Вывих голеностопа относится к наиболее распространенным травмам. Это вызвано анатомическим строением — здесь на опорную ногу падает самая большая нагрузка при движении.
Для нормального функционирования сустав должен находиться в правильном физиологическом положении — тогда вес тела падает равномерно. При неправильном положении ноги возникает перенапряжение — лодыжка повреждается.
Причины травмы
Малоподвижный образ жизни людей вызывает снижение эластичности и прочности связок и тонуса мышц. С травмой лодыжки к врачу обращается каждый третий пациент.
Вывих голеностопного сустава — нарушение взаиморасположения его составляющих. Выворачивание стопы наружу встречается в две трети случаев, в остальных — она разворачивается внутрь.
Основной группой риска являются профессиональные спортсмены. Бытовая травма случается при движении по скользкой поверхности, прыжках, ходьбе на каблуках. Женщины составляют основную группу риска травмы голеностопа.
У людей старшей возрастной группы такая проблема возникает по причине потери с возрастом прочности и эластичности связок, массой тела. Возможны сопутствующие переломы.
Строение
Голеностоп сложен из трех костей — большой, малой берцовых и таранной. Большая и малая берцовые создают вилку, в которую входит таранная. Опорой конструкции является пяточная кость.
Свободное скольжение суставов обеспечивается синовиальной смазкой, они в сочленении укутаны двойной сумкой.
Важно! Сустав представляет собой сложную конструкцию из костей, мышц, связок, артерий и нервов. В случае механического повреждения страдают элементы, удерживающие стопу в правильном положении, при вывороте наружу — внешние, и боль передается по берцовым нервам.
Классификация повреждений
При сильном механическом воздействии на голеностоп возникают травмы различной степени тяжести:
- легкие — повреждение идет на уровне клеток, болезненные ощущения достаточно сильные, но идти человек способен;
- средней тяжести повреждения — могут образоваться надрывы одной или множества связок. Это не мешает им удерживать стопу, болевые ощущения сильные, стопа частично теряет устойчивость. Пострадавший испытывает боль не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии;
- тяжелые возникают в случае отрыва связки от кости сустава. Болевой эффект чрезвычайно сильный, на месте повреждения возникает отек, наблюдается синюшность от кровоизлияния. Наступить на стопу и ходить человек не может. При оказании первой помощи нужен бандаж для фиксация. Восстановление может длится до 2 лет;
- очень тяжелые характеризуются взаимным смещением костей и разрывом связок.
Различают вывих и подвывих лодыжки. Степень выхода кости стопы из вилки берцовых можно оценить только при рентгенографии.
При этом важной является первая помощь при вывихе голеностопного сустава — от этого будут зависеть время выздоровления пострадавшего и возможные осложнения после повреждений. Как лечить вывих голеностопа в домашних условиях зависит тяжести повреждения и вовремя оказанной доврачебной помощи.
Первая помощь при травме
При поражении связочных коллагеновых волокон наблюдаются:
- затруднения при ходьбе. Боль сильная и острая, локальная, свободно человек передвигаться не может;
- нарушения устойчивости стопы из-за разрыва связок, она теряет фиксацию. При неправильном вправлении может развиться привычный вывих.
Первая помощь:
- помогите человеку сесть, приподнимите травмированную конечность;
- к поврежденной конечности приложите холод
- на ногу наложите тугую фиксирующую повязку;
- доставьте больного в лечебное учреждение.
Диагностика
При транспортировке в травматологию обеспечьте покой травмированной конечности.
Лечащий врач диагностирует:
- наличие и степень увеличения конечности в районе лодыжки;
- образование гематом;
- подвижность;
- степень и характер боли, возможность двигать ногой;
Для дополнительной диагностики врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию или рентген.
- С помощью аппаратов диагностики исследуют внутреннее строение пораженной ноги.
- При исследовании устанавливается:
- вид повреждения связок, степень их разрыва, наличие жидкости в месте травмы;
- вид разрыва;
- наличие скопления крови;
Проведение рентгеноскопии
Врач обращает внимание на:
- вид суставных окончаний костей, их взаимное расположение и степень смещения;
- наличие щели между вилкой берцовых костей и таранной костью стопы;
- объем мягких тканей и степень их увеличения.
Рентгеновский снимок проводится не менее чем в двух проекциях для определения угла расхождения костей вилки сустава.
Применение компьютерной томографии
Метод компьютерной диагностики использует при исследовании рентгеновское излучение.
Назначается исследование в случае:
- повреждение сустава;
- подозрение на закрытый перелом или опухоль;
- сильная боль и малая амплитуда движений стопой;
- гематома на месте вывиха;
- необходимо предоперационное обследование.
Хирургическое лечение
При такого рода травмах редко применяется оперативное вмешательство. Но в ряде случаев оно необходимо:травмы тяжелой формы, которые не поддаются консервативным методам;полный разрыв связок;переломовывих;разрыв межберцового синдесмоза.
Хирургическое вмешательство выявит степень повреждения и устранит его.
Источник: https://TravmaOff.ru/vyvih/golenostopa.html
Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа
- Голеностопный сустав, в народе нередко называемый лодыжкой, представляет собой весьма сложную анатомическую конструкцию, состоящую сразу из трех костей, нескольких сухожилий, связок, а также множества мышц.
- Если верить статистике, то большинство обращений в травматологию связано с травмами именно этой зоны, и чаще всего встречаются именно вывихи и подвывихи различной степени.
- В статье вы узнаете все про лечение вывиха стопы в домашних условиях.
Что такое вывих голеностопа и как определить травму
Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.
Вывих голеностопа может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.
Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.
Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.
Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.
Для подтверждения предположительного диагноза требуется проведение рентгеновского исследования, а в некоторых случаях и более детальных диагностических процедур, таких как МРТ или КТ.
Первая помощь при вывихе
- Получение любой травмы голеностопного сустава, независимо от ее степени, типа и сложности, всегда требует оказания правильной первой (доврачебной) помощи до того, как пострадавший будет доставлен в клинику или до момента приезда бригады скорой помощи.
Первым делом травмированную ногу следует обездвижить и снять с нее любую нагрузку, для чего человека необходимо удобно усадить или уложить, а ногу приподнять на возвышение, подложив под нее валик, небольшую подушку или свернутое в рулон полотенце.
- После этого следует провести иммобилизацию, используя для этого специальные медицинские шины при их наличии, или любые подручные средства.
- Когда место травмы будет обездвижено, к нему нужно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет и завернутый в ткань, или иной источник холода.
Такая мера позволит не только снизить интенсивность боли, но и предотвратит распространение отека по окружающим тканям, который значительно осложнит вправление травмы и дальнейшее лечение. Для снижения болевого синдрома пострадавшему нужно дать обезболивающее.
Важно помнить о том, что именно от правильности и своевременности оказания первой помощи пострадавшему будет зависеть сложность и длительность дальнейшего лечения, а также периода реабилитации.
Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома
Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.
На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.
Дома очень важно точно соблюдать все рекомендации доктора и не сокращать самовольно период иммобилизации, поскольку этот момент очень важен.
В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.
Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.
Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.
Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса.
На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект.
Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.
Похожие статьи
Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.
Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.
Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.
Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног, следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.
Народные методы лечения
При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:
- Бадягу. Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
- Лук и соль. Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
- Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
- Прогретый песок. Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
- Каменная соль и уксус. Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.
Осложнения и последствия неправильного лечения
Наиболее частым осложнением, как и последствием неправильного лечения вывиха голеностопа в домашних условиях и несоблюдения врачебных рекомендаций и предписаний является возникновение вывиха голеностопа привычной категории. При этом вывих сустава начинает повторяться очень часто даже при минимальной нагрузке на ногу или неаккуратном передвижении, при неловком развороте или даже наклоне. Повториться травма может в любой ситуации.
Чаще всего привычный вывих возникает тогда, когда пациент самовольно сократил период обязательной иммобилизации и снял фиксирующую повязку раньше положенного срока. В результате волокна связок и мышц, которые в дальнейшем должны обеспечивать стабильность сустава после травмы, не успевают нарасти в необходимом объеме.
Из-за слабости связок стабилизация сустава и его нормальная функциональность становятся невозможными, поэтому и происходят постоянные вывихи даже при минимальной нагрузке. Исправить такое последствие можно только с помощью проведения операции.
Еще одним частым осложнением становится появление артрита или артроза в месте полученной травмы, поскольку после лечения вывиха риск появления таких недугов значительно возрастает, а если лечение проводилось неправильно, заболевание появляется в большинстве случаев.
Теперь вы знаете, как лечить вывих стопы в домашних условиях.
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/lechenie-golenostopa-doma.html
Вывих голеностопа — 7 методов лечение дома, последствия неправильного
Вывих костей голеностопного сустава может произойти во время занятий спортом, при падении, ударе, неудачном приземлении на ступни.
Нередки случаи, когда женщины сталкиваются с такой травмой при ношении обуви на очень высоких каблуках. Если вывих полный или сложный, то терапия проводится в стационаре.
При неосложненной травме и правильном вправлении человек после оказания ему первой помощи в травмпункте может продолжать восстановление в домашних условиях. О том, как проводится лечение вывиха голеностопа дома, рассказано в этой статье.
Что это такое
В голеностопе сходятся большеберцовая и малоберцовая кости со стороны голени и таранная со стороны стопы. Они соединяются и удерживаются связками, суставной капсулой, мышцами, сухожилиями.
Вывихом называют смещение поверхностей сустава относительно друг друга. Он может сопровождаться частичным или полным разрывом связок голеностопа и других мягких тканей, в тяжелых случаях переломом костей. В МКБ-10 повреждению присвоен код S93.0.
В зависимости от направления вывиха различают такие его виды:
- Наружный – встречается чаще остальных, стопа при этом вывернута наружу.
- Внутренний – возникает при подворачивании ступни вовнутрь.
- Задний – его причиной выступает сильное сгибание стопы, может сопровождаться переломом большеберцовой кости.
- Вывих со смещением вверх вызван падением с высоты с приземлением на ноги, диагностируется нечасто.
- Передний – самый редкий, появляется в результате резкого разгибания стопы или удара в голень.
Если смещение неполное, а связки повреждены частично, то говорят о подвывихе голеностопа. По давности получения различают вывихи: свежий (3 дня), несвежий (до 14 дней) и застарелый (полученный 2 недели назад и раньше).
Видео
Что делать при вывихе голеностопа
Причины вывиха
Прямыми факторами вывиха голеностопа являются удары, неосторожные приземления и прыжки, резкие повороты, несоблюдение техники выполнения физических упражнений, а также упомянутое выше ношение высоких каблуков.
Вероятность получения травмы возрастает при:
- артрите, артрозе, бурсите, других заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- сахарном диабете;
- остеопорозе (уменьшении плотности костей);
- частых растяжениях и других микротравмах;
- туберкулезе;
- избыточной массе тела, ожирении;
- слабости большеберцовых мышц и связок;
- остеомиелите;
- злокачественных опухолях любой локализации;
- врожденных нарушениях в строении нижних конечностей.
На заметку! Вывих голеностопа зачастую связан именно с недостаточно тренированными мышцами и слабыми сухожилиями, а основная причина этого – малоподвижный образ жизни.
Влияние также оказывают плоскостопие, варусная и вальгусная деформация, поскольку при таких нарушениях нагрузка на стопу распределяется неравномерно, и риск вывиха повышен.
Симптоматика
Проявления вывиха в голеностопе схожи с ушибом, особенно, если речь идет о подвывихе. Из-за этого многие ограничиваются самопомощью (наложение холода и повязки, обезболивание) и не обращаются к врачу. В итоге повреждение становится застарелым, и лечить его уже намного сложнее.
Рассмотрим симптомы вывиха голеностопного сустава в зависимости от тяжести травмы:
- 1 степень сопровождается небольшой припухлостью и умеренной или слабой болью. При поражении связок и ушибе под кожей просматривается кровоизлияние (гематома).
- При вывихе 2 степени отечность тканей выраженная, кровоподтек имеет синеватый оттенок, а из-за частичного разрыва связок боль ощущается и в состоянии покоя, и при попытке пошевелить ногой. Припухлость может распространяться полностью на всю стопу.
- 3 степень вывиха характеризуется полным разрывом связок, боль острая и сильная, движения невозможны, а отечность захватывает как верхнюю сторону стопы, так и подошву.
В некоторых случаях боли нет совсем, но смещение, даже незначительное, просматривается. Часто в момент вывиха слышен щелчок, напоминающий хруст.
Внимание! Даже если симптомы травмы голеностопа не отличить от обычного ушиба, обязательно обратитесь к врачу, чтобы подтвердить отсутствие или наличие вывиха.
В диагностике используют рентгенографию, МРТ, ультразвуковое исследование. Для уточнения диагноза в сложных случаях может потребоваться артрография.
Лечение в домашних условиях
В домашней терапии вывиха используют местные обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж, гимнастику, народные средства. Большинство этих методов начинают применять только спустя 1-2 недели и больше после оказания необходимой первой помощи и посещения пациентом доктора.
Неотложные действия заключаются в следующем:
- Быстро решите, как человек будет доставлен в травмпункт. Если возможности отвезти его нет, то сразу вызывайте скорую.
- Под травмированную ногу подложите подушку или мягкий валик, скрученный из одеяла или одежды. Проследите, чтобы стопа была полностью неподвижна.
- На голеностоп наложите лед или что-нибудь холодное, чтобы уменьшить отечность и боль.
- Дайте пострадавшему обезболивающее средство из домашней аптечки – Кеторол, Анальгин или другое.
Советуем почитать: 3 опасности ушиба пальца на ноге — признаки и лечение
- Важно: ни при каких обстоятельствах не вправляйте смещенный сустав самостоятельно, поскольку это может привести к еще большему повреждению (разрыву связок, перелому).
- Дальше расскажем, как лечится вывих голеностопа в домашних условиях после оказания первой помощи и прибытия пострадавшего из больницы.
Медикаментозная терапия: мази, таблетки, уколы
Основная цель медикаментозного лечения смещения и вывиха голеностопного сустава в домашних условиях – снятие болевого синдрома и профилактика воспаления. Для этого используют местные препараты из группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен, Долгит, Бутадионовую мазь, Вольтарен, Индовазин или др.
Также они снимают отечность с мягких тканей.
Запомните! Разогревающие кремы (Капсикам, Финалгон, Випросал, Никофлекс) противопоказаны при свежих травмах, остром воспалении и бактериальной инфекции в суставе или около него.
Эти мази оказывают хорошую помощь при растяжении. Практика домашнего лечения также показала, что эффективно делать сетки из йода, нанося средство ватной палочкой на место травмы.
При сильной боли по назначению врача в домашних условиях могут применяться обезболивающие средства в таблетках (Кеторол, Ибупрофен, Мелоксикам) или инъекции в место сустава (Дипроспан, Преднизолон, Лидокаин).
Массаж
Массаж ускоряет заживление мягких тканей в домашнем восстановительном периоде после вывиха голеностопного сустава. Это связано с усиленным притоком крови к пораженному месту. В домашних условиях применяют поглаживающие, растирающие движения, разминание. Дополнительную пользу принесет массажный коврик и роликовый массажер.
Также массаж повышает эластичность связок и помогает уменьшить боль. Его начинают делать через 1-3 месяца после травмы. Непосредственно пораженный сустав не массируют, а прорабатывают мягкие ткани вблизи него, а также икроножные мышцы и ступню.
Ванночки
Дополнить лечение вывиха в домашних условиях можно теплыми ванночками с отваром календулы, пихты, сосны, чабреца, шалфея. В воду можно добавлять готовый хвойный экстракт, который продается в большинстве аптек и стоит недорого.
Расслаблению мышц, усилению кровотока и снятию боли в стопе способствуют домашние ванночки с раствором морской соли (2 ст. л. на 2 л воды) и эфирными маслами (лаванды, чайного дерева, эвкалипта).
Домашние компрессы
Для снятия припухлости и боли эффективны примочки с холодным уксусом (яблочным или столовым 9%-ным), водкой, спиртом, солевым раствором (1 ст. л. на 500 мл воды).
Из домашних средств популярен сырой измельченный на терке картофель. Средство прикладывают к голеностопу и фиксируют пищевой пленкой на 3-4 часа. Затем компресс можно обновить. Аналогичным образом применяют капустные листья, корень хрена, редьку.
Мощным обезболивающим действием обладает домашний компресс с нашатырным спиртом и камфорным маслом. Средства смешивают в пропорции 1:1, пропитывают раствором многослойную марлю и прикладывают к больному месту на несколько часов, можно на ночь.
Упражнения
Лечебную гимнастику несложно делать в домашних условиях. Она направлена на восстановление двигательной функции и ускорение заживления тканей.
Упражнения и занятия, назначаемые для реабилитации после вывиха:
- активные движения пальцами ног – сжимания-разжимания, захват мелких предметов на полу;
- кручение педалей на велотренажере;
- хождение с развернутыми наружу пятками, и наоборот, с выставленными в стороны носками;
- упражнения в воде и плавание;
- катание цилиндрических предметов подошвой;
- медленные вращательные и поступательные движения голеностопным суставом.
Начинают домашние занятия ЛФК примерно спустя 4 недели после травмы, в тяжелых случаях через 2-3 месяца. В течение полугода-года после вывиха также показана ортопедическая обувь или супинаторы, которые подберет специалист.
При полувывихе и растяжении лечение в домашних условиях предусматривает ношение специального фиксирующего ортеза или чулка для удержании сустава и связок в правильном положении. В тяжелых случаях после вправления или операции человек носит гипсовую повязку.
Осложнения и последствия неправильного лечения
При неправильном срастании сухожилий и связок голеностопного сустава стопа претерпевает деформацию, становясь неустойчивой, что повышает риск повторного смещения. Причиной этого часто бывает домашнее лечение без обращения к врачу.
Другие возможные осложнения вывиха:
- окостенение поврежденного сустава, появление остеофитов (костных наростов);
- атрофия мышц вблизи травмы;
- артрит и другие воспалительные болезни (бурсит, тендинит, ахиллит);
- гемартроз (кровоизлияние в суставную полость);
- рубцевание ткани сухожилий и связок;
- развитие артроза (дистрофии хряща).
Время восстановления после хирургического вмешательства при сильном вывихе с разрывом связочного аппарата может занимать от 3 месяцев до полугода в зависимости от тяжести травмы. В менее сложных случаях при профессионально оказанной помощи функциональность голеностопа возвращается спустя 2-6 недель, и прогноз, как правило, благоприятный.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Источник: https://SkeletOpora.ru/travmy-kolenej/vyvih-golenostopa-lechenie-doma
Лечение дома вывиха голеностопного сустава
Голеностопный сустав — достаточно сложно устроенное сочленение костей, составляющих голень и стопу. Он состоит из суставной поверхности берцовых костей, с двух сторон своим расширяющимся концом охватывающим таранную кость в составе стопы.
Ее поверхность включает в себя три суставных части: одним отделом она соединяется с большеберцовой костью, а двумя боковыми составляет подвижное сочленение с лодыжками.
Вся конструкция окружена оболочкой из соединительной ткани, сверху она плотная фиброзная и защищает суставные поверхности от травмирования, а также пронизывается связками и сухожилиями осуществляющими движения мышц.
Внутренний слой суставной сумки продуцирует синовиальную жидкость, обеспечивая мягкое скольжение трущихся суставных поверхностей. Благодаря своему строению голеностопный сустав служит опорой тела при ходьбе и создает возможность разноонаправленных движений.
О вывихе голеностопа говорят тогда, когда в результате различных травмирующих факторов происходит смещение суставных поверхностей различной степени выраженности относительно друг друга, это сопровождается повреждениями связок, сухожилий и суставной сумки любой тяжести. И считается самой распространенной травмой. Получить ее можно во время спортивных занятий, в быту — при падении, неудачном прыжке, использовании неудобной обуви, прямом ударе в область сустава.
Спровоцировать вывих в области голеностопного сустава могут и физиологические особенности конкретного организма: наличие высокого подъема в строении стопы, недостаточное развитие малоберцовых связок и группы мышц, ненормальная постановка стопы во время ходьбы, присутствие недолеченных травм.
Среди болезней есть такие, которые тоже увеличивают риск получения подобной травмы. Самыми частыми из них является избыточный вес, новообразования, воспалительные и дистрофические заболевания суставов нижних конечностей, туберкулезное поражение костей и ревматоидные проявления.
Симптомы и характерные признаки вывиха голеностопа
Исходя из силы повреждения связочного аппарата, удерживающего голеностопный сустав, различают три степени вывиха:
- Первая степень характеризуется небольшим надрывом единичных волокон. Проявляется припухлостью в области лодыжки, болезненностью при пальпации и дискомфортными ощущениями при движении.
- Вторую степень отличает частичная утрата связками целостности, почти всегда при этом сохраняется стабильное состояние голеностопа. Проявляется значительным и отчетливо выраженным отеком внешней поверхности стопы, формированием кровоподтека, боль присутствует даже в покое, а при попытках движения сильно усиливается. При этом сохранена подвижность голеностопа, но она резко ограничена.
- Третья степень травмы проявляется абсолютным разрывом связок, удерживающих сустав и абсолютной утратой функциональности. Проявляется резкой болью, обездвиженностью стопы, невозможностью выполнять даже самые простые движения поврежденным суставом. Здесь же на фоне тотального отека, охватывающего всю стопу, подошвенную поверхность и область лодыжки, формируется гематома большого размера.
Симптомы, по которым можно заподозрить вывих в области голеностопного сустава:
- Болевые ощущения – первый признак повреждения. Они появляются в области сустава впервые во время получения травмы. Характерным признаком является наличие при этом специфического хруста. Через считанные секунды боль исчезает по причине перевозбуждения болевых рецепторов, но спустя непродолжительное время возвращается, усугубляясь с попытками выполнить движения поврежденной ногой.
- Изменение конфигурации сустава проявляется в зависимости от вида и силы повреждения. Наиболее часто встречается загиб стопы в одну из сторон.
- Отечность голеностопа — один из главных признаков травм подобного рода. Имеет нарастающий характер и формируется с момента получения повреждения и продолжается в течение первых суток, сопровождается гематомами различной степени выраженности.
- Утрата функции. Поврежденная стопа застывает в неестественном положении. Она не может выполнять не только двигательную функцию, но и опорную.
Лечение вывиха голеностопа. Возможность его проведения в домашних условиях
Такие травмы нижних конечностей, как перелом костей и суставных поверхностей, растяжение и разрыв связок трудно дифференцировать, исходя из одной клинической картины. Как правило, при этих повреждения она идентичная. Поэтому для постановки диагноза необходимо выполнить рентгенологическое исследование травмированного отдела нижней конечности. Кроме того, существует большой риск возникновения сочетанной травмы, когда разобраться в диагнозах не специалисту практически невозможно. Поэтому любое состояние, сопровождающееся подозрительными симптомами со стороны голеностопа, должно в первую очередь сопровождаться обследованием у травматолога и только после этого можно говорить о возможности проводить лечение в домашних условиях.
Как помочь пострадавшему с травмой голеностопного сустава на доврачебном этапе:
- Придание неподвижного и возвышенного положения пострадавшей конечности.
- Использование сухого холода для уменьшения отечности тканей и купирования болевых ощущений (при интенсивных болях допускается использование болеутоляющих средств).
- Транспортировка пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
При травмах данной локализации категорически запрещается:
- Самостоятельно вправлять вывих.
- Снимать обувь с травмированной ноги в холодное время года.
Правильно оказанная доврачебная помощь, сократит период лечения и минимизирует возможность развития осложнений.
Лечение вывиха первой степени может осуществляться дома, но после посещения врача и окончательно установленного им диагноза.
Главная задача — придать травмированному суставу положение покоя и снять отечность тканей. Осуществляется это за счет тугой повязки. Это может быть специальное эластичное белье либо бинтование прорезиненым бинтом.
При наложении витков бинта главная задача — соблюсти необходимую силу, не допустив излишне тугого бинтования.
Стопа при этом должна находиться под прямым углом, а начинать бинтование необходимо со стороны пальцев, перекрывая каждый виток последующим не мене, чем на три сантиметра.
В первые сутки после получения травмы лечение заключается в применении льда или специальных пакетов, способных удерживать холод, а также нахождении стопы в состоянии покоя.
По прошествии нескольких дней, когда стихнут болевые ощущения, лечение продолжается с применением согревающих средств. Для этого подходят, как аптечные согревающие мази, так и средства, приготовленные самостоятельно в домашних условиях, наносят сетку из йода, выполняют массаж лодыжки.
Носить тугую повязку придется не менее двух недель, сигналом к ее снятию станет отсутствие боли в суставе при нагрузке.
Лечение травмы голеностопа более тяжелой степени осуществляется амбулаторно, когда пациент находится дома и посещает врача через определенные промежутки времени, только после вправления сустава врачом и фиксации его правильного положения с помощью гипсовой повязки. Длительность ее ношения составляет в среднем десять дней.
В обязательном порядке будут назначены противовоспалительные и болеутоляющие препараты. Достаточно длительный период обездвиженного состояния предполагает наличие реабилитационных мероприятий, состоящих из массажа и специальных физических упражнений.
Тяжелые степени вывиха голеностопного сустава подразумевают стационарное лечение в условиях медицинского учреждения. Очень часто для восстановления целостности связок приходится выполнять оперативное вмешательство.
Далее сустав удерживается в правильном положении при помощи гипсовой повязки, носить которую рекомендуется в течение месяца.
В дальнейшем ее заменяет тугая повязка, а полное восстановление функциональности суставного сочленения происходит за счет массажа и ЛФК.
Восстановительный период и профилактика повторных травм
Роль реабилитационных мероприятий после перенесенных травм голеностопного сочленения трудно переоценить.
Главная их задача – полноценное восстановление трофики к поврежденному участку и постепенное наращивание эластических свойств связочного аппарата.
В противном случае может происходить так называемый «привычный» вывих, когда происходит регулярное смещение суставных плоскостей даже при наличии незначительных нагрузок.
Для улучшения кровообращения и стимуляции регенарационных механизмов достаточно использовать массаж и лечебную физкультуру. Также не лишним будет использовать мази, обладающие согревающим действием и пополняющие травмированную зону необходимыми лекарственными веществами. Для этой цели могут использоваться, как препараты заводского производства, так и изготовленные дома самостоятельно.
Что касается гимнастических упражнений, то они состоят большей частью из сгибательно-разгибательных и вращательных движений. В это период очень важно поддерживать правильный рацион питания, делая упор на продукты, богатые кальцием, и носить удобную и комфортную обувь.
Для профилактики первичного и «привычного» вывиха рекомендуется тренировать связочный аппарат голеностопа. Для этого достаточно выполнять дома несложные мероприятия:
- При любой возможности ходить босыми ногами по песку или гальке.
- Ежедневно выполнять стопами вращательные движения.
- Тренировать мышцы ног, становясь носочками на возвышенные участки так, чтобы пятки оставались в воздухе.
- Регулярно прыгать на детской скакалке.
- В домашних условиях хорошо собирать пальцами ног мелкие предметы, рассыпанные по полу.
Источник: http://travmhelp.ru/vyvihi/lechenie-doma-vyviha-golenostopnogo-sustava/
Вывих голеностопного сустава лечение, первая помощь, мази и народные средства
Вывих связок голеностопного сустава встречается нередко. Чаще всего в зимнее время, когда гололед и скользко. По физиологии вывих голеностопа – это повреждение стопы, вывих ее внутрь или наружу. Как лечить такой вывих голеностопа, обязательно назначает врач. Данный вид ушиба страшен последствиями.
Методы лечения вывиха голеностопа
Вывихом называется смещение кости из своего обычного положения в суставе. Его причиной может быть прямой толчок непосредственно в область сустава или в кость, заставляющий ее выйти из нормального положения в самом слабом своем месте. Существует определенная методика лечения вывиха голеностопа, которая основана на комплексности и эффективности применяемых препаратов и процедур.
- Для медикаментозного лечения необходимо:
- использование льда или криотерапии;
- назначение повязки или гипса, чтобы обездвижить травмированную ногу;
- при ходьбе рекомендуют пользоваться костылями, что бы избежать лишних нагрузок на вывихнутую конечность;
- нестероидные противовоспалительные препараты помогают лечить вывих голеностопа;
- возможно назначение в лечении вывиха голеностопа Ацетоминофена (Тайленола);
- в тяжелых случаях применяют наркотические средства для обезболивания.
- Домашнее лечение при вывихе голеностопа
- В домашних условиях, если врач отпустил и не рекомендуется стационар, можно лечится следующими методами:
лед или охлажденные материалы (пакет с замороженными фруктами или овощами). Применять в лечении вывиха голеностопа дома по несколько раз в день не более 15 минут. Нельзя прикладывать лед к голому участку кожи – используйте марлю или полотенце. Он препятствует быстрому поступлению крови к месту травмы, замедляет процессы метаболизма, в итоги и воспаления, снимет покраснение, отечность;
тугая повязка с помощью эластичного бинта. Вашей ноге необходим покой, постарайтесь по максимуму обездвижить существование. Хотя чрезмерное сдавливание при вывихе голеностопа приведет к кислородному голоданию в мышце. Это достаточно вредно.
ногу необходимо поднять на возвышение (например, подушку). Это ускорит уход жидкости с больного участка;
для обезболивания при вывиха голеностопа дома применяем Ибупрофен или Напроксен.
Ежедневно нужно делать массаж сустава. Для этого вы руками разминайте легкими движениями голеностоп сверху вниз. После этого захватите ногу так, чтобы большие пальцы руки оказались на ступне, а остальные в области подъёма. Очень аккуратно разминайте ступню большими пальцами рук;
Как лечить вывих голеностопного сустава народными средствами?
Приготовить настой с цветков календулы, пижмы, чистотела, череды. Настаивать в течении получаса. После намочите бинт или холщевую тряпку в лекарство и приложите к больному месту. Менять компресс для лечения вывиха необходимо по мере высыхания ткани.
Чтобы лечить вывих голеностопа дома, возьмите хозяйственное мыло, размельчите его. Добавьте к нему порошок камфоры и нашатырный спирт. Дальше налейте лампадное масло и белый скипидар. Перемешайте. Получившуюся мазь наносите на ушибленную ногу.
Потрите на терке 2-3 головки чеснока, добавьте к нему яблочный уксус. Дайте средству настоятся в течение 5-6 дней. Отличное средство для втирания при ушибах и вывихах;
Смешайте пол-ложки каменной соли и полстакана 9% уксуса. Смочите в растворе салфетку и приложите к больному месту. Средство предотвратит опухание, появление гематом. Также снимет боль.
Первая помощь при вывихе голеностопа
Получить травму голеностопа очень просто в холодное время года, особенно когда появляется первый гололёд. Самая распространенная травма — вывих и растяжение. Если это вдруг произошло, каждый должен знать как оказать первую помощь.
Для предотвращения осложнений необходимо предоставление пострадавшему первой помощи.
Вывих голеностопа может иметь место наряду с переломом кости, поэтому, если есть какие-нибудь сомнения относительно характера травмы, с ней следует обращаться как с переломом.
Пострадавший чувствует сильную боль в области поврежденного сустава, который при этом теряет свою подвижность. Поврежденная область снаружи выглядит деформированной. Что делать при симптомах вывиха голеностопа?
- Облачить, по возможности, состояние пострадавшего.
- Принять меры по его транспортировке в больницу.
- Приемы первой помощи при вывихе
- Посадите или положите пострадавшего с вывихом голеностопа (он может быть в полуобморочном состоянии).
Обеспечьте неподвижность вывихнутого сустава любыми подручными средствами: с помощью бинта, веревки, свернутой одежды, подушки и т. д.
- Примите меры для доставки пострадавшего в больницу.
- Что нельзя делать при травме голеностопа дома?
- Не позволяйте пострадавшему ничего есть или пить, поскольку ему может потребоваться проведение анестезии, которая должна выполняться только натощак.
- Главное, чего нельзя делать при вывихе голеностопа — не пытайтесь самостоятельно вправить вывихнутый сустав, так как это может принести к дальнейшему повреждению хрупких околосуставных тканей.
- Как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом:
Если у вас есть возможность, можно купить в любой аптеке специальный чехол для голеностопа, сам по себе он эластичный как бинт.
С виду он похож на обыкновенный носок, только в нем нет той части, которая прикрывает ваши пальцы. Это очень практично и удобно, чтобы бинтовать голеностоп при вывихе.
Но, если вам не удалось найти такой чехол, можно самостоятельно научиться правильно его бинтовать;
Бинтовать вывих голеностопа начните с пальцев, а именно с того места, где они начинаются. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий, примерно на 3 см. Периодично нужно проворачивать бинт, до тех пор, пока сустав полностью будет закреплен. Окончание бинта нужно закрепить скобами, они входят в комплект при покупке;
Если вы получили вывих голеностопа с утра, и под рукой не оказалось эластичного бинта, тогда вам может подойти и обыкновенный бинт. Как только вы встанете с кровати, сразу начинайте бинтовать голеностоп.
Разрезав окончание бинта, можно зафиксировать наложенную вами повязку. Важно помнить, что бинтуете ногу вы на целый день, поэтому повязка не должна сильно пережимать ее, так как кровь не сможет нормально циркулировать.
На ночь повязку стоит снимать, что бы нога могла отдохнуть;
Нужно бинтовать вывих голеностопа, пока признаки боли совсем не пройдут.
Как проявляется вывих голеностопа?
- Основными симптомами вывиха голеностопа являются:
- острая боль при пальпации;
- усиление болезненных ощущений при попытке повторить картину приобретения травмы;
- отекание и припухлость в районе вывиха голеностопа;
- кровоподтек в районе травмы;
- иногда пациент при вывихе голеностопа ощущают своеобразный хруст или треск в районе ушиба;
- кровоизлияние в сумку сустава (гематроз).
- Перед тем, как поставить диагноз проводится тщательное обследование пациента.
- Осмотр пациента травматологом, пальпация вывихнутой ноги;
- Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава (МРТ);
- Компьютерная томография травмированной ноги (КТ).
Профилактика вывиха голеностопного сустава
Нужно отдать должное нашим мышцам и суставам на ногах, так как они большие труженики. Им приходится принимать на себя большую нагрузку нашего тела на протяжении всего дня. Иногда большие нагрузки способствуют возникновению проблем в ногах. В основном достается голеностопному суставу. Как предупредить вывих голеностопа, читайте далее в статье.
- Методы укрепления голеностопа
- Чтобы предотвратить возможные травмы голеностопа, стоит выполнять некоторые укрепляющие упражнения:
- Чтобы не пришлось лечить вывих голеностопа, летом нужно ежедневно ходить босиком. Лучшим упражнением для этого может быть пробежка по песку или гальке мелкого размера;
Нужно приучить себя периодично ходить на внутренней и внешней стороне стопы каждый день. Стоит отказаться от тапочек для дома. Ходите в носках, если у вас холодный пол;
- Для профилактики рекомендуют выполнять круговые движения стопами;
- Тренируйте икроножные мышцы, для этого встаньте носками ног на небольшое возвышение таким образом, чтобы ваши пятки могли свободно свисать (находится в воздухе). Делайте движение вверх на носках и плавно опускайтесь вниз;
- Для профилактики вывиха заставляйте себя прыгать через скакалку. Прыжки с использованием скакалки идеально подходят для тренировки кистей рук и самое главное голеностопа;
- Рассыпьте на полу много мелких предметов, например пуговицы, камешки, монеты, и попробуйте собрать их с помощью пальцев ног;
- Если у вас сидячая работа, то для профилактики растяжений и вывихов голеностопа можно катать по полу легкую гантель или поллитровую бутылку с водой, желательно что бы ваша нога была босой.
Материалы: http://www.astromeridian.ru/medicina/kak_lechit_vyvih_golenostopa.html
Источник: http://medprevention.ru/nogi/stupni-koleni-lodyzhki/1599-vyvikh-golenostopnogo-sustava-lechenie-pervaya-pomoshch-mazi-i-narodnye-sredstva