Уретрит – это воспаление стенок слизистой уретры мочевыводящих путей. Является распространенным заболеванием и хорошо поддается терапии при грамотном подходе.
Содержание:
- Виды уретрита
- Причины развития уретрита
- Симптоматика
- Возможные осложнения
- Лечение и диагностика
- Профилактика
В отличие от женщин, мужской уретрит диагностируется гораздо раньше. Это позволяет своевременно определить вид заболевания и назначить оптимальную терапию.
Подвержены этому недугу мужчины любого возраста. Стоит внимательно относиться к незащищенным половым актам и предметам личной гигиены. Самыми частыми причинами заражения остаются случайные половые связи.
- Инкубационный период длится от 3 дней до 2 недель, после чего возникают симптомы заболевания.
- Острая стадия болезни сопровождается сильными болями, которые приносят огромный дискомфорт.
- Уретрит при переохлаждении у мужчин способен изрядно помотать нервную систему, именно от этого фактора нужно беречься тем, кто уже получил хроническую стадию уретрита.
Виды уретрита
Для назначения препаратов против этой болезни, врач направляет мужчину на необходимые обследования. С помощью них выясняется природа и вид уретрита. Только выяснив причину воспаления можно назначить адекватное лечение заболевания.
Самолечение не приведет ни к каким результатам, кроме обострения ситуации.
Виды:
- Инфекционный. Специфичный. Возбудителями являются инфекции, передающиеся половым путем. Такие как гарднерелла, хламидии, уреаплазмы, трихомонады и т. д. Иногда встречаются смешанные типы, если присутствуют один или нескольких возбудителей одновременно. Неспецифичный. Болезнь вызвали бактерии условно-патогенной флоры. Такие как стрептококки, стафилококки и т. д. Путем проникновения в основном является анальный секс.
- Неинфекционный. Аллергический. Вызван аллергенами, к которым есть некоторая чувствительность больного. Могут стать аллергеном некачественное нижнее белье или средства бытовой химии. Конгестивный. Появляется после образования застоя крови в венах малого таза. Травматический. Имеет вероятность возникновения после разного рода травм и воздействий на уретру полового члена. Например, ввод катетера может ранить стенки мочевыводящего катала и вызвать раздражение и воспаление.
А также это заболевание классифицируют по форме протекания воспалительного процесса.
Специалисты выделяют несколько видов воспаления у мужчин:
- Острый. Инкубационный период болезни окончен. Появились выделения из головки полового члены, отечность зуд и покраснение.
- Подострый. Симптоматика заболевания сохраняется, но уже менее выражена.
- Торпидный. Остается зуд при мочеиспускании. Выделения пропали. Слабовыраженная боль.
- Хронический. Возникает при грубом нарушении рекомендаций во время лечения заболевания. К ним относятся: нерегулярный или несвоевременный прием лекарств. Лечению плохо поддается.
В подавляющем количестве случаев, возбудителями считаются инфекции, передающиеся половым путем, но обнаруживают их с вероятностью в 50%. Поэтому иногда требуется несколько сдач анализов.
Причины развития уретрита
Причины развития болезни могут быть различные. Многие из них можно предусмотреть и уберечь свой организм от назойливого заболевания. Следует знать, что появляется болезнь не только при незащищенных половых контактах.
Существуют и другие немаловажные причины:
- Значительное снижение иммунитета. Ведение неправильного образа жизни, курение, прием алкогольных напитков, нарушение питания сильно влияет на защитные функции организма. В итоге защитных сил организма мужчины не хватает, чтобы отразить атаки вирусов и инфекций.
- Травма пениса или уретры. Вмешательство инородных предметов в мочеиспускательный канал приводит к его раздражению, вызывая неприятные симптомы заболевания.
- Уретрит при переохлаждении. Находится на втором месте после ЗППП. Достаточно провести ночь на рыбалке, как можно обрести это неприятное заболевание. Часто переходит в хроническую форму
- Инфекции, передаваемые половым путем. Занимает первое место в распространении уретрита. Благодаря строению мочеполовой системы у мужчин симптомы болезни проявляют себя остро и активно. Их невозможно не заметить.
Симптоматика
Существует несколько симптомов, по которым можно определить уретрит. Как правило, наличие болезни проявляется на 5–10 день.
Есть редкие случаи, когда симптомы имеют стертый характер и не проявляются довольно длительное время. На фоне заболевания мужчина не имеет общей слабости или высокой температуры.
Статьи по теме:
Основные признаки:
- Усиливается чувствительность головки полового члена. Есть позывы к более частым половым актам.
- Есть заметные гнойные выделения из уретры. Желтые или зеленые, в зависимости от типа возбудителя (особенно в утреннее время суток). В дальнейшем можно наблюдать образование желтых корочек на головке пениса от обильных выделений.
- Бывают боли во время полового акта и семяизвержения.
- Зуд и жжение полового органа. Воспаление и раздражение наружной плоти.
- Болезненные и частные позывы к мочеиспусканию. Моча имеет мутноватый цвет с различными примесями, в том числе небольшими вкраплениями крови.
- Возможны болевые ощущения в паховой области и внизу живота (чаще всего уже в запущенной стадии).
В случае образования хронического уретрита симптомы пропадают до наступления рецидива болезни. Хроническая стадия наступает только в случае неверного лечения или его полного отсутствия.
Не стоит рисковать и заниматься самолечением, это приведет к пожизненному ожиданию обострения уретрита. Момент рецидива предугадать невозможно. Остается только соблюдать рекомендации врача и меры профилактики. Особенно это касается мужчин, которые планируют обзавестись потомством.
Возможные осложнения
Среди возможных осложнений, есть много серьезных последствий для мужского здоровья. Многих из них можно избежать.
- Простатит – воспаление предстательной железы, которое на пару с уретритом достаточно тяжело поддается лечению.
- Везикулит – поражение семенных пузырьков. В основном образуется уже с простатитом.
- Баланит – образуется воспаление кожи на головке члена. Или проявляется баланопостит – воспаление крайней плоти изнутри.
- Орхит — воспаление яичек половой системы.
- Сужение и рубцевание просвета уретры. Из-за постоянного наличия воспаления слизистая нарушается и заживает, образуя дополнительные наросты. Часто требуется хирургическое вмешательство.
- Изменения в семявыводящем протоке.
- Хроническая форма уретрита. Возникает при отсутствии должного внимания к болезни и нарушении сроков и манипуляций лечения.
Все вышеперечисленные последствия приводят к еще одному – бесплодию. Своевременное обращение к венерологу исключит все осложнения с помощью профилактики.
Возбудитель легко перемещается по мочеполовым органам, поражая все на своем пути. Дальнейшее лечение при запущенной ситуации может дорого обойтись и занять много времени.
Лечение и диагностика
Лечение подбирается в зависимости от вида и стадии развития болезни. Может быть, терапевтическим или медикаментозным. Чаще всего объединены оба случая. Для анализа берется мазок из уретры мужчины и отправляется на выявление возбудителя болезни.
Принципы лечения:
- Назначение антибиотиков. Для действенного лечения необходимо сдать анализ на обнаружение возбудителя, его чувствительность к антибиотикам.
- Проведение промывания уретры путем инсталляций антисептика, противовоспалительных препаратов. Иногда применяются дополнительно ранозаживляющие средства.
- Восстановление иммунитета. Назначаются индивидуально иммуностимулирующие препараты. Это неотъемлемая часть лечения.
- Применение диетического, полезного питания. Исключение из рациона всего жирного, острого и копченого. А также рекомендуется отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.
- На время лечения и профилактики исключить полностью половые контакты. В случае несоблюдения этого пункта, лечение приобретет нулевой эффект.
- Рекомендуется ежедневно выпивать больше простой воды.
Физиотерапевтическое лечение болезни, назначается в случае неинфекционного уретрита. В этом варианте болезни врач назначает инсталляции и вспомогательные профилактические меры.
Не рекомендуется полагаться только на средства народной медицины. Эффективное лечение, возможно, если совмещать народную и традиционную медицину.
Бывают редкие случаи, когда у мужчины появляется рецидив заболевания примерно через 2 месяца, даже после успешного лечения.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от уретрита и его осложнений, мужчина должен соблюдать некоторые меры по профилактике.
Уже сейчас по статистике 50% мужчин в возрасте после 50 лет имеют простатит. Поэтому стоит обратить внимание на собственное здоровье: минимизировать возможность случайного заражения болезнью при половом контакте. Основным правилом остается исключить случайные половые связи, предохраняться.
Профилактические меры:
- Следить за соблюдением личной гигиены. Использовать только специальные средства для душа, не вызывающие раздражения, аллергии. Иметь личное полотенце и нижнее белье, не позволять пользоваться предметами личной гигиены посторонним людям.
- Беречься от переохлаждения. Это убережет от рецидивов или первичного уретрита.
- Иметь только одного постоянного полового партнера. Беспорядочные половые связи могут привести к более серьезным последствиям.
- При позыве в туалет, не терпеть до последнего. Нужно как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь.
- Не употреблять вредную пишу. Совсем отказывать себе во вкусной еде не стоит, но есть лучше в меру. Время от времени устраивая полезные разгрузочные дни. Это помогает иммунитету работать продуктивнее.
- После полового контакта, мужчине рекомендуется помочиться, чтобы снизить риск заболевания.
- Беречь свое эмоциональное состояние от всесторонних стрессов.
Для профилактики заболевания у мужчин, можно раз в 2 недели принимать морс из ягод брусники или клюквы. Этот напиток имеет противовирусное действие, иммуностимулирующее и мочегонное.
Для приготовления, необходимо полстакана ягод и полтора литра воды. Ягоды растолочь и залить водой (удобно воспользоваться блендером). Можно добавить немного сахара для вкуса.
Источник: http://urologexp.com/uretrit-ot-pereohlazhdeniya-u-muzhchin/
Паховая гипотермия у мужчин: причины, симптомы и лечение
С наступлением зимнего сезона особенно актуальным становится вопрос защиты тела от действия низких температур. Переохлаждению чаще подвержены конечности (пальцы рук и ног), уши, щеки, нос. А у мужчин, ввиду анатомического расположения, могут возникнуть заболевания мочеполовой системы из-за гипотермии паховой области.
В данной статье речь пойдет как раз о воздействии холода на самую интимную часть мужского организма.
Причины переохлаждения мужских половых органов
Переохлаждение (или гипотермия) — это понижение температуры тела человека вследствие снижения функции теплообразования или повышения теплоотдачи, или сочетания этих факторов. При этом температура понижается настолько, что нормальное функционирование органов сильно затрудняется.
Частные случаи паховой гипотермии у мужчин объяснимы строением урогенитальной системы.
Биологический смысл размещения яичек не внутри организма, а снаружи в мошонке состоит в том, что только так можно поддержать их постоянную пониженную температуру (34,4 градуса).
Это оптимальные условия для нормального созревания сперматозоидов. Но при опускании температуры значительно ниже этой цифры возможно развитие целого ряда расстройств.
Переохлаждение яичек чаще всего происходит из-за банального несоблюдения правил одевания зимой. К примеру, ношение слишком тесной одежды затрудняет адекватный кровоток в половых органах, что ведет к ухудшению согревающей функции мошонки и защиты яичек.
Неправильно рассчитанное количество слоев одежды при выходе на мороз приведет к быстрой потере тепла.
Следующей причиной считают низкое качество одежды: если она не отводит пот от тела и позволяет проникнуть влаге из воздуха к коже, то в таком костюме тело не будет сохранять безопасную температуру.
Сидение на холодной поверхности также ведет к местному переохлаждению паха. Это касается любителей зимней рыбалки.
Из сопутствующих состояний, способствующих более быстрому переохлаждению не только мошонки, но и мочевого пузыря у мужчин, выделим: общее истощение, травма, респираторные вирусные инфекции, плохое питание, недостаток сна, некоторые хронические заболевания, употребление алкоголя.
Симптомы заболевания
Важно понимать, что репродуктивная система человека крайне неустойчива к воздействию холода. Нарушение терморегуляции развивается не внезапно, но очень быстро. Первые симптомы переохлаждения яичек у мужчин могут возникнуть за 1-2 часа с момента выхода на мороз. Спустя еще пару часов возможны серьезные сбои в организме.
Практикующие врачи обращают внимание на следующие признаки локальной гипотермии:
- в ближайшем периоде: ощущения жжения и покалывания в мошонке, резкое побледнение кожи, боль и отек в этой области;
- в отдаленном периоде: частое, затрудненное или даже болезненное мочеиспускание, нестандартные выделения из полового члена, ослабление эректильной функции.
Лечение паховой гипотермии
Самое главное, что надо запомнить при оказании первой помощи: важно вовремя остановить дальнейшее падение температуры. То есть, как только вы заметили признаки переохлаждения в паху, начинайте принимать меры. При случаях гипотермии сразу же обратитесь к врачу.
Лечение пахового переохлаждения проводят по общим правилам. Как можно скорее зайдите в любое отапливаемое помещение. Далее необходимо выполнить пассивный обогрев.
Это предполагает снижение потери тепла путем переодевания в согревающую одежду, укутывания в плед, можно воспользоваться грелками, принять теплое питье.
При этом алкоголь категорически противопоказан: он еще больше усилит теплоотдачу.
Дальнейшую тактику лечения определит врач. Если переохлаждение касается только мочеполовой системы, то следует обратиться к урологу-андрологу.
В тяжелых случаях терапию проводят методами активного согревания (применение теплых внутривенных растворов) в условиях стационара.
Последствия и осложнения паховой гипотермии
Итак, мы выяснили, на какие симптомы надо обращать внимание и что предпринимать самостоятельно в качестве доврачебной помощи при гипотермии паховой области. Далее рассмотрим конкретные соматические недуги, вызванные переохлаждением паха.
В организме каждого человека могут долго и безобидно жить различные микроорганизмы, не причиняющие вреда здоровью. В научной литературе их называют условно-патогенными. Но под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды ранее безвредные бактерии становятся опасными.
Чрезмерное понижение температуры тела снижает местный иммунитет и этим провоцирует размножение бактерий и развитие инфекционных осложнений. Играет роль именно комбинация двух названных факторов.
К условно-патогенным микробам относятся: кишечная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококк, энтеробактер, микоплазма, уреаплазма.
В природе есть и другие бактерии, так называемая патогенная флора — возбудители специфических инфекционных заболеваний. В норме они не должны встречаться в организме человека.
Если же каким-либо путем произошло заражение, то с очень большой вероятностью человек заболеет.
Самыми распространенными возбудителями урогенитальных инфекций из этой группы считаются: хламидии, гарднереллы, синегнойная палочка.
Цистит у мужчин от переохлаждения
В зависимости от того, в какой орган проникнут болезнетворные микробы, можно увидеть соответствующую клиническую картину. Если патогенная флора попадает и развивается в мочевом пузыре, то пациент столкнется с его острым воспалением. Цистит у мужчин можно заподозрить по таким признакам:
- учащенные позывы к мочеиспусканию, возникающие и днем и, что особенно неприятно, ночью;
- каждый поход в туалет сопровождается болью;
- при этом мочи выделяется малое количество;
- постоянный дискомфорт в паху;
- на вид моча мутная, с примесью слизи и крови, имеет резкий запах;
- общая слабость, недомогание, озноб, повышение температуры тела.
При этом в анализе мочи могут обнаруживаться патогенные микроорганизмы в большом количестве.
Коварность цистита состоит в том, что его симптомы могут продлиться всего несколько дней, а затем болезнь перетекает в скрытую (латентную) форму и вновь обостряется после следующего охлаждения организма.
О женском цистите от переохлаждения подробно читайте в отдельной статье сайта temperaturka.com.
Эпидидимит от переохлаждения
Если в процесс воспаления вовлекаются придатки яичка, то развивается эпидидимит от переохлаждения. Пострадавший будет жаловаться на боль ноющего характера, которая усиливается при эякуляции и мочеиспускании. Заметен отек и покраснение половых органов.
Простатит от переохлаждения
Воспаление предстательной железы или простатит считается самой распространенной мужской болезнью. Переохладившись, нетрудно заработать и ее. Острый инфекционный простатит протекает по определенной схеме. В начальной стадии поражаются протоки железы. Это сопровождается сильной болью в паху и промежности, которая отдает в область крестца.
Одновременно учащается и становится болезненным мочеиспускание. Затем воспаляются дольки простаты. Боль значительно усиливается, отдает в область заднего прохода. Температура тела взлетает, как правило, до 38 градусов. Далее в инфекционный процесс вовлекается весь орган. Температура тела растет и может доходить до 40 градусов.
Присутствуют интенсивные болевые ощущения в промежности, появляются запоры.
Простатит от переохлаждения важно не запустить. Если лечение не было начато своевременно, то он может перейти в хроническую форму. Исход: трудноизлечимые проблемы при мочеиспускании и нарушение потенции.
Геморрой от переохлаждения
Другой проблемой, которая долгое время может протекать латентно, является обострение после переохлаждения имеющегося у человека геморроя. На первый взгляд кажется странной связь данного заболевания с гипотермией. Но логическое объяснение этому факту есть.
Гипотермия провоцирует нарушение кровообращения в прямой кишке и застой крови в венах кишечника. Это, в свою очередь, приводит к увеличению геморроидальных узлов в размерах, расслаблению связок, удерживающих узлы внутри ануса. Т.е. геморрой от переохлаждения развивается гораздо активнее.
Клиническими признаками неблагополучия будут являться:
- кровотечения во время дефекации;
- ощущение жжения и зуда в области ануса;
- боль в анальной области, усиливающаяся при актах дефекации.
При врачебном осмотре обнаруживаются уплотненные и воспаленные геморроидальные узлы, болезненные при пальпации. В особенно тяжелых случаях наблюдается продолжительное обильное кровотечение, требующее стационарного лечения, возможно, хирургической помощи.
В случаях наступления осложнений не стоит рисковать и заниматься самолечением, это чревато переходом острого заболевания в хроническое. Если появившаяся после переохлаждения болезнь переходит в хроническую форму, то может потребоваться более длительное многоэтапное лечение. Важно доверять врачу и четко соблюдать лечебные и профилактические рекомендации.
Обморожение полового члена и яичек у мужчин
Если проигнорировать тот факт, что гениталии переохладились, и продолжить находиться на морозе, ничего не предпринимая, то можно заработать обморожение яичек и обморожение члена. Если мужчина отморозил мошонку, это грозит долгой реабилитацией и, возможно, удалением наружных половых органов. Такое произойдет в случае самой тяжелой степени обморожения — четвертой: ткани отомрут.
При обширных обморожениях половых органов 3-4 степени всегда развивается гнойно-воспалительный процесс. Из-за инфекции возникает интоксикация организма. В это время происходит распад тканей. Температура тела повышается до 40-41°С. Ознобы чередуются с проливным потом.
Это состояние сопровождается сильнейшей жаждой, землисто-серым цветом лица, тахикардией, изменением формулы крови, анемией. Нарушается электролитный баланс организма. На этом этапе медики борются уже не только с обморожением яичек и пениса, но и с общим инфекционным процессом при помощи антибиотиков.
Также назначается поддерживающая терапия, направленная на снятие тяжелых симптомов.
Прочие последствия обморожения гениталий:
- дегенеративные изменения на коже;
- воспалительные процессы прилегающих органов;
- бесплодие;
- импотенция;
- фимоз — образование рубцов, сужающих крайнюю плоть;
- обморожение пениса грозит его ампутацией;
- смерть от сепсиса.
Первая помощь, если наблюдается обморожение одного или обоих яичек у мужчин, или обморожение головки полового члена, или крайней плоти, заключается в том, чтобы прийти в теплое помещение и снять холодную и мокрую одежду.
Далее следует проверить область на чувствительность: если она сохранена, вам повезло. Тогда достаточно немного порастирать яички и член с очень маленькой амплитудой движения, чтобы ничего не повредить.
Все действия выполняем аккуратно!
Хорошим средством отогревания пораженной мошонки и пениса является обливание теплой водой или теплая ванночка. Начинать нужно с невысокой температуры +20 градусов по Цельсию и заканчивать температурой +37 градусов. Нагреваем воду постепенно. Контакт с горячей водой холодных частей тела может привести к необратимым последствиям.
После того, как яички и член пришли в норму и порозовели, их обрабатывают спиртом и накладывают стерильную теплоизолирующую повязку. Следует не путать растирание спиртом и спиртовой компресс: компресс приведет к еще большему повреждению тканей.
Если после разогревания кожа стала не красной, а синюшной или черноватой, на ней образовались пузыри, чувствительность не вернулась или отек и боль слишком сильные, то нужно безотлагательно обратиться к врачу. Скорее всего, речь идет об обморожении не 1, а 2, 3 или даже 4 степени. Врач назначит анализы и лечение в зависимости от характера поражения.
Профилактика переохлаждения паха
Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Для того, чтобы не допустить таких серьезных последствий гипотермии, следуйте простым правилам:
- одежда должна соответствовать сезону (утепленные брюки, мембранная верхняя одежда зимой);
- применение принципа многослойности в одежде: использование качественного термобелья в качестве первого защитного слоя (задача — отведение пота от тела наружу); выбор свитера из флиса и утепленных брюк с подкладкой в качестве второго слоя (для сохранения тепла тела); третий слой – длинная куртка до колена или парка из современных технологичных материалов;
- не писайте на морозе. После мочеиспускания моча скапливается между крайней плотью и головкой члена. А влажный пенис подвержен обморожению и гипотермии больше, чем сухой;
- общее укрепление организма, закаливание;
- достаточное питание, здоровый сон.
Заботьтесь о своем здоровье, ведь это главное условие активной и полноценной жизни, в том числе, половой.
Источник: https://temperaturka.com/pereohlazhdenie/pahovaya-gipotermiya
Травма полового члена
Время чтения: мин.
Нет времени читать
Травма полового члена — достаточно редкое повреждение. Оно встречается только в 2% случаев. При этом проблема оказывается очень болезненной для мужчины. При неправильном или несвоевременном лечении она может иметь серьезные последствия. Поэтому повреждение необходимо своевременно выявить и приступить к терапии.
Что представляет собой повреждение полового члена?
В понятие травмы полового члена включены любые повреждения его частей: кожного покрова, кавернозного или губчатого тела, фасции, белочной оболочки, подкожной ткани. Такие ранения могут возникать при термических или механических воздействиях. В некоторых случаях повреждения сопровождаются проникновением внутрь органа инородного тела, которое необходимо удалить как можно раньше.
Часто травма пениса сопровождается повреждением мошонки. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 15 до 40 лет. Успешное излечение возможно только при условии своевременного оказания помощи.
Классификация травм
В зависимости от особенностей повреждений их можно разделить на две основные группы:
- Закрытые. Они не сопровождаются разрывом кожных покровов. К таким травмам относятся ушибы, вывихи, защемления, а также переломы.
- Открытые. Это травмы, которые сопровождаются разрывам кожных покровов. В эту группу относят огнестрельные и ножевые ранения, укусы, колотые раны.
Отдельно можно выделить термические повреждения члена, например, ожоги или обморожения. В особо тяжелых случаях такая проблема может привести к ампутации органа.
Если рассматривать ранения с точки зрения поврежденных органов, то их можно разделить на две категории:
- Изолированные. Повреждается исключительно половой член.
- Сочетанные. Травмируется не только член, но и другие близлежащие органы.
Классификацию подобных повреждений можно проводить и с учетом степени тяжести. В этом случае выделяются следующие категории:
- Травмы первой степени. К ним относятся ранения кожи и ушибы.
- Травмы второй степени. В эту группу включают повреждения фасций, губчатого и кавернозного тела.
- Травмы третьей степени. Сюда включается разрыв мочеиспускательного канала, повреждение пещеристого тела при размере пораженного участка не более 2 см.
- Травмы четвертой степени. Подразумевает повреждения пещеристого тела с размером ранения более 2 см, частичную ампутацию пениса или разрыв мочеиспускательного канала.
- Травмы пятой степени. В эту группу относят полную ампутацию полового органа.
В зависимости от вида травмы и степени тяжести специалист разрабатывает грамотную программу лечения. Только своевременное обращение к врачу может гарантировать излечение.
Особенности различных видов повреждений и их причины
Причиной получения подобных ранений становится механическое или температурное воздействие. Различают следующие разновидности повреждений полового члена:
- Ушиб. Такой вид травмы проще всего поддается лечению. Встречается чаще остальных. Такое ранение мужчина может получить при занятии спортом, езде на велосипеде, после удара в паховую область. Если удар был небольшой силы, то болевые ощущения утихают спустя 15 минут. Тяжелые повреждения сопровождаются надрывом белковой оболочки. Для такого процесса характерно образование сильного отека, болевые ощущения, появление гематом, изменение цвета, трудности при ходьбе, проблемы с мочеиспусканием. В некоторых случаях сильный удар приводит к внутреннему кровоизлиянию. При этом пенис значительно увеличивается в размерах и приобретает почти черный цвет. Большое накопление крови приводит к ее перетеканию в область мошонки и внутренней стороне бедра. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, велика вероятность развития травматического шока.
- Вывих. Происходит в результате разрыва связок, соединяющих пенис с прилегающими костями. Такое повреждение приводит к смещению кавернозных тел к поверхности бедра или мошонки. При этом в самом члене прощупывается пустота.
- Перелом. Чаще всего такое повреждение происходит в результате перегиба эрегированного пениса. Такое может произойти во время жесткого полового акта. Мужчина слышит характерный треск, напоминающий звук бьющегося стекла. Эрекция сразу же пропадает. Появляются сильные болевые ощущения. Перелом сопровождается разрывом пещеристого тела. В некоторых случаях наблюдается травма мочеиспускательного канала и губчатого тела. О начавшемся внутреннем кровоизлиянии будет говорить образование большой гематомы, усиление болевых ощущений, появляются признаки травматического шока. Если вовремя не предпринять меры, могут развиться осложнения в виде инфекционных заболеваний, импотенции, искривления полового члена.
- Ущемление. Это повреждение происходит при попадании тканей члена в застежку брюк. При этом на поверхности пениса образуется ранка, которая причиняет боль. Привести к такому повреждению может и перетяжка ствола пениса резинкой или надевание на него любых предметов кольцеобразной формы. Некоторые мужчины прибегают к таким методикам для продления эрекции. Ущемление проявляется в виде отечности, проблем с мочеиспусканием. Если пенис долго находился в условиях ограниченного кровоснабжения, может развиться некроз или гангрена.
- Поверхностные ранения. Такие повреждения становятся следствием трения или разрыва короткой уздечки крайней плоти. При этом может открыться кровотечение. Нередко на месте повреждения образуется рубец.
- Скальпированные ранения. Их причиной становится попадание полового члена в детали движущихся механизмов. Образуется сразу несколько открытых ран. Повреждение может затрагивать и мошонку. Проблема сопровождается сильными болевыми ощущениями, кровотечением, травматическим шоком.
- Укус. Чаще всего его причиной становится агрессивное поведение домашних животных. Иногда в роли обидчика может выступить половой партнер. Такие раны имеют незначительные размеры, но при этом сопровождаются кровотечением. Вместе со слюной укусившего в рану проникает инфекция, что становится причиной развития осложнений. В результате травма долго заживает. Если укус был нанесен животным, придется проходить курс уколов от бешенства.
- Колото-резанные повреждения. Такие раны становятся следствием удара по полову члену острыми предметами. В редких случаях это возможно при проведении медицинских манипуляций, например, операции циркумцизио. При подобных проблемах происходит повреждение пещеристого тела, отдела уретры.
- Огнестрельные ранения. При попадании пули может повреждаться не только мочеиспускательный канал и кавернозное тело, но и мошонка, а также все близлежащие ткани. Нередко затрагиваются и тазовые кости. Ранение сопровождается сильным кровотечением. Из раневого канала может отделяться моча.
- Травматическая ампутация. Становится следствием преднамеренных действий психически нездорового человека, сильных укусов животных. Сопровождается массивным кровотечение и травматическим шоком. Нарушается мочеиспускание. Если вовремя не оказать помощь может наступить смерть от кровопотери.
- Обморожение. Может стать следствием переохлаждения, которое часто случается при мочеиспускании на улице зимой. Алкогольное опьянение служит фактором, усугубляющим проблему. Чаще наблюдается обморожение крайней плота или тела пениса. Травма проявляется изменением цвета поврежденных тканей, ощущением жжения, сильным зудом, покалывание, появляется отечность. Если обморожение было несильным, то его симптомы проходят спустя пару дней самостоятельно. В тяжелых случаях развивается некроз тканей, образуются язвы гнойного характера. Процесс полного излечения может растянуться на несколько месяцев.
- Ожог. Появляется после того как на пенис прольется горячая жидкость или химические вещества. В некоторых случаях причиной ожога может послужить длительное пребывание под солнечными лучами. Ожоги первой степени проявляются в виде гиперемии и отечности, второй степени — некроза ткани, третей степени — некроза пещеристого и губчатого тела.
В зависимости от характера повреждения и степени его тяжести специалист будет разрабатывать адекватную программу терапии. Самолечение в таких ситуациях грозит непоправимыми проблемами со здоровьем.
Постановка точного диагноза
Поставить верный диагноз может только специалист с достаточным опытом работы. При этом он использует следующие диагностические методики:
- Визуальный осмотр и опрос пациента. Выясняется симптоматика проблемы, проводится пальпация поврежденного органа.
- УЗИ полового члена. Обследование проводится при помощи ультразвукового излучения. На экране монитора специалист будет видеть состояние пениса и степень тяжести повреждения.
- Кавернозография. В пещеристое тело полового члена вводится специальное контрастирующее вещество. После этого проводится ряд рентгенографических снимков. Это позволяет оценить характер повреждения и определить его локализацию.
- МРТ. Эта методика считается наиболее точно и безопасной. При помощи воздействия сильного магнитного поля удается получить снимки поврежденного органа во всевозможных проекциях.
- Уретрография. Проводится при наличии подозрений на повреждение мочеиспускательного канала. Его заполняют контрастирующим веществом, после чего делают рентгенографический снимок. На полученном изображении будут отчетливо видны все повреждения.
Выбор конкретной методики специалист проводит исходя из оснащенности клиники и состояния пациента. Без проведения диагностики поставить точный диагноз невозможно.
Методика терапии
Для того чтобы избежать тяжелых последствий сразу же после получения травмы пострадавшему должна быть оказана первая помощь. В первую очередь необходимо остановить кровопотерю.
Можно наложить жгут или асептическую повязку, приложить холодный компресс. При переломе на половой член накладывается шина.
Если проявляются признаки травматического шока, допустимо применение обезболивающих средств.
После тог как пациент доставлен в стационар предпринимаются следующие действия:
- Независимо от типа повреждения в первую очередь проводится первичная хирургическая обработка ран.
- Из органа удаляются все инородные тела. Полностью останавливается кровопотеря.
- После укуса животных назначается курс специализированных вакцин. При других разновидностях повреждений ставится противостолбнячный укол. При наличии соответствующих показаний применяется противогангренозная сыворотка.
- Лечение ущемлений начинается с устранения фактора, приведшего к проблеме.
- После вывиха проводят вправление. После этого накладывается несколько швов, которые позволяют скрепить разорванные связки. Кавернозные тела фиксируются к костям таза.
- В случае перелома проводится вскрытие образовавшейся гематомы, удаляются сгустки крови. Белковая оболочка и кавернозное тело ушиваются. Проводится гемостаз и дренирование раны.
- Если травма сопровождается множественными ранами, может понадобиться кожная пластика. Для этого используется ткань, взятая с мошонки или живота.
- Лечение термических повреждений пениса ничем не отличается от терапии ожогов или обморожений других частей тела.
- Если произошел разрыв мочеиспускательного канала, пациенту устанавливается эпицистостома — катетер, при помощи которого организовывается процесс мочеиспускания. Проводится урертопластика или другие процедуры по восстановлению урерты.
- Если произошла ампутация пениса, то его можно пришить в течение первых суток после получения травмы. Но это возможно только в том случае, если оторванная часть хранилась в холоде. В противном случае проводится реконтруктивная фаллопластика.
Выбор методики лечения будет определяться характером повреждения. Медикаментозные способы лечения в таких ситуациях используют исключительно в качестве дополнения к основной терапии.
Профилактические мероприятия и прогноз
Травма пениса успешно лечится только при условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдении всех правил оказания первой помощи. Если этого не сделать, возможно развитие гнойных процессов, деформация члена, импотенция, нарушение мочеиспускания.
В качестве профилактики травм при занятиях спортом необходимо использовать специальные защитные приспособления. Старайтесь не практиковать грубый секс. Будьте внимательны рядом с животными. Не провоцируйте их на агрессию.
Источник: https://yrologiia.ru/travmyi-chlena.html
Травмы полового члена
Травмы полового члена – повреждения покровных тканей и внутренних структур полового члена, возникающие при воздействии механических и термических факторов. Повреждения полового члена составляют 2,2% случаев всех травм и 30-50% случаев травмирования мочеполовых органов.
Примерно в 1% наблюдений повреждения сочетаются с травмами органов мошонки. Чаще всего травмы полового члена случаются у мужчин в возрасте 15-40 лет. В урологии и андрологии травмы полового члена относятся к ургентной патологии и нуждаются в неотложной хирургической помощи.
Прежде всего, повреждения полового члена подразделяются на закрытые (80%) и открытые (20%). К закрытым (тупым) травмам относятся ушибы, ущемления, вывихи и переломы полового члена.
Открытые (проникающие) повреждения включают поверхностные, скальпированные, укушенные, огнестрельные, колото-резаные раны полового члена. Кроме этого, в травматологии нередко встречаются больные с ожогами, отморожениями, травматической ампутацией полового члена (пенэктомией).
Травмы полового члена могут быть как изолированными, так и сочетанными с повреждениями органов мошонки, костей и органов таза.
В зависимости от степени тяжести Европейская урологическая ассоциация выделяет следующие виды травм полового члена:
- I степень – повреждение покровных тканей, ушиб пениса
- II степень – повреждение фасции Бука, окружающей губчатое и кавернозные тела
- III степень – разрывы тканей (головки полового члена, мочеиспускательного канала, пещеристого тела) с протяженностью дефекта менее 2 см
- IV степень – разрыв мочеиспускательного канала, пещеристого тела с протяженностью дефекта более 2 см; частичная ампутация полового члена
- V степень – полная травматическая ампутация полового члена.
Ушибы являются наиболее распространенным видом травмы полового члена. Чаще всего ушибы случаются при прямых ударах во время занятий спортом и драках, езды на велосипеде и пр. Легкие ушибы полового члена сопровождаются болезненными ощущениями, стихающими в течение 10-15 минут после удара.
Для более тяжелых травм полового члена, сопровождающихся надрывом белочной оболочки, характерно усиление боли, отек пениса, образование подкожной гематомы, придающей половому члену сине-багровую окраску, затруднение ходьбы, нарушение мочеиспускания.
Сильные прицельные удары по половому члену могут привести к перелому кавернозного тела и развитию внутреннего кровотечения. В этом случае под кожей полового члена за 15 минут может скопиться до 0,5 л крови, отчего пенис приобретает огромные размеры и иссиня-черный цвет.
Скапливающаяся в подкожной клетчатке кровь распространяется на лобок, мошонку и внутреннюю поверхность бедра. При тяжелой травме полового члена и выраженной кровопотере возможно развитие травматического шока.
Ущемление полового члена
Данная травма обычно случается при попадании кожи полового члена в механизм замка молнии брюк. При этом на поверхности полового члена образуется небольшая рана, вызывающая сильную боль.
Реже причиной ущемления полового члена служит перетягивание ствола пениса ниткой, резинкой, надевание на него различных предметов кольцевидной формы.
Эти повреждения могут наноситься в результате детской шалости, психических отклонений или в целях поддержания эрекции, предупреждения недержания мочи.
Ущемление полового члена сопровождается развитием отека тканей и болью; при сдавлении мочеиспускательного канала возникает острая задержка мочи. Длительное нарушение кровообращения в тканях пениса может привести к некрозу кожи и гангрене полового члена.
Вывих и перелом полового члена
Вывих полового члена является следствием разрыва связок, при помощи которых пенис фиксируется к костям таза. При данном виде травмы полового члена происходит смещение кавернозных тел под кожу бедра, промежности, мошонки, а сам пенис пальпируется в виде пустого кожного мешка.
Перелом пениса в большинстве случаев происходит во время грубого полового акта и является следствием резкого перегиба эрегированного полового члена.
Такая травма полового члена сопровождается разрывом пещеристых тел и может сочетаться с повреждением мочеиспускательного канала и губчатого тела. Обычно в момент перелома отчетливо слышится характерный треск, который больные сравнивают с хрустом разбитого стекла.
Одновременно возникает приступ острой боли и прекращается эрекция. Следствием начавшегося внутреннего кровотечения служит появление и стремительное нарастание гематомы, усиление интенсивности боли, явления шока. При повреждении мочеиспускательного канала возникает задержка мочеиспускания.
Перелом полового члена – опасный вид травмы, отдаленными последствиями которого могут стать инфекционные осложнения, искривление полового члена, болезненные эрекции, импотенция.
Открытые травмы полового члена
Поверхностные раны полового члена включают в себя повреждения, полученные в результате чрезмерного трения, надрывы и разрывы короткой уздечки крайней плоти. Такие травмы могут сопровождаться наружным кровотечением различной интенсивности, образованием рубцов.
Причиной образования скальпированных ран полового члена становится попадание пениса в различного рода движущиеся механизмы. При этом образуются обширные раневые дефекты кожи, нередко переходящие на мошонку, возникают интенсивные боли, кровотечение, травматический шок.
Укушенные раны полового члена являются следствием проявления агрессии домашних животных или преднамеренных действий полового партнера.
Несмотря на небольшую зону повреждения и незначительное кровотечение, укусы пениса, как правило, всегда являются инфицированными, поэтому такие раны имеют тенденцию к длительной регенерации.
Укусы, нанесенные животными, несут в себе опасность заражения бешенством.
Колото-резаные раны полового члена возникают в результате нанесения повреждений колюще-режущими предметами (ножом, гвоздем, шилом и пр.), реже – вследствие ятрогенных причин (неправильного проведения операции циркумцизио).
Травмы полового члена с таким механизмом нанесения сопровождаются повреждением пещеристых тел, висячего отдела уретры, иногда — полной или частичной пенэктомией. При огнестрельных ранах полового члена, кроме мочеиспускательного канала и кавернозных тел часто повреждаются мошонка, мягкие ткани, кости, тазовые органы.
Ведущими симптомами подобных травм полового члена является кровотечение, нередко – выделение мочи из раневого хода; наличие инородных тел в ране.
Причиной травматической ампутации полового члена могут являться насильственные преступные действия (ранения, укусы) либо членовредительство, связанное с обострением психических заболеваний. Частичная и полная пенэктомия сопровождается массивным кровотечением, шоком, нарушением мочеиспускания.
Термические травмы полового члена
Факторами, способствующими отморожению полового органа, служат общее переохлаждение, мочеиспускание на морозе, алкогольное опьянение. Отморожению чаще подвергается крайняя плоть, реже – тело полового члена.
В результате холодовой травмы кожа на пораженном участке приобретает багрово-синий оттенок; возникают жжение, зуд, покалывание, парестезия, отек полового члена. При легкой степени обморожения данные явления самопроизвольно исчезают в течение нескольких суток.
В более тяжелых случаях на пораженных участках кожи образуется некроз тканей, глубокие гнойные язвы, заживление которых затягивается на 3 и более месяцев.
Ожоги полового члена возникают вследствие воздействия на область половых органов горячих жидкостей, химических веществ, солнечных лучей и пр. Ожог I степени сопровождается гиперемией и отеком пениса; II степени – образованием пузырей, подкожным отеком, задержкой мочи; III степени — некрозом кожи; IV степени — некрозом губчатого и пещеристых тел.
Любые травмы полового члена требуют немедленного обращения в медицинского учреждение, где пострадавший должен быть осмотрен хирургом, травматологом или урологом. Предварительная диагностика вида повреждения основывается на данных анамнеза, осмотра и пальпации полового члена.
В дальнейшем для уточнения тяжести травмы может быть рекомендовано УЗИ полового члена, УЗДГ, кавернозография, МРТ.
Поскольку травмы полового члена нередко протекают с повреждением мочеиспускательного канала, для исключения повреждения уретры может потребоваться выполнение уретроскопии или уретрографии.
На догоспитальном этапе пострадавшие с травмами полового члена нуждаются в оказании грамотной неотложной помощи.
В качестве первоочередных необходимо принять меры к временной остановке кровотечения (наложить лед, давящую асептическую повязку на половой член, жгут), осуществить шинирование полового члена при его переломе, начать проведение противошоковых мероприятий (адекватное обезболивание, инфузионная терапия). В стационаре производится ПХО ран (в т. ч. ожоговой поверхности, огнестрельной раны, инфицированной раны), удаление инородных тел, дренирование посттравматических гематом, ревизия раны и окончательная остановка кровотечения. Пациентам с укушенными ранами в обязательном порядке выполняется вакцинация против бешенства; с прочими ранами – вводится противостолбнячная, по показаниям – противогангренозная сыворотка.
Лечение ущемления полового члена заключатся в удалении сдавливающих предметов. При вывихе полового члена проводится его открытое вправление с наложением швов на разорванные связки и фиксацией кавернозных тел к тазовым костям.
При переломе пениса осуществляется оперативное вскрытие гематомы с удалением сгустков крови; гемостаз, ушивание дефектов белочной оболочки и кавернозных тел, дренирование раны. Разрывы уздечки полового члена требуют проведения френулопластики.
Устранение обширных раневых дефектов осуществляется с помощью методов кожной пластики, для которых используется кожа мошонки (операция Райха), лобковой области, живота, свободные кожные лоскуты. Лечение термических травм полового члена проводится по общим принципам лечения ожогов и обморожений.
При повреждении мочеиспускательного канала производится наложение эпицистостомы. Восстановление непрерывности мочеиспускательного канала осуществляется путем выполнения анастомотической уретропластики или других видов пластики уретры. Ампутированный по неосторожности половой член необходимо сохранять, т.
к. в течение первых 24 ч после травмы возможно его микрохирургическое вшивание в культю. Для поддержания жизнеспособности органа его промывают и хранят в стерильной емкости, заполненной р-ром натрия лактата, на льду. При невозможности осуществления реимплантации производится реконструктивная фаллопластика.
Прогноз и профилактика
Травмы полового члена – серьезные повреждения, требующие срочного обращения за медицинской помощью, проведения всесторонней диагностики и оказания квалифицированной помощи.
Отдаленными последствиями нераспознанных травм полового члена могут являться каверниты, абсцессы, укорочение и деформации пениса, эректильная дисфункция, стриктуры уретры.
Предупредить повреждения пениса позволит защита половых органов при занятиях травмоопасными видами спорта, избегание опасных позиций в сексе, повышение уровня половой культуры и полового воспитания, осторожное обращение с домашними животными.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/penile-trauma