Сухожильный аппарат человеческого тела — это связующее звено между мышечными волокнами и суставами. Наибольшей прочностью и выносливостью обладает пяточное сухожилие, которое еще именуется ахилловым.
Оно участвует в процессе обеспечения подвижности голеностопного сустава при ходьбе, беге, прыжках в высоту и длину. Выделяется как двигательная, так и амортизирующая способность этого связочного соединения.
В быту растяжение ахиллова сухожилия встречается в основном на фоне подвывихов при неправильной постановке стопы во время достаточно резкого движения с большой физической нагрузкой.
Это может быть соскальзывание ноги со ступеньки лестницы, тротуарного бордюра и патологическое латеральное сгибание при ходьбе на высоких каблуках (при этом стопа подворачивается внутрь, а голеностопный сустав отклоняется наружу).
У профессиональных спортсменов растяжение ахиллова сухожилия наступает как следствие истончения связочных волокон при постоянных физических нагрузках.
Предотвратить этот вид спортивной травмы может только постоянная восстанавливающая терапия, которая направлена на укрепление сухожильного и связочного аппарата.
Необходим массаж , акупунктурное воздействие и регулирование режима питания спортсмена.
Наиболее распространенные причины растяжения связок пяточного сухожилия:
- истончение и дистрофия связок;
- внезапное максимальное сокращение мышечных волокон;
- удар;
- неестественное положение стопы в сочетании с физической нагрузкой на неё;
- вялотекущий тенденит (воспаление сухожилия на фоне многочисленных микроскопических травм).
К факторам риска относится неправильное формирование свода стопы или пяточной кости (может развиваться в любом возрасте при ношении обуви на высоком каблуке), искривление голеней, частичная атрофия мышечных волокон икроножной группы мышц и связочного аппарата (наступает вследствие недостаточных физических нагрузок).
Симптомы растяжения ахиллова сухожилия
Симптомы растяжения ахиллова сухожилия могут возникать резко (при массированной травме) или развиваться постепенно, если площадь повреждения незначительная. Если проигнорировать первые несущественные признаки, то может развиваться клиническая картина воспалительного процесса и ограничение подвижности в голеностопном суставе.
Более того, при хроническом запущенном процессе наблюдается постепенное замещение сухожильных волокон рубцовой соединительной тканью, которая не обладает эластичностью и способностью к выдерживанию амортизационных нагрузок. В результате этого могут сформироваться предпосылки для разрыва ахиллова сухожилия.
Первые признаки растяжения:
- острый болевой синдром с режущими ощущениями в области расположенной выше пятки;
- нарастающая отечность окружающих тканей вокруг голеностопа;
- затрудняются сгибательные движения стопой при попытке поднять пальцы по направлению к голени.
Наиболее частое место растяжения находится на расстоянии 50 мм от выемки пяточной кости. Среди пациентов преобладают лица в возрасте от 25 до 45 лет.
Для исключения переломов костей трещин в суставной части необходимо проведение рентгенографии. Растяжения ахиллова сухожилия на рентгеновском снимке не видно.
В случае необходимости оценить масштаб травмы можно при помощи ультразвукового и томографического исследования.
Методы лечения растяжения ахиллова сухожилия
На первичном этапе лечение растяжения ахиллова сухожилия заключается в следующих мерах:
- иммобилизация голеностопного сустава с исключением любой подвижности в нем;
- холод в первые 36 часов, теплые согревающие компрессы спустя это время на протяжении 72 часов;
- прием нестероидных противовоспалительные средств для уменьшения болевых ощущений (ортофен, баралгин, ибупрофен);
- тугая повязка и исключение физических нагрузок в течение 2 — 3 месяцев с момента травмы.
В дальнейшем необходим курс реабилитации, который поможет предотвратить повторные травмы и растяжения ахиллова сухожилия. Для этого потребуется подбор удобной ортопедической обуви, соблюдение правил распределения физической нагрузки и занятия специальной лечебной физкультурой. Специалист по
В теле человека между суставами и мышцами находятся сухожилия. Наибольшую мощность имеет пяточное сухожилие (пяточная жила) , именуемое как ахиллово сухожилие. Оно находится между пяточной костью и мышцами голени.
Благодаря ахиллову сухожилию, которое берет на себя наибольшую часть нагрузки, обусловленной бегом, прыжками и просто ходьбой, для человека возможны движения в голеностопном суставе. В связи с этим сухожилие нередко может быть травмировано: чаще всего травмой является растяжение.
В особенности последнему подвержены профессиональные танцоры, циркачи и спортсмены. Кроме того, растяжение ахиллова сухожилия является достаточно распространенным примером бытовой травмы.
Достаточно простого соскальзывания ноги с небольшого возвышения: бордюра, ступеньки, либо резкой внезапной остановки, падения и непривычной по силе нагрузки на ногу. У представительниц женского пола подобная проблема иногда возникает при подворачивании стопы внутрь из-за неустойчивого высокого каблука.
Статистика показывает, что наиболее сильно повреждают пяточное сухожилие активные люди возраста 25-45 лет. Поэтому, чтобы исключить перелом, назначается рентгенография нижней конечности. Когда же диагноз установлен, для определения тяжести повреждения, возможно направление пациента на УЗИ травмированного сухожилия.
Факторы риска растяжения ахиллова сухожилия:
Есть анатомические и поведенческие особенности, способствующие повышению риска растяжения пяточного сухожилия. К ним относятся всевозможные деформации пяточной кости, большая высота свода стопы, низкая эластичность мышц, расположенных на задней поверхности бедра и голени, искривления нижних конечностей, неверная техника хождения, а также повышение жесткости самой пяточной жилы.
Симптомы, говорящие о растяжении:
Существует ряд симптомов, помогающих понять, что произошло растяжение ахиллова сухожилия. Как правило, симптомы эти ни с чем невозможно перепутать. Если сухожилие повреждено сильно, то признаки растяжения возникают внезапно, резко, тогда как не слишком сильная травма сопровождается постепенным их нарастанием. Если при появлении первых же симптомов повреждения не принять мер, то травма может усугубиться вплоть до значительного ограничения подвижности конечности. Кроме того, без адекватного лечения может произойти разрыв сухожилия, так как волокна его на фоне воспалительного посттравматического процесса станут подвергаться рубцовым изменениям, теряя собственную эластичность и прочность.
Основными признаками травмы пяточного сухожилия являются следующие:
- резкая, сильная боль в области лодыжки сзади
- отек стопы;
- неспособность из-за болевого ощущения приподняться на носки стоп
- Кроме того, могут быть слышны щелчки при сгибании стопы, вследствие нарушения целостности мягких тканей.
Лечение при растяжении ахиллова сухожилия
В первую очередь, при растяжении пяточной жилы, следует обеспечить покой пострадавшей конечности, так как любое движение может привести к усугублению травмы. Необходимо наложить фиксирующую восьмиобразную повязку на голеностопный сустав. Как только произошло повреждение, нужно начать прикладывать лёд к задней поверхности пятки, у места растяжения. Через 35 часов можно делать согревающие компрессы. Если же болевой синдром выражен значительно, рекомендовано следующее лечение: назначаются нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся ибупрофен или аспирин. Кроме того, для уменьшения боли можно применить местное лечение, а именно троксевазиновую мазь.
Лечение народными средствами
Кроме традиционных методов лечения при растяжении ахиллова сухожилия, можно практиковать лечение народными методами. Отек в области голеностопного сустава может быть уменьшен, если приложить к больному месту лист капусты, прибинтовав последний к ноге, замотав затем теплым полотенцем. Менять капустный лист нужно каждый час, пока отек не уменьшится или не исчезнет. Также противовоспалительным действием обладает лист подорожника, которые измельчаются после промывания под проточной водой и применяются в качестве тридцатиминутного по продолжительности компресса. Также полезным может оказаться компресс из картофеля, очищенного предварительно и нарезанного тонкими ломтиками. Сначала накладывают марлевую ткань на область повреждения, затем на нее кладут ломтики картофеля, после чего фиксируют конечность плотной материей. Длительность картофельного компресса не должна превышать полчаса.
Кроме традиционных и нетрадиционных методов, чтобы сделать лечение более успешным и ускорить его, больному следует употреблять больше продуктов, содержащих кальций. Тогда ткань ахиллова сухожилия восстановится очень быстро. Чтобы избежать новой травмы, пациенту после выздоровления нужно заниматься лечебной физкультурой, а также использовать обувь, обладающую ортопедическими свойствами. Помимо знаний о лечении растяжения пяточной жилы, важно знать о том, как можно провести профилактику подобного повреждения.
Профилактика растяжения пяточного сухожилия
Чтобы предотвратить травму ахиллова сухожилия, необходимо дозировать физические нагрузки, носить верно подобранную обувь, гибкую и удобную, а также при возникновении неприятных ощущений или боли в области пяточной жилы, не дожидаясь ограничивающих движение последствия, посещать врача соответствующего профиля.
Кнопки поделиться:
Сухожилие — это соединительнотканный тяж, соединяющий мышцу с костью. В нашем теле огромное количество сухожилий. Однако одна из самых частых травм спортсменов -растяжение ахиллова сухожилия, лечение которого должно быть незамедлительным.
Частичный разрыв сухожилия, травматическое поражение мягких тканей костно-мышечного аппарата, в простонародье называется растяжением.
Ахиллово (пяточное) сухожилие является самым мощным в теле человека и выдерживает нагрузки до 350 кг, несмотря на это его относят к часто травмируемым. Название «Ахиллово» происходит из древнегреческого мифа про Ахиллеса.
Причины растяжения
Чаще всего пяточное сухожилие подвергается деформации у спортсменов-бегунов. В иных случаях причиной может служить недостаточная разминка перед физической нагрузкой.
Так же данной травме подвержены люди с врождённой аномалией или слабостью костно-мышечного аппарата. Возникает разрыв при старте, когда человек резко отталкивается ногой. Ткани подвергаются резкой высокой нагрузке, которую в некоторых случаях не выдерживают.
В итоге происходит частичный, иногда полный разрыв. Все это можно увидеть на фото ниже.
Зачастую травма у мужчин, по сравнению с женщинами носит более серьезный характер. Чаще бывает если женщина потянула ахиллово сухожилие, то это является следствием недостаточно тренированного мышечно-связочного аппарата. Получение травм мужчинами чаще носит характер спортивного травматизма с чрезмерными нагрузками.
Недуг может быть и у ребенка, который может потянуть ногу при игре в футбол. При такой травме его обязательно надо показать специалисту.
Классификация
Выделяют 3 степени разрыва:
- Волокна сухожилия частично разорваны, но общая целостность сохранена. Именно эта стадия называется растяжением. Зачастую лечение растяжения ахиллесова сухожилия осуществляется в течении 2-3 недель.
- Большинство мягких тканей повреждены, но частичная целостность сохранена. Данный вид травмы требует лечения до 6-и недель.
- Полный разрыв сухожилия. Сопровождается сильной отёчностью и кровоподтёками. На лечение уходит более 2-х месяцев.
Симптомы
Растяжение связок ахиллового сухожилия всегда сопровождается болью разной выраженности и ограничением движения сустава, в зависимости от степени повреждения тканей. Болезненность при растяжении ахилла точно в области травмы — в расстоянии между пяткой и икроножной мышцей.
В зависимости от силы поражения, болезненные ощущения могут быть резкие и нестерпимо болезненные или вяло проявляющие себя. Ещё одним симптомом может быть опухолевидное образование в области связки ахиллы.
Проблемы с движением ступни может являться симптомом не только растяжения ахиллова сухожилия, но и полным его разрывом. При полном разрыве человек не может «встать на носочки». Так же в момент получения травмы, можно услышать щелчок или хлопок.
Существует также понятие хроническое растяжение ахилового сухожилия. Данная патология является следствием отсутствия лечения растяжения ахиловой связки.
Клиническая картина хронического недуга, кроме всех вышеперечисленных симптомов включает в себя увеличением размера трехглавой мышцы голени. Также может наблюдаться избыточное сгибание стопы, если с момента получения травмы прошло более 6 месяцев.
Диагностика
Врач-ортопед Анатолий Щербин:
«Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще…
»
Зачастую диагностировать растяжение ахилла достаточно исходя из симптомов и анамнестических данных. Больше всего на себя обращают внимание спортсмены, занимающиеся бегом, баскетболом, футболом, волейболом и бодибилдеры.
Обращающиеся с болью в области голеностопного сустава отмечают резкую болезненность после выполнения физических упражнений, с задействованием ног.
Для подтверждения диагноза травмирования ног в области ахиллова сухожилия существуют клинические тесты, которые может выполнить лишь врач травматолог.
При положительной реакции после проведения теста, подтверждается растяжение связок ахиллова сухожилия.
Так же могут понадобиться дополнительные, инструментальные методы исследовния. К таким способам относятся:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография.
При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения растяжения ахиловой связки, формируется хроническое течение болезни.
Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями как:
- разрыв задней группы мышц голени;
- повреждение пяточной кости;
- перетендит;
- тромбоз глубоких вен.
Лечение
Если человек получил травму, как лечить растяжение ахиллесова сухожилия на до больничном этапе, что делать в первую очередь? Если отмечается растяжение ахиловой связки, лечение необходимо начинать незамедлительно. Для начала необходимо обеспечить полный покой травмированной ноге, стоит положить что-нибудь мягкое под пораженную конечность, чтобы свести нагрузку к минимуму.
Затем надо приложить лёд к пораженному участку, это снизит отек и уменьшит боль. Если диагностировано растяжение ахилла лечение проводят незамедлительно. Стоит избегать прямого воздействия льда на кожу. В случае механического повреждения, стоит остановить кровотечение и промыть рану.
При растяжении ахиллесова сухожилия симптомы почти всегда однотипные. Недуг сопровождается интенсивными болями, поэтому пострадавшему следует принять любой доступный анальгетик. Если человек потянул ахиллово сухожилие, то его как можно скорее нужно доставить в ближайшее медицинское учреждение.
Перед транспортировкой пострадавшего, на ногу необходимо наложить шину.
При любом растяжении ахиллова сухожилия необходимо обязательное лечение у специалиста, самолечение может привести к хронизации процесса! Существует консервный и хирургический вид лечения.
Так как же лечить растяжение ахиллова сухожилия? Консервативный метод считается неэффективным и применяется редко.
Суть этого метода в накладывании гипса на поврежденную ногу, для придания покоя, затем назначают мази, физиотерапию и лекарственную физкультуру.
Так как консервативное лечение практически бесполезно, растяжение связки ахилла лечат хирургическим методом. Операция проводится в некоторых случаях под местной анастезией. Суть хирургического вмешательства состоит в механическом сшивании оторвавшихся друг от друга тканей.
Существует два доступа для выполнения операции, один через разрез, другой через прокол. При разрезе хирург видит полную картину повреждений и гарантированно сошьет оторванные ткани, но даже после операции, на коже останется косметический дефект.
При прокалывании косметического дефекта удаётся избежать, но вероятность неполного сопоставления тканей больше, чем у первого метода.
Источник: https://light-stepp.ru/tendon/what-to-do-if-the-achilles-tendon-ruptures-elongation-of-the-achilles-tendon.html
Растяжение ахиллова сухожилия: лечение, симптомы, причины и диагностика
Сухожилие — это соединительнотканный тяж, крепящий мышцу к кости. Ахиллово (пяточное) сухожилие является самым мощным в теле человека и выдерживает нагрузки до 350 кг, несмотря на это его относят к часто травмируемым. Одна из самых частых травм спортсменов — растяжение ахиллова сухожилия. Так называют частичный разрыв, травматическое поражение тканей костно-мышечного аппарата.
Причины растяжения
Бурсит ахиллова сухожилия развивается в результате растяжений
Чаще всего пяточное сухожилие повреждается у спортсменов-бегунов. Причиной может служить недостаточная разминка перед физической нагрузкой.
Растяжениям подвержены люди с врождённой аномалией или слабостью костно-мышечного аппарата. Возникает разрыв при старте, когда человек резко отталкивается ногой. Ткани подвергаются резкой мощной нагрузке, которую иногда просто не выдерживают. В итоге происходит частичный, а иногда и полный разрыв.
Зачастую такая травма у мужчин носит более серьезный характер, чем у женщин. Если женщина потянула ахиллово сухожилие, это зачастую следствие недостаточной тренированности мышечно-связочного аппарата.
У мужчин чаще встречается спортивный травматизм в результате чрезмерных нагрузок.
Травма может быть и у ребенка, например, легко потянуть ногу при игре в футбол. При такой травме его обязательно надо показать специалисту.
Классификация
Выделяют 3 степени разрыва:
- Волокна сухожилия частично разорваны, но общая целостность сохранена. Именно эта стадия называется растяжением. Зачастую лечение растяжения ахиллесова сухожилия занимает 2-3 недели.
- Большинство мягких тканей повреждены, но частичная целостность сохранена. Такой вид травмы требует лечения до 6 недель.
- Полный разрыв сухожилия. Сопровождается сильной отёчностью и кровоподтёками. На лечение уходит более 2-х месяцев.
Симптомы
Расположение ахиллова сухожилия
Растяжение связок ахиллова сухожилия всегда сопровождается болью разной выраженности и ограничением движения сустава. Боль при растяжении ахилла локализуется точно в области травмы — между пяткой и икроножной мышцей.
В зависимости от глубины поражения болезненные ощущения могут быть резкими или умеренными. Дополнительный симптом растяжения ахиллова сухожилия — опухолевидное образование в области связки.
При полном разрыве человек не может «встать на носочки». Также в момент получения травмы можно услышать щелчок или треск.
Особый тип патологии — хроническое растяжение ахиллова сухожилия. Развивается, если после растяжения ахилловой связки не была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Клиническая картина хронического недуга кроме перечисленных симптомов включает увеличение размера трехглавой мышцы голени. Также может наблюдаться избыточное сгибание стопы, если с момента получения травмы прошло более 6 месяцев.
Диагностика
При растяжении ахилла боль может отдаваться выше, вплоть до колена
Зачастую диагностировать растяжение ахилла можно исходя из симптомов и анамнестических данных. Пациенты отмечают резкую болезненность при ходьбе, после выполнения физических упражнений с задействованием ног.
Для подтверждения диагноза существуют клинические тесты, которые может выполнить лишь врач травматолог. При положительной реакции после проведения теста, подтверждается растяжение связок ахиллова сухожилия.
Также могут понадобиться дополнительные, инструментальные методы исследования. К ним относятся:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография.
При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения растяжения ахилловой связки оно переходит в хроническую форму.
Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями как:
- разрыв задней группы мышц голени;
- повреждение пяточной кости;
- перетендит;
- тромбоз глубоких вен.
Первая помощь
На этапе реабилитации полезен массаж
Для начала важно обеспечить полный покой травмированной ноге, стоит положить под нее что-нибудь мягкое, чтобы свести нагрузку к минимуму.
Затем надо приложить лёд к пораженному участку, это снизит отек и уменьшит боль. Стоит избегать прямого воздействия льда на кожу, обернуть его сухой тканью.
В случае механического повреждения сначала стоит остановить кровотечение и промыть рану. Растяжение сопровождается интенсивными болями, поэтому пострадавшему следует принять любой доступный анальгетик.
Если человек потянул ахиллово сухожилие, его как можно скорее нужно доставить в ближайшее медицинское учреждение. Перед транспортировкой пострадавшего на ногу необходимо наложить шину.
При любом растяжении ахиллова сухожилия необходимо лечение у специалиста, самолечение может привести к хронизации процесса!
Как лечить растяжение ахиллова сухожилия
Существует консервный и хирургический вид лечения. Консервативный метод считается неэффективным и применяется редко. Суть метода — наложение гипса на поврежденную ногу. Затем назначают мази, физиотерапию и лечебную физкультуру.
Так как консервативное лечение практически бесполезно, растяжение связки ахилла чаще лечат хирургическим методом. Операция проводится под местной или общей анестезией.
При хирургическом вмешательстве врач механически сшивает оторвавшиеся друг от друга ткани. Существует два типа доступа для выполнения операции:
- через разрез;
- через прокол.
При разрезе хирург видит полную картину повреждений и гарантированно сошьет оторванные ткани, но после операции на коже останется косметический дефект. При прокалывании шрама удаётся избежать, но вероятность неполного сопоставления тканей больше, чем при первом методе.
При хроническом растяжении ахилла назначается операция. Ее цель — восстановление нормальной анатомии сухожилия, удаления рубцовых и поврежденных тканей.
Заживление занимает от 2 недель до 6 месяцев, в зависимости от тяжести травмы, но периодически пострадавший будет ощущать тянущие боли.
Метод лечения при травме ахилла выбирает врач с учетом клинической картины и состояния здоровья пациента.
При незначительно травматизме и своевременном лечении прогноз благоприятный, травма обычно проходит без последствий. Если разрыв был массивный, а попасть к врачу сразу не удалось, возможны осложнения вплоть до инвалидизации, без возможности полного восстановления функции пораженной конечности.
Профилактика
Профилактика повреждений ахиллова сухожилия — ношение удобной обуви по размеру, дозированные физические нагрузки, укрепляющие мышечно-связочный аппарат. Если при выполнении каких-то движений или тренировках возникает боль, стоит немедленно обратиться к врачу.
Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.
Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/suxozhiliya/rastyazhenie-axillova-suxozhiliya.html
Растяжение ахиллова сухожилия
Многие люди знают, что одним из числа важных элементов опорно-двигательного аппарата человеческого тела, является сухожильный аппарат, который связывает мышечные волокна с суставами.
Одно из самых мощных и крупных сухожилий, считается пяточное, которое носит название легендарного Греческого воина Ахилла.
Невзирая на то, что это самая прочная связка в теле, она часто поддается различного рода повреждениям (самой часто встречаемой травмой является растяжение ахиллова сухожилья, которое часто случается у профессиональных спортсменов).
Основная функция, которую выполняет ахиллово сухожилье – это обеспечение двигательной способности голеностопного сустава при выполнении движений ногой, а так же амортизирующую функцию.
Причины травмирования
В домашних условиях, ахиллово сухожилье поддается растяжению во время вывихов или подвывихов. Среди спортсменов, основной причиной растяжения является сильная нагрузка или очень резкое сокращение мышц голеностопа. Так же, растяжение часто возникает из-за удара, который пришелся именно по сухожилью.
К примеру, растяжение часто происходит во время соскальзывания ноги на лестничной ступеньке или тротуару. Очень часто, данная травма возникает у женщин, которые в погоне за красотой надевают высокие каблуки, и нога принимает патологическое латеральное сгибание (голеностоп отклоняется к наружной части, и стопа подворачивается вовнутрь).
Кроме вышеперечисленных факторов, можно выделить еще несколько:
- Различные изменения и деформирования пяточной кости;
- Высоко поставленный свод стопы;
- Слабо развитая растяжка мышечного аппарата ноги (к нему относятся задняя бедренная и икроножная мышцы);
- Врожденное или приобретенное, О-образное искривление ног;
- Неправильная ходьба с наступанием на пятки;
- Резкий или сильный выворот стопы вовнутрь;
- Повышенная жесткость пяточного сухожилья.
Симптомы растяжения
Нельзя оставлять без внимания любые признаки, которые возникают при растяжении ахиллова сухожилья. Клиническая картина полученной травмы может развиваться по-разному, учитывая степень травмирования.
Проявление симптомов может появляться молниеносно — на фоне резкого травмирования большой части сухожилья, либо постепенно – при условии небольшой площади травмирования.
Если человек поздно обратил внимание на развившиеся признаки повреждения жилы, со временем травма осложняется, и симптомы становятся более яркими и тяжелыми (появляется воспаление и резко ограниченная подвижность голеностопного сустава).
Запущенная форма хронического растяжения ахиллова сухожилья, которое возникло из-за полученной травмы, в будущем может привести к утрате эластичности и способности выполнять амортизационную функцию.
Такая картина часто наблюдается при замещении поврежденных волокон в сухожилье, на соединительную рубцовую ткань (она не обладает достаточной эластичностью, которая смогла бы обеспечить жиле ее физиологическую функциональность).
В конечном итоге, это приводит к возрастанию вероятности появления разрывов.
Первые признаки, по которым можно заподозрить растяжение ахиллова сухожилья:
- Резкая, острая боль, которая возникает в области ноги, чуть выше пятки;
- Отекание мягких тканей, которые находятся вокруг голеностопа;
- Попытки выполнения сгибательных движений стопой или пальцами ноги, вызывают боль, или вовсе невозможны;
В группу повышенного риска по поводу растяжения или любой другой травмы ахиллова сухожилья, относятся люди в возрасте 25-45 лет.
В случае возникновения вышеперечисленных признаков и симптомов, нужно обращаться к специалисту травматологу, который назначит прохождение рентгенографии голеностопного сустава, для того, чтобы исключить трещины или переломы костей суставной части.
Из-за того, что растяжение невозможно рассмотреть на R-графическом снимке, больному назначают прохождение УЗИ или КТ той части, которая поможет врачу оценить масштабы полученной травмы.
Лечение
Разработана определенная терапевтическая методика, которая применяется многими врачами. Она направлена на лечение пациентов, которые получили растяжение пяточной жилы. Весь курс лечения состоит из двух основных этапов: основная терапия и реабилитация (восстановление).
Лечение растяжение состоит из применения таких методов терапии:
- На протяжении первых 24-36 часов, область травмы охлаждают с помощью мешочков со льдом;
- Следующие три дня налаживают согревающие компрессы;
- Чтобы избавить пациента от болевого синдрома в ноге, можно применить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Баралгин, Ортофен и многие другие);
- Тугая бинтовая повязка, и наложение ограничений на выполнение физических нагрузок в течение 2-3 месяцев;
Вторая часть лечения (реабилитация) – направляется на избегание случаев повторного травмирования жилы. Врач подбирает пациенту специальную ортопедическую обувь, проводит беседы по поводу правил правильного распределения физической нагрузки на ногу, и назначает курс лечебной физкультуры.
Помимо всего прочего, во время восстановления, пациент нуждается в лечебном массаже и применении некоторых нетрадиционных методов лечения (к примеру, таких как акупунктура).
Правильно составленный комплекс реабилитационных мероприятий, позволяет избежать развития рубцов и контрактур в будущем, которые негативно сказываются двигательной способности голеностопа.
Профилактика растяжений
Чтобы уберечь себя от повреждения ахиллова сухожилья, нужно следовать нескольким простым правилам:
- В случае появлении любых приступов боли в пяточной жиле, нужно немедленно прекратить выполнение любых нагрузок на голеностоп;
- Нужно надевать правильную обувь для повседневных походок. К примеру, при выборе обуви для спорта основной акцент делается на гибкость передней части;
- Если ощупывание пяточной области голеностопа приносит чувство дискомфорта, необходимо обратиться за консультацией к травматологу.
Источник: http://travmhelp.ru/rastyazheniya/ahillova-suhozhiliya/
Растяжение ахилла
При повреждении связок стоит выполнять специальные упражнения для растяжения ахиллова сухожилия. Подобная травма достаточно распространена, особенно среди профессиональных спортсменов.
Ахиллесово сухожилие хоть и является крупным в теле человека, но тоже не всегда в состоянии выдержать нагрузку.
При разной степени растяжения проявляются особые симптомы, при которых применяют индивидуальные терапевтические меры.
Почему возникает патология и кто в группе риска?
Разрыв или растяжение ахиллова сухожилия может произойти в любой момент. Выделяют несколько факторов, которые влияют на возникновение подобной травмы:
- удар, нанесенный в момент натягивания сухожилия;
- падение с высоты с приземлением на вытянутый носок;
- резкое сгибание ступни или сокращение мышц икры;
- повреждение подвижных сочленений колющим или режущим предметом.
Некоторые люди чаще остальных подвержены возникновению растяжения ахиллова сухожилия. Так, у спортсменов растяжка наблюдается в разы чаще, особенно у тех, кто занимается тяжелой атлетикой, балетом.
Рискуют получить растяжку ахиллесова сухожилия пациенты возрастной группы 30—50 лет. Это связано с дегенеративными изменениями, которые происходят в таком возрасте, и уменьшением прочности тканей.
Люди считают, что они в состоянии осилить некоторые физические нагрузки, при этом суставы и связки не выдерживают напряжения и растягиваются.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы при растяжении ахиллова сухожилия
Растянуть ахиллово сухожилие можно в любом возрасте, при этом проявятся особые признаки через короткий промежуток времени. Если травма сильная, то симптоматика возникнет сразу же после растяжения.
Если проигнорировать первые признаки, то вскоре в ахилловом сухожилии начнется воспалительная реакция, которая нарушит нормальную двигательную функцию нижней конечности. Также несвоевременное лечение грозит разрывом сухожилия.
Обнаружить поражение можно по таким симптомам:
- сильные болевые чувства сзади голеностопа;
- медленно нарастающий отек ступни;
- нарушенная активность при попытке подняться на носки;
- щелканье в стопе при сгибании и разгибании.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Растянутая связка на ноге требуется своевременного лечения, перед которым проводят диагностические манипуляции. Для выяснения степени растяжения ахиллова сухожилия и тяжести травмы, врач проводит осмотр поврежденной конечности. Выполняется несколько тестов для оценки подвижности ноги:
-
Существуют специальные методики постановки диагноза.Тест Томпсона. Сдавливают верхнюю область икроножной мускулатуры, если ступня не сгибается, то, значит, произошел разрыв.
- Сгибание коленей. Больному предлагают лечь спиной вверх и согнуть ноги в коленях. Если стопа смотрит вверх, то все нормально, при свисании носка ниже диагностируется разрыв.
- Тест с манжетой сфигмоманометра. На голеностоп прикрепляют манжету и накачивают до 100 мм рт. ст. При движениях ступней показатели должны подняться до 140 мм рт. ст., когда этого не происходит, то есть место растяжения или надрыва ахиллова сухожилия.
Если хотя бы 2 теста дали положительный результат, то выносится окончательный диагноз. Также комплексная диагностика включает инструментальные методы обследования:
- МРТ и КТ;
- рентгенографию;
- ультразвуковую диагностику.
Вернуться к оглавлению
Эффективное лечение
Какие препараты требуются?
При растяжении ахиллова сухожилия происходит воспалительная реакция и отмечаются сильные боли, которые необходимо купировать посредством лекарственных средств. Любой медикамент назначается лечащим врачом в индивидуальной дозе. Лечить растяжение следует комплексно, применяя лекарства разных групп:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты;
- хондропротекторные средства;
- витаминно-минеральные комплексы.
Если развился гнойный бурсит на фоне растяжения, то прописываются антибактериальные препараты и дезинтоксикационная терапия.
Вернуться к оглавлению
Лечебные упражнения и массаж
При растяжении необходимо делать специальную гимнастику для разработки ахиллова сухожилия. Но важно понимать, что ЛФК разрешена лишь после того, как будут устранены все болезненные симптомы.
Сперва пациент просто осторожно двигает в разные стороны стопой, затем выполняет некоторые несложные упражнения. Чтобы быстрее восстановиться, проводят массаж голеностопа.
При процедуре восстанавливается ток крови в конечности и улучшается процесс метаболизма.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические меры
Электрофорез один из методов физиотерпии при разрыве сухожилий.
Растяжение также лечится при помощи физиотерапии, которая является вспомогательной при консервативном лечении. Такие манипуляции активизируют кровоток в поврежденных тканях. Физиопроцедуры обязательно назначаются после радикальных лечебных мер. Такую терапию проводят даже при иммобилизации конечности, на время манипуляций избавляются от ортеза или лонгеты. Применяется такое лечение:
- электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- лазеро- и магнитотерапия;
- лечение парафином.
Вернуться к оглавлению
Насколько важны ортопедические приспособления?
Они особо необходимы при тяжелом растяжении или надрыве ахиллова сухожилия. Коррекция позволяет поврежденным тканям быстрее и правильно срастаться. Используются такие приспособления:
- ортез;
- бандаж;
- лонгета;
- брейс.
Такие ортопедические приспособления намного эффективнее, нежели гипсовая повязка. При этом человек может нормально передвигаться и надевать обувь.
Если тяжелая форма растяжения сухожилия, тогда голеностоп иммобилизуют на 1—2 месяца. В таком случае важно зафиксировать нижнюю конечность в положении с вытянутым носком.
Такая защита для ахилла лучше, вследствие чего восстановление пройдет быстрее и успешнее.
Вернуться к оглавлению
Когда требуется хирургическое вмешательство?
Чтобы восстановить подвижность ноги нужно делать операцию.
При разрыве ахиллова сухожилия невозможно восстановить его функцию при помощи консервативных методов, поэтому назначается операция. В таком случае удается полностью возобновить физическую активность ноги. Проводят оперативное вмешательство при разрыве открытым или закрытым способом. В первом случае выполняется большой надрез сзади лодыжки, затем хирург сшивает разорванные концы ахиллова сухожилия. При лапароскопическом методе хирургические манипуляции выполняются через небольшие надрезы. В последнем случае пациент быстрее и легче восстанавливается, нежели после открытой хирургии.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Легче растяжение ахиллова сухожилия предотвратить, нежели предпринимать лечебные меры по восстановлению двигательной функции. Чтобы не допустить подобной травмы, предпринимают следующие профилактические меры:
- Обращаются к врачу при первых болях в голени.
- Не перегружают ноги физическими нагрузками.
- Носят правильную и удобную обувь, женщинам лучше отказаться от высоких каблуков.
Рекомендуется для профилактики выполнять специальную гимнастику, при которой растягивают ахиллово сухожилие посредством выпрямлений и растяжек мускулатуры под коленом.
Также стоит принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления подвижных сочленений.
При возникновении растяжения обращаются к травматологу и не занимаются самолечением, которое усугубит проблему и может привести к надрыву ахиллова сухожилия.
Источник: http://EtoSustav.ru/travmirovanie/ligamentum/rastyazhenie-ahillova-suhozhiliya.html
Растяжение ахиллова сухожилия и его опасные последствия
Как известно, сухожильный аппарат служит связующим звеном между волокнами мышц и суставами. Пяточное сухожилие, обязанное своим вторым названием легендарному Ахиллу, удерживает лидерство по крепости и толщине среди всех сухожилий тела. Однако даже самые мощные связующие органы не застрахованы от травмирования. Растяжение ахиллова сухожилия особенно часто встречается у спортсменов.
В функции ахиллова сухожилия входит обеспечение необходимой подвижности голеностопного сустава во время движения – при беге, ходьбе, прыжках. Эти жилы наделены не только двигательной, но и амортизирующей способностью.
Причины повреждения
Обычно, в быту, вывихи и подвывихи, главные факторы, провоцирующие растяжение ахиллова сухожилия. Причины повреждения связки у спортсменов — повышенные нагрузки или резкое сокращение мышц. Кроме того, растяжение может стать следствием сильного удара, нанесенного по сухожилию.
Наглядным примером растяжения может стать соскальзывание ноги во время движения по ступенькам лестницы или тротуарного бордюра. Подобную травму может спровоцировать и патологическое латеральное сгибание, сопровождающее ходьбу на высоких каблуках – голеностопный сустав отклонен наружу, а стопа травмирована, подвернута внутрь.
Существует также ряд факторов, которые способствуют травмированию пяточной жилы:
- деформирование пяточной кости;
- слишком высокий свод стопы;
- плохая растяжка мышц задней поверхности бедра и икроножных мышц;
- искривление ног (О-образное);
- неправильная техника ходьбы – ступание на заднюю сторону пятки;
- слишком сильный поворот стопы вовнутрь;
- повышенная жесткость пяточного сухожилия.
Повреждение ахиллова сухожилия может выразиться в надрыве или растяжении.
Как правило, травмирование пяточной жилы является последствием череды множественных микротравм, на которые человек, в силу их незначительности, не обращает внимания.
Мелкие повреждения, запускающие воспалительный процесс, вызывают небольшой дискомфорт. Боль, обычно, возникает эпизодически и проявляется только при значительных физических нагрузках.
Хронический воспалительный процесс, уменьшая прочность волокон, снижает и их эластичность. В области микронадрывов могут формироваться рубцы. Вследствие сильной физической нагрузки, сухожилие может полностью оторваться.
Симптомы растяжения
Недопустимо игнорировать даже малейшие признаки, сопровождающие растяжение ахиллова сухожилия.
Симптомы, в зависимости от степени травмирования, могут развиваться молниеносно – если повреждение массированное, или постепенно – если площадь повреждения невелика.
Если вовремя не среагировать на симптомы, свидетельствующие о повреждении жилы, впоследствии может развиться удручающая клиническая картина, сопровождаемая воспалительным процессом и вынужденным ограничением двигательных функций голеностопного сустава.
Запущенный хронический процесс, спровоцированный травмированием, может привести к потере сухожилием эластичности и неспособностью выдерживать амортизационные нагрузки. Это происходит вследствие замещения волокон сухожилий соединительной рубцовой тканью, не обладающей необходимой эластичностью. В итоге, создаются весомые предпосылки для полного разрыва пяточной жилы.
Первые признаки растяжения ахиллова сухожилия:
- острая боль, сопровождаемая резями в области, расположенной выше пятки;
- быстрое отекание тканей, прилегающих к голеностопу;
- попытка поднять пальцы в направлении голени, выявляет затруднение сгибательного движения стопы.
Обычно, от зоны растяжения до выемки пяточной кости около 5 см. К группе риска относятся, прежде всего, лица возрастной группы 25-45 лет.
Чтобы убедиться в отсутствии переломов костей и трещин в суставной части, назначают рентгенографию.
Учитывая, что растяжение ахиллова сухожилия невозможно увидеть на рентгеновском снимке, пациентам назначают ультразвуковое и томографическое исследование, которые позволяют наиболее полно оценить масштабы повреждения.
Лечение растяжения ахиллова сухожилия
Существует строгая методика, применяемая в отношение пациента, получившего растяжение ахиллова сухожилия. Лечение можно разделить на два этапа – основной и реабилитационный.
Помощь при растяжении пяточного сухожилия предусматривает реализацию следующих лечебных мероприятий:
- первые полторы суток к поврежденному месту прикладывают холод;
- в последующие трое суток – согревающие компрессы;
- для уменьшения болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ортофен, ибупрофен, баралгин);
- наложение тугой повязки и запрет физических нагрузок в течение 2-3 месяцев.
Курс реабилитации направлен на предотвращение повторного травмирования. Пациентам подбирают удобную ортопедическую обувь, знакомят с правилами распределения физической нагрузки и назначают лечебную физкультуру.
Кроме того, в период восстановления показан лечебный массаж и акупунктурное воздействие.
Комплекс реабилитационных мероприятий – действенный способ предотвращения развития контрактур и рубцов, грозящих ограничением подвижности.
Профилактика растяжения
Избежать травмы сухожилия помогут следующие правила:
- при самой незначительной боли в области ахиллова сухожилия, прекратите все физические нагрузки – бег, езду на велосипеде, прыжки и т.п.;
- носите правильно подобранную обувь – спортивная обувь должна быть достаточно гибкой в своей передней части;
- при ощущении дискомфорта в пяточной области, нанесите визит к врачу.
Выполняя комплекс специальных упражнений, состоящий из растягивания пяточного сухожилия, выпрямления и растягивания подколенных и икроножных мышц, можно практически застраховаться от любого рода повреждения пяточного сухожилия. Однако следует помнить, что подобные упражнения требуют соответствующего физического состояния. Прежде чем выполнять их, посоветуйтесь с опытным физиотерапевтом.
Оставить комментарий →
Источник: http://medikya.su/rastyazheniya/rastyazhenie-axillova-suxozhiliya.html
Растяжение ахиллова сухожилия: симптомы и лечение методами мануальной терапии
Сухожильный аппарат человеческого тела — это связующее звено между мышечными волокнами и суставами. Наибольшей прочностью и выносливостью обладает пяточное сухожилие, которое еще именуется ахилловым.
Оно участвует в процессе обеспечения подвижности голеностопного сустава при ходьбе, беге, прыжках в высоту и длину. Выделяется как двигательная, так и амортизирующая способность этого связочного соединения.
В быту растяжение ахиллова сухожилия встречается в основном на фоне подвывихов при неправильной постановке стопы во время достаточно резкого движения с большой физической нагрузкой.
Это может быть соскальзывание ноги со ступеньки лестницы, тротуарного бордюра и патологическое латеральное сгибание при ходьбе на высоких каблуках (при этом стопа подворачивается внутрь, а голеностопный сустав отклоняется наружу).
У профессиональных спортсменов растяжение ахиллова сухожилия наступает как следствие истончения связочных волокон при постоянных физических нагрузках.
Предотвратить этот вид спортивной травмы может только постоянная восстанавливающая терапия, которая направлена на укрепление сухожильного и связочного аппарата.
Необходим массаж, акупунктурное воздействие и регулирование режима питания спортсмена.
Наиболее распространенные причины растяжения связок пяточного сухожилия:
- истончение и дистрофия связок;
- внезапное максимальное сокращение мышечных волокон;
- удар;
- неестественное положение стопы в сочетании с физической нагрузкой на неё;
- вялотекущий тенденит (воспаление сухожилия на фоне многочисленных микроскопических травм).
К факторам риска относится неправильное формирование свода стопы или пяточной кости (может развиваться в любом возрасте при ношении обуви на высоком каблуке), искривление голеней, частичная атрофия мышечных волокон икроножной группы мышц и связочного аппарата (наступает вследствие недостаточных физических нагрузок).
Симптомы растяжения ахиллова сухожилия
Симптомы растяжения ахиллова сухожилия могут возникать резко (при массированной травме) или развиваться постепенно, если площадь повреждения незначительная. Если проигнорировать первые несущественные признаки, то может развиваться клиническая картина воспалительного процесса и ограничение подвижности в голеностопном суставе.
Более того, при хроническом запущенном процессе наблюдается постепенное замещение сухожильных волокон рубцовой соединительной тканью, которая не обладает эластичностью и способностью к выдерживанию амортизационных нагрузок. В результате этого могут сформироваться предпосылки для разрыва ахиллова сухожилия.
Первые признаки растяжения:
- острый болевой синдром с режущими ощущениями в области расположенной выше пятки;
- нарастающая отечность окружающих тканей вокруг голеностопа;
- затрудняются сгибательные движения стопой при попытке поднять пальцы по направлению к голени.
Наиболее частое место растяжения находится на расстоянии 50 мм от выемки пяточной кости. Среди пациентов преобладают лица в возрасте от 25 до 45 лет.
Для исключения переломов костей трещин в суставной части необходимо проведение рентгенографии. Растяжения ахиллова сухожилия на рентгеновском снимке не видно.
В случае необходимости оценить масштаб травмы можно при помощи ультразвукового и томографического исследования.
Методы лечения растяжения ахиллова сухожилия
На первичном этапе лечение растяжения ахиллова сухожилия заключается в следующих мерах:
- иммобилизация голеностопного сустава с исключением любой подвижности в нем;
- холод в первые 36 часов, теплые согревающие компрессы спустя это время на протяжении 72 часов;
- прием нестероидных противовоспалительные средств для уменьшения болевых ощущений (ортофен, баралгин, ибупрофен);
- тугая повязка и исключение физических нагрузок в течение 2 — 3 месяцев с момента травмы.
В дальнейшем необходим курс реабилитации, который поможет предотвратить повторные травмы и растяжения ахиллова сухожилия.
Для этого потребуется подбор удобной ортопедической обуви, соблюдение правил распределения физической нагрузки и занятия специальной лечебной физкультурой.
Специалист по мануальной терапии может порекомендовать лечебный массаж, точечное акупунктурное воздействие, специальные упражнения. Все это поможет избежать развития контрактур (ограничения подвижности) и развитие рубцов из соединительной ткани.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник: https://freemove.ru/health/rastyazhenie-akhillova-sukhozhiliya.php