько из перечисленных выше симптомов мышечных воспалений – это серьезная причина для того, чтобы получить консультацию  невролога  и уточнить диагноз. Для диагностики миозитов различной этиологии в клинике МАРТ применяют следующие мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование. Поможет определить абсцесс, флегмону, паразитарную кисту, оссификации.
  • МРТ. Позволяет изучить мягкие ткани организма, в том числе и скелетную мускулатуру. При этом методе исследования точно определяется локализация воспаления и отека ткани, даже если лабораторные данные не дают объективных результатов.
  • Лабораторная диагностика. Дает возможность определить наличие инфекции в организме, тип инфекционного агента, состояние иммунной системы, наличие аутоиммунного воспаления. Очень характерным признаком миозита любой природы является повышение креатинфосфокиназы – фермента, ММ-фракция которого присутствует в скелетной мускулатуре.

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

  • Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!
  • Задать вопрос

Лечение миозита в центре МАРТ

При выборе метода лечения необходимо руководствоваться этиологией заболевания. Для лечения миозита применимы следующие методы:

  • Медикаментозное лечение миозита применяется в первую очередь. Используют различные формы лекарственных средств. Для системного воздействия применяют:
    • антибактериальные препараты;
    • нестероидные противовоспалительные средства;
    • анальгетики;
    • мочегонные препараты для устранения симптомов отека;
    • глюкокортикоиды применимы при заболеваниях ревматической и идиопатической природы;
    • цитостатики назначают при отсутствии должного эффекта от глюковортикоидов;
    • для местного лечения применяют мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств.
  • Лечебная физкультура при миозите применяется вне обострения. Для начала выполняются щадящие упражнения, а затем постепенно нагрузку на мышцу увеличивают. Индивидуальный комплекс упражнений в нашей клинике разрабатывает врач спортивной медицины и реабилитации. Под его наблюдением проводятся занятия в оборудованном современными тренажерами кабинете ЛФК.
  • Массаж пораженных мышц, и лимфодренажный массаж в том числе снижает отек мышцы, улучшает кровообращение. Все процедуры пациентам с миозитом в клинике выполняет опытный массажист.
  • Мануальная терапия эффективно применяется при дегенеративно-дистрофических процессах позвоночника.
  • Физиолечение миозита:
    • чрескожная электронейростимуляция при миозите позволяет восстановить силу мышечных сокращений;
    • ультрафонофорез для лечения миозита способствует скорейшей доставке лекарственного вещества в очаг воспаления;
    • электрофорез при миозите действует как фактор, стимулирующий мышечные волокна, а также направляет лекарственные средства к воспалению;
    • магнитофорез стимулирует местный иммунитет для скорейшего лечения миозита, а также снижает болевой импульс;
    • лазеротерапия воздействует на воспаленные мышцы глубоко проникающим лучом;
    • лазерофорезом устраняют отек и воспаления мышцы;
    • вакуумтерапия при миозите действует, как и лимфодренажный массаж;
    • магнитотерапия миозита улучшает кровообращение и поступление кислорода к пораженной мышце;
    • рефлексотерапия способствует восстановления мышечного тонуса;
    • фармакопунктура – это эффективный метод введения лекарственного препарата в зону воспаления;
    • кинезиотейпирование очень эффективно даже на острых стадиях заболевания. С помощью специальных пластырей происходит «разгрузка» воспаленной мышцы, или группы мышц, что особенно актуально для миопатий;
    • грязелечение повышает общий жизненный тонус организма.

Задачи лечения и реабилитации пациентов с заболеванием миозитом в нашей клинике:

  • улучшить координацию органов движения;
  • укрепить существующие функциональные мышцы;
  • приостановить деформации, контрактуры суставов, в основном сколиоз;
  • снизить риск рецидивов;
  • улучшить дыхательные функции;
  • содействовать восстановлению нормального образа жизни.

Глоссарий

  1. Абсцесс  – это ограниченная гнойная полость, которая имеет стенку, состоящую из нескольких слоев. 
  2. Аутоиммунный – реактивный к собственным тканям.

  3. Гранулематозное воспаление – это специфический вид воспалительной реакции, при которой образуются гранулемы, или узелки, состоящие преимущественно из клеток – производных моноцитов.

  4. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – это группа заболеваний, при которых нарушается нормальное кровоснабжение структур позвоночного столба, в связи с чем происходит нарушение функций позвоночника. 
  5. Идиопатический – неустановленной природы.

     

  6. Интоксикация – патологическое состояние, при котором происходит отравление организма токсинами, поступившими в кровь, как из внутренней среды, так и извне. 
  7. Оссифицирующий миозит – воспаление мышечной ткани, исход которого проявляется окостенением.

  8. Паранеопластический процесс – это синдром, который характеризует клинико-лабораторные проявления злокачественного новообразования. 
  9. Сепсис – это инфекционное заболевание, вызванное гноеродными бактериями, которые постоянно присутствуют в крови или периодически попадают туда из гнойного очага в организме.

  10. Флегмона – это гнойный процесс, который ничем не ограничен, имеет тенденцию к масштабному распространению и пропитыванию гноем мягких тканей.

Цитостатики – это группа лекарственных средств, которые подавляют синтез клеточных компонентов. Эти препараты чаще используются для замедления бесконтрольного роста злокачественных образований, но при этом прекращается рост нормальной популяции клеток. 

Эритема – это элемент кожной сыпи, который характеризуется яркой красной окраской. Чаще всего встречается при воспалении.

Ювенильный – юношеский.

Статью рецензировал доктор медицинских наук, профессор Шварцман Григорий Исаакович,

Северо-Западный медицинский университет им. И.И.Мечникова

  • Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
  • оставьте заявку на сайте.

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Источник: https://martclinic.ru/miozit.php

Миозит мышц бедра — симптомы и лечение

За последнее десятилетие хирурги, травматологи и ортопеды отмечают возрастание заболеваний опорно-двигательного аппарата, при этом хотелось бы отметить, что в большинстве случаев их причиной является именно миозит мышц бедра. С этого воспалительного процесса и начинаются более серьезные проблемы, касающиеся здоровья нижних конечностей.

Все дело в том, что современные люди сократили свою физическую активность до минимума. Они практически не ходят пешком. У большинства из них сидячая работа и неправильное питание и, конечно же, немаловажным фактором, ведущим к развитию данного недуга, являются врожденные патологии.

Также к этому списку можно причислить и большие нагрузки на нижние конечности.

О заболевании

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцыПри первых признаках мышечных болей в бедре не стоит заниматься самолечением, необходимо сразу же обращаться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение, во избежание появления осложнений. Самые первые симптомы, на которые следует обратить внимание заболевшему – это неприятные тянущие ощущения в голеностопе, перерастающие в ноющую боль.

Эта симптоматика необязательно должна быть постоянной. Она может возникать время от времени, но с усугублением недуга боль станет постоянной. Чтобы понять какая именно болезнь дает такие симптомы, нужно пройти обследование у хирурга и ортопеда.

Нужно понимать, что болезни нижних конечностей игнорировать нельзя, тем более, если эта проблема касается мышц бедра и голени. Современная медицина способна излечить этот недуг, сделав это в кратчайшие сроки. Если миозит бедра был выявлен в самом начале, от него можно избавиться в течение нескольких недель. Если же недуг перешел в хроническую стадию, то лечение будет длительным.

Народные методы лечения этого недуга не будут эффективны без применения медикаментозной терапии, назначенной врачом, так как домашние рецепты устраняют только симптомы, оставляя причину заболевания «не решенной». Поэтому лучше всего использовать эти методики в комплексе, но прежде необходимо получить консультацию врача.

Если не лечить воспаление бедренной мышцы, то через некоторое время пациент начнет чувствовать скованность движений, а потом и вовсе может перестать наступать на пораженную ногу, что в итоге грозит инвалидизацией. Постоянные рецидивы заболевания также опасны, так как приводят к мышечной атрофии, являющейся серьезным недугом, методы лечения которого, пока еще не найдены.

Причины

Прежде чем переходить к лечению, в первую очередь, необходимо установить причину, которая вызвала заболевание. Так как мышцы бедра играют очень важную роль в опорно-двигательном аппарате. Причин бедренного миозита может быть множество, но самыми основными из них являются:

  • Травматизм, возникающий во время падения или занятий спортом. Это могут быть как растяжения, ушибы.
  • Часто миозит развивается и из-за переохлаждения.
  • К воспалению бедренной мышцы могут привести и проблемы с сосудами в нижних конечностях.
  • Зачастую воспалительный процесс появляется из-за заболеваний, касающихся позвоночного столба и смещения дисков.

Чтобы избежать миозита мышц бедра, необходимо время от времени проводить профилактические мероприятия, то есть делать все, чтобы избежать травматизма и переохлаждения.

Симптомы

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Определить недуг не составляет труда, главное, вовремя заметить симптомы, явно свидетельствующие о том, что бедренная мышца начала воспаляться.

Как только в ней и голеностопе начнут появляться болевые ощущения, сразу необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может характеризовать разные недуги и чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, нужно провести полную диагностику.

После того как доктор получит результаты всех анализов, он изучит полную симптоматическую картину и сделает соответствующие выводы о самом недуге и о том, в какой стадии он находится.

К основной симптоматике бедренного миозита относят:

  • Общее недомогание и ломоту в костях, как при простуде.
  • Ограниченная двигательная активность из-за постоянной мышечной усталости.
  • Снижение подвижности из-за болевых ощущений в бедренных мышцах и голеностопе.
  • Изменение консистенции мышц.

Миозит может иметь хроническую форму либо протекать стремительно. Острая (стремительная) форма обычно имеет дополнительную симптоматику, выраженную в покраснении эпидермиса, сильной отечности, боли и повышении температуры.

При сильном воспалении диагностируют проблемы с мышечным тонусом. Только доктор сможет определить степень запущенности недуга и то, насколько пострадали бедренные мышцы от миозита.

В некоторых случаях воспалительный процесс приводит к общей слабости мышц нижних конечностей до такой степени, что пациент не может самостоятельно ходить.

Касательно болевых ощущений можно сказать, что они бывают разными. Иногда они сильные, в остальных случаях практически незаметные и появляются только при нагрузках, не отражаясь на общем самочувствии больного.

Зачастую симптоматика миозита схожа с другими недугами. Пациент может чувствовать боль при ходьбе, а в покое никаких неприятных ощущений возникать не буде.

Но чтобы не запускать болезнь лучше обратиться к специалисту.

При внимательном изучении пораженной мышечной области, можно заметить, что у пациента наблюдается не только сковывающая боль и замедленные движения, но и начинается деформация мышечных волокон, в результате чего бедренная мышца перестает быть эластичной.

Диагностика

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Чтобы изучить симптомы и причины болевых ощущений бедренной области, врач должен провести диагностическое обследование. Простого осмотра в этом случае мало, так как при визуальном осмотре и пальпации воспаленных мышц трудно судить о проблеме и причине ее возникновения.

После визуального осмотра врач направляет пациента на анализ крови, чтобы исходя из показателей, узнать насколько сильно воспалительный процесс затронул мышечные ткани и какой он носит характер. Для изучения сосудов бедренной мышцы больного направляют на УЗИ или МРТ.

Именно эти два диагностических метода позволяют выявить миозит, так как они направлены на четкое рассмотрение мышечных тканей и их волокон.

Лечение

Как только симптоматика и причины будут рассмотрены, доктор назначит лечение в зависимости от сложности и степени поражения бедренной мышцы. В первую очередь терапевтические методики направлены на устранение основного заболевания, а только потом на осложнения, которые оно вызвало. Зачастую врачи назначают комплексную терапию, включающую в себя:

  • Медикаментозные препараты.
  • Физиотерапию.
  • Массаж бедра для улучшения кровотока.
  • В запущенных случаях назначается оперативное вмешательство.

К медикаментозной терапии можно отнести не только инъекции, но и таблетированные противовоспалительные препараты и мази, позволяющие бороться с болью, воспалительным процессом и отёчностью.

Для поддержания иммунной системы и скорейшей регенерации назначают витаминотерапию.

Если же миозит возник как следствие инфекционного процесса в организме, отразившегося на бедренной мышце, то общее лечение дополняется антибиотиками.

Вместе с основной медикаментозной терапией назначают и физиотерапевтические процедуры. Они подходят в том случае, если миозит имеет острую форму. Применять их без назначения врача нельзя, так как такая самодеятельность чревата осложнениями. При миозите чаще всего назначают магнитотерапию, грязелечение и медикаментозный электрофорез.

Если бедренные мышцы начали атрофироваться назначается лечебная физкультура и массаж. Процедуры должны выполняться систематически иначе они не дадут положительного результата.

К тому же выполнение лечебных упражнений помогает не только победить недуг, но и избежать осложнений, вызванных его течением.

Но назначать гимнастику нельзя в том случае, если нижние конечности поражены варикозом, так как физическая активность может спровоцировать отрыв тромба и даже летальный исход.

Операция

Миозит нельзя недооценивать, так как в запущенной форме он несет серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

К хирургическому вмешательству чаще всего прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала положительных результатов.

В основном это малоинвазивные операции и только в случае атрофии мышечных тканей или их разрыве используют открытый доступ к поврежденным участкам.

Чтобы не допустить такого кардинального метода лечения, необходимо своевременно обращаться к врачу и тогда миозит бедренной мышцы может быть вылечен не только без осложнений, но и в течение нескольких недель. Будьте здоровы.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/miozit-myishts-bedra.html

Воспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Воспаление мышц бедра может вызываться не только различными травмами, но также миозитом. Важно знать, как лечить заболевание, чтобы не допустить развития осложнений. О симптомах и лечении миозита (воспаления) мышц бедра вы прочитаете в нашей статье.

Причины заболевания

В общем случае существует достаточно большое количество различных причин, которые приводят к развитию миозита мышц бедра. Наиболее типичные и общеизвестные:

  • Широкий спектр воспалительных заболеваний. Подавляющее большинство патологий, имеющих аутоиммунную природу. Наиболее известны в данном контексте – склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, полимиозит;
  • Инфекция. Как показывает практика чаще всего миозиты вызываются вирусными инфекциями, в частности гриппом, реже – герпесом и ВИЧ. При этом в отдельных случаях диагностируется наличие бактериальной и грибковой инфекции, преимущественно вторичного типа;
  • Осложнённое состояние миопатии. При развитии острого некроза скелетных мышц формируется предпосылки к разрушению мягких структур с развитием рабдомиолиза и миозита;
  • Застарелые травмы. Застарелые травмы либо же повреждения, которые вообще не лечились медикаментозно и оперативно, могут создавать предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов структур, что в свою очередь провоцирует развитие ответных аутоиммунных реакций, одной из которых выступает миозит;
  • Прием ряда лекарственных препаратов. Системное длительное использование альфа-интерферона, статинов, колхицина, гидроксихлорохина и иных лекарственных средств может в среднесрочной перспективе быть одним из провоцирующих факторов формирования миопатии, которая соотносятся с проявлениями миозита;
  • Прочие обстоятельства. От регулярных переохлаждений и межпозвоночной грыжи до регулярных стрессов и отсутствия необходимой физической активности из-за сидячей работы.

Разновидности миозита

Современные медики классифицируют миозиты по целому ряду типов в контексте происхождения, характера течения. Свою очередь данные группы подразделяются на соответствующие подтипы и смешанные состояние, имеющиеся признаки заболеваний. В общем случае базовыми категориями выступают:

  • Инфекционные миозиты. Вызывается инфекциями;
  • Гнойные миозиты. Вызывается различными застойными воспалительными процессами, связанными с накоплением гноя;
  • Паразитарные миозиты. Вызываются паразитами;
  • Токсические миозиты. Вызывается токсическими поражениями из-за употребления отдельных лекарственных средств либо патологически опасных веществ;
  • Травматические миозиты. Формируется на фоне повреждений и травм в обозначенной локализации;
  • Миозитоподобные состояния. Полимиозит, дерматомиозит, нейромиозит, полифибромиозит, а также широкая группа оссифицирующих патологий, в том числе трофоневротические, прогрессирующие и травматические, как приобретённые, так и генетически обусловленные.

Симптомы миозита мышц бедра

Симптоматика миозита мышц бедра существенно зависит от типа и характера патологии, а также наличие ряда предрасполагающих обстоятельств негативного спектра. Базовым клиническим симптомом заболевания выступает локальная мышечная боль.

При этом в состоянии покоя она достаточно слаба, иногда вовсе не чувствуется, однако её интенсивность нарастает в разы при надавливании на мышцы либо же во время любой физической активности.

Похожие статьиВоспаление мышц бедра — симптомы и лечение, признаки миозита и диагностика: УЗИ и МРТ полусухожильной и портняжной мышцы

Помимо локального болевого синдрома может наблюдаться также сильно напряжение мышечных структур, ограничение подвижности в суставах. В ряде ситуаций непосредственно над областью патологического поражения наблюдается сильная гиперемия кожных покровов, а также формирование инфильтратов.

Более тяжёлые формы миозита характеризуются постоянными ноющими болевыми синдромами, усиливающимися:

  • При переменах погоды;
  • Легких физических нагрузках;
  • В отдельных случаях они наблюдаются, в том числе при отсутствии какой-либо активности, например во время ночного сна.

Параллельно с этим нарастают признаки мышечной слабости. У больного существуют трудности в процессе выполнения самых простых бытовых действий, что в свою очередь ведет к значительному снижению способности самообслуживания, частичной либо полной атрофии скелетных мышц.

При отсутствии квалифицированного лечения в патологический процесс вовлекаются не только бедро, но и близлежащие мышечные структуры.

Помимо этого вторичными признаками могут выступать и нехарактерные для проблемы симптомы, например постоянная усталость, формирование утолщение эпителия, трудности с дыханием и глотанием и прочее.

Диагностические мероприятия

Самостоятельно определить наличие миозита обычному человеку практически невозможно. Для осуществления подобной процедуры необходимо прохождение комплексной диагностики, включающей в себя инструментальные методики обследования.

В ходе первичного приёма ревматолога, ортопеда или любого другого профильного специалиста, последний собирает анамнез, фиксирует субъективные жалобы, а также производит осмотр с пальпацией, уделяя повышенное внимание нервным окончаниям и мышечным структурам.

После чего направляет человека на дальнейшее необходимые мероприятия, включающие в себя:

  • Расширенный анализ крови. Может показывать на высокий уровень мышечных ферментов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в соответствующих структурах;
  • Аутоиммунные тесты. Позволяют выявить аномальные титры антител, прямо указывающие на присутствие аутоиммунного заболевания;
  • УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать состояние мышц и прочих мягких структур, а также различных полостей в области поражения миозитом;
  • Электромиограмма. Помощью данной методики диагностируют мышечные ответы на электрические нервные сигналы и явно идентифицируют структуры, поврежденные миозитом;
  • Магнитно–резонансная томография. Позволяет получить максимально точную картину состояния всех мягких структур бедра в поражённых локализациях;
  • Биопсия. Является финальным видом обследования, на основании которого ставится окончательный диагноз и прописывается соответствующее лечение.

Ультразвуковое исследование

Узи мышц бедра является первичной инструментальной методикой диагностики состояния мягких тканей бедра, позволяющей предположить наличие у пациента миозита.

Процедура не имеет противопоказаний, проводится без предварительной подготовки, в среднем за 20-30 минут.

Позволяет обнаружить наиболее крупные и выраженные очаги воспалительного процесса.

На основании ультразвукового исследования не ставится окончательный диагноз, однако обнаруженные в рамках диагностики патологии тщательно исследуются уже при выполнении магнитно-резонансной томографии и при необходимости – биопсии.

С помощью магнитно–резонансной томографии достаточно быстро и качественно визуализируется все структуры мягких тканей в обозначенной локализации, в том числе волокна, пучки и прочие мельчайшие фрагменты.

В большинстве случаев МРТ мышц бедра не имеет прямых противопоказаний, может производиться неограниченное количество раз, является вторичным подтверждающим диагностическим методом в рамках выявления наличия миозита.

На основании ранее проведенных инструментальных тестов с учетом данных магнитно–резонансной томографии соответствующий профильный специалист уже может поставить окончательный диагноз. В особо тяжелых случаях дополнением к процедуре является выполнение биопсии.

Лечение воспаления мышц бедра

Процедура лечения воспаления полусухожильной, приводящей, четырехглавой и других мышц бедра разрабатывается индивидуально и не является специфичной. Назначение использования отдельных видов препаратов обусловлено выявленным типом, характером и видом основной патологии.

Лечение производится исключительно под обязательным контролем профильного специалиста с регулярным мониторингом динамики изменений аутоиммунного процесса.

В большинстве случаев применяется исключительно консервативные методики терапии, оперативное вмешательство назначается лишь в период ремиссии при наличии травматических форм оссифицирующего миозита, связанного с развитием дистрофических и дегенеративных процессов.

Возможное лечение миозита портняжной и других мышц бедра может включать в себя использование следующих препаратов:

  • Глюкокортикостероиды. Основа лечения вне зависимости от конкретного вида миозита, поскольку патология имеет аутоиммунного природу и требует подавления соответствующих иммунных реакций. В качестве препаратов первого выбора обычно выступает Преднизолон, Метотрексат, Азатиоприн либо Дексаметазон;
  • Антиспазмалитики. Применяются для устранения регулярных спазмов мышечных структур. Чаще всего используются местные лекарственные средства на основе пчелиного либо змеиного яда, например Випратокс, Апизартрон или Випросал, а также системные лекарства в таблетированной форме, в частности Дротаверин;
  • Противовоспалительные лекарства. Используются в рамках купирования болевого синдрома, повышенной температуры тела и прочих вторичных проявлений. Применяется преимущественно анальгетики и нестероидные противовоспалительное средство, в частности Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен, Кеторолак, прочее;
  • Прочие препараты. В рамках наличия специализированных особых форм миозита могут быть использованы лекарственные средства, направленные на устранение бактериальных или паразитарных инфекций, а также вторичную протекцию ряда органов и систем, например печени. Конкретное их назначение возможно только в рамках разработки индивидуальной схемы лечения;
  • Физиотерапия. Широкий спектр мероприятий, от инструментальных физиопроцедур (электрофорез, новокаиновые блокады, иглоукалывание, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, прочее) и массажей до упражнений ЛФК. Проводятся после окончания острой стадии миозита и снижения интенсивности аутоиммунных реакций в период реабилитации.

Сроки восстановления и осложнения

Миозиты, вне зависимости от их формы, характера и степени тяжести, могут вызывать широкий спектр самых разнообразных осложнений. Наиболее типичные:

  • Комплексная мышечная слабость с атрофией соответствующих структур в среднесрочной перспективе;
  • Формирование предпосылок к частичной или полной инвалидизации из-за хронических аутоиммунных процессов с поражением соответствующих нервных структур;
  • Вторичные патологии. Широкий спектр проблем, от печеночной недостаточности до острых форм бронхолегочных патологий и нарушения сердечной деятельности вследствие системных септических реакций.

Несмотря на высокие риски развития осложнений у человека, больного миозитом, при своевременном обращении к профильному специалисту прогноз по выздоровлению в целом благоприятен. Конкретные сроки выздоровления колеблется в чрезвычайно широких пределах и зависит от:

  • Формы, типы и характера патологии;
  • Динамики выздоровления;
  • Наличия осложнений;
  • Индивидуальных особенностей организма пациента.

Легкие формы миозита могут быть извлечены за 3–7 дней.

Хронические запущенные виды заболевания с осложнениями, требует длительной комплексной консервативной терапии и широкого спектра физиопроцедур – в последнем случае для полного восстановления работоспособности может понадобиться несколько месяцев.

Миозит подпадает под базовые критерии, необходимые для получения официального больничного листа, поскольку заболевание напрямую влияет на трудоспособность человека в контексте его снижения.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Источник: https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/taz/vospalenie-myshc-bedra.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector