Растяжение лодыжки — лечение в домашних условиях и симптомы, что делать если потянул связку на лодыжке

Лодыжка – это часть стопы, которая расположена рядом с таранной или пяточной костью. Это сочленение в медицине называют голеностопным суставом. С растяжением лодыжки чаще всего сталкиваются спортсмены.

Также это распространенная бытовая травма. В поврежденных волокнах соединительной ткани возникают микротрещины и разрывы. Внутри начинает накапливаться кровь и межклеточные экссудаты.

В результате формируется благоприятная среда для прогрессирования асептического воспалительного процесса.

Причины

Главная причина, при которой возникает растяжение лодыжки – это подворачивание стопы наружу или внутрь. Существует несколько главных причин, которые способствуют получению травмы:

• слабый связочный аппарат;
• бытовые и спортивные травмы;
• ношение неудобное обуви, которая часто бывает неустойчивой (это могут быть туфли на большом каблуке);
• неправильная или слабая фиксация спортивного снаряжения (спортсмены могут плохо зашнуровать коньки или закрепить бутсы, ролики, ботинки для занятий лыжным спортом);
• лишний вес;
• заболевания голеностопного сустава, в том числе и артроз;
• аномальное развитие опорно-двигательного аппарата (это может быть врожденная косолапость, плоскостопие).

Лишний вес может стать причиной растяжения лодыжки

Растяжение связок лодыжки нередко возникает в результате возрастных изменений в суставе. Все эти факторы требуют особого внимания к себе. Спортсмены должны крепко фиксировать специальную обувь, чтобы предотвратить травму стопы.

Степени тяжести патологии и симптоматика

По тяжести течения болезни, растяжение делится на три степени. Важно ознакомиться с особенностями каждого вида, чтобы распознать болезнь и предпринять соответствующие меры:

1. Растяжение первой степени. У пациента возникает небольшой разрыв связки. Больной ощущает легкую болезненность и отмечает незначительную отечность
2. Растяжение второй степени. В стопе происходит частичный разрыв связки. При такой форме повреждения возникает умеренная болезненность и отечность
3. Растяжение третьей степени. Связка полностью разрывается. При получении такой травмы возникает сильный отек и резкая боль в области лодыжки.

Разрыв связок требует срочной медицинской помощи. Необходимо проконсультироваться с травматологом, который назначит соответствующую диагностику. Она поможет определить, есть ли другие повреждения или нет.

Клинические проявления могут быть ослабленными и менее выраженными. В полной мере симптомы и признаки растяжения лодыжки проявляются через 4-5 часов после получения травмы. Можно выделить несколько основных клинических проявлений:

• сильная или умеренная болезненность в щиколотке при растяжении связок лодыжки;
• отечность;
• гематома или внутреннее кровоизлияние;
• ограниченная подвижность сустава;
• положение голеностопа изменяется (смещение можно определить при визуальном осмотре).

Выраженность симптомов зависит от степени травмирования связок. При подозрении на растяжение лодыжки, необходимо обратиться к травматологу.

Оказание первой помощи и что делать при растяжении лодыжки

Если пациент вывихнул лодыжку и ощущает резкую боль, необходимо предпринимать следующие действия для оказания первой помощи:

1. Под голень подкладывают мягкий предмет. Стопа должна находиться на возвышенности. Благодаря этому уменьшается отечность
2. К поврежденному месту прикладывают лед. Он способствует остановке кровотечения, замедляет развитие воспалительных процессов. Держать лед нужно не более 20 минут, чтобы избежать обморожения.
3. На поврежденный сустав накладывают фиксирующую повязку. Ее формируют в виде восьмерки. Это может быть обычный или эластичный бинт, который накладывают вокруг поврежденного сустава, захватывая нижнюю часть голени. Запрещено делать повязку сильно тугой, чтобы не препятствовать свободному кровообращению.
4. Принятие обезболивающего средства. Наиболее эффективные препараты – это Анальгин, Кетанов, Диклофенак.

Чтобы избавится от боли при растяжении лодыжки можно принять Катанов

Даже при незначительном растяжении категорически запрещено использовать мази с разогревающим эффектом. В этот список попадают горячие компрессы и спиртовые настойки. Такие лекарственные средства способствуют расширению кровеносных сосудов, активному притоку крови. Существует высокая вероятность развития воспалительного процесса.

Первая помощь при разрыве или растяжении лодыжки требует быстрых действий. Нужно зафиксировать стопу больного и вызывать скорую помощь. При самостоятельной транспортировке запрещено шевелить поврежденную ногу.

Диагностика

Поставить диагноз сможет только врач, который назначит соответствующее обследование. Наиболее информативные методы исследования – это рентген, контрастную артрографию. В поврежденный сустав вводят контрастную жидкость. Для уточнения локализации травмы можно сделать МРТ.

1. Рентген выполняется в двух проекциях и положениях. Диагноз определяется благодаря получению информацию об угле наклона таранной кости.
2. При выполнении артрографии контрастное вещество проникает в место, где есть разрыв связок. На снимке хорошо прослеживаются места деформации.
3. МРТ отображает степень повреждения связок, а также текущее состояние хрящевой ткани. Специалист сможет сделать оценку травмы, а также найти дополнительные повреждения.

Рентгенография – один из методов диагностики растяжения лодыжки

Все эти методы диагностики являются наиболее информативными, которые смогут показать все поврежденные участки.

Способы лечения

В большинстве случаев растяжение связки голеностопа лечится консервативным методом. Пациенты смогут выполнять лечение в домашних условиях. Хирургическое вмешательство показано при разрыве дельтовидной связки, а также травмирования межберцового соединения. Рекомендуется проконсультироваться с травматологом, который подскажет, как лечить растяжение лодыжки.

Медикаментозное

При растяжении мышц лодыжки пациентам назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно назначают анальгетики, которые способны устранить болезненность и снять воспалительный процесс. Их выпускают в форме инъекций, мазей и таблеток.

При первой степени растяжения лодыжки нужно охлаждать поврежденное место в течение суток. В качестве эффективных медикаментов используют Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Ортофен, Темпалгин. На третий день разрешено использовать противовоспалительные и согревающие мази. Врачи часто назначают Апизатрон или Капсикан.

Фиксирующую повязку нужно носить не менее трех недель. Медикаментозное лечение часто дополняется накладыванием гипсовой повязки. Первое время пациенту показан строгий постельный режим. Ногу кладут на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.

Оперативное

Хирургическое лечение показано при повреждении связок лодыжки второй и третьей степени. Во время операции врач делает надрез, чтобы визуально оценить состояние хрящевой ткани. Далее делают сшивание концов поврежденных связок. При полном обрыве связки от кости, ее нужно закрепить обратно. Рана сшивается, накладывается гипс на 7-10 дней.

Преимущества Недостатки хирургического вмешательства

Можно соединить поврежденные концы связок	Образование рубцов
Удаление гематомы	Ослабевание нервных окончаний
Дополнительное и качественное обследование поврежденного сустава	Длительный период реабилитации
Необходимость в лечении раны, которая образуется в результате надреза	Высокая стоимость лечения

Народные способы

Средства народной медицины могут использоваться в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Перед началом важно проконсультироваться с лечащим врачом. Можно выделить следующие эффективные методы лечения средствами народной медицины:

1. Горячий молочный компресс. Он способствует быстрому устранению боли, которая возникла при растяжении лодыжки. Компресс нужно менять по мере остывания.
2. Лук. Нужно взять две средние луковицы, пропустить через мясорубку и смешать со 1 столовой ложкой соли. Полученная кашица накладывается на марлю, прикладывается к пораженному участку. Сверху рекомендуется утеплить место шерстяным платком. Соли способствует быстрому и безопасному выведению жидкости, которая накапливается в травмированном участке. При регулярном использовании уменьшается отечность и воспалительный процесс.
3. В мешочек из натуральной ткани насыпают песок, который предварительно нагревают в духовом шкафу. На больную ногу прикладывают горячий компресс. Длительность процедуры 10-15 минут. Повторять нужно каждые 60 минут. Горячие компрессы делают на третий день после получения травмы.

Компресс из нагретого песка – один из методов народного лечения растяжения лодыжки

Врачи рекомендуют своим пациентам делать компрессы из чайной заварки. Она способствует устранению дискомфорта, болезненности и отечности при растяжении лодыжки. Компресс меняют по мере высыхания.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного процесса зависит от степени повреждения. При растяжении связок первой степени пациенту потребуется соблюдать постельный режим в течение одной недели. Для повреждения второй и третьей степени больному необходимо выполнять рекомендации врача 2-3 месяца.

Для быстрого выздоровления нужно делать гимнастику и специальные упражнения. Их действие направлено на укрепление голеностопного сустава и поврежденных мышц.

Физиотерапия

Для лечения такого вида травмы широко применяются физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить результат, пациенту нужно выполнять комплекс ЛФК. Во время занятий лечебной физкультурой врач демонстрирует и контролирует соблюдение техники.

Физиотерапия включает в себя следующие методики:

1. Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем. Эта процедура помогает снять отечность, нормализовать кровоснабжение, способствует быстрому заживлению.
2. Электрофорез с использованием кальция. Действие на поврежденный участок осуществляется на клеточном уровне.
3. Фонофорез с гидрокортизоном. Пациенту вводят лекарственные препараты, которые начинают активное действие при помощи ультразвуковых волн.
4. Парафинолечение. Голеностоп прогревают при помощи парафина. Горячие компрессы способствуют активному восстановлению мягких тканей.

Пациентам рекомендуется пройти лечение на грязевом курорте. Такая терапия способствует быстрому восстановлению поврежденных связок и мышц.

Гимнастика

Лечебная гимнастика способствует разработке и восстановлению нормального функционирования голеностопа. Можно выделить следующие эффективные упражнения:

1. Хождение по комнате при помощи разгибания и сгибания пальцев.
2. Поднятие тела на носочки. Выполнять упражнение нужно неспеша. Пятки сгибают и распрямляют в разных положениях.
3. Упражнения на сопротивление. Дополнительно используют резинку или другие препятствия. Их нужно аккуратно тянуть на себя.

Медленный бег входит в процесс реабилитации

Чтобы достичь частичного улучшения, пациенту нужно бегать в медленном темпе в течение 5-10 минут. В процессе заживления и восстановления лодыжки можно играть с мячом, делать прыжки на месте.

Осложнения и прогноз

Осложнения при растяжении связок лодыжки нередко возникают в позднем или раннем периоде после получения травмы. Можно выделить следующие патологии, которые возникают сразу после растяжения:

• вывих сустава;
• гемартроз (в суставной полости накапливается кровь);
• образование гнойной гематомы в суставе.

Осложнения в позднем периоде проявляются через 2 месяца. Это может быть артрит, артроз, плоскостопие или нестабильная работа суставов. Прогноз быстрого лечения и восстановления при растяжении лодыжки зависит от степени повреждения. Важно своевременно обращаться за помощью к врачу, а также выполнять все рекомендации по реабилитации.

Источник: https://nettravm.ru/rastyazhenie-lodyzhki-01/

Растяжение лодыжки

Растяжение лодыжки — это одна из самых распространенных бытовых травм. Риск травматизма повышается в условиях гололеда, но повреждение можно получить и по другим причинам.

Если связки повреждены незначительно, в домашних условиях можно восстановиться за неделю, а более тяжелые стадии требуют длительной реабилитации.

Основное правило в лечении растяжения связок — обеспечить ноге полноценный отдых и соблюдать все рекомендации врачей.

Причины и виды травмы

Голеностопный сустав малоподвижный, но при этом выполняет огромную нагрузку и несет на себе вес человека во время движения.

Он представляет собой соединение костей голени и стопы, которые удерживаются мышцами и связками. Связочный аппарат голеностопа — это прочные соединительнотканные образования.

Они плохо растягиваются, поэтому способны удерживать сустав в правильном положении и контролировать его амплитуду.

Растяжение связок лодыжки — это частичный разрыв их волокон. Основная причина травмы — это чрезмерное давление на них, вследствие чего некоторые волокна теряют свою целостность. В анатомии голеностопного сустава выделяют несколько типов связок:

• связочный аппарат межберцового синдесмоза — поперечные, задняя, межкостная;
• внутренне-боковая связка (дельтовидная);
• наружно-боковая связка.

Повредить ногу можно в быту или во время занятий спортом. Основной механизм — это подворачивание стопы в сочетании с давлением веса человека на нее. Если резко наступить на ногу при ее подворачивании внутрь или наружу, связки с противоположной стороны чрезмерно растягиваются, происходит разрыв их волокон. Также причиной растяжения может быть удар в область щиколотки.

Несмотря на то, что связки плохо тянутся, они способны выносить незначительное растяжение. Это значит, что не в каждом случае подворачивание ноги будет сопровождаться травмой.

Есть несколько предрасполагающих факторов, которые повышают риск растянуть лодыжку:

• слабость связочного аппарата, в том числе в силу возрастных изменений в тканях;
• патологии строения голеностопного сустава, в том числе плоскостопие;
• заболевания сустава — артроз, артрит;
• наличие разрывов или растяжений в прошлом;
• избыточный вес;
• косолапость.

Частота травматизма усиливается на скользкой поверхности. Именно поэтому в зимний период рекомендуется выбирать удобную обувь на низком каблуке.

Неустойчивое положение на дороге ведет к перенапряжению связок, из-за чего они с большей степенью вероятности могут надорваться при падении. Во время занятий спортом обязательно следить за техникой выполнения упражнений.

Также полезно пользоваться дополнительными приспособлениями для поддержки связок и сухожилий — эластичными бинтами или бандажами.

Связки — это прочные соединительнотканные тяжи, которые удерживают кости стопы в анатомически правильном положении

Стадии и симптомы растяжения

Симптомы растяжения связок на лодыжке проявляются непосредственно в момент травмы. В области щиколотки появляется боль и отечность, которая быстро усиливается. Пострадавший не может перенести вес на поврежденную ногу, в движении отчетливо видна хромота. В этот период необходимо предоставить покой и осмотреть конечность для постановки окончательного диагноза.

1степень

Растяжение связок первой степени возникает при незначительном вывихе голеностопа или падении. На этой стадии целостность связок не нарушена, происходит частичный надрыв нескольких волокон. Травма будет проявляться характерными симптомами:

• умеренной болью, при которой пострадавший может передвигаться самостоятельно;
• незначительным отеком (может и отсутствовать);
• при пальпации болезненные ощущения усиливаются, но она возможна;
• при ходьбе видна хромота, которая быстро проходит.

Растяжения связок первой степени можно лечить в домашних условиях. Травмированные волокна быстро восстанавливаются, большую нагрузку при этом несут неповрежденные участки. Пострадавший может передвигаться без посторонней помощи.

2 степень

Растяжение второй степени — это последствие сильного падения или удара. В таком случае повреждается большая часть соединительнотканных волокон, которые образуют связки. Однако их целостность не нарушена, поэтому возможно консервативное лечение.

А еще советуем прочитать:Лечение растяжения голеностопа в домашних условиях

Симптомы растяжения второй степени:

• выраженная болезненность в области лодыжки;
• отечность мягких тканей, связанная с повреждением мелких сосудов;
• возможно образование гематомы;
• пальпация сопровождается сильной болью.

При повреждении значительной части волокон болезненные ощущения могут быть похожими на те, которые возникают при переломах костей голеностопа или стопы. Пострадавший с трудом опирается на ногу, чаще передвигается с посторонней помощью. В ближайшую неделю ноге необходимо обеспечить покой, иначе есть риск дальнейшего травмирования тканей при ходьбе.

3 степень

Последняя степень растяжения связок — это их полный разрыв. Это возможно при сильном ушибе, вывихе голеностопного сустава или падении с высоты. Такая травма часто возникает совместно с переломами костей или повреждениями мягких тканей. Ее можно распознать по характерным признакам:

• выраженный болевой синдром;
• быстро нарастающий отек травмированного участка;
• образование обширной гематомы;
• повышение амплитуды сустава (при разрыве боковых связок — в противоположную сторону);
• невозможность перенести вес на конечность;
• визуальное нарушение конфигурации сустава.

В зависимости от тяжести травмы выделяют 3 ее степени, для каждой из которых подбирается определенная схема лечения

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство. Поскольку связки постоянно находятся в небольшом натяжении, их разрыв приводит к их полному разъединению. Следует восстановить их целостность и зафиксировать шовным материалом. При комплексных травмах (в сочетании с переломами, разрывами мышц или сухожилий) заживление может проходить под гипсовой повязкой.

Способы диагностики

Поскольку кости стопы и голеностопа очень мелкие, после травмы необходимо определить, произошел их перелом или растяжение связок. В домашних условиях провести точную диагностику невозможно, поэтому стоит обратиться к врачу. После осмотра и пальпации могут понадобиться такие исследования:

• рентген — первый и один из наиболее информативных способов выявления переломов костей;
• УЗИ — обследования мягких тканей и костей методом ультразвука;
• МРТ — применяется при сложных комбинированных травмах голеностопа для определения методики оперативного вмешательства.

Если нога сильно опухла, отечность тканей может помешать диагностике. В таком случае голеностопный сустав можно зафиксировать повязкой на несколько дней, пока можно будет провести исследования. В большинстве случаев можно обойтись простым осмотром, особенно при растяжениях первой или второй степени.

Для того, чтобы отличить растяжение связок от их полного разрыва, достаточно посмотреть на строение сустава. Если он сохраняет анатомически правильную форму, это значит, что связки не утратили целостность.

В спорных случаях информативным будет стресс-тестирование. Пациент находится в положении лежа на спине и немного сгибает ноги в коленях. Одной рукой врач удерживает голень, второй — подвигает вперед пятку на травмированной конечности. Болезненные ощущения при движении ее вперед или в стороны свидетельствуют о сильном растяжении.

Первая помощь при травме

Важно знать, что делать при растяжении лодыжки, чтобы не усугубить ситуацию. В первую очередь ногу необходимо зафиксировать.

Дело в том, что симптомы растяжения могут быть схожи с признаками перелома, и опора на конечность спровоцирует смещение отломков костей. В положении лежа рекомендуется закрепить тугую повязку из эластичного бинта.

Ее не накладывают на длительный срок, чтобы не нарушить кровообращение стопы.

Наступать на ногу не рекомендуется, как и выполнять различные движения для диагностики целостности костей. Есть несколько методов оказания первой помощи, которые позволят временно снять боль и не допустить появления отека:

• холодный компресс для сужения кровеносных сосудов — лед прикладывают не прямо к коже, а заворачивают в ткань или полотенце;
• обезболивающие таблетки — можно воспользоваться и средствами для наружного применения, если нет открытых повреждений кожи;
• покой, иммобилизация конечности до проведения диагностики.

На первой стадии растяжения можно лечиться самостоятельно. Болезненные ощущения не настолько сильные, чтобы помешать пострадавшему передвигаться. Если растяжение связок сопровождается изменением конфигурации сустава, ткани не восстановятся без хирургической помощи.

Методы лечения

Методы лечения растяжения связок будут отличаться. В большинстве случаев достаточно консервативных способов, то есть применения местных препаратов — мазей и кремов. Они принадлежат к разным группам и отличаются по механизму действия. Лечение в домашних условиях возможно, но в первые дни после травмы может понадобиться полный покой.

Полный комплекс терапии при неполном разрыве связочных волокон будет состоять из нескольких пунктов:

• противовоспалительные таблетки или мази;
• обезболивающие препараты — по необходимости;
• средства для рассасывания гематом;
• лечебная гимнастика для укрепления связок и придания им эластичности;
• бандажи из эластичного бинта, покой в первые дни после повреждения.

Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если происходит полный разрыв связок. Чаще всего в ходе операции необходимо также восстанавливать целостность костей, удалять поврежденные мягкие ткани и проводить другие манипуляции. На конечные участки связки накладывают швы.

Существуют специальные приспособления для фиксации голеностопа, но подойдет и повязка из обычного эластичного бинта

Противопоказания

На первых стадиях растяжения связок мало кто обращается к врачу. Лечение в домашних условиях будет эффективным, если пользоваться правильными методами. Есть несколько способов терапии, которые продолжают практиковаться, но на самом деле могут привести к ухудшению самочувствия:

• спиртовые растирания;
• прогревания и другие тепловые процедуры в первые несколько дней после травмы;
• наложение повязки из эластичного бинта на ночь;
• интенсивная гимнастика до того, как пройдет отечность.

Не стоит форсировать процесс заживления связок. Они восстанавливаются медленнее, чем мышцы, поэтому преждевременное повышение нагрузки может привести к их повторному повреждению.

Восстановление после травмы

В период реабилитации после травмы необходимо восстановить эластичность поврежденной связки. В домашних условиях можно выполнять упражнения для ее растяжки, но только после того, как сойдет отечность. Специалисты рекомендуют простой комплекс, который займет не более 20-ти минут дважды в день:

• круговые вращения по часовой стрелке и против нее;
• в положении сидя и упираясь ногой в пятку, сдвигать колено вправо и влево;
• повторять стопой контуры букв алфавита в воздухе.

Растяжение связок лодыжки — это частая травма, но важно уделить внимание ее комплексному лечению. Если не восстанавливать ткани после их повреждения, связки могут постепенно утратить эластичность из-за образования соединительнотканных рубцов.

В домашних условиях лечение возможно только на первых стадиях, когда больной может передвигаться самостоятельно и не испытывает сильную боль. Самой опасной является третья стадия, то есть полный разрыв связки.

В таком случае может понадобиться помощь хирургов.

Источник: https://dialogpress.ru/raznoe/rastyazhenie-lodyzhki

Растяжение лодыжки

Получить растяжение лодыжки очень легко, эта травма является одной из наиболее распространенных, что связано с неправильно подобранной обувью или занятиями активными видами спорта.

Почему происходит растяжение

Опорно-двигательная система человека – сложная и многофункциональная система.

Большая часть нагрузки в ней приходится на нижние конечности, которые не только переносят вес всего тела, но и позволяют человеку передвигаться.

Обеспечить подвижность и устойчивость конечностям помогает связочный аппарат. Он включает систему мышц, костей и сухожилий, многие из которых перекрещиваются друг с другом, создавая полный обхват кости.

При этом выход из строя хотя бы одной детали снижает функциональные возможности всей конечности. Так происходит и при растяжении лодыжки. Оно случается, если голеностопный сустав сильно сгибается внутрь или наружу, при этом связки очень сильно натягиваются, что приводит к их растяжению и даже надрыву. Чаще всего наблюдается именно боковое растяжение.

В зависимости от силы воздействия выделяют:

• первую степень растяжения, когда надрываются отдельные волокна, а сама связка продолжает выполнять свою работу;
• вторую степень растяжения, при которой происходит частичный разрыв связок, в результате чего сустав уже хуже поддается контролю;
• третью степень, характеризующуюся полным разрывом одной или нескольких связок и потерей работоспособности голеностопа.

Чем больше травма, тем сильнее повреждаются связки

Происходить подобное может по нескольким причинам, но основная среди них – травма:

• Удар по щиколотке, при котором нагрузка на связочный аппарат сильно увеличивается и они надрываются. При этом часто растяжение сопровождается и другими травмами: ушибом, частичным или полным переломом. Тогда говорят о растяжении как вторичном повреждении по отношению к основному. Подобная травма возникает во время драк и некоторых видов спорта: футбола, хоккея;
• Подворачивание ноги, его причиной обычно становится неправильная обувь или движение по неровной поверхности. Во время подворота нога сильно изгибается, что приводит к чрезмерному натяжению сухожилий;
• Тяжелые предметы, упавшие на ногу. Эта сфера относится преимущественно к бытовым случаям или встречается в некоторых профессиях. Чаще это вторичная травма, сопровождающая переломы и ушибы.

Важно! Спровоцировать появление травмы может слабость связочного аппарата, она может иметь наследственную форму или быть вызвана образом жизни.

К примеру, недостаток витаминов и минеральных веществ приводит к неправильному питанию тканей и ослаблению их функций.

Отсутствие физической нагрузки делает мышцы и связки слабыми, что тоже повышает риск возникновения травмы.

Оказание первой помощи

При любой травме важно вовремя оказать первую помощь. Для повреждения лодыжки она заключается в:

• Фиксировании голеностопа с помощью тугой повязки или эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки: одна ее половина захватывает стопу, вторая – голень. Держать такую повязку можно не более 3 часов, иначе дальше происходит нарушение кровообращения;
• Если травма сопровождается более серьезными последствиями, например, переломом, то необходимо наложить Г-образную шину;
• Охлаждении места поражения с помощью льда или холодного компресса;
• Поврежденную ногу лучше поднять, чтобы кровь не скапливалась в месте травмы и не развивался синяк;
• Если боль сильная, пострадавшему можно дать обезболивающий препарат;
• Обязательно вызвать скорую или доставить пострадавшего в больницу самостоятельно.

При травмировании конечности нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр и поставит диагноз. Самолечение в данном случае может привести к полной потере подвижности.

Симптомы и диагностика

Растяжение связок лодыжки имеет те же симптомы, что и большинство травм ноги: боль, отек и гематома, покраснение пораженного участка, возможно повышение температуры, снижение двигательной активности. Эти признаки будут тем больше, чем сильнее повреждение. Как же отличить растяжение от других травм?

Сделать это неспециалисту сложно, самый точный способ диагностики – рентген, где будут точно показаны внутренние структуры и их состояние. Однако некоторые признаки, отличающие растяжение, можно выделить:

• Самая сильная боль возникает в первые минуты после травмы, она резкая, острая и мучительная. Постепенно болезненность уменьшается, а вот дискомфорт только усиливается;
• Не обязательно при травме возникнет отек, растяжения могут проходить и без этого признака;
• Длина конечности не изменяется;
• При прощупывании не наблюдается похрустывания;
• Нет деформации сустава;
• Наличие гемартроза или скопления крови внутри сустава, его можно почувствовать при пальпации, когда ощущается движение жидкости внутри;
• Сустав остается подвижным, хоть эта характеристика и снижается;
• Пассивные движения сохраняются.

В первую очередь необходимо наложить поддерживающую повязку

На основании этих признаков при осмотре пациента врач делает вывод о типе травмы. Кроме того, он может назначать пункцию внутрисуставной жидкости, поскольку растяжение не всегда сопровождается наличием гематомы, но внутри кровоизлияние произойти может, и врач должен знать о его наличии.

Также специалисты используют:

• рентгенографию, показывающую состояние костей и связок, а также их расположение в суставе. Рентген позволяет выявить мелкие трещины, вывихи, переломы и прочие последствия;
• МРТ, лучше показывающую состояние мягких тканей, поэтому ее чаще используют именно для диагностики растяжений и разрывов;
• компьютерную томографию, позволяющую увидеть наличие жидкости внутри сустава, разволокнение или разрыв части волокон.

Лечение растяжения

В большинстве случаев применяется консервативное лечение, хирургическое вмешательство применяется, если произошло растяжение третьей степени или оно сопровождается такими травмами, как перелом. Консервативное лечение заключается в снижении нагрузки на поврежденную конечность и прием лекарственных средств.

Пациенту назначают:

Что делать, если подвернул ногу и лодыжка опухла?

• Нестероидные противовоспалительные мази и таблетки, они снимают воспалительный процесс, улучшают регенерацию: Найз, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие.
• Противовоспалительные стероиды чаще используются при серьезных травмах, они применяются в виде наружных средств: Преднизолон и Дексаметазон.
• Обезболивающие препараты помогают снять болевой синдром и дать пациенту возможность передохнуть: Анальгин, Баралгин и прочие.
• Общеукрепляющие средства, в качестве которых обычно выступают витамины и минералы, улучшающие обмен веществ и восстановление тканей.

После снятия общего синдрома для ускорения процесса восстановления могут применять согревающие мази. Они усиливают кровообращение в обработанном участке, что способствует улучшению питания тканей.

Сходные задачи выполняют физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез и прочие.

Часто пациенту назначаются массаж и лечебная гимнастика, но они применяются, когда процесс лечения находится на завершающей стадии.

Если травма тяжелая, может использоваться оперативное вмешательство, заключающееся в восстановлении анатомической целостности сустава и связок. Оно может происходить традиционным способом, когда верхние слои тканей раскрываются и проводится вмешательство. Или артроскопическим способом – через небольшие надрезы.

В тяжелых случаях применяется артроскопия

Народная медицина

В качестве меры, помогающей вылечить растяжение связок, могут использоваться различные средства народной медицины. Перед тем как начать их применять, стоит посоветоваться с врачом, который подскажет, что можно делать в домашних условиях, а от чего лучше отказаться. В качестве лечебных методик применяют следующие средства.

Компрессы из лекарственных растений: коры дума, помогающей снять воспаление и нормализовать кровообращение. Для компресса используется отвар, приготовленный из двух чайных ложек коры, залитых стаканом кипятка. В нем смачивается ткань, которая на 20-30 минут прикладывается к поврежденному месту.

Настойка ромашки аптечной (из расчета 2 чайные ложки цветов на стакан спирта) применяется для натирания травмированного места. Она помогает справиться с болью и воспалением. Растворы пищевой соды и поваренной соли тоже используются для компрессов. Готовят их одинаково: чайную ложку вещества заливают стаканом теплой воды и хорошо перемешивают. Средство можно использовать.

Профилактика

В период восстановления важно полностью соблюдать рекомендации врача и добиться максимального излечения. Выполнение лечебной физкультуры, массаж и физиопроцедуры помогают быстрее добиться результата. Не менее важно предостеречь себя от дальнейшего возникновения травмы.

Для этого необходимо:

• соблюдать меры предосторожности во время занятий спортом, при любом активном отдыхе;
• правильно питаться, получать достаточное количество белков, особенно коллагена, с пищей, а также следить за поступлением витаминов и минералов в организм;
• быть осторожным при вождении машины, автомобильные аварии – одни из наиболее частых причин травм.

Получить растяжение связок лодыжки легко, достаточно выйти на улицу в неудобной обуви. А вот лечить его гораздо сложнее, это потребует нескольких недель или даже месяцев, причем эффективность терапии будет зависеть от готовности самого пациента выполнять рекомендации врача.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/rastyazhenie-lodyzhki

Растяжение лодыжки: симптомы, лечение и реабилитация щиколотки

Растяжение лодыжки считается распространенной травмой, которая происходит при повороте ноги внутрь. Характерными признаками такого повреждения являются болезненные ощущения при пальпации и отек. Обычно такие симптомы наиболее выражены в передней части лодыжки. Для того чтобы установить диагноз, необходимо провести стресс-тестирование, а в сложных случаях рентген.

Причины

В повседневной жизни растяжение мышц щиколотки можно просто получить, случайно подвернув ногу. Чаще всего такого рода травма бывает у спортсменов.

В основе такой проблемы может быть не только растяжение связок, но и более сложная травма. Самым серьезным последствием является разрыв связок.

Если дело закончилось только растяжением, то такая травма не несет опасных последствий, и лечить ее можно используя, как медикаменты, так и всевозможные народные рецепты.

Есть несколько причин, которые могут привести к растяжению связок на лодыжке:

• неудачное падение;
• сильный удар;
• неестественный разворот стопы;
• резкий упор на пятку;
• неестественный поворот стопы на бок.

Слабость мышц и ношение неудобной обуви, например, с высоким каблуком, могут стать причиной подвертывания стопы наружу и увеличить риск получения травмы. Если подобные травмы происходят часто, то связки со временем могут потерять свою эластичность. В будущем это может привести к возникновению более серьезных травм, разрыва связок голеностопа или даже перелома.

Симптомы

Характерными симптомами растяжения лодыжки являются болезненные ощущения и отечность в тканях вокруг травмированной связки. Степень тяжести проявлений будет зависеть от степени тяжести растяжения или разрыва:

1. Легкая. Происходит растяжение и очень маленький надрыв связок, который можно не сразу определить визуально. Сильной боли и отека обычно не бывает при такой степени, но лодыжка ослабляется, что увеличивает вероятность повторной травмы. Для восстановления понадобится от нескольких часов до недели.
2. Средняя. При такой степени разрыв связки частичный. Щиколотка часто опухает, при ходьбе проявляются болезненность и затруднение, вокруг лодыжки образуется кровоподтек. Заживление может занять до полутора месяца. Повторное растяжение может быть чревато повреждением нерва.
3. Тяжелая. При такой травме происходит полный разрыв связки. Основными симптомами являются отек и кровоподтек. Лодыжка будет нестабильна, пациент не в состоянии делать упор на травмированную ногу и не может прикладывать какую-либо нагрузку. На выздоровление уйдет до двух месяцев. Нарушение предписаний травматолога и ранняя нагрузка на травмированную ногу повышают риск травм в будущем. Это может привести к тому, что лодыжка не заживет до конца. При тяжелой форме растяжения мышц на щиколотке часто повреждаются нервы. Пациенту рекомендуется воздержаться от привычной активности во время периода восстановления.

Часто повторяющие травмы и неправильное лечение растяжения лодыжки могут стать причиной развития артрита.

Лечение

Обеспечение неподвижности сустава является самым важным аспектом в терапии. Необходимо как можно больше отдыхать, не допускается нагрузка на поврежденную конечность. Если был диагноз разрыва связок, то следует наложить гипс.

Главными принципами лечения растяжения связок щиколотки являются следующие пункты:

• прикладывание льда в первые сутки после травмы;
• обеспечение покоя травмированной конечности;
• наложение давящей повязки;
• фиксирование поврежденной стопы в приподнятом положении.

Рекомендуется принимать препарат Ацетаминофен, который даст возможность уменьшить боль. Также можно принимать обезболивающие лекарства для купирования боли и снятия воспаления:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Напроксен.

Для таких препаратов не надо рецепта, их свободно можно купить в аптеке. В период реабилитации необходимо заниматься специальной лечебной физкультурой, позволяющей уменьшить припухлость и восстановить диапазон движений. Со временем мышцы начнут укрепляться вокруг голеностопного сустава, это в будущем поможет избежать повторных растяжений.

Лечение растяжения связок щиколотки будет отличаться в зависимости от степени тяжести травмы. Легкая форма не требует особой терапии, и лодыжка хорошо заживает.

Пациент может начинать заниматься ходьбой и выполнением физических упражнений сразу после того, как обзаведется специальной обувью.

Важно, чтобы он проявлял осторожность и соблюдал длительность и норму нагрузок на стопу во время такой активности.

Дистанцию пеших прогулок и физическую нагрузку необходимо увеличивать по мере того, как симптомы растяжения щиколотки начнут проходить.

Лечение народными средствами

Такая травма не редкость, и многие сталкивались с подобной проблемой. Лечение растяжения щиколотки в домашних условиях можно проводить народными средствами в качестве дополнительной терапии. Народные рецепты будут эффективными в реабилитационный период.

Для лечения растяжения щиколотки рекомендуются следующие домашние методы:

1. Травяные ванночки. Для такой манипуляции надо приготовить настой эвкалипта и шалфея. Ногу следует опускать в раствор на четверть часа.
2. Компресс из отрубей. Рекомендуется растереть травмированную лодыжку подогретым оливковым маслом, после чего следует сделать компресс из чистых отрубей, предварительно распаренных в вине. Такой компресс быстро снимет воспалительный процесс. При явных симптомах растяжения связок лодыжки процедуры необходимо повторять в течение нескольких дней.
3. Примочки с целебными травами. На пол литра водки понадобится 50 грамм шишек хмеля, 100 грамм березовых почек и 50 грамм корня алтея. Смесь необходимо настаивать не менее 5 дней, после чего процедить. Делать примочки на травмированное место следует в течение двух недель.
4. Алоэ. Мякоть растения измельчить и приложить к щиколотке, закрепив при помощи марлевой повязки. Такой компресс эффективен против припухлости и отека.
5. Лечебная мазь. Такое средство можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Все ингредиенты следует купить в аптеке. Необходимо предварительно настоять 100 грамм корней окопника в 50 мл оливкового масла в течение двух недель, после чего смесь процедить. Затем растопить 40 грамм пчелиного воска, добавив к нему 1 стакан касторового масла, 20 капель любого эфирного масла, пару столовых ложек оливкового масла. Все компоненты соединить и хорошо перемешать. Хранить домашний крем надо в стеклянной таре. Рекомендуется мазать растяжения щиколотки каждый день перед сном.

Добавление морской соли в отвары из трав и растительные смеси для компрессов сделает их более эффективными. Уменьшить воспалительный процесс можно при помощи чесночной головки, которую необходимо прокипятить, и затем втирать полученный отвар в лодыжку. Все домашние процедуры следует делать перед сном.

Период восстановления

В реабилитационный период необходимо уделить внимание выполнению упражнений для укрепления травмированной лодыжки. Делать их можно начинать только тогда, когда растяжение мышц в щиколотке начнет заживать, и появится возможность безболезненно шевелить поврежденной конечностью.

Начинать тренировки следует только с разрешения травматолога. Врач порекомендует упражнения, укажет на длительность их выполнения и определит возможную физическую нагрузку в данном случае. Цель таких занятий заключается в укреплении мышц и связок.

Эффективными могут оказаться следующие упражнения:

1. Вращение лодыжки. Такое действие необходимо проводить медленно. Следует вращать лодыжкой по небольшой окружности. Выполнять движения надо по часовой стрелке и против нее.
2. Выполнения фигур ногой. Можно делать буквы, двигая и вращая лодыжкой.
3. Упражнение, сидя на стуле. Спина должна быть выпрямлена, поврежденная нога стоит на полу. Необходимо плавно и очень медленно двигать коленом из стороны в сторону в течение 2-3 минут. Ногу отрывать от пола нельзя.

Рекомендуется увеличивать нагрузки постепенно. Это поможет укрепить мышечные связки и повысить их эластичность и упругость. Для реабилитации травматолог может предложить пройти физиотерапевтические процедуры. Это поможет стимулировать метаболизм в тканях. Такие манипуляции способствуют ускорению циркуляции крови и повышению тонуса сосудов.

Врач обычно назначает одну из следующих процедур:

• электрофорез;
• аппликации с парафином;
• магнитотерапию;
• УВЧ;
• ванночки с целебной грязью.

При растяжении связок щиколотки массажные процедуры следует делать с использованием лечебного крема. Такая процедура позволяет ускорить процесс регенерации травмированных мышечных волокон и клеток.

Пренебрежение рекомендациями травматолога может привести к ухудшению состояния пациента и осложнениям. В реабилитационный период следует правильно питаться. В меню рекомендуется включить продукты, богатые кальцием, полезные витамины и минеральные вещества. После реабилитационного периода необходимо пройти еще раз обследование, это поможет избежать серьезных осложнений.

Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок лодыжки, необходимо соблюдать все рекомендации травматолога. Полный процесс реабилитации травмированных связок занимает до 2 месяцев. Не стоит затягивать с лечением, иначе может начаться воспалительный процесс.

Интересное видео

Источник: https://bitravma.com/nogi/rastyazhenie-lodyzhki

Растяжение голеностопа или лодыжки

© Maridav — stock.adobe.com

Координацию и амортизацию движений при ходьбе, беге и прыжках обеспечивает голеностопный сустав совместно со стопой. При этом он постоянно контактирует с поверхностью и испытывает разнонаправленные ударные нагрузки. Поэтому его часто травмируют не только спортсмены, но и те, кто далек от спорта. Большинство таких повреждений – это растяжения различной степени.

Занятия спортом, связанные с быстрыми и резкими перемещениями, прыжками и падениями, часто приводят к чрезмерной и несбалансированной нагрузке на ноги. Поэтому для таких спортсменов растяжение связок голеностопа или лодыжки одна из самых распространенных травм. В обычной жизни такие повреждения происходят при использовании не соответствующей рельефу местности или виду деятельности обуви.

Избыточный вес и слаборазвитая мускулатура также повышают риск падения, ушиба или подворачивания стопы. Спровоцировать тяжелые последствия от неудачного прыжка или ходьбы по неровной поверхности могут врожденные или приобретенные в результате травм или хирургических операций дегенеративные изменения сустава.

Степени растяжения

Повреждения голеностопа в зависимости от тяжести подразделяются на:

• Легкие (первая степень) – происходит частичный разрыв мягких тканей в месте соединения связок и мышц. Болевые ощущения слабые и проявляются при нагрузке и движении сустава, который немного ограничен в подвижности. Нога не утрачивает опорную функцию.
• Средняя (вторая) – разрушению подвергается значительное количество волокон связок. В первый момент возникает резкая боль, которая намного стихает со временем и может продолжаться несколько дней. Ступить на ногу почти невозможно. Подвижность голеностопа почти частично заблокирована болевыми ощущениями и сильной опухолью.
• Тяжелая (третья) – характеризуется полным разрывом связок или сухожилий и долго не проходящей острой болью. Симптомы аналогичны переломам костей сустава – он полностью утрачивает подвижность и опорные функции.

Симптомы растяжения голеностопного сустава

При небольших повреждениях болевые ощущения могут появиться только на следующий день. Возникает небольшой отек сустава. На месте травмы может произойти местное кровоизлияние. Опора на ногу затрудняется незначительной болью. Подвижность сустава слабо ограничена.

В более сложных случаях при сильном болевом синдроме следует сразу обратиться к медицинскому специалисту, чтобы установить точную причину, и не допустить тяжелых последствий от повторных повреждений в случае перелома.

При растяжении второй или третьей степени в момент травмы резкая боль может сопровождаться характерным хрустом или щелчком. Она не исчезает даже в спокойном состоянии. При надавливании на поврежденный участок или вращении стопы – резко обостряется.

Нога частично или полностью утрачивает опорную функцию.

Диагностика

При первичном осмотре, прежде всего, определяется тяжесть повреждения с помощью пальпации и стресс-тестов, которые проводят для исключения рентгеновского исследования на наличие перелома.

Если этими способами причину установить не удается, то делают рентгеновские снимки голеностопа в трех плоскостях.

Также целесообразность проведения такого исследования определяется с помощью Оттаввских правил обследования лодыжки: если пострадавший не может выдерживать вес тела, делая четыре шага, то требуется дальнейшее уточнение диагноза, и высока степень вероятности перелома (95-98 %).

Для уточнения состояния связок, мягких тканей и выявления скрытых гематом назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Первая помощь

Сначала принимаются меры для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности при помощи холодного компресса и обезболивающих препаратов. Затем поврежденную конечность необходимо уложить на удобную возвышенность и провести иммобилизацию сустава. Для этого можно использовать бинт, шину или специальный бандаж.

При средней степени повреждения нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. При острых болевых ощущениях и подозрении на перелом следует немедленно вызвать скорую помощь.

© obereg — stock.adobe.com

Лечение

При незначительном растяжении лодыжки или голеностопа (первой или второй степени) достаточно наложения тугой повязки или кинезиотейпирования в сочетании с частичным или полным ограничением нагрузки на одну-две недели. Первые несколько дней для облегчения боли и снижения отека применяются холодные компрессы и анальгетики. Затем на место повреждения наносятся анестезирующие и противовоспалительные мази.

Хорошим местным обезболивающим эффектом обладает гель Найз.

На второй или третий день назначаются процедуры физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, лечение лазером) и различные разогревающие процедуры (парафиновые компрессы или изокерит). При возможности наступать на ногу разрешается начинать ходить и выполнять простейшие упражнения: шевеление пальцами ноги, повороты и вращения стопы.

В более тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство, после которого проводится длительное консервативное лечение (2-3 месяца) и голень фиксируется гипсовой лонгетой до полного заживления связок.

Что нельзя делать при растяжении щиколотки

До снятия болевого синдрома не следует нагружать ногу, и первые несколько дней не использовать разогревающие мази и компрессы, не принимать горячие ванны и не посещать бани и сауны.

Во избежание застойных явлений и атрофии мышц и связок на ночь необходимо снимать давящую повязку.

При появлении сильной боли при ходьбе или выполнении упражнений сразу устранить нагрузку и обеспечить продолжительный отдых.

Реабилитация

Если не провести полноценное восстановление работоспособности всех элементов сочленения, то растяжение связок голеностопного сустава может стать серьезным препятствием для активного образа жизни и занятий спортом.

Поэтому сразу после снятия остроты болевого синдрома, отечности и заживления связок обязательно назначается лечебная гимнастика и массаж. На начальном этапе при этом используется стабилизация сустава эластичной повязкой или специальным фиксирующим приспособлением.

Нагрузка и амплитуда выполнения упражнений увеличиваются постепенно, по мере укрепления мышц, и растягивания связок и сухожилий.

Любая тренировка начинается с разминки.

© catinsyrup — stock.adobe.com

Медикаменты

Главной задачей при лечении таких травм является снятие боли, отечности, устранение гематом и восстановление целостности волокон связок.

Для этого перорально применяются нестероидные анальгетики, анестезирующие и разогревающие мази и гели. В случае проблем с желудочно-кишечным трактом могут назначаться внутримышечные инъекции.

Для более быстрого восстановления связок необходимо сбалансированное питание и насыщение организма микроэлементами и витаминами.

Как правильно наложить повязку при растяжении голеностопа

До наложения повязки необходимо обеспечить правильное положение стопы. При повреждении связок:

• Пяточно-малоберцовой, передней и задней таранно-малоберцовой – подошвенную сторону отводят наружу.
• Дельтовидной – подошвенную сторону отводят внутрь.
• Межберцовых – стопу слегка сгибают.

Бинтуется конечность от узкой части к широкой, в виде восьмерки: сначала на лодыжке, а затем переходит на стопу. Каждый слой наматывается без морщин и складок и должен перекрывать предыдущий.

Необходимо контролировать степень натяжения, чтобы не передавить кровеносные сосуды, и в то же время обеспечить надежную фиксацию сустава.

Кончается процедура на лодыжке, и бинт фиксируется на ее внешней стороне.

© Andrey Popov — stock.adobe.com

Профилактика

Уменьшить риск травмирования поможет:

• Тщательный подбор обуви, которая надежно фиксирует сустав.
• Постоянная тренировка мышц и связок голеностопа.
• Контроль нагрузок при выполнении упражнений и освоение техники их исполнения.
• Поддержание хорошей физической формы и улучшение координации движений.
• Нормализация веса.

Источник: https://cross.expert/zdorovye-atleta/sport-travmy/rastyazhenie-golenostopa.html