Метанол: действие на организм человека, симптомы отравления метиловым спиртом, смертельная доза и антидот вещества

Алкогольные отравления могут иметь различную причину. Если сравнить отравления метиловым спиртом и этиловым, то в первом случае смертельная дозировка для взрослого человека составляет всего 25-30 мл, а во втором – около 200 мл.

В данной ситуации следует принимать срочные меры, чтобы оказать помощь больному, это поможет сократить шансы на летальный исход!

Основные отличия

Отравление метанолом происходит очень часто, так как его путают с этанолом. Метиловый спирт — это алкогольный суррогат, в нем нет ни капли этанола, а воздействие на организм человека имеет гораздо более сильный токсический эффект.

Следует знать, как отличить этиловый спирт от метилового, чтобы избежать интоксикации. Этиловый спирт является медицинским, пищевым, его используют для наружной обработки, но и иногда и внутрь.

Метанол – это технический спирт, используемый в растворителях, бытовой химии, пить его строго запрещено.

Отравление спиртным

Внешне различить эти спирты просто невозможно! Метанол и этанол абсолютно идентичны по таким критериям, как вкус, цвет и даже запах (у метилового спирта запах немного слабее, но это способен распознать лишь профессионал).

Способы определения разницы:

• необходимо вскипятить оба вида жидкости, после чего измерить температуру. Показания будут такими: метанол закипает при 64 градусах, а этиловый спирт – при 78;
• при поджигании цвет пламени метилового спирта – зеленый, а этилового – синий;
• наиболее достоверный метод – использование медной проволоки. Ее необходимо тщательно накалить на огне, после чего погрузить в спирт. Если появится резкий запах, то перед вами метиловый спирт; этанол пахнет прелыми яблоками.

Метанол

Однако, если человек решил выпить, он вряд ли будет проводить вышеперечисленные опыты. Поэтому часто и возникает отравление метиловым спиртом, внешних отличий которого от этанола не существует.

Как метиловый спирт влияет на человека

Метанол моментально всасывается в желудке, а затем распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Эти вещества оказывают токсическое воздействие на все внутренние органы и системы, убивая их клетки, а также блокируя их деятельность.

Около 90% спирта эвакуируется почками, поэтому мочевыделительная система страдает сразу же. Нарушаются также функции нервной системы, возникают осложнения в деятельности пищеварительного тракта.

Если порция метилового спирта, поступившего в человеческий организм, была большой, то смертельный исход наступает почти сразу же.

Клиническая картина при отравлении метанолом

Признаки отравления спиртом

Симптоматика интоксикации нарастает достаточно быстро.

Ранние симптомы отравления метанолом:

• головокружение;
• обморок;
• головная боль;
• боль в животе;
• тошнота, рвота;
• перед глазами начинают мелькать мушки;
• агрессивность, которая сменяется заторможенностью;
• гиперсаливация;
• повышение или понижение артериального давления;
• одышка;
• учащение сердцебиения;
• бледность или ярко-розовый оттенок кожи.

Поздняя клиническая картина при отравлении метиловым спиртом:

• если порция спирта была небольшой, то на вторые, а иногда и на третьи сутки происходит нарушение зрения вплоть до появления слепоты, возникает головная боль, боли в ногах;
• потеря сознания;
• поверхностная алкогольная кома: пострадавший  становится недоступен словесному контакту; у него появляется икота, рвота, самопроизвольное мочеиспускание; кожная поверхность становится влажной и холодной; возникают плавающие движения глазных яблок;
• в состоянии глубокой комы у кожи больного появляется мраморный оттенок; нарастает отечность век, зрачки становятся расширенными; отсутствует чувствительность к боли; развивается тахикардия и судороги;
• если случай тяжелый, он может закончиться летальным исходом.

Учитывая опасность отравления метанолом и тяжесть последствий этого, следует быть предельно осторожным в выборе алкогольных напитков.

Специфика отравления этиловым спиртом

Этиловый спирт

Отравление этиловым спиртом — весьма частое явление, с которым сталкиваются во многих странах.

Интоксикация этанолом возникает в том случае, когда его концентрация составляет более трех грамм на один килограмм массы человеческого тела. Что касается передозировки, то она чревата не только сильной интоксикацией, но и смертельным исходом. Летальный исход возможен в том случае, если человек выпил около 300-400 миллилитров спирта 96% на протяжении 0,5-1,5 часов.

Тяжесть отравления, а также скорость воздействия спирта зависит от того, что и в каком количестве до этого ел пострадавший. Кроме этого, стоит учесть общее состояние здоровья, эмоциональный фактор, а также уровень кислотности желудочного сока.

Особенно опасны высокие дозы этанола для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени и почек.

Последствия отравления

Последствия отравления этанолом:

• существенно нарушается кровообращение;
• артериальное давление падает;
• сердцебиение ослабляется и замедляется;
• нервная система угнетается;
• деятельность дыхательного центра затормаживается;
• наблюдается расстройство деятельности мочевого пузыря и почек.

Пострадавший может впасть в кому.  В такой ситуации необходима экстренная медицинская помощь.

Видео

Специфика первой помощи и тактика лечения при отравлении

Если произошло отравление вином, этанолом или метиловым спиртом, важно корректировать деятельность почек, сердца и дыхательного центра. Выполнить подобные манипуляции самостоятельно в домашних условиях просто невозможно, поэтому не обойтись без срочной медицинской помощи.

Если причиной интоксикации стал метиловый спирт, приём сорбентов бесполезен, что обусловлено быстрым всасыванием метанола. Промывание желудка может помочь удалить невсосавшиеся остатки ядовитого вещества. С этой целью пациенту дают выпить не менее семисот миллилитров теплой воды, после чего нажимают на корень языка, что поможет спровоцировать рвоту.

• Если пострадавший без сознания, его укладывают на бок, глаза закрывают светонепроницаемой повязкой, чтобы яркий свет не усугубил поражение сетчатки и зрительного нерва.
• Медицинская помощь начинается с введения антидота: фолиевой кислоты, 30% этанола или 4-метилпиразола.
• Последующая терапия осуществляется в токсикологическом, реанимационном отделении медицинского учреждения.

Лекарственное средство Рибоксин

Тактика лечения в случае интоксикации этанолом

• промывание желудка;
• обильное питье;
• прием сорбентов;
• введение солевых слабительных средств;
• внутривенное капельное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой;
• симптоматическая терапия.

Подводя итоги сказанного, стоит отметить, что в случае отравления метиловым или этиловым спиртом нельзя заниматься самолечением.

Важно своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью, что поможет избежать множества осложнений и смертельного исхода.

Источник: https://NeOtravis.ru/vidy/alkogolnye/simptomy-i-posledstviya-otravleniya-spirtom.html

Отравление метиловым спиртом: первые признаки опасного состояния

• Метанол широко используется в химической промышленности, в роли катализатора химического процесса и в ряде бытовых растворов.
• Отравление метиловым спиртом наступает в следующих ситуациях: при вдыхании его поров, чрезкожного всасывания или употребления внутрь.
• Метил является очень токсичным ядом, который действует на нервную систему, поражает зрительный центр, вызывает тяжёлую интоксикацию и трудно выводится из организма.

При этом опасен не только метиловый спирт, но и его продукты распада: муравьиная кислота и формальдегид.

Токсическая доза, приводящая к смерти достаточно отличается: в среднем 15 – 20 мл, однако зафиксированы случаи употребления более 200 мл метанола.

Дозировка употреблённого спирта в 30 мл уже способна полностью лишить пострадавшего зрительной функции. Метиловый спирт является простейшим спиртом второе название: древесный спирт или метанол).

Используется в качестве замены этилового спирта или водки.

В чём опасность метилового спирта

1. Отравление метанолом оказывает гораздо меньший эффект опьянения, чем употребление этанола или обычного пищевого алкоголя.

2. При попадании в организм этого спиртного напитка он подвергается распаду или разрушению ферментом – алкогольдегидрогеназой, при этом происходит выделение токсических метаболитов или продуктов обмена – формальдегид, а затем и муравьиная кислота.

3. Данные токсические продукты обмена вызывают развитие ацидоза, оказывают угнетающее действие на ферментативную систему организма, которая производит окисление углеводородов, вследствие чего осуществляется накопление кислых промежуточных продуктов.

Отравление почек метиловым спиртом

Формальдегид уничтожает клетки и блокирует нормальную функциональную активность большинства жизненно важных органов и систем:

1. Мочевыделительная система – так как 80% продуктов обмена метанола фильтруется и выводится почками;
2. Нервная система – приводит к тотальной дисфункции зрительного анализатора, а значит и слепоте, блокируется дыхательный центр, происходит отёк сетчатки глаза. У пострадавшего может возникнуть резкая утрата сознания;
3. Желудочно-кишечный тракт – формируется парез кишечника, что приводит к функциональной непроходимости кишечника и вызывает угрозу развития перитонита.

Первые признаки отравления метиловым спиртом: как правило развиваются через 6-12 часов после употребления алкогольных напитков.

У некоторых людей клинические проявления отравления метиловым спиртом могут возникать в отсроченном периоде, до трёх дней. Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом помоет сохранить человеку жизнь.

Причины отравления

Древесный спирт может попасть в организм разными способами: аэрозольно через слизистые верхних дыхательных путей, интрадермально или через кожный покров, перорально или внутрь через желудочно-кишечный тракт. Он начинает всасываться уже в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а именно в желудке.

Попадая в систему воротной вены метанол устремляется в печёночную ткань где подвергается ферментативной обработке. Фермент, который разделяет метанол на активные метаболиты, называется алкогольдегидрогеназой.

Под воздействием фермента образуются такие вещества или продукты распада, как: формальдегид и муравьиная кислота.

Образование формальдегида и муравьиной кислоты из метанола под воздействием алкогольдегидрогеназы

Важно отметить тот факт, что данные продукты обмена метанола обладают выраженным кумулятивным эффектом и имеют склонность к накоплению и длительному персистированию в тканях организма человека. Основной негативный эффект вызывает формальдегид, который обладает нейротоксическим, нефротоксическим и энтеротоксическим действием.

Длительная персистенция формальдегида приводит к дисфункционированию данных систем органов, что может повлечь за собой такое жизнеугрожающее состояние, как полиорганная недостаточность.

Очень часто отравление сопровождается изменением реологических и химических свойств крови, что приводит к развитию метаболического ацидоза – состояния при котором рН крови понижается, т.е. кровь приобретает более кислую среду, чем в норме.

Суррогатный алкоголь

Использование метилового спирта в суррогатном алкоголе, к сожалению, далеко не редкость, по органолептическим т.е. вкусовым и цветовым свойствам он ничем не отличается от обычного алкоголя.

Все суррогаты подразделяются на истинные – жидкости, содержащие этанол и настойки, не содержащие этанол, но вызывающие опьянение.

К последним относятся такие спиртные напитки, как: метиловый спирт, амиловый, бутиловый, парапиловый, муравьиный спирты, а также этиленгликоль, дихлорэтан и другие денатураты. Как правило эти спирты находятся в бытовых химических веществах, антифризах, тормозной жидкости, растворителях.

Нелегальное производство суррогатного алкоголя

Если раньше подобные отравления наступали в низших слоях общества, то сегодня подобная интоксикация возникает даже при покупке магазинного алкоголя. Чаще всего это спиртное отличается крайне низкой ценой и неизвестным производителем, однако велика опасность содержания метилового спирта и в дорогом алкоголе, приобретаемом в дорогих магазинах и ресторанах.

Как отличить этиловый спирт от метилового?

Идентифицировать разницу в спиртах по внешнему виду – по запаху, вкусу, цвету – невозможно, они абсолютно идентичны.

Только специализированный работник химической промышленности может уловить более слабый запах метанола.

Выявление древесного спирта с помощью марганцовки

Разницу можно вычислить только опытным путём:

• При кипячении обеих жидкостей необходимо измерить температуру закипания – метанол закипает при 64 градусах, в то время как этанол при 78;
• Если поджечь жидкость, то огонь будет разных цветов: у этилового спирта – синий, у метанола – зелёный;
• Опыт с медной проволокой – её необходимо опустить в стакан со спиртом, в случае с метанолом обычно появляется резкий неприятный запах, а в стакане с этанолом – запах прелых яблок.

Симптомы и признаки отравления древесным спиртом

Симптомы и лечение при отравлении метиловым спиртом. Первые признаки отравления метиловым спиртом дают о себе знать через 6-12 часов после употребления последней дозы.

Вся клиническая картина начинает развиваться с появления неспецифичных симптомов отравления метанолом:

1. Тошнота и рвота;
2. Диспепсические явления, например, гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, режущие боли в эпигастрии;
3. Со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, мушки и мелькания пере глазами, неустойчивая походка, двоение в глазах.
4. Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, одышка, повышение, а затем и снижение значений артериального давления.
5. Со стороны психики – нарушение сознания, агрессия, оглушение. При этом стоит отметить выраженный запах спирта изо рта, сухость кожных и слизистых покровов и их цианотичность.

Это были перечислены признаки острого отравления, в дальнейшем присоединяются поздние симптомы отравления метиловым спиртом.

Двоение в глазах при отравлении метиловым спиртом

Через 48-72 часа появляются нарушения в зрительном анализаторе, появляется ощущение «все, как в тумане», «сетка перед глазами», возникает двухстороннее воспаление зрительного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в глазном яблоке и последующей слепоте.

При этом ухудшение зрения протекает довольно быстро, и слепота наступает внезапно. Зрачки не реагируют на свет, расширены. Появляются судороги. В последствии происходит помутнение сознания вплоть до полного его утраты и коматозного состояния.

Синюшность кожного покрова. Чувство жжения, боли и дискомфорта в груди или подложечной области, которая сопровождается беспокойством и чувством выраженного страха. Симптомы отравления метиловым спиртом важно знать, так как они помогут быстро разобраться в сложившейся непростой ситуации!

Первая помощь при интоксикации метиловым спиртом

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом заключается в том, чтобы не оставлять пострадавшего одного, повернуть его набок для профилактики регургитации и последующего заброса пищевых масс в дыхательные пути, которая может привести к асфиксии.

После вышеописанных действий необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

На догоспитальном этапе необходимо промыть желудок, если больной в сознании необходимо дать ему полтора литра тёплой жидкости, после чего нужно вызвать рвоту. Данная манипуляция повторяется несколько раз.

В качестве экстренного восполнения жидкости – водно-солевого баланса в организме, рекомендуется использовать регидрон.

В случае потери сознания определить у пострадавшего пульс и дыхание – при их отсутствии следует незамедлительно начать сердечно-лёгочную реанимацию.

Промывание желудка зондом в случае отравления древесным спиртом

• На уровне госпитальной помощи промывание желудка осуществляю с помощью зонда.
• Для разгрузки пищеварительной системы пострадавшего переводят на парентеральное питание с увеличенным количеством витаминов группы В и С, а также солевые растворы.
• В случае повышенной судорожной активности назначают Пирацетам, а также другие симптоматические препараты.

Универсальным антидотом при отравлении метиловым спиртом является 30% этиловый спирт, который вводится внутрь или внутривенно под контролем врача. Также можно использовать Фолиевую кислоту внутрь и Метилпирозол внутривенно – антидоты второй линии выбора.

Заключение

Последствия отравления этиловым спиртом могут быть очень серьёзными и даже жизнеугрожающими, например, потеря зрения или полиорганная недостаточность. Незамедлительно начатая противотоксическая терапия может исправить положение и спасти пострадавшему жизнь.

Для этого используют все возможные дезинтоксикационные средства, однако, основную роль отдают терапии антидотами или противоядием, которые активно связывают находящиеся в крови токсические продукты обмена метанола.

Видео: Смертельная доза — признаки отравления метанолом

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/otravlenie-metilovym-spirtom-priznaki-sostoyaniya/

Симптомы отравления метиловым спиртом, первая помощь и лечение

Метанол – это одна из разновидностей спиртовых соединений, которая отличается высокой степенью токсичности и медленным окислением при попадании в организм.

В ходе распада вещества образуются компоненты, которые смертельно опасны для человека, поэтому отравление метанолом без своевременно оказанной помощи приводит к летальному исходу.

Всасывание метилового спирта происходит в тонкой кишке и желудке, и метаболический процесс практически 90% вещества происходит в печени, где оно распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Данные компоненты весьма токсичны, метаболиты спирта удаляются через почки и частично – через легкие.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Вдыхание паров метанола редко приводит к острому отравлению, и основная опасность проистекает от внутреннего употребления вещества.

От 5-10 мл может произойти тяжелое поражение внутренних органов с последствиями вплоть до слепоты, 30 мл достаточно для смертельного исхода.

Если человек примет внутрь до 100 мл метилового спирта единовременно, смерть наступает в течение 1-2 часов. На отравление метанолом указывают следующие базовые признаки:

• Симптомы интоксикации организма: головокружение, ощущение тошноты, болевой синдром, появляющийся в мышцах и связках, рвота, резь в животе.
• Признаки воздействия спиртосодержащих веществ: спутанное сознание, значительно упавшая чувствительность, отсутствие равновесия при ходьбе, сонное состояние.
• Проблемы со зрительными органами: светобоязнь, расплывчатые линии предметов, расширенные зрачки, отсутствие их реакции на свет.
• При лабораторных анализах выявляется увеличение гемоглобина и эритроцитов в крови, а также белковые соединения в моче.

Если речь идет о тяжелом отравлении, наступившем после этапа психомоторного возбуждения, признаки будут следующими:

• Расширение зрачков.
• Глубокое, прерывистое дыхание.
• Кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.
• Пульс слабеет и частит, АД падает, нередко появление судорог.

Важно! Если не оказать своевременную медицинскую помощь, человек, принявший метанол внутрь, впадает в состояние комы, поскольку у него начинается отек головного мозга. В ходе распространения веществ в организме наступает паралич дыхательной системы и остановка сердца, что приводит к гибели.

В случае легкого поражения парами спирта можно наблюдать следующие явления:

• Раздражение и боль слизистой оболочки глаз и дыхательных путей.
• Общее недомогание, головная боль.
• Ощущение опьянения.

Метиловый спирт способен не только вызвать резкое отравление: при вдыхании паров вещество накапливается в человеческом организме, в результате чего поражение органов может быть хроническим, произошедшим по причине приема малых доз в течение долгого периода времени. Опасность для здоровья несет не только чистый спирт, но и различные составы, включающие 2% и более метанола. О хроническом отравлении говорят следующие признаки:

• Быстрое наступление усталости, частая слабость.
• Высокая агрессия, раздраженность.
• Ухудшение когнитивных функций и памяти.
• Нарушения работы ЖКТ, боли в правой части тела, преимущественно под ребрами.
• Снижение остроты зрения, расширение вен в глазных яблоках и покраснение.
• Уменьшение числа тромбоцитов в крови (выявляется в результате лабораторных исследований).

Первая помощь при отравлении метанолом

В случае отравления этим химическим средством помощь необходимо оказывать как можно скорее, чтобы минимизировать вред, нанесенный спиртом, для организма.

Требуется скорректировать работу сердечной мышцы, дыхательной и почечной систем; провести эти манипуляции можно лишь с применением специального медицинского оборудования, поэтому при подозрении на то, что человек принял внутрь метанол, нужно срочно доставить его в больницу.

До госпитализации не рекомендуется давать пострадавшему активированный уголь, как при обычном отравлении: эта мера не даст результата, поскольку метиловый спирт всасывается с большой скоростью.

Больший шанс на выздоровление имеют те, кто принял вместе с опасным веществом продукты, имеющие повышенную жирность (мясо, рыба), поскольку они замедляют процесс метаболизма.

В качестве меры первой помощи необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок: для этого пациенту дают 500-600 мл теплой воды, после приема жидкости нажимают на корень языка пострадавшего, чтобы его стошнило. Врачи используют введение защитных средств, которыми являются следующие компоненты:

• Фолиевая кислота.
• Этанол, концентрация которого составляет 30%.
• 4-метилпиразол, ставящийся в виде укола или капельницы.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

В рамках лечения необходим диализ – процесс, направленный на удаление опасных веществ, которые не перерабатываются в почках. Показания для проведения:

• Уровень содержания отравляющего компонента выше 50 мг на 100 мл.
• При проявлении метаболического ацидоза применяют методы бикарбонатной терапии, при повышении формиата выше 20-25 мг необходимо провести гемодиализ.
• Отклонения в остроте зрения, резкое или плавное ухудшение.
• Почечная недостаточность.

Кроме того, для лечения могут назначить терапию этанолом, который вводят внутривенно или внутрь. Для этого показания будут следующими:

• Пиковый уровень вещества более 20 мг.
• Внутреннее употребление метилового спирта в концентрации от 0,4 мл на килограмм тела, признаки отравления.
• Ацидоз.
• Показания к проведению гемодиализа.

Ряд исследователей полагает, что использование этанола может увеличить продолжительность интоксикации, что повышает риск негативных последствий от отравления. При лечении таким методом рекомендуется параллельно проводить гемодиализ, если для этого нет противопоказаний.

Лечение при отравлении метиловым спиртом

Для лечения необходимо выполнить промывание желудка, в ряде случаев специалисты выполняют кровопускание, чтобы удалить опасные компоненты из кровеносной системы. Больному ставят внутривенные капельницы с глюкозой, делают подкожные инъекции раствора хлорида натрия. Пострадавший должен пить щелочную жидкость (для этого подойдет минеральная вода боржоми) в больших количествах.

В качестве внутреннего лекарства врачи прописывают метиленовый синий: его нужно употреблять трижды в сутки по 0,1 г, а при особо тяжелом отравлении может потребоваться пункция спинномозговой жидкости.

Данную процедуру выполняют повторно спустя 5 суток.

Если интоксикация носит хронический характер, специалисты прописывают большое количество ощелоченной воды, внутреннее употребление кальция глюконата и внутривенные капельницы с хлоридом кальция.

На видео, которое можно посмотреть на странице, рассматриваются основные действия в рамках первой помощи и методы лечения при отравлении метиловым спиртом.

Чего нельзя делать при отравлении?

Если человек употребил внутрь метанол или столкнулся с хроническим отравлением, нельзя пытаться вылечить его самостоятельно или затягивать с вызовом скорой: при попадании в организм этого типа спирта счет идет на минуты, и промедление оборачивается страшными последствиями для пациента. Кроме того, запрещаются следующие действия:

• Прием лекарств, которые влияют на давление, повышают либо понижают его.
• Лечение с помощью клизмы, использование кремов и других веществ от ожогов (актуально, если метанол попал на открытые участки тела).
• Принимать этанол без постановления врача.
• Оставлять пациента одного, если он находится в полубессознательном состоянии или обмороке.
• Поворачивать пострадавшего так, что его тело окажется в неудобной позе. Желательно перевернуть его набок, чтобы при возникновении тошноты и рвоты не было риска захлебнуться.

Вывод: отравление метиловым спиртом – смертельно опасное для человеческого организма явление, при появлении которого нужно немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врачей можно вызвать у пациента искусственную рвоту, чтобы очистить ЖКТ, а проводить процедуры гемодиализа и лечения этанолом будут уже специалисты.

Источник: https://otravlenya.ru/otravlenie-metanolom.html

Отравление метанолом: симптомы, первая помощь

Поздно, время давно за 22.00, всё, что было закуплено, уже выпито… Ну, конечно! В гараже, кладовке лет семь стоит пыльный шкалик. Хм, по запаху – годный спирт… Отлично, сейчас раздавим!

Так. Стоп. Если не уверены, что набадяжено в бутылке, лучше ознакомиться со следующей информацией.

Характеристика вещества

Метанол (CH3OH) – одноатомный спирт, контаминант. Также имеет другие названия — метиловый или древесный спирт, карбинол, метилгидрат, гидроксид метила.

Физические свойства. Бесцветная жидкость, имеющая запах схожий с этиловым спиртом, но менее резкий, впервые был получен путем сухого перегона древесины. Такой метод использовался до середины XX века. На сегодня производители удешевили выработку метилового спирта и больше не используют природное сырье, заменив его на отходы нефтепереработки.

Метанол – легко растворяется в этаноле, эфирах, воде, а также многих органических соединениях.

В химической промышленности используется при процессе создания формальдегида, пластмасс, растворителей, антифризов, стеклоомывателей, тормозной жидкости. Автомопром применяет карбинол в качестве топлива, добавок в бензин.

Метиловый спирт и этиленгликоль крайне токсичные вещества, которые хоть и являются алкоголем, но употребление их внутрь ведет к тяжким последствиям для здоровья. Гарантированная смертельная доза гидроксида метила для человека – 100 грамм. А ведь на соточке еще никто не останавливался. Карбинол особо опасен тем, что цветом и запахом практически не отличается от этилового спирта.

Немного хроники

В последние годы число пострадавших от приема суррогатного алкоголя резко возросло. Например, в декабре 2016г., в Иркутске зафиксировано массовое отравление метанолом, в результате которого пострадало больше сотни людей, абсолютное число которых скончалась.

Известно массовое отравление древесным спиртом в 2001 году в Латвии, в городе Пярну, где погибло около 70 человек.

По данным СМИ в ноябре 2012 года в Чехии от отравления алкоголем неизвестного происхождения погибло 37 человек.

Действие метанола на организм

При употреблении внутрь древесный спирт в первую очередь поражает зрительную и нервную системы. Токсины проникают в сетчатку глаза и токсически влияют на зрительные нервы. Под действием продуктов метаболизма метилового спирта истончается и отслаивается глазная сетчатка, вследствие чего наступает полная слепота.

Метанол имеет свойство в результате метаболизма  превращаться в формальдегид и муравьиную кислоту, что, в свою очередь, разрушает ткани организма и угнетает центральную нервную систему.

Даже в небольших количествах это опасный яд, употребление которого приводит к тяжким последствиям для организма и летальному исходу. Также опасны продукты, содержащие древесный спирт в небольших количествах.

Клиническая картина

Симптомы легкого отравления метиловым спиртом начинаются с головной боли, слабости, тошноты и рвоты; и схожи с симптомами алкогольной интоксикации, что усложняет постановку диагноза. Опасность состоит еще в том, что в некоторых случаях при употреблении метилосодержащего алкоголя симптомы могут проявиться через несколько суток.

• Отмечается угнетение сознания, мерцания перед глазами «мушек», нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Характерно возникновение тахикардии, сбоев сердечного ритма, кислородной недостаточности.
• Со стороны центральной нервной системы наблюдаются судороги, потеря ориентации в пространстве, галлюцинации.
• Поражения почек и печени вызывают почечную и печеночную недостаточность.
• При тяжелой степени интоксикации возникает дезориентация в пространстве, сильные судороги, двигательные нарушения, бледность кожи, характерный резкий алкогольный запах от всего тела больного, остановка дыхания и сердечной деятельности.

Употребление внутрь древесного спирта даже в небольших количествах всегда имеет разрушительные последствия для организма.

Существует опасность острого отравления парами метанола, хотя и встречается редко, что фиксируется на химических заводах, при несоблюдении мер безопасности или на нелегальном производстве суррогатной алкогольной продукции. Игнорирование правил безопасности при работе с автомобильными растворителями также приводит к отравлению парами древесного спирта.

Клиника хронического влияния метанола

Учитывая кумулятивные (накапливаться в организме) свойства вещества, существует риск развития хронического отравления при регулярном употреблении небольших доз. Для жизни и здоровья человека представляет опасность не только метанол, но и содержащие его смеси, где концентрация древесного спирта больше 2%.

Среди симптомов хронического влияния отмечается повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, отеки глаз, «провалы» памяти, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
При хроническом влиянии метанола назначают прием глюконата кальция, никотиновой кислоты, инфузий с хлоридом кальция, витамины групп В, Е.

Первая доврачебная помощь

При подозрении на отравление метанолом необходимо срочно обратиться к медикам, вызвать бригаду «скорой помощи». В качестве антидота при отравлении метанолом используют 10 % этанол, который вводят внутривенно. Также дает хороший лечебный эффект прием 30% медицинский спирт перорально. Другими антидотами карбинола является фолиевая кислота и 4-метилпиразол.

До приезда бригады медиков, в качестве доврачебной помощи, вам необходимо будет провести некоторые действия при отравлении метиловым спиртом по такому алгоритму:

Пострадавшему обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть пуговицы, ослабить ворот рубашки.

Если человек в сознании, нужно вызвать у него рвоту. Для этого необходимо дать большое количество теплой кипяченой воды. Важно соблюдать меры предосторожности, следить за состоянием, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути пациента.

Далее следует уложить больного в постель и предложить обильное питье, лучше содовую минеральную воду.

После проделанных процедур больному нужно дать 50-70 гр. хорошей водки. Это следует сделать сразу, еще до приезда врачей. Этанол, как мы помним, является антидотом метанола и ослабит действие токсинов древесного спирта.

Первая помощь при отравлении метанолом может сохранить пострадавшему жизнь и здоровье.

Последствия

Острое отравление метанолом всегда приводит к тяжелым патологическим последствиям. В первую очередь страдает центральная нервная система и зрительная функции. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может стремительно ослепнуть. Процесс разрушения сетчатки необратим, восстановить зрение будет невозможно.

При тяжелой форме отравления метилгидратом происходит отек мозга, приводящий к коме и смерти от остановки дыхания. К сожалению, даже своевременно оказанная медицинская помощь и реанимация не всегда помогает выжить.

При хроническом употреблении метанола снижается зрение, возникают частые головные боли, происходят перепады артериального давления. Кожа приобретает сероватый оттенок, появляются боли в районе печени и почек. Даже в небольшом количестве регулярное попадание токсинов в организм наносит непоправимый вред здоровью человека.

Не буду ложиться!

Неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом должна включать в себя обязательное обращение к медикам и срочную госпитализацию в отделение токсикологии.

Для эффективного лечения интоксикации необходимо провести ряд медицинских процедур. Капельницы, уколы, промывания желудочно-кишечного тракта, назначение лекарственных препаратов, проводятся под наблюдением врачей.

В условиях стационара медики могут провести гемодиализ (аппаратную очистку крови). В домашней обстановке такой возможности нет.

При отравлении карбинолом может потребоваться консультация или неотложная помощь узкого специалиста, например, офтальмолога, невропатолога, уролога.

При тяжелых формах интоксикации понадобится интенсивная медикаментозная терапия или искусственная вентиляция легких.

В больнице есть лаборатория, где можно сделать «на месте» необходимые анализы и оборудование для выполнения комплексной диагностики.

Профилактика

Для профилактики отравления суррогатным алкоголем рекомендуем внимательно подходить к выбору продукта, не покупать спиртное неизвестного происхождения. В эту группу относятся различные настойки боярышника, антифризы и тому подобное. Низкая стоимость также говорит о его качестве и возможных последствиях.

Если вкус и запах у вас вызывает сомнения, лучше перестраховаться и отказаться от употребления алкогольного продукта. Выбирайте лицензированную продукцию в крупных магазинах, не стесняйтесь спрашивать документы на товар. При работе с химическими смесями, содержащими токсичные соединения, вас может спасти соблюдение мер безопасности.

Для избежания отравления парами гидроксида метила наденьте респиратор и не забывайте пользоваться резиновыми перчатками.

Источник: https://SurvivorMan.ru/gorod/otravlenie-metanolom

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт (СН3ОН‚ метанол, карбинол, древесный спирт) — бесцветная прозрачная летучая жидкость, по вкусу и запаху напоминающая этиловый спирт. Бытовые отравления часто связаны с употреблением суррогатов алкогольных напитков (не обязательно в связи с недостатком средств на качественный алкоголь: в США нередки отравления метанолом среди лиц, чей возраст не позволяет законно приобретать алкогольные напитки [2]).

Текст: Девятый вызов | t.me/ninthcall

Средняя смертельная доза метанола при приеме внутрь составляет около 100 мл, но индивидуальная чувствительность к яду обусловливает колебания смертельной дозы от 30 до 250 мл. В литературе описан случай развития слепоты при приеме 15 мл метилового спирта, также встречаются сведения о минимально токсической дозе равной 7—8 мл.

Метанол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и с кожи.
Уже через 1 ч после перорального приема в крови обнаруживается максимальная концентрация яда. Средние значения смертельных концентраций в плазме крови составляют 1 г/л.

В отличие от этанола метиловый спирт значительно медленнее окисляется алкогольдегидрогеназой (АДГ), поэтому в биосредах определяется в неизменном виде до 3—5 и даже 7 сут. В течение нескольких суток метанол может элиминироваться слизистой оболочкой желудка и повторно всасываться в кровь.

Метанол и его метаболиты (формальдегид, муравьиная кислота) считаются сильными нервно-сосудистыми и протоплазматическими ядами, нарушающими окислительное фосфорилирование, вызывая тем самым дефицит АТФ, особенно в тканях головного мозга и сетчатке глаз. Окулотоксическое действие проявляется демиелинизацией и последующей атрофией зрительного нерва.

Кроме того, метиловый спирт и продукты его метаболизма вмешиваются в обмен медиаторов и других биологически активных веществ. Биотрансформация метанола вызывает метаболический ацидоз, который усиливает действие муравьиной кислоты, как мощного ингибитора тканевого дыхания.

Клиническая картина

Легкие отравления протекают с преобладанием симптомов острого гастрита (тошнотой, рвотой, болями в эпигастрии) и нерезко выраженными общемозговыми расстройствами (недомоганием, слабостью, заторможенностью, головными болями). Выявляются симптомы поражения глаз — туман, мелькание «мушек» или наличие «сетки» перед глазами, расширение зрачков и ослабление их реакции на свет. Продолжительность интоксикации легкой степени обычно не превышает 3—5 сут.

При отравлениях средней тяжести на фоне умеренно выраженных общих симптомов интоксикации ведущими являются нарушения зрения вплоть до полной слепоты.

При офтальмоскопии в ранние сроки интоксикации регистрируют отек сетчатки и зрительного нерва, в дальнейшем признаки неврита зрительного нерва.

Окулотоксическое действие проявляется в различные сроки после приема яда (от 40 мин до 72 ч), с дальнейшим наступлением частичной или полной слепоты вследствие демиелинизации и последующей атрофии зрительного нерва, как правило, необратимой.

Для тяжелого отравления метанолом характерно бурное развитие клинической картины с психомоторным возбуждением с последующим угнетением сознания вплоть до комы, возможно развитие выраженной токсической гепато- и нефропатии. При неблагоприятном течении интоксикации летальные исходы наблюдаются, как правило, на 1-2-е сутки.

При лабораторном исследовании крови определяют концентрацию метанола; повышается уровень лактат-ионов; выявляют метаболический ацидоз с увеличенной анионной разницей.

ЛЕЧЕНИЕ

Зондовое промывание желудка (ЗПЖ)
В отечественной литературе — обязательный компонент оказания помощи на догоспитальном этапе. С учетом элиминации метанола через слизистую желудка рекомендованы повторные промывания. В некоторых западных источниках эффективность ЗПЖ ставится под сомнение. При угнетении сознания ЗПЖ проводится только после интубации трахеи.

Энтеросорбенты
Однозначного мнения по применению энтеросорбентов нет. Национальное руководство по СМП и Алгоритмы ССиНМП не рекомендуют введение активированного угля. Известно также, что этанол не поглощается активированным углем.

Блокада алкогольдегидрогеназы
позволяет снизить концентрацию токсичных метаболитов метанола — формальдегида и муравьиной кислоты. Применяется в стационаре.

Этанол (этиловый спирт) — основной антидот метанола. Применяется в течение 3 — 5 суток в дозе 2 г 96% этанола на 1 кг массы тела. Вводится либо в виде 30% раствора перорально, либо в виде 5 — 10% раствора внутривенно. После введения основной дозы осуществляется поддерживающее введение со скоростью 80 — 100 мг/кг в час (120 — 150 мг/кг в час для лиц с повышенной активностью АДГ).

• Фомепизол — специфический конкурентный ингибитор АДГ (упоминается в [1] и [2], но в РФ, скорее всего, не зарегистрирован).
• Инфузионная терапия кристаллоидными растворами обязательна на ДГЭ.
• Натрия гидрокарбонат
  применяется при выраженном ацидозе, характерном для отравлений метанолом, в ОРИТ стационара либо в условиях бригад анестезиологии-реанимации.
• Гемодиализ
  Эффективный метод выведения метанола и его метаболитов.

ИСТОЧНИКИ

[1]
Гребенюк А. Н., Аксенова Н. В., Антушевич А. Е. и др.

Токсикология и медицинская защита: Учебник / Под ред. А. Н. Гребенюка. — СПб: Фолиант, 2016. — 672 с. : ил.

Источник: http://9thcall.ru/2017/12/18/methanol/