Виды рубцов
Появившись однажды, шрамы уже не исчезают и остаются навсегда, «украшая» лицо и тело. Но сегодня наличие подобных отметок мало кто принимает за признак мужественности и героизма, и большинство людей стараются избавиться от них с помощью терапии.
Кроме дискомфорта, рубцы обладают сниженной функциональностью – они мешают мышцам правильно сокращаться, на их месте не образуются потовые железы и волосяные фолликулы, а в некоторых случаях шрамы начинают багроветь и увеличиваться в размерах. Поэтому в современной практике разработано много методов для их коррекции.
Прежде чем начать лечение, врач должен определить вид шрама и его состояние. Рубцы отличаются своей морфологией, гистологическим строением и внешним видом:
- Самыми выраженными и патологическими являются гипертрофические и келоидные рубцы, которые похожи тем, что возвышаются над кожей и выходят за границы поврежденной ткани. Отличительным свойством келоидов является тот фактор, что они плохо поддаются лечению и могут со временем разрастаться. На вид гипертрофические и келоидные рубцы имеют розовый, красный или синюшный цвет, плотные, иногда бугристые и болезненные.
- Атрофические рубцы образуются в местах растяжения кожи или воспалительных процессов, а иногда могут возникать после хирургического удаления бородавок и папиллом. Их отличает внешний вид – они, как правило, впалые, имеют бледный или розовый цвет и повышенную дряблостью. Причиной образования таких рубцов является недостаточная выработка коллагена. Ярким примером подобного дефекта являются послеродовые стрии.
- Нормотрофические рубцы располагаются вровень с кожей, имеют бледную окраску и не доставляют своим обладателям повода для беспокойства. Такие дефекты убирают в тех случаях, когда они находятся на открытых участках тела или на лице, являясь причиной эстетического дискомфорта.
Лечение нормотрофических рубцов
Наиболее распространенными и часто используемыми способами удаления нормотрофичеких рубцов являются следующие методы:
- Микродермабразия – когда производится шлифовка кожи с помощью насадки с микрокристаллами алмаза.. Весь период лечения требует от 4-5 до 10 процедур, проводимых 1 раз в месяц.
Подробнее о процедуре читайте в статье: Алмазная микродермабразия
- Лечение ферментами и физиотерапия – терапия основана на свойствах ферментов запускать процессы расщепления старых клеток и формирования новой ткани. Различные препараты, содержащие ферменты (Лидаза, Ронидаза, Коллагеназа) накладывают на шрамы в виде аппликаций и проводят физиотерапию (электрофорез, фонофорез, ультрафонофорез).
- Терапия мазями, содержащими биологически активные вещества, которые усиливают микроциркуляцию, очищают кожу от бактерий, влияют на синтез коллагена, повышают иммунную защиту клеток. Лечение нормотрофических рубцов с помощью Контратубекса, Дерматикса, Медгеля и других мазей является довольно эффективным, особенно на стадиях заживления и формирования рубцов.
- Пилинг – позволяет снять клетки эпидермиса до определенного уровня и выровнять рельеф кожи. Для этого используют резорциновый, салициловый, энзимный, фруктовый, ТСА, феноловый и другие виды пилингов.
- Криотерапия и криомассаж (лечение жидким азотом) – методика с применением сверхнизких температур. Воздействие холодом вызывает «пляску сосудов», при котором сосуды быстро сжимаются и расширяются, вызывая ускорение трофики и метаболизма тканей.
- Мезотерапия – метод, который составляет альтернативу физиотерапевтическим процедурам. При этом препараты на основе ферментов вводят в толщу рубца в виде микроинъекций.
- Оперативная дермабразия – достаточно травматическое воздействие, позволяющее добиться положительных результатов за короткий промежуток времени, так как лечение проводится с помощью лазера (лазерная дермабразия), а также с помощью фрезы Шумана-Шреуса (глубокая механическая шлифовка). Выравнивание рубца происходит за счет удаления слоев кожи и полной эпителизации.
Хорошие результаты дает коррекция нормотрофических рубцов, срок которых составляет не более 6 месяцев со дня образования. Старые дефекты (возраст которых составляет более 6-8 месяцев) труднее поддаются лечению.
Лечение атрофических рубцов
Способ лечения атрофических рубцов определяется только на консультации врача, который оценивает локализацией рубцов и их состоянием.
Существуют следующие методы коррекции атрофических рубцов:
- Микродермабразия – с помощью специальной насадки, создающей вакуум в месте расположения рубца, микрокристаллы выбивают частички кожи, удаляя вместе с ними и частицы атрофического рубца. Поврежденная ткань быстро регенерируется и замещается новой тканью, а рельеф кожного покрова выравнивается.
- Терапия мазями, влияющими на синтез коллагена (Контратубекс, Альдара, Келофибраза). Выбор мази должен делать только врач, учитывая способность мази снижать или повышать уровень коллагена. Иногда мазевую терапию сочетают с физиотерапевтическими методами лечения, которые также подбирает врач.
- Лечение ферментами – при использовании отмечаются хорошие результаты, так как ферменты могут разбивать и соединять в новом порядке аминокислоты, составляющие основу всех тканей. Вводят ферменты с помощью инъекций, мазей, а также аппликаций с использованием физиотерапии.
- Пилинг – в зависимости от глубины атрофического рубца применяют различную глубину пилинга, от поверхностного до глубокого (при глубоких атрофических рубцах).
Подробно о пилингах читайте в разделе «Пилинг»
- Лечение атрофических рубцов с помощью мезотерапии активируют клетки фибробласты, которые начинают активно вырабатывать коллаген, выравнивая рельеф кожи.
- Метод подсечения рубцов (субцизия) – принцип процедуры основан на подсечении соединительнотканных волокон, выстилающих дно рубца. При подсечении волокон дно освобождается, приподнимая ткань рубца наверх.
- Лазерная шлифовка (фракционный термолиз) – воздействие, при котором применяют углекислый и эрбиевый виды лазера.
- Удаление атрофических рубцов производится, как правило, с помощью лазера, который стимулирует неоколлагенез и выравнивает таким способом рельеф кожи, или методом глубокой механической дермабразии. Иногда применяют хирургическое удаление, особенно глубоких и застарелых шрамов. Правда, на месте иссеченного шрама остается новый, но он выглядит менее грубым по сравнению с удаленным.
Фотографии, приведенные в статье, частично предоставлены сайтом scar.com.ua
Для пациента, который хочет убрать, как атрофические, так и нормотрофические рубцы, важно понимать, что процесс лечения занимает определенное количество времени. На выраженный эстетический результат можно рассчитывать лишь через несколько месяцев лечения.
Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-udalenie-normotroficheskih-i-atroficheskih-rubcov.html
Как избавиться от атрофических рубцов на лице? Лечение +Фото
Атрофические Рубцы – это шрамы или уплотнения на коже, которые образуются после воздействия на нее какими-либо факторами и последующего регенеративного процесса. Они придают неэстетичный вид коже, в особенности, если расположены на лице.
Атрофические рубцы — современные методы лечения
Существует несколько видов рубцов, которые в зависимости от количества соединительной ткани:
- гиперт
рофические;
- келоидные;
- нормотрофические;
- атрофические.
Они различны по проявлениям, причинам возникновения и методам лечения.
В этой статье мы разберем особенности возникновения и методы лечения атрофических рубцов.
Атрофические рубцы возникают при глубоком повреждении дермы механическими или химическими факторами.
При этом они возникают, как правило, на участках где недостаточно образуется фиброзная и коллагеновая ткани. Клетки кожи на этих участках делятся также недостаточно, она дряблая, мягкая, подвижная. Сквозь кожу видны сосуды.
Наиболее частая локализация таких рубцов — лицо, передняя сторона голеней, верхняя часть грудной клетки и тыльная часть стоп и кистей рук. Снижается также функциональность – на этих участках не восстанавливаются потовые железы и волосяной покров, происходит депигментация.
Атрофические рубцы характерны некоторым западанием вглубь кожи и неровными краями.
Причины возникновения
Для разбора причины возникновения сначала рассмотрим этапы правильного рубцевания
После повреждения кожных покровов происходит:
Выработка медиаторов воспаления.
- Активное продуцирование фибробластов — клеток воспаления
- Фибробласты формируют межклеточное вещество — предшественников коллагена и эластина.
- Коллаген с грануляционной тканью образуют здоровую связку, и происходит нормальная регенерация.
Если коллагена вырабатывается недостаточно, то процессы регенерации нарушаются, происходит образование плотных соединительнотканных тяжей с нарушением функции кожи.
Провоцирующие факторы для неправильной регенерации:
Хирургическое вмешательство
- Воспалительные процессы
- Травмы
- Ожоги
- Ветряная оспа
- Беременность
- Лишний вес
Методы лечения атрофических рубцов
Атрофические рубцы могут классифицироваться по форме, локализации, размеру, возрасту шрама, цвету, влиянию на соседние здоровые ткани.
Методы удаления атрофических рубцов зависят от степени и обязательно определяются после консультации с косметологом или пластическим хирургом. Главное показание для лечения – неэстетичность вида кожи.
- Рассмотрим методы лечения атрофических рубцов в зависимости от возраста шрама:
Незрелые — рубцы, сформированные до 3 месяцев .
- Возможно домашнее длительное лечение — мази, гели, кремы, самомассаж, физическая активность, маски на основе эфирных масел.
- Умеренно зрелые —
когда от формирования рубца прошло от 3 до 12 месяцев – химический пилинг, контурная пластика (применение филеров), мезотерапия, микодермабразия, физиолечение.
- Окончательно зрелые до 12 месяцев — субцизия, иссечение старого шрама и наложение косметического шва, лазерная шлифовка
Методы, доступные для домашнего использования
Массаж и физическая активность
Массаж хорошо проводить с использованием масел: оливковое, льняное и подсолнечное. Они обладают увлажняющим, разглаживающим и восстанавливающим действием.
Приемы массажа — поглаживание, растирание и похлопывание рубцово-измененной области. Массаж способствует разглаживанию, активизации процесса кровообращения и процессов регенерации.
- Физическая активность также активизирует процессы кровообращения.
- Мази, гели, крема, которые наносят на атрофические рубцы.
Плюсы – простота использования, доступность в домашних условиях, невысокая стоимость.
- Минусы – применять надо длительно, избирательный эффект.
- Средства, главными компонентами которых являются вазелин и силикон — обладают разглаживающими и увлажняющими и смягчающими функциями.
Гормональные кремы — стимулируют ускоренную регенерацию.
- Рубцующие гели – гели, ускоряющие рубцевание.
- Силиконовые пластины.
- Ферментативные препараты.
- Увлажняющие кремы с защитой от ультрафиолета.
- Кремы, восстанавливающие микроциркуляцию и ускоряющие рост молодых клеток «Контрактубекс» и «Медерм», «Келофибраза» и «Кело-кот», «Ферменкол», «Дерматикс», «Зерадерм Ультра», «Редживасил» и жидкий крем Scarquard.
Из народных средств применяют маски на основе эфирных масел.
Хорошим эффектом обладают масла:
- апельсина;
- грейпфрута;
- сандала;чайного дерева;
- лаванды.
Они увлажняют и смягчают рубцовую зону, разглаживая ее и улучшая внешний вид.
Методы, применяемые косметологами и пластическими хирургами
- Физиопроцедуры – криотерапия, магнитотерапия, электрофорез с лидазой.
- Инъекционные виды — мезотерапия, контурная пластика (коррекция шрамов с помощью филеров), биоревитализация, плазмолифтинг.
- Мезотерапия – введение биологически активных веществ, улучшающих качество кожи, можно вводить в атрофический рубец.
- Биоревитализация – введение гиалуроновой кислоты в разные слои дермы для стимуляции выработки коллагена
- Плазмолифинг – введение собственной обогащенной плазмы стимулирует процессы регенерации и повышает иммунитет
- Филеры – введение под кожу имплантов на основе гиалуроновой кислоты. За счет них рубец подтягивается и выравнивается с уровнем кожи, но с течением времени, примерно за полгода, он рассасывается и требуется корректировка
- Микродермабразия — Шлифовка кожи с отшелушиванием поверхностного слоя эпидермиса способствует выравниванию кожи и стимуляции образования новых клеток
- Химический пилинг – отшелушивание слоя эпидермиса слабыми кислотами
Субцизия – это хирургический метод, где подсекаются волокна соединяющие дно рубца и дерму. Затем образовавшуюся полость заполняют гиалуроновой кислотой для выравнивания. Таким образом, эффективно лечение атрофических рубцов пост акне.
Лазерная шлифовка атрофических рубцов – эрбиевый или фракционный со2 лазер удаляют поврежденные клетки и способствуют подтягиванию и разравниванию коллагена с последующей стимуляцией его выработки. Достаточно 1 – 2 процедур.
Любые атрофические рубцы поддаются лечению и способны к значительному улучшению своего внешнего вида.
Источник: https://iplastica.ru/korrekciya-figury/shramy/atroficheskie-rubcy.html
Мазь от шрамов и рубцов на лице: самые эффективные
В зависимости от вида рубцовых новообразований на коже, появившихся в результате травм или заболеваний эпидермиса, для их лечения выбирается определенная мазь от шрамов. Систематическое лечение поможет убрать болевые эффекты, а также зуд, покалывание и жжение в таких местах.
Классификация новообразований из соединительной ткани, и выбор наружных препаратов для их удаления
Шрамом на коже называют рубцовые изменения в структуре ткани, появляющиеся в результате нарушения целостности эпидермиса различными травмирующими внешними факторами.
После закрытия глубокой раны, на кожном покрове может измениться структура, в результате чего вместо кожи нормального вида, появляются новообразования, состоящие из соединительной ткани.
Они не только портят внешний вид, но и причиняют дискомфорт в виде жжения и зуда.
Для уменьшения размера таких рубцов используются аппаратные методики и специальные процедуры, позволяющие сравнять края шрамов с окружающей их нормальной кожей, и добиться максимальной однородности эпидермиса на поврежденном когда-то участке.
Данные методики удаления шрамов эффективны, но требуют длительного применения в условиях стационара и дорого стоят. Наиболее простым и доступным средством является мазь от шрамов и рубцов, которая существенно сокращает границы кожного дефекта и делает его малозаметным.
Чтобы добиться такого эффекта, следует правильно подбирать данные препараты, исходя из типа соединительной ткани, образовавшейся на коже.
Появляющиеся на коже шрамы и рубцы могут иметь разное происхождение, в зависимости от которого, в медицине их принято делить на:
- атрофические;
- келоидные;
- гипертрофические;
- нормотрофичекие.
Любой вид таких кожных дефектов требует лечения с помощью нанесения специально подобранных наружных средств. При выборе подходящих препаратов наружного применения следует учитывать тип рубцовой ткани.
В одних случаях достаточно использовать только определенный крем от шрамов.
В других, особенно когда от такого косметического дефекта пострадало лицо, требуется совмещать нанесение наружных лекарственных препаратов с аппаратными процедурами: лазерная шлифовка кожи или физиотерапия.
Важно! В каждом конкретном случае, при выборе подходящей методики лечения, пациент должен посоветоваться с врачом. Это позволит подобрать самый эффективный способ удаления соединительной ткани.
Легче всего удаляются с помощью противорубцовых наружных средств, таких как Гепариновый крем или Дерматикс, нормотрофические новообразования на коже. Рубцы гипертрофического, келоидного или атрофического типа свести сложнее. Следует помнить, что легче лечить свежий шрам, так как застарелые рубцовые образования хуже рассасываются.
Когда следует использовать наружные средства
Назначается мазь против рубцов и шрамов в разных случаях.
- После хирургического вмешательства как средство, предотвращающее развитие соединительной ткани в местах наложения послеоперационных швов.
- При появлении в следствии колото-резанных ран нормотрофических рубцов, которые по эластичности похожи на нормальный эпидермис и мало меняют рельеф верхних слоев кожи.
- В случае, если фурункул, ветрянка у ребенка или акне у подростков проявляются в тяжелой форме и перерождаются в атрофический рубец, возникающий из-за воспалений на кожном покрове и имеющий пигментацию по центру, которая уменьшается по мере продвижения к краю новообразования.
- Если появилась растяжка на коже в период вынашивания ребенка или резкого похудения.
- При разрастании келоидных рубцов из соединительной ткани в местах повреждения кожного покрова.
- Когда при избытке соединительной ткани образуются в местах травмирования эпидермиса рубцы гипретрофического типа.
- При развитии контрактуры сухожилий или анкилоза сустава, ставших результатом травмирования конечностей.
- Когда у пациента развивается контрактура Дюпюитрена.
При проявлении любого из вышеперечисленных типов патологического развития соединительной ткани на коже, назначается в качестве лечебного препарата специальный гель или крем от шрамов и рубцов, которые уменьшают их размеры и максимально выравнивают кожный рельеф в месте его травмирования.
Сложнее всего удалить с помощью наружного средства келоидный рубец, который очень сильно выделяется над поверхностью кожи, и имеет тенденцию разрастаться далеко за пределы очага повреждения кожного покрова. Причиной его появления может стать глубокий ожог или полостная операция.
Разрастание такого шрама является результатом сбоя в выработке соединительной тканью на поврежденном участке эпидермиса. В результате коллаген начинает разрастаться, переходя и на здоровую ткань. Лечению такой дефект поддается с трудом, даже при использовании лазерной шлифовки.
Гипертрофические новообразования легко удалит любой хороший крем от шрамов и рубцов на лице или с другой, находящейся на виду части тела. Они не разрастаются и имеют не такой выраженный рельеф. Со временем такие шрамы могут уменьшаться в размерах. Если с момента их появления использовать подходящее наружное средство, то можно вообще избавиться от такого дефекта на коже.
На чем основана эффективность наружных препаратов?
Все препараты, которые применяются для рассасывания келоидной ткани, имеют в своем составе аллантоин. Это действенный компонент, запускающий процесс регенерации кожных покровов, обеспечивающий выравнивание кожного рельефа. Он проникает через кожу в кровь, и активизирует кровоток в месте образовавшегося дефекта.
Но использовать его бесконтрольно не рекомендуется. Чтобы шов после хирургического вмешательства или пятно, полученное в результате термического или химического ожогов, уменьшились в размерах, следует предварительно проконсультироваться со специалистом, который поможет подобрать для каждого вида шрама наиболее подходящий лекарственный препарат.
Эффективность наружного средства зависит от:
- активного вещества, входящего в его состав;
- вида образовавшегося рубца;
- индивидуальных особенностей физиологии пациента.
Учесть все факторы при выборе подходящего крема или геля, способного растворят соединительную ткань, сможет только опытный врач, хорошо разбирающийся в работе клеток кожи и особенностях ее регенерации.
В состав препаратов наружного применения должны входить вещества, способные запустить процессы восстановления поврежденных участков мягких тканей с помощью небольшого количества соединительной ткани, которая могла бы исчезнуть к моменту полного заживления места травмы. Естественный процесс нормального восстановления кожи лучше всего проходит в молодом организме. Если раны не были слишком глубокими, а лечение проводилось правильно, то человек сможет избавиться от больших шрамов на теле и лице довольно быстро.
Эффективное лечение шрамов на коже может назначить только практикующий врач. Он поможет подобрать не только лекарственный препарата наружного использования, но также подберет подходящий режим его использования. Консультации с врачом необходимы еще и потому, что такие препараты могут вызвать неприятные побочные эффекты и осложнения.
Возможные осложнения
Нельзя без разбора самостоятельно использовать медицинские препараты такого типа. Как и все медикаменты, они имеют свои противопоказания, которые может выявить только опытный врач-дерматолог.
Их компоненты могут по-разному действовать на организм человека.
У каждого пациента может быть индивидуальная непереносимость на них или заболевание, при котором нельзя использовать крем Клирвин, или иное медикаментозное средство, разглаживающее кожу.
Противопоказания по применению таких медикаментов делятся на общие и специальные.
Общие
- Индивидуальная непереносимость компонентов лечебного состава, которую врач всегда выявляет, прежде чем назначить то или иное лекарство от шрамов.
- Открытые раны на рубцовой ткани, куда не допускается попадание активного вещества лекарства, иначе возникает раздражение, которое только будет увеличивать размер соединительной ткани, делая кожу еще более неровной и неоднородной.
- Нагноение или некроз в районе шрама или рубца, при которых противопоказано использование средств, рассасывающих бугристые образования соединительной ткани.
- Расположение шрамов в районе глаз, рта и носа, откуда препарат может попасть на слизистую и вызвать ее ожог.
- Наличие онкологии, очаг которой близко расположен к месту нахождения шрама, также является противопоказанием для использования рассасывающих соединительную ткань препаратов. В противном случае возможны непредсказуемые реакции организма, иммунная система которого ослаблена в результате борьбы с раковыми клетками.
- Аллергия на те или иные компоненты лекарства. Она проявляется в виде высыпаний и покраснений в области рубцовой ткани уже после первого нанесения препарата.
- Нельзя смешивать разные лекарственные препараты на месте рубцовой ткани, так как химическая реакция двух фармакологических составов может вызывать новые поражения кожного покрова в месте рубца.
Кроме этого существуют возрастные и физиологические ограничения в использовании медикаментов такого типа. Беременным и кормящим грудью женщинам нельзя использовать наружные средства от шрамов. В их состав входят активные химические компоненты, которые попадают через кожу в кровоток, что отрицательно скажется на здоровье плода и новорожденного младенца.
Ряд препаратов имеет ограниченное использование по возрастному признаку. Пожилым людям и детям до 14 лет противопоказано использовать даже наружно, опасные для их здоровья химические вещества. В таких случаях лучше применять органические лекарства, например мумие.
Медикаментов с активным веществом, способным проникать в кровь, не так много. Чаще используются кремы и мази, не оказывающие системного действия на организм человека. Но даже использование таких лекарственных веществ может вызвать неприятные побочные эффекты в виде:
- жжения;
- покраснения;
- высыпаний;
- зуда;
- экземы;
- контактного дерматита.
Подобные реакции также могут привести к увеличению шрама, и в лучшем случае сделают использование лекарства бесполезным. Побочные эффекты такого рода вызывает индивидуальная непереносимость или неправильное применение лекарств.
Для системного использования наружного средства требуется наблюдение врача, который не только подберет наиболее эффективное и безопасное лекарство, но и будет наблюдать динамику его действия на поврежденный участок кожи. Только специалист сможет заметить на начальном этапе проявления негативных реакций организма, и заменить в случае необходимости один препарат на другой.
Обзор препаратов от шрамов для наружного применения
Сегодня фармакологические компании выпускают большое количество средств, способных бороться со шрамами на разных этапах их развития.
Большой популярностью пользуется гель Контрактубекс, который эффективно растворяет верхний слой рубцовой ткани, улучшает ее снабжение кровью и влагой.
Такой препарат чаще всего используют на начальных этапах появления новообразований из соединительной ткани, а также в качестве средства, предупреждающего появление шрамов.
Силиконовый гель Зерадерм производства голландской компании создает на рубце непроницаемую пленку, благодаря чему шрамы начинают рассасываться.
Под пленкой скапливается влага, которая постепенно растворяет плотные слои соединительной ткани, способствуя сглаживанию неровностей на коже.
В состав усовершенствованного препарата Зерадерм Ультра входят витамины и особая форма силикона, которая позволяет ускорить процесс рассасывания рубцов. Средство эффективно на стадии появления рубцовой ткани.
Силиконовый гель Дерматикс голландского производства, который помогает не только избавиться от дефекта на коже, но и устраняет сопутствующие ему неприятные ощущения.
При использовании такого наружного средства удается снимать зуд и жжение, вызывающие раздражение пациента. Это безопасное средство, которое может назначаться не только взрослым, но и детям.
Препарат позволяет свести к минимуму все побочные эффекты от лечения рубцовых новообразований.
Силиконовый спрей Кело-кот, который выпускают американские фармакологические компании, также оказывает мягкое воздействие на соединительную ткань, покрывая ее воздухонепроницаемой силиконовой пленкой, под которой кожа на рубце становится более эластичной и мягкой. Если применять такой препарат с момента появления шрама, то удастся полностью от него избавиться, если он не относится к рубцам келоидного типа.
Выбрать подходящий препарат для лечения шрамов и рубцов поможет опытный врач-дерматолог, который не только хорошо разбирается в новых медикаментах, но и сможет выявить индивидуальные особенности реакции организма каждого пациента на тот или иной препарат против рубцов и шрамов.
Источник: https://TravmaOff.ru/rany/maz-ot-shramov.html
Нормотрофические рубцы: фото до и после удаления, лечение, виды, препараты
Вследствие механических воздействий на кожу и при развитии ряда специфических состояний, при которых отмечается нарушение целостности коллагенового слоя эпителия, на коже могут образовываться рубцы. Существует несколько видов таких рубцов (в т.ч.
келоидные, атрофические, гипертрофические), и каждый из них имеет определенные особенности проявления, причины возникновения и методы воздействия на них.
Нормотрофические рубцы, являющиеся наиболее приближенными как по своему внешнему виду, так и по реакции образованной кожи на внешние воздействия, обладают достаточной подвижностью, кожа, которая образуется при их возникновении, по своему оттенку практически не отличается от нормального кожного покрова человека.
Что такое нормотрофические рубцы
Среди других разновидностей рубцов и шрамов, которые образуются в местах повреждения кожных покровов вследствие механических воздействий, ожогов и других факторов, нормотрофические наиболее приближены к нормальному здоровому эпидермису.
Такие рубцы считаются специалистами наиболее оптимальным видом образования, которое обладает практически теми же характеристиками, что и здоровая кожа: чувствительностью к температуре, на коже рубца также могут вновь вырастать волоски, цвет шрама максимально приближен к здоровой коже.
При развитии такого вида рубца может отмечаться некоторое изменение в пигментации кожи в месте его образования, однако впоследствии, при отсутствии присоединения вторичной инфекции и при правильном лечении и последующем уходе травмированного места оттенок кожи выравнивается. Такие шрамы становятся наименее заметны в сравнении с другими разновидностями рубцов на теле человека.
О нормотрофических и других видах рубцов расскажет это видео:
Причины появления
Главной причиной образования нормотрофических следует считать такие состояния:
- механические повреждения верхнего слоя эпидермиса;
- ожоговые поражения кожи;
- внутренние повреждения кожных клеток, которые могут возникать без механических повреждений кожи: последствия акне, фурункулеза.
Механизм образования нормотрофических рубцов состоит в росте количества кдеток с повышенным количеством в них коллагена, который необходим для нормального заживления кожи в местах ее повреждения.
Поскольку такие клетки при активном росте имеют несколько иную структуру в сравнении с обычными клетками кожи, место образование рубца нормотрофического характера становится несколько выделяющимся на фоне здоровой, нетравмированной кожи.
И следует отметить, что такой вид шрама в наименьшей степени привлекает к себе внимание по причине максимальной приближенности характеристик новообразованной кожи к здоровому эпидермису человека.
Нормотрофические и атрофические рубцы (фото до и после)
Как избавиться от них
Методики лечения нормотрофических рубцов могут различаться, однако врачи-дерматологи и косметологи утверждают, что без проведения пластики кожи полностью избавиться от них практические невозможно.
Изменения в сторону улучшения внешнего вида такого рубца вероятны при незначительном размере шрама, при воздействии на место повреждении кожи ряда специфических физиопроцедур и подобранных косметологом препаратов, ускоряющих процесс восстановления кожи.
Опасность представляет собой добавление вторичной инфекции в место повреждения кожи.
Поскольку присоединение ее приводит к ухудшению заживляемости поврежденного эпидермиса, следует тщательно дезинфицировать места разрывов кожи, не допуская вторжения в организм инфекции.
Применение соответствующих лекарственных препаратов, выполнение всех указаний врача дает возможность улучшить внешние показатели образующейся кожи, не допустить образование сильно выраженных рубцов.
Устранение и варианты действия на кожу при образовании нормотрофических шрамов могут быть разными. Выбор воздействия определяется врачом-косметологом, изначально им проводится обследование такого рубца, изучается причина, вызвавшая его появление.
Возможно применение комплексного воздействия, что дает возможность добиться максимально быстрого положительного результата. При лечебном воздействии на образованные нормотрофические рубцы могут применяться такие методы воздействие, как самостоятельное лечение, проводимое в домашних условиях.
Оно включает в себя массажи, применение народной медицины, различные масла, лекарственные маски.
Также врачом при значительном повреждении кожи и большой площади такого рубца назначается лечение без использования операции либо хирургическое вмешательство, которое осуществляется пластическим хирургом и дает самый выраженный результат.
Массаж
Курс массажа может считаться одним из методов эффективного воздействия на кожу при образовании нормотрофических рубцов. Особенностью массажа с целью улучшения процесса заживления таких рубцов является возможность его выполнения как самостоятельно, так и при посещении специалиста, который владеет техникой выполнения такого вида массажа.
Перед началом курса массажа следует проверить кожу на предмет степени ее чувствительности, поскольку даже при незначительной болезненности следует отказаться от массажа: неполное заживление кожи в месте ее повреждения снизит степень заживляемости кожи.
Массаж при развитии нормотрофического рубца должен выполняться аккуратно, при минимальной силе воздействия на кожу. Наиболее подходящими движениями можно считать поглаживания, похлопывания, аккуратные растирания кожи.
Эти действия активизируют процесс кровообращения, что стимулирует регенеративные процессы в эпидермисе, способствуют удалению шлаков из кожи.
Часто для улучшения скольжения при выполнении массажных движений применяют специальное масло, а также смеси эфирных масел, которые способствуют скорейшему заживлению рубца.
Нормотрофические рубцы до и после механической дермабразии
Масла и маски
Использование масел усиливает положительное воздействие на кожу как при самостоятельном применении, так и в процессе прохождения курса массажа.
- Для этого могут быть использованы такие масла, как оливковое нерафинированное и льняное, которые было обработано на водяной бане и имеют богатый состав, положительно влияющий на кожу, а также очищенное подсолнечное. Большое количество микроэлементов и витаминов в этих растительных маслах, быстрое впитывание в кожу позволяет получить хороший результат: кожа в месте образования рубца становится менее грубой, цвет становится все более естественным.
- Эфирные масла (например, мандарина, грейпфрута, иланг-иланга) позволяет увеличить степень эффективности проводимых лечебных процедур. Они подходят для проведения массажа.
- Масло чайного дерева отлично обеззараживает кожу, увлажняет ее. Масла мандарина и иланг-иланга прекрасно справляются с разглаживанием кожи, обеспечивает более быстрое проникновение активных веществ масла-основы в кожу.
- Маски на основе натурального меда, сока листьев алоэ, настойки женьшеня позволяют ускорить процесс регенерации поврежденных кожных покровов, устраняют воспаление кожи. Их можно применять на уже заживший рубец, следует учитывать степень переносимости кожи основного элемента такой маски.
Препараты
Готовые аптечные средства также часто назначаются врачом или косметологом для ускорения процесса регенерации кожи при образовании нормотрофического рубца.
- В частности, мазь для наружного применение «Кело-Кот» усиливает регенеративные качества кожи и делает рубец менее заметным, выравнивает место его образования.
- Мазь «Зерадерм» по своему составу особенно эффективна при присоединении воспалительных процессов в местах повреждения кожи, ее применение делает процесс заживления более быстрым.
- Также популярны:
- Медерма;
- Контрактубекс,
- Зерадерм Ultra,
- Редживасил.
Лечение без операции
Врачом может проводиться ряд процедур, которые выравнивают кожу и делают рубец наименее заметным. Лазерная коррекция кожи, дермабразия, или лазерный пилинг, по мнению тех, кто уже их применял, могут считаться особенно действенными при устранении нормотрофических рубцов на коже.
Также отлично себя показали физиопроцедуры:
Операция
При помощи проведения пластической операции становится возможным полностью избавиться от рубцов любого характера, и нормотрофические шрамы при таком вмешательстве полностью удаляются. Даже при значительных нарушениях внешнего вида кожи пластический хирург может добиться выраженного улучшения вида кожи.
- Полное устранение нормотрофического рубца становится возможным при проведении хирургического вмешательства опытным хирургом, который получил полное представление о состоянии кожи пациента с таким рубцом на коже, а также сможет предложить процедуры, которые еще в большей степени усилят лечебный эффект от проводимой операции по удалению рубца.
- Как избавиться от шрамов и рубцов, расскажет данное видео:
Оцените статью:
Источник: http://gidmed.com/plasticheskaya-hirurgiya/provedenie/pokazaniya/normotroficheskie-rubtsy.html
Лечение атрофических рубцов на лице — инъекции, лазер и иссечение
Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.
Что такое атрофический рубец
С точки зрения медицины, атрофический рубец — это участок плотной соединительной ткани, возникший в ходе травмирования и заживления кожи. При его формировании недостаточная выработка коллагена приводит к западанию дефекта ниже уровня здоровой дермы и нарушению пигментации.
Образовавшаяся рубцовая ткань отличается от замещаемых ею пониженной функциональностью. На поврежденном участке ухудшается кровообращение, отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.
Соединительные ткани чувствительны к ультрафиолету и на начальной стадии развития нередко инфицируются. В этом случае шрам будет особенно глубоким и неровным.
В зависимости от глубины поражения, атрофические поражения могут быть:
- клиновидными (сколотыми);
- прямоугольными;
- линейными.
Лечение рубцовых изменений на лице — процесс долгий и тяжелый, но не безнадежный. Устранить их полностью не удастся, но сгладить и осветлить можно.
Виды рубцов
В зависимости от внешнего вида и структуры все рубцы разделяют на 4 группы:
- келоидные;
- гипертрофические;
- атрофические (гипотрофические);
- нормотрофические.
Последняя разновидность шрамов является самой безобидной. Из названия понятно, что они считаются нормой и формируются в результате адекватной реакции организма. Со временем дефекты приобретают обычный для кожи цвет, становятся тонкими и незаметными. Лечение нормотрофических рубцов выполняется с помощью несложных косметических процедур: пилинга, аптечных мазей, грязевых аппликаций.
Намного тяжелее избавиться от келоидных и гипертрофических шрамов. Как правило, они появляются после операций и заметно возвышаются над поверхностью кожи или выходят за границы первоначальной травмы. Для их устранения требуется хирургическое вмешательство.
Атрофические рубцы возникают в местах растяжения или воспаления кожи. Лечить их можно как консервативными, так и хирургическими способами.
Прежде чем начинать борьбу со шрамами, неважно где — в салоне или дома, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом или пластическим хирургом.
Только специалист, обладающий необходимыми знаниями, сможет посоветовать действительно эффективную методику лечения. Косметологи в обычных салонах чаще всего не имеют высшего образования и не располагают необходимыми знаниями, поэтому не всегда способны подобрать грамотную терапию.
Помните, рубец находится на вашем лице, а лечение может принести как пользу, так и вред.
Причины образования
Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:
- травмы;
- угревая сыпь, прыщи, фурункулы;
- ожоги;
- неудачные медицинские процедуры;
- ветряная оспа.
Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.
Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления.
Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор.
Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.
Методы лечения атрофических рубцов на лице
Если дефект уже полностью сформировался, нет смысла заниматься его лечением. Лучше задуматься о коррекции шрама — визуальном выравнивании, нормализации цвета и текстуры неприятного образования. Основные методики, применяемые в этом случае:
- инъекции филлеров;
- аппаратное выравнивание;
- хирургическое иссечение.
Подход к физиотерапии кожных изменений и выбор оптимального способа зависят не столько от разновидности рубца, сколько от давности его образования.
Чем раньше вы приступите к лечению, тем легче будет справиться недостатком. Но не рассчитывайте на быстрый результат. Устранение рубцов может занять несколько лет.
Инъекционные способы
Неглубокие дефекты линейного типа неплохо поддаются коррекции «уколами красоты». Чаще всего для устранения шрамов применяют следующие методики:
- мезотерапию;
- биоревитализацию;
- контурную пластику.
С помощью мезотерапии под рубец вводят мезококтейли, состоящие из витаминов, гомеопатических веществ и медицинских препаратов. Лекарственные растворы приподнимают рубцовую ткань и стимулируют выработку собственного коллагена.
При биоревитализации в область шрамов вкалывают гиалуроновую кислоту. Процедуру выполняют только в комплексе с лазерной шлифовкой. Сама по себе она недостаточно эффективна.
Контурная пластика предусматривает заполнение рубцов гелевыми препаратами или филлерами. Чаще всего под дефект закачивают Ювидерм, Рестилайн или Коллост. Для достижения достойного результата требуется не менее 3–4 инъекций. Процедура довольно дорогая и дает непродолжительный эффект — через 10–12 месяцев манипуляцию придется повторять.
Аппаратная косметология
Убрать атрофические рубцы на лице можно с помощью специальных приборов. Они намного эффективнее инъекций, но удалить шрам полностью не смогут.
В момент эпителизации стоит воспользоваться микротоковой терапией. Процедура ускорит заживление, улучшит лимфодренаж и обмен веществ в поврежденных тканях. Для получения эффекта будет достаточно 6–8 процедур.
На более поздних стадиях формирования рубца используют следующие методики:
- микродермабразию;
- лазерную шлифовку;
- фракционный фототермолиз.
Каждый из этих видов физиотерапии имеет свои достоинства и недостатки. Микродермабразия неплохо лечит умеренно зрелые и зрелые рубчики на лице, сглаживает края и выравнивает цвет. Правда, для получения заметного результата необходимо провести 10 сеансов.
Применение лазера позволяет убрать постакне, при этом стимулируя образование коллагена и приближая друг к другу дно очага и поверхность кожи. При обширных поражениях лица процедура становится очень травматичной. Длительная и тяжелая реабилитация выведет вас из строя минимум на месяц. Полное восстановление займет полгода. Правда, при мелких поражениях процедура действует неплохо.
Наиболее действенным способом лечения атрофических шрамов на лице признан фракционный фототермолиз. Это та же лазерная шлифовка, только во время процедуры повреждается не вся кожа, а лишь небольшая ее часть (20–25%).
Точечная активизация дермы намного безопаснее полной шлифовки и имеет меньший срок восстановления (14–20 суток).
Иссечение рубцов
Справиться с глубокими шрамами способна только хирургия. Методика иссечения соединительной ткани очень травматична и требует длительного периода восстановления. Радикальное удаление атрофических рубцов выполняется под общим наркозом в течение нескольких часов. Окончательный результат можно увидеть лишь через 8–9 месяцев.
Хирургическое иссечение линейных рубцов протяженностью до 5 см стоит недешево и обойдется вам в 10000 руб. Цена более длинных шрамов будет значительно дороже.
Если дефект на лице очень глубокий, хирург прибегает к подсечению (субцизии) тканей. Процедуру выполняют специальной иглой, которой поддевают и приподнимают дно очага. Визуальный эффект от манипуляции хороший, но в постоперационный период понадобятся дополнительные процедуры, выравнивающие поверхность кожи.
К хирургическим манипуляциям с целью избавления от рубцов относится липофилинг лица. Подробней об операции читайте здесь.
Лечение в домашних условиях
Лечение гипотрофических рубцов в домашних условиях рекомендуется выполнять только на незрелых и неглубоких образованиях. Но даже в этом случае результат не всегда радует.
Народные средства
Чтобы немного разгладить и осветлить дефект, попробуйте приготовить маску из глины.
Вам потребуется:
- белая или зеленая глина — 50 г;
- лимонный сок — 50 мл;
- масло чайного дерева — 2–3 капли.
Ингредиенты тщательно перемешайте и нанесите локально на пораженную область. Через 30 минут умойтесь.
Хорошо разглаживает линейные рубцы смесь мумие с детским кремом. Аппликацию приложите к дефекту на 40 минут, затем нанесите аптечную мазь.
Если у вас дома есть настоящий пчелиный воск, растопите его на водяной бане и смешайте с оливковым маслом. Теплую смесь поместите на марлю и приложите к рубцу.
Используя для лечения атрофических шрамов на лице народные средства, помните, что они недостаточно эффективны и не ждите чудес. Судя по отзывам, домашнее лечение способно лишь немного выровнять и осветлить рубцовую ткань.
Аптечные препараты
Более действенны для удаления дефектов на лице аптечные кремы. Правда, помогают они только на незрелых рубцах.
Наиболее эффективные препараты:
- коллагеновый Эмалан-гель. Судя по отзывам покупателей, это лучшее средство от рубцов. Цена флакона составляет 600–700 руб.;
- Келофибраза. Основной компонент препарата — мочевина, которая увлажняет, смягчает и активизирует кровообращение в месте поражения;
- Контрактубекс. Довольно дорогое, но эффективное средство. Стоимость тюбика 50 мл — 800–900 руб.;
- Дерматикс-гель. Препарат нового поколения. Хорошо справляется с рубцами, но и стоит недешево — 2000–2300 руб.
Дерматологи считают, что аптечные мази не могут избавить от атрофических рубцов при самостоятельном применении. Гораздо эффективнее использовать их как дополнение к аппаратным процедурам.
Косметическая грязь
Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.
Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.
Самые популярные из них:
- грязь иловая «Формула здоровья», дой-пак 1кг — 240 руб.;
- сакская грязь «Крымская натуральная коллекция», 700 гр. — 230 руб.;
- аппликации с грязью Сакского озера — 1500 руб.;
- грязь иловая сульфидная «Мануфактура Дом природы», 1200 гр. — 320 руб.
Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.
Как предотвратить новые образования
Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.
Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.
Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.
Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.
Ответы на вопросы
Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?
Да, для лечения шрамов применяют жидкий азот. Процедура безопасна и безболезненна, но хороша только в борьбе с незрелыми (до 3 месяцев) рубцами. В остальных случаях криодеструкция малоэффективна.
Поможет ли избавиться от атрофического рубца на лице плазмолифтинг?
Плазмолифтинг больше известен как омолаживающая процедура, но в последние годы его широко используют для устранения рубцов. Если начать лечение вовремя, то зрелые шрамы начнут рассасываться уже на вторую неделю введения лимфы, а новые на месте прыщей и других повреждений дермы не появятся.
Конечно, процедура не избавит вас от кожных дефектов полностью, но они станут менее заметными и более светлыми. Для профилактики образования рубцов плазмолифтинг лучше начинать через 8–10 дней после получения травмы.
От чего зависит степень сформированности рубца?
В медицинской практике принято различать три вида рубцов:
- незрелый (до 3 месяцев);
- умеренно зрелый (от 3 до 12 месяцев);
- зрелый (более 1 года).
На первой стадии формируется свежий рыхлый рубец розового цвета, справиться с которым проще всего. Затем кровоток в поврежденных тканях уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным и к концу второго периода полностью созревает. Естественно, чем глубже повреждена кожа, тем дольше будет формироваться соединительная ткань.
Подводим итоги
Лечение атрофических рубцов на лице требует квалицированной помощи специалистов и комплексного подхода. При правильно подобранной схеме достойный результат появляется лишь через 8–12 месяцев. Поэтому не торопитесь и не отчаивайтесь раньше времени.
А как вы боролись с атрофическими рубцами на лице, какие мази и методики использовали? Поделитесь секретами лечения, оставьте отзыв о процедуре и косметологе.
Источник: https://RussianBeauty.ru/lechenie-atroficheskih-rubtsov-na-litse/