Вывих плечевого сустава: реабилитация и восстановление, упражнения и лфк

Благодаря уникальным анатомическим функциям плеча жизнь человека гораздо  упрощается: он может беспрепятственно сгибать и разгибать руку, опускать и поднимать её, выполнять сложные вращательные движения.

Плечевой сустав считается самым подвижным в организме человека, поэтому наиболее часто вывихивается. Вывих плеча требует к себе должного внимания, так как представляет собой патологическое состояние, для которого характерно смещение поверхностей сустава.

Полностью восстановить работоспособность сустава поможет реабилитация после вывиха плечевого сустава.

Оперативное лечение

Лечение данной травмы должно быть своевременным, так как спустя четырнадцать дней сустав начинает постепенно зарастать, что гораздо усложняет задачу врачу. Вправление свежего вывиха осуществляется под общей или местной анестезией, а по завершению процедуры плечо фиксируется в определенном положении.

Как показывает статистика, примерно у 80% пациентов может вторично вывихиваться больная рука. Причиной рецидива является неспособность поврежденной конечности полностью восстановиться. Такие случаи требуют оперативного вмешательства, а именно проведение артроскопии.

Проведение операции на плечевом суставе рекомендуется в таких случаях:

1. Присутствует внешняя деформация головки плечевого сустава.
2. Вывих с осложнениями – повреждение сухожилий, нервов, сосудов, наличие перелома.
3. Если произошел отрыв капсулы сустава.

Так же операция может послужить одним из способов укрепления и восстановления мышечных тканей, чтобы избежать повторного повреждения.

Реабилитация

Главной задачей реабилитации после лечения вывиха плечевого сустава является полное восстановление прежней функциональности плеча.

На данном этапе пострадавшей конечности необходимо обеспечить состояние абсолютного покоя, чтобы максимально быстро разработать и укрепить ослабевшие мышцы. Важно помнить, что во избежание дополнительных проблем нужно выполнять рекомендации врача, полностью исключив самодеятельность.

Восстановление после вывиха включает в себя следующие мероприятия:

1. Посещение физиотерапевтических процедур.
2. Лечебная физкультура.
3. Массаж.
4. Использование ортопедических приспособлений.
5. Методы народной медицины.

Физиотерапия

• Сразу после операции опытные врачи рекомендуют применение именно этого способа, так как он является безопасным абсолютно для каждого пациента, поскольку предполагает использование лекарственных средств.
• 
• К основным мероприятиям, которые используют в данной методике, относят:

1. Криотерапия, смысл которой заключается в обработке холодом вывихнутой руки. Температура воздуха должна быть примерно минус тридцать градусов. Воздействие холодом благополучно влияет на кровообращение, повышает иммунную систему. Процедура категорически противопоказана тем пациентам, которые страдают от периферии сосудов и маленьким детям, возраст которых не достиг шести лет.
2. Магнитная терапия снизит отечность и неприятные болевые ощущения, а так же благоприятно повлияет на общее состояние организма и улучшит метаболизм. Противопоказания к данной процедуре имеют больные, страдающие от пониженного артериального давления, имеющие переломы или импланты.
3. Рекомендуется после операции проведение индуктотерапии, которая поможет снизить воспалительные процессы. Люди, страдающие от заболеваний сердца, рака и беременные женщины должны воздержаться в проведении данной манипуляции.

Таким образом, целью данного метода является мобилизация биохимических процессов, повышение иммунитета, а так же активация защитных естественных способностей организма.

Лечебная гимнастика

Должное внимание стоить уделить способу лечебной физкультуры. Длительность периода будет зависеть от возраста больного, его образа жизни, а так степени тяжести данной травмы.

Лфк при вывихе плечевого сустава способствует:

• ускорению восстановления поврежденных тканей;
• снижению боли;
• уменьшению отека;
• улучшению кровообращения, что обеспечивает стабильное обеспечение тканей кислородом.

Главной целью лечебной гимнастики является восстановление утраченных функций верхней конечности после вывиха плеча. При вывихе плеча мышцы заметно ослабевают и начинают атрофироваться.

ЛФК состоит из следующих этапов:

1. Смысл первого этапа заключается в активизации работоспособности мышц. Период протекает в течение первых трех недель.
2. На втором этапе начинают восстанавливать работоспособность больного сустава. Данный период составляет приблизительно три месяца.
3. Завершающий этап состоит из полного восстановления плеча.

Длительность этапов может корректироваться в зависимости от индивидуального физического состояния пациента.

На первом этапе практикуется вводная гимнастика, цель которой состоит в качественной подготовке пациента к более сложным упражнениям. Так же занятия благоприятно влияют на обмен веществ, дыхательную систему и улучшают работоспособность сердца.

Устранить контрактуру мышечных тканей и снизить их напряженность помогут следующие упражнения:

• больной сгибает и разгибает сначала пальцы, а потом и всю руку в локте;
• пациент аккуратно поднимает больную конечность, поддерживая ее здоровой;
• пострадавший поочередно отводит руки в стороны;
• пациент вращает рукой, а далее отводит ее за спину.

Важно помнить, что разрабатывать необходимо не только поврежденную, но и здоровую руку. В случае если больная рука зафиксирована в поддерживающей повязке, то на время ее можно освободить от фиксации.

Спустя четыре недели разрешается перейти к выполнению тренировки с различными нагрузками. Разработать руку поможет обычный мяч, гантели или другие подручные предметы.

Упражнения после вывиха плечевого сустава выглядят следующим образом:

• пациент по очереди давит подушечками пальцев на горизонтальную поверхность в течение трех секунд. Упражнение необходимо повторить пять-шесть раз;
• пострадавший напрягает изометрический мышечный плечевой сустав на пять секунд, а далее полностью расслабляется. Процедура повторяется пять раз;
• больной начинает сгибать, разгибать руки. Далее приводит и отводит их в стороны. После разминки начинает осуществлять ротирующее движение в суставе запястья примерно восемь раз.

Существует так же комплекс упражнений с помощью стула. Пациент принимает положение сидя, кладет руки на колени и начинает выполнение следующих упражнений:

• больной начинает поднимать руку перед собой, а потом вверх, держа её прямо и делая упор на здоровую конечность;
• далее пострадавший поочередно отводит руки в сторону, предварительно согнув их в локте;
• в следующем упражнении пациент начинает поочередно опускать и поднимать плечи;
• пациент заводит конечности за спину, а далее выполняет изометрическое напряжение мышц предплечья на три секунды.

Далее больной опускает руку к полу и выполняет следующие упражнения:

• сгибает и разгибает конечности в локтевом суставе;
• медленно вращает конечностью;
• качает рукой вперед, а потом назад.

Данные упражнения выполняются не менее десяти раз в лояльном темпе, с перерывами на отдых. Для лучшего расслабления мышц в период тренировок корпус туловища необходимо наклонить к поврежденной руке. Как дополнение к физическим нагрузкам используется массаж и занятия плаваньем.

Как вывод, занятия физкультурой снизят чрезмерное напряжение в мышцах, а так же повысят уровень выносливости.

Массаж

Лечить вывих невозможно без такой процедуры, как массаж. Ведь именно перед ним стоит задача улучшить процесс кровообращения в пострадавшей области, убрать отечность, укрепить ослабевшие связки и предотвратить атрофию мышц.

Массаж разрешается посещать спустя трое суток после вправления. Процедура выполняется с помощью легких, слегка поглаживающих движений, растираний, точечных надавливаний, и щипаний. В конце процесса массажист опять начинает поглаживать пациента. Важно помнить, что при касаниях специалиста не должно возникать никаких болевых ощущений, иначе процесс только навредит слабому суставу.

Массаж используется в комплексе с другими методами реабилитации после вывиха и исполняет роль своеобразной профилактики против образования тяжелых последствий.

Источник: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/uprazhneniya-posle-vyviha-plecha.html

Вывих плечевого сустава: лечение, реабилитация, упражнения

Сустав плечевого пояса является наиболее подвижным в организме человека. Его уникальное строение позволяет осуществлять движения в абсолютно разных плоскостях.

Но это преимущество имеет и обратную сторону, ведь плечевой сустав подвергается большим нагрузкам и часто повреждается.

Область плеча крепится к грудной клетке грудино – ключичным суставом, а лопатка соединяется только мышечной тканью.

Мышцы не только генерируют движения, но и стабилизируют динамику плечевого пояса. При этом может постепенно развиваться «артроз» или «остеохондроз». Появляются болевые ощущения в плечах, в результате разрыва манжеты ротатора, вследствие чего требуется хирургическое вмешательство, применяемое на сухожилиях.

После этого необходимо долгое восстановление и реабилитация после операции на плечевом суставе. Существует множество программ и комплексов лечебной гимнастики, позволяющих улучшить заживление плечевого пояса и ускоряющих функциональность и полную работоспособность верхних конечностей.

Польза ЛФК при реабилитации плечевого сустава

Организм человека представляет собой сложную и уникальную систему, обладающую неограниченными возможностями. И даже недолгое обездвиживание частей тела приведет к разладу в общей контрактуре.

Но при этом слишком активные действия после проведения операции или полученной травмы, приводит к увеличению сроков заживления поврежденных тканей и образованию дополнительных проблем при восстановлении.

• Для того, чтобы скомпенсировать эти полностью различные действия, и применяется реабилитация после вывиха или перелома плечевого сустава.
• Важно!

Комплексы упражнений ЛФК для восстановления плечевой функциональности должны назначаться специалистом в индивидуальном порядке, который определит степень нагрузки и сроки выполнения.

Операции на плечевом поясе врачи вынуждены провести, при:

• Нестабильности самого сустава;
• Синдроме импиджмента;
• Переломах плечевого сустава;
• Травмах роторной манжеты.

Реабилитация при артроскопии плечевого сустава позволяет более быстро восстановить работоспособность руки, хотя и в этом случае процесс может затянуться на полгода.

Время проведения ЛФК зависит от многих факторов:

• Размеров и обширности повреждения;
• Размаха оперируемой области;
• Продолжительности периода регенерации тканей;
• Образования или отсутствия осложнений;
• Возраста и общего состояния пациента.

Применение упражнений при последовательной реабилитации во время лечения сустава имеет следующие плюсы:

• Укрепление мышц и снижение их рефлекторного перенапряжения;
• Восстанавливает силу и координацию движений поврежденной верхней конечности;
• Четко распределенная нагрузка позволяет быстро восстановить подвижность руки после операции на плечевом поясе, не перегружая ее.

Комплекс упражнений

Реабилитацию после проведения артроскопии плечевого сустава можно образно разделить на два периода.

Стадия иммобилизации

В первое время после проведения операции, то есть на начальной стадии иммобилизации.

ЛФК нужно начать проводить сразу, когда рука еще находится в фиксирующей повязке. Тогда следует использовать здоровую верхнюю конечность и части, не затронутые хирургическим вмешательством. Только спустя неделю разрешается немного напрягать травмированное плечо.

Рассмотрим некоторые варианты упражнений:

• Сокращают мышцы и сухожилия руки, не применяя движение конечностью. Плечевой пояс нужно напрячь и удерживать в таком состоянии около 10 секунд, далее его расслабляют и сжимают пальцы;
• Используя эспандер из резины, рекомендуется сводить и разводить лопатки, а также поднимать и производить вращательные движения надплечьями.

Так как место повреждения не будет двигаться примерно 1 месяц, то применение гимнастики позволяет устранить миогенную контрактуру, при этом сохраняя рубец целым, препятствуя расхождению швов. Реабилитация после операции на плечевом суставе стимулирует более активное течение крови в недвижимой конечности.

1. Внимание!

При обнаружении отеков или ощущении сильной боли, нагрузки на плече нужно уменьшить или прекратить вовсе на некоторый период времени.

После периода иммобилизации

В первые моменты, мышцы находятся в напряжении, а проведение упражнений в большинстве случаев вызывает дискомфорт и чувство боли. Но не следует прекращать применять гимнастику, так как она направлена на выработку контроля над рефлекторными сокращениями.

Для тренировки тела при реабилитации используют следующие действия, выполняемые на 4-6 неделе после проведения операции:

• Верхнюю часть туловища наклоняют и подают вперед, верхние конечности расслабляют, позволяя им просто висеть, двигают руками в произвольном направлении. Амплитуда размаха не должна быть слишком большой и сопровождаться ощущением боли;
• Берут палку для гимнастики, охватывают руками и с усилием давят здоровой конечностью на больную;
• Перекидывают веревку через блок и пытаются перетянуть из одной в другую руку;
• Облокотиться на вертикальную поверхность конечностью и производить поднятие вверх, скользя по стене;
• Вращают руками, положив кисти на плечи;
• Производят скользящие движения пальцами по горизонтальной поверхности.

• Помимо вышеупомянутых упражнений, реабилитация плечевого сустава, в том числе после эндопротезирования, включает и дополнительные вполне обыденные действия: имитация умывания, попытка самостоятельно причесаться, подтягиваться на канате.
• Если пациент станет ощущать, что поврежденная рука восстанавливает свою функциональность, размах движений и интенсивность нагрузок можно начинать увеличивать, но делать это последовательно.
• Важно!

Не стоит использовать резкие или рывковые действия, вызывающие боль.

Повторять каждую процедуру следует примерно по 15 раз, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, проводя упражнения 3 раза в день.

Не стоит пренебрегать при реабилитации массажем и физиотерапевтическими действиями. Стоит учесть тяжесть проведенной операции, и не было ли одновременно других хирургических вмешательств.

Внимание! В зависимости от возраста и общего состояния пациента, доктор сам назначает комплекс упражнений при реабилитации, не рекомендуется выполнять ЛФК, не посоветовавшись со специалистом.

В некоторых случаях, повреждения плеча вызывается не травмами, а имеет врожденных характер. Могут сказаться анатомические особенности отдельного человека, когда головка плечевой кости не соответствует местоположению суставной впадины лопатки. В данном случае эту патологию исправляют с помощью артроскопии, после чего применяют гимнастику ЛФК.

Ниже примеры возможных упражнений – нажимайте на картинки для их увеличения:

Рекомендации по восстановлению

Большое внимание следует уделять дозированию нагрузки и отслеживанию динамики ежедневно. Каждое движение должно быть максимально проработано. Не стоит пренебрегать обычным действиям, таким как броскам мячика, ударами палкой или битой, размахиванием ракеткой для игры в большой теннис.

Временная неработоспособность плечевого пояса быстрее восстанавливает свою функциональность, при дополнении комплекса реабилитационной гимнастики ручным массажем, физиотерапевтическими процедурами, и использованием специализированных тренажеров.

Еще одним способом проведения реабилитации, является растяжка, которая увеличивает эластичность сухожилий и позволяет быстрее разработать поврежденную конечность. Все действия нужно выполнять медленно, без резких движений. Упражнения выполняются в вертикальном положении тела, слегка расставив ноги:

• Одна из рук поднимается, сгибается в локте, заводится в область за спиной, и пальцы пытаются дотянуться до противоположной лопатки. После следует поменять конечности. Действия повторяются 4-5 раз;
• Производятся наклоны, держась руками за спинку стула. При нагибании нужно произвести задержку, и в этой позе пробыть несколько секунд;
• Обе конечности сводятся за спину. Руки отводятся на максимально возможную высоту, после чего опускаются в исходное положение. Следует повторить 4раза;
• Для выполнения упражнения используется полотенце, веревка, либо скакалка. Любой из аксессуаров берется за концы, вытягивается, и поднимаются руки к верху, при этом отводясь назад и не сгибаясь в части локтей, после чего опускаются в медленном темпе.

Противопоказания

Не всегда гимнастику лечебной физкультуры при реабилитации возможно провести в полном объеме. В некоторых моментах тренировки и сам прочес ускорения восстановления может привести к усугублению имеющейся проблемы.

К выполнению ЛФК стоит прибегать лишь в том случае, если не было выявлено следующих противопоказаний:

• Ощущение сильной боли в плечевом поясе, которая только усиливается при любом движении;
• Наличие инфекционных болезней, присутствующих во время обострения;
• Резкое повышение температуры, вызванное гипертермией;
• Обнаружение у человека такого заболевания, как сахарный диабет;
• Если анамнез показывает присутствие кардиологического заболевания, ведь все нагрузки заставляют работать сердце в более быстром ритме.

Реабилитация при повреждении плечевой части туловища является незаменимым условием для более быстрого восстановления функциональности и работоспособности травмированной конечности, позволяя вернуться к обычному образу жизни в кратчайшие сроки.

Источник: https://Fiziotera.ru/vyvih-plechevogo-sustava-lechenie-reabilitacia-uprazhnenia/

Какие упражнения ЛФК назначают при вывихе плечевого сустава – Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины

Вывих плеча – один из самых распространенных диагнозов в травматологии. Столь частые случаи травмирования объясняются анатомией сустава, его подвижностью и тем, что на него приходится большая степень нагрузки при движении. Лечение вывиха – преимущественно консервативное.

Терапия заключается в первую очередь во вправлении суставных частей (чтобы они стали на свое первоначальное положение), далее следует временная иммобилизация.

Когда будут сняты фиксирующие повязки, начинается реабилитационный период, направленный на восстановление суставной подвижности.

Этапы реабилитационного периода и особенности его проведения

После травматического повреждения плечо фиксируется гипсом или лонгетой сроком на 1 месяц. В этот период рекомендуется выполнение общеукрепляющих процедур, которые помогают восстановить мышечный корсет и предупредить его атрофию.

Гимнастика первого этапа восстановительной терапии состоит из упражнений на напряжение мышц предплечья. Совершаются движения пальцами – сгибание и разгибание, такие же упражнения выполняются и на локтевом суставе. Гимнастика проводится поочередно как на поврежденной конечности, так и на здоровой.

Второй этап реабилитации делится на следующие периоды:

1. Первый начинается после снятия гипсовой повязки. В это время выполняется гимнастический комплекс непосредственно на разработку мышц поврежденного плеча. Конечность фиксируется поддерживающей косынкой, носить которую нужно от 2 до 3 недель. Цель гимнастики – расслабить мышечные волокна, которые после длительного обездвиживания начинают рефлекторно сокращаться, что вызывает болезненные ощущения. В Центре спортивной травматологии и восстановительной медицины лечебный гимнастический комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от вида вывиха и степени тяжести травмы.
2. Второй период проводится после того, как будет снята косынка. Пациенту назначается гимнастика с предметами – мячом и булавой, палкой. Цель этапа – восстановить и укрепить мышцы плечевого сустава, нормализовать кровообращение.
3. Третий этап восстановительного периода – добавляются упражнения с гантелями, резинками, эспандерами. Цель этапа – укрепить и развить мышечные волокна, которые сжались после продолжительного обездвиживания. Помимо гимнастических упражнений, пациенту рекомендуется заниматься активной физической деятельностью – работать в саду, убирать в доме и проводить другие бытовые дела.

Правила выполнения ЛФК

Категорически воспрещается самостоятельно начинать выполнение каких-либо лечебных упражнений, тем более пытаться на ранних сроках реабилитации заниматься с гантелями, стараясь как можно быстрее восстановить мускулатуру.

Назначает упражнения только врач. То, что первые движения плечевым поясом можно выполнять через несколько недель после травмы, является средним значением. Время, когда можно приступать к зарядке, определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Основные правила:

1. Выполняя зарядку, важно держать поврежденную конечность в фиксирующей косынке. Она поможет уменьшить степень нагрузки на плечевой пояс и предупредит повторное травмирование в случае неосторожного движения.
2. Все движения выполняются медленно, без рывков. Выполнять гимнастику, терпя сильную боль, нельзя. Любое болезненное, дискомфортное ощущение – это знак того, что мышцы еще не готовы к определенным физнагрузкам.
3. Чтобы облегчить движения, поврежденную конечность рекомендуется поддерживать здоровой рукой, в таком случае амплитуду движений можно немного увеличить.
4. При выполнении гимнастики рекомендуется торс немного наклонять вперед и в сторону поврежденной руки. Так снимается часть нагрузки с плечевого пояса, уменьшаются риски травмы мышц, увеличивается выносливость, а значит, можно сделать большее количество подходов.

ЛФК первого этапа

Первые несколько раз гимнастика должна выполняться только под присмотром медицинского работника. Любое неправильное, слишком быстрое или порывистое движение может привести к появлению боли и нанести травму поврежденному суставу. Рекомендованные упражнения:

1. Нога (с той же стороны, где произошел вывих в плече) выставлена вперед на один шаг. Торс немного наклонен вперед, развернут к травмированному плечу. Здоровой рукой взять за предплечье поврежденной конечности, сделать 10 покачиваний в стороны.
2. Совершать поврежденной рукой покачивания по движению часовой стрелки и против нее, но только по горизонтали. Количество подходов – до 10 раз.
3. Отведение конечности вперед и за спину.
4. Пальцы травмированной руки сгибаются ритмично в кулак, чередуя положение большого пальца – один раз он должен лежать поверх кулака, второй раз быть спрятанным.
5. Сгибание и разгибание локтя в положении на весу.
6. Поддерживая руку здоровой, согнутый локоть отодвинуть от туловища, подержать несколько секунд на весу, приставить локоть на место.
7. Медленное сведение и разведение лопаток.

Упражнения должны выполняться в медленном, неспешном темпе. Если во время гимнастики возникла острая, сильная боль, ЛФК нужно немедленно прекратить.

Второй этап ЛФК

Приступать ко второму этапу можно через 3 недели с момента произошедшего вывиха, когда фиксирующая повязка уже снята, и конечность находится в поддерживающей повязке. Гимнастические упражнения:

1. Исходное положение – ноги прямые, немного расставлены, торс наклонен, руки свободно расположены параллельно ногам. Совершать маятниковые покачивания руками вперед-назад. Количество подходов – до 10 раз.
2. Исходное положение, как в первом упражнении. Руки двигаются в направлении за часовой стрелкой и обратно.
3. Отведение рук вперед, потом назад.
4. Руки вытянуть вперед, потом отвести назад, за спину, хлопнув в ладоши.
5. Конечности вытянуты вперед, совершать ими перекрестные движения.
6. Кисти сомкнуть в замок, согнуть локти, приставить кисти к подбородку, потом опустить к груди.
7. Медленно поднять руки, положить кисти на темечко, сформировав между торсом и плечевым суставом прямой угол. Медленно опустить.

Если пациент может выполнить седьмое упражнение, и оно не вызывает болезненных ощущений, можно приступать к следующим занятиям:

1. Опустить руки вдоль туловища, держа палку. В таком положении выполнять покачивания руками в разные стороны.
2. Встать возле стены, ноги расположить на одном уровне с плечами, верхние конечности опустить вдоль туловища. Передвигать руками по стене, имитируя ползанье. Травмированную конечность нельзя резко отрывать от стены, когда кисть находится вверху. Сначала ее нужно опустить по стене вниз, в противном случае возникнет сильная боль.
3. Ноги поставить на одной линии с плечами, руки внизу, прямые, держат мяч. Не поднимая их вверх, стараясь не сгибать в локтях, подкидывать мяч и ловить его.
4. Еще одно задание с мячом – кидать его об стену и ловить, стараясь как можно меньше задействовать локти во время движений, делая упор на плечи.

Для получения положительного результата и скорейшего восстановления состояния и функционирования мышечных волокон заниматься гимнастикой нужно каждый день, не менее 30 минут. Если какое-либо упражнение вызывает боль, его выполнение необходимо прекратить и вернуться к нему через некоторое время.

Третий этап

ЛФК на данном этапе проводится с нагрузкой, в качестве которой используются гантели, гимнастические резинки. Идеальный вариант выполнения гимнастики с нагрузкой – посещение тренажерного зала. Центр спортивной травматологии и восстановительной медицины оснащен необходимыми тренажерами, занятия на которых помогут быстро восстановить силу плечевого мышечного корсета.

Если нет возможности регулярно ходить в зал, можно дома обустроить уголок для спортзанятий. Рекомендуется взять катушку без ниток и гвоздя. Гвоздь продеть через картон, выполняющий функцию крышки для катушки.

Катушку насадить на гвоздь и вбить его в дверной проем. На катушку нужно прикрепить шнур, который завязать посередине. Концы должны иметь одинаковую длину, по краям сделать две петли, чтобы его было удобно держать руками.

Упражнения:

1. Держа шнур в напряжении, поднимать и опускать руки. Количество подходов – до 10 раз.
2. Руки вытянуть вперед, держать концы шнура. Отводить конечности в стороны, чтобы натяжение шнура создавало нагрузку на мышцы плечевого пояса. Выполнять в медленном темпе до 10-15 раз.

Для выполнения следующего упражнения понадобится резинка с двумя петлями по концам. Одна петля фиксируется стопой, второй конец резинки находится в травмированной руке. Медленно поднимать руку, растягивая резинку.

Упражнения с гантелями подразумевают выполнение махов вперед – назад и в стороны.

ЛФК на воде

Гимнастика в бассейне поможет быстрее восстановить поврежденное плечо и укрепить мышцы:

1. Стоя в воде, выполнять движения, как будто человек плывет стилем «брасс» или «кроль».
2. Лечь на воду на живот, делать конечностями движения по кругу.
3. Стоя в воде по шею, вытянуть руки вперед, выполнять ими скрещивание.
4. Лежа в воде на спине, делать конечностями движения в направлении часовой стрелки и против нее.

Такую лечебную физкультуру можно выполнять не ранее, чем через 4-5 месяцев после вывиха.

Дополнительные мероприятия

Для получения скорейшего результата от проведения ЛФК после вывиха и быстрейшего восстановления плечевого пояса после травмы, лечебную гимнастику рекомендуется сочетать с физиотерапевтическими процедурами и массажем.

Рекомендованные физиотерапевтические процедуры – электрофорез с лекарственными препаратами и магнитотерапия. Такие процедуры помогут быстрее восстановить кровообращение, а значит, сустав будет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, что поспособствует его скорейшему восстановлению. Помогают физиотерапевтические процедуры быстрее купировать болезненные ощущения.

Лечебный массаж выполняется только специалистом. Процедура восстанавливает тонус и эластичность мышечных волокон, нормализует кровообращение.

Двухнедельный курс реабилитационной гимнастики

Рекомендованный цикл упражнений, рассчитанный на 2 недели реабилитации:

• • сгибание пальцев кистей с дальнейшим разгибанием, делать по 15 раз;
  • сгибание и выпрямление локтя, по 15 раз;
  • поднятие и опускание руки, поддерживая ее другой, до 5 раз;
  • давление пальцами на горизонтальную поверхность в течение нескольких секунд;
  • отведение травмированной руки с поддержкой здоровой в сторону и приставление обратно, до 5 раз;
  • напряжение мышц плечевого пояса, удерживая в пик напряжения до 3 секунд с дальнейшим полным

расслаблением;

• сгибание и разгибание, выполнение круговых движений лучезапястным суставом, выполнять до 10 раз.

Через 14 дней при отсутствии интенсивных болезненных ощущений можно приступать к следующему циклу:

• поднятие и опускание руки с поддержкой здоровой;
• отведение рук, согнутых в локтях, по сторонам;
• поднятие и опускание плеча;
• отведение конечности назад;
• напряжение мышечного корсета плеча с удерживанием в течение нескольких секунд.

Упражнения в сидячем положении тела с опущенной конечностью вниз:

• поочередно сгибать и разгибать в локте;
• вращательные движения по часовой стрелке и против нее;
• покачивания в разные стороны.

Выполнять упражнения, сидя на стуле, нужно в среднем темпе до 15 раз, после чего необходимо сделать перерыв и вновь можно повторить гимнастику. Чтобы мышцы не испытывали чрезмерной нагрузки, к которой могут быть еще не готовы, рекомендуется немного подать торс вперед и на бок, в сторону конечности с поврежденным суставом плеча.

Возможность выполнения упражнений с гантелями, гимнастической палкой или на специальных тренажерах определяет только лечащий врач, исходя из состояния пациента и скорости восстановления сустава.

Источник: https://www.sportmed.com.ua/kakie-uprajneniya-lfk-naznachaut-pri-vuvehe-plechevogo-sustava/

Эффективный комплекс ЛФК при вывихе плечевого сустава

Плечевой сустав – один из самых подвижных в нашем организме. Он обеспечивает не только сгибание и разгибание, но и вращение, отведение, приведение руки. Однако из-за этого повышается риск возникновения вывиха.

Какой бы вариант лечения не выбрал врач – вправление или хирургическое вмешательство – при вывихе плечевого сустава в восстановительном периоде показаны занятия ЛФК, с которыми можно подробно ознакомиться в нашей статье и на видео.

Разновидности травм плеча

Повреждение плеча возникает на фоне падения, удара по суставу, слишком резких движений при занятиях спортом и в повседневной жизни. Наиболее частые травмы плечевого сустава:

• Ушиб;
• Перелом плечевой кости внутри или около суставной капсулы;
• Вывих;
• Растяжение связочного аппарата;
• Разрыв связок, сухожилий;
• Отрыв части хряща – суставной губы;
• Разрыв суставной капсулы.

Вывих – одна из самых частых травм плечевого сустава, поскольку его суставные поверхности соприкасаются на небольшой площади. Если из-за врожденных анатомических особенностей контактная площадь еще больше уменьшается или имеется повышенная растяжимость связочного аппарата, то формируется привычный вывих плеча. Он возникает даже при небольшом усилии или неловком движении.

В зависимости о того, куда сдвигается головка плевой кости по отношению к суставной впадине, выделяют передний, задний и нижний вывихи. Чаще всего встречается переднее смещение.

Особенности!

Привычный вывих, осложненный перелом, разрыв внутрисуставных структур – показания для хирургического лечения.

Реабилитация после вправления

Непосредственно после вывиха плеча необходима иммобилизация сустава с помощью гипсовой повязки или более современных фиксирующих устройств, вызывающих меньше дискомфорта.

В некоторых случаях зафиксировать сустав нужно в положении отведения, чтобы снизить риск повторного вывиха. Сроки иммобилизации очень вариабельны – от 1 недели до месяца. В этот период проводят физиотерапевтическое лечение и ЛФК для свободных суставов руки.

При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, обезболивающими препаратами.

В первые дни после снятия лонгеты продолжают физиотерапию, расширяют курс ЛФК, постепенно включая в работу вывихнутый сустав. Дополнительно назначают курс массажа. Все эти мероприятия направлены на активацию кровотока в конечности и восстановление мышечной силы.

В позднем восстановительном периоде лечебная физкультура выходит на первый план среди всех реабилитационных мероприятий. Она помогает вернуть руке подвижность и ловкость, а пациенту – трудоспособность.

Информация!

Общая продолжительность реабилитации после вывиха плечевого сустава обычно составляет не менее 3 месяцев. При наличии осложнений или при необходимости возвращения к тяжелому физическому труду после выхода с больничного восстановительное лечение могут продлить до полугода.

Показания к применению ЛФК

ЛФК назначают практически при всех вариантах вывиха плеча. Показаниями к занятиям служат:

• Передний, задний или нижний неосложненный вывих после вправления и иммобилизации;
• Осложненные вывихи после оперативного вмешательства;
• Сочетанная травма плеча, которая включает также переломы или разрывы внутрисуставных структур;
• Иммобилизационный, функциональный и восстановительный периоды после травмы.

Уже в первые сутки после вправления начинают делать активные упражнения для лучезапястного сустава, пальцев руки, а также занимаются дыхательной гимнастикой. На 3-5 сутки можно выполнять изометрические упражнения, при которых сокращаются мышцы, а сама конечность остается неподвижной. Полноценные тренировки становятся доступными только в восстановительный период.

Чем поможет ЛФК

Занятия лечебной гимнастикой ускоряют выздоровление после травмы сустава за счет следующих механизмов:

• Нормализация кровотока в пораженной конечности;
• Улучшение снабжения тканей плеча кислородом;
• Профилактика мышечной атрофии;
• Устранение компенсаторного мышечного спазма;
• Тренировка ловкости руки, координации движений;
• Восстановление полного объема движений в сочленении;
• Предотвращение искривления позвоночника из-за несимметричной работы мышц;
• Восстановление бытовых навыков и трудоспособности.

Чтобы добиться всех этих положительных эффектов, тренировки должны быть регулярными, ежедневными, с постепенным наращиванием нагрузок.

Видео 1 — Что делать после вывиха плеча. Бубновский

Основы гимнастики после травмы

В каждом конкретном случае комплексы упражнений при вывихах плеча подбирают индивидуально. Мы приведем примеры наиболее действенных гимнастических элементов, однако выполнять их можно только с разрешения лечащего врача.

ЛФК в иммобилизационном периоде после вправления

1. Сжатие пальцев в кулак и расслабление кисти.
2. Разведение пальцев «веером» и возвращение в исходную позицию.
3. Чередование тыльного и ладонного сгибания кисти.
4. Вращательные движения в запястье по и против часовой стрелки.

5. Положите предплечье на горизонтальную поверхность и старайтесь «вдавливать» его вглубь.
6. Зафиксируйте предплечье здоровой рукой и пытайтесь приподнять его кверху.
7. Аналогично пытайтесь сместить его вправо и влево, удерживая противоположной рукой.

Первые недели заниматься нужно 10-15 минут в день. Количество повторов наращивают медленно, с 5 до 10.

Комплекс упражнений в функциональном периоде после вывиха плеча

Функциональный период продолжается до 6 недель после вывиха. После снятия лонгеты упражнения становятся сложнее:

1. Пожимание плечами.
2. Вращательные движения в плечевых суставах, ограниченные по амплитуде.
3. Соединение и разведение лопаток.
4. Сгибание-разгибание предплечья.
5. Изометрические упражнения для предплечья выполняются в прежнем объеме, но с усиленным сопротивлением.
6. Изометрические элементы для плеча: попытки сгибания, разгибания, отведения и приведения плеча с сопротивлением здоровой рукой.

Длительность занятий увеличивают до 20 минут 2-3 раза в день. Количество повторов каждого элемента – 5-10. Задания выполняют сидя или лежа. В положении стоя есть риск перерастянуть суставную капсулу.

Как разработать и укрепить руку в восстановительном периоде

Длится этап от 1,5 до 3-6 месяцев, в зависимости от сложности травмы. В этом периоде разрешены активные движения в суставе с полной амплитудой, однако переходить к ним нужно постепенно. Задания выполняют одновременно для больной и здоровой конечностей.

1. Последовательно поднимайте руки вперед, вверх, в стороны, опускайте вниз.
2. Выполняйте вращение прямой рукой в плечевом суставе, постепенно увеличивая амплитуду.
3. Одну руку поднимите вверх, другую заведите за спину снизу. Пытайтесь соединить кисти рук за спиной на уровне лопаток. Затем поменяйте руки местами.
4. Сцепите пальцы в «замок» и положите на затылок. Соединяйте локти впереди и разводите в стороны.
5. Сядьте за стол. Положите на столешницу мячик небольшого диаметра или скалку и катайте их вперед-назад до полного выпрямления руки.
6. Выполняйте упражнение «Ножницы» выпрямленными руками, скрещивая их перед грудью в горизонтальной плоскости.
7. Лежа на спине, подтяните правую ногу к груди. Старайтесь левой рукой схватить пальцы правой ступни. Повторите противоположными конечностями.
8. Имитируйте гребки руками, как при разных стилях плавания: баттерфляй, брасс, кроль.

Комплекс упражнений повторяют 2-3 раза в сутки. Каждый элемент нужно продублировать не менее 5 раз. Если какое-либо упражнение вызывает выраженный болевой синдром, то его нужно отложить «на потом».

Основные виды физиотерапии

Физиотерапия рекомендована с самых ранних сроков после травмы. Многие процедуры разрешается проводить даже при наличии несъемной гипсовой лонгеты.

Физиолечение позволяет ускорить процессы регенерации за счет стимуляции местного кровотока, обмена веществ, ускорения процессов клеточного деления.

Чаще всего пациентам с вывихом плечевого сустава рекомендуют следующие физиотерапевтические методики:

• Амплипульс;
• Инфракрасное излучение;
• Ультразвуковое воздействие;
• Магнитотерапию;
• Электростимуляцию;
• Ультрафиолетовое облучение (УФО);
• Лазеротерапию;
• Электрофорез;
• Ультравысокочастотную (УВЧ) терапию;
• Ударно-волновую терапию;
• Индуктотермию.

Болевой синдром лучше всего устраняют амплипульс и УФО, поэтому их часто назначают на ранних стадиях восстановительного лечения. Уменьшают воспалительный процесс УВЧ и магнитотерапия. На кровоток в большей степени воздействуют инфракрасное облучение и электрофорез, на функцию нервных волокон – электростимуляция. Ускорению регенерации лучше всего способствуют магнито- и лазеротерапия.

Видео 2 — Упражнения после вывиха плеча

Использование массажа для реабилитации мускулатуры

Массаж назначают уже с 3-5 суток после вправления плеча. До окончания иммобилизации массировать разрешается только свободную часть руки. Это позволяет быстрее избавиться от отека и гематом. После снятия фиксирующей повязки возможен массаж околосуставной области и дельтовидной мышцы. Однако он должен быть щадящим, включать поглаживание, мягкое надавливание, точечный массаж.

Активный массаж возможен только через 3 недели после травмы, когда головка плечевой кости хорошо зафиксировалась в суставной впадине. На этом этапе добавляют элементы вибрации, разминания, перкуссии, растирания. Комплексное применение массажа, ЛФК и физиолечения дает наилучший результат.

Совет!

На восстановительном этапе возможен и самомассаж с помощью неповрежденной руки. На ранних сроках после травмы самостоятельное вмешательство опасно, лучше обратиться к профессиональному массажисту.

Занятия лечебной физкультурой и другие восстановительные процедуры назначает лечащий врач. В раннем периоде после вывиха они проводятся под контролем инструктора ЛФК. На более поздних сроках можно переходить к самостоятельным тренировкам. При этом нужно соблюдать осторожность и не слишком форсировать события, чтобы не повредить структуры сустава и не усугубить состояние.

Источник: https://LfkPlus.ru/lfk-pri-travmax/pri-vyvixe-plechevogo-sustava.html

Упражнения при вывихе плеча

Травмы верхнего плечевого пояса распространены часто как среди спортсменов, так и среди обычных людей. Применение ЛФК при вывихе плечевого сустава помогает разработать поврежденное сочленение после длительной иммобилизации, повышает скорость восстановления организма, способствует нормализации уровня работоспособности травмированного.

Польза от ЛФК при вывихах плечей

Главной целью реабилитации после вывиха плеча является восстановление функций верхней конечности. Для этого больному назначается комплекс упражнений, разработанный врачом-реабилитологом. При выполнении ЛФК:

• укрепляются мышцы;
• снижается болевой синдром;
• достигается нормализация кровотока;
• понижается шанс защемления нервных сплетений, расположенных в плечевой области.

Вернуться к оглавлению

Лфк при травме плечевого сустава: правила и рекомендации

Выпадение плечевого сустава требует длительной иммобилизации.

Вывих плеча — серьезное повреждение, которое не всегда имеет благоприятный исход. При привычном образе жизни без выполнения специального лечебного комплекса шанс на восстановление всех функций травмированного сочленения значительно снижается. Следует учитывать возраст, степень повреждения конечности и психологическое состояние больного во время терапии.

К осложнениям относят повторные вывихи, позднее обращение к лечению и разрыв капсулы плечевого сустава. У пожилых людей длительность терапии больше, поэтому подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным. ЛФК используется на всех этапах восстановительного периода и комбинируется с гимнастикой, физиотерапией или при нарушениях срастания исправляется путем хирургического вмешательства.

Выделяют три основных стадии при восстановлении больных с помощью ЛФК:

СтадияОсобенности ЛФКДлительность

Иммобилизация	Выполнение разминки для руки с целью предупреждения застоя кровотока	3—4 недели
Начальное восстановление	Применение оптимальных движений в плечевом суставе, которые не должны вызывать сильной боли и дискомфорт	3 месяца после вывиха
При возникновении отеков и припухлостей упражнения временно прекратить
Полная реабилитация	Регулярное выполнение назначенных упражнений	6 месяцев
Восстановления ранее утраченных функций руки путем комбинации различных гимнастических процедур

С целью получения наиболее положительного эффекта при выполнении ЛФК, необходимо получить консультацию у реабилитолога или же проходить лечение в реабилитационном центре.

Вернуться к оглавлению

Эффективные упражнения

Массаж повысит эффективность лечебной физкультуры.

Перед выполнением гимнастики для рук следует убедиться в комфортности температуры помещения, одежды и приступить к разогреву мышц. При вывихе плечевого сустава назначается следующий комплекс упражнений (гимнастика и массаж):

• При помощи поглаживающих движений размять пораженное сочленение, предплечье и плечо.
• Растереть больные зоны лично или массажистом до появления легкой красноты и ощущения тепла.
• Выполнить точечное надавливание определенных зон пораженного участка.
• Двумя пальцами делать легкое пощипывание.
• По завершении массажа необходимо вновь перейти к легким поглаживающим движениям.
• Делать вращательные движения внутрь и наружу конечности.
• Сгибать и поднимать руки.

По показаниям ЛФК совмещается с физиотерапией и ортопедическими приспособлениями. Восстановительные процедуры нужно проводить на протяжении 6—12 месяцев по 10—15 минут ежедневно.

Лечебная физкультура с физиотерапией или хирургическим вмешательством существенно ускоряет скорость восстановления.

При помощи простых упражнений и выполнения врачебных предписаний больной может быстро восстановить функции плеча после вывиха и вернутся к нормальному образу жизни.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/sdvig/lfk-pri-vyvihe-plecha.html

Упражнения для реабилитации плечевого сустава

На данной странице представлены упражнения для восстановления плечевого сустава после травмы или хирургической операции. Каждое упражнение сопровождается видео и краткой инструкцией. При этом мы настоятельно рекомендуем обратиться за консультацией к врачу или инструктору по ЛФК, прежде чем приступать к выполнению каких-либо упражнений.

Представленные упражнения для плечевого сустава можно включить в программу реабилитации после травм (вывих, перелом, повреждение связок, мышц и сухожилий, тендинит, бурсит, синовит, периартрит, импинджмент-синдром и др.), после хирургического вмешательства (артроскопия, эндопротезирование (замена сустава), артродез и др.), при лечении хронической боли или артроза.

Все указанные упражнения можно выполнять в домашних условиях после назначения профильного специалиста. Для выполнения упражнений вам понадобится эластичная лента, швейцарский мяч, гимнастическая палка, балансировочная платформа, гантели и другое фитнес-оборудование.

Упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава

Упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава выполняют на ранней стадии реабилитации, когда движение в суставе еще может быть болезненным. Начинать следует с выполнения изометрических (статических) упражнений. Затем, как только позволит боль, можно приступать к другим, перечисленным далее, упражнениям.

Упражнения для укрепления мышц плечевого сустава

Упражнения для укрепления мышц плечевого сустава составляют значительную часть программы реабилитации. Основной целью этого комплекса упражнений является постепенная нагрузка травмированных тканей для восстановления прочности и выносливости. Большинство упражнений выполняется с дополнительным отягощением или с весом собственного тела.

Упражнения для восстановления стабильности плечевого сустава

Упражнения для восстановления стабильности (устойчивости) сустава являются важной частью процесса реабилитации, особенно после вывиха или растяжения связок. Представленный далее комплекс упражнений поможет укрепить околосуставные ткани, мышцы, сухожилия и связки и восстановить функциональность плечевого пояса.

Упражнения для восстановления проприоцепции плечевого сустава

Упражнения для восстановления проприоцепции помогут улучшить скоростную реакцию мышц плечевого сустава. Проприоцепция — это способность ощущать и осознавать то, как располагаются и двигаются части собственного тела.

Чем лучше развита это способность, тем быстрее реагируют мышцы (к примеру, при падении на руку), что позволяет снизить риск получения травмы.

Любое повреждение плеча ослабляет и замедляет проприоцепцию, поэтому программа реабилитации должна включать упражнения для её восстановления.

Функциональные упражнения для плечевого сустава

На заключительном этапе реабилитации рекомендуется выполнять функциональные упражнения для подготовки связок, мышц и сухожилий к нагрузкам, которым они подвержены в конкретном виде спорта или деятельности.

На правах рекламы. Услуги физиотерапевта-реабилитолога в Москве. Комплексное восстановительное лечение травм и патологий. Консультация специалиста по промокоду #medatlet всего 2500 рублей! Запись по телефону +7 (495) 128-21-29. Подробнее на сайте physiotherapist.ru

Источник: https://medatlet.ru/lechenie-i-reabilitatsiya/uprazhneniya-dlya-plechevogo-sustava/