Под вывихом подразумевается смещение суставных костей вследствие заболевания (артроза, артрита) либо механических повреждений (травм). Зачастую такие травмы случаются после ударов, а преимущественное большинство случаев припадает на контактные виды спорта.
Изображение вывиха стопы
Чем опасен вывих
Итак, при вывихе происходит смещение костей в суставе.
Вывих кисти и вывих нижней челюсти
Как результат – они могут или вообще не касаться друг друга (это называют полным вывихом), или касаться только частично (это называют подвывихом).
Подвывих тазобедренного сустава
Опасность такой травмы в том, что повреждается не только сустав, но и ткани, которые его окружают: деструкция нервных стволов чревата потерей чувствительности, в худшем случае может произойти разрыв нерва; если будут повреждены кровеносные сосуды, то состояние пострадавшего может усугубиться значительными потерями крови. Именно поэтому следует незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, а пока пострадавший будет доставляться в больницу (или, как вариант, ожидать приезда «скорой помощи»), он нуждается в первой медицинской помощи. Но вначале следует выяснить, каковы симптомы этой травмы.
Признаки вывиха
Важная информация! Травмы – это не единственные причины вывихов. Выделяется еще врожденный вывих, который случается, если у плода еще в утробе нарушается развитие суставных впадин. Это явление достаточно редкое и встречается преимущественно в тазобедренном суставе.
Основные причины вывихов
- Как уже отмечалось выше, вывих обычно возникает вследствие непрямых травм. Если, к примеру, человек упадет на согнутую ногу, то у него может быть вывих бедра, а если на вытянутую руку, то, скорее всего, он вывихнет плечевой сустав.
Вывих плеча
- У детей в возрасте до трех лет иногда случается «вывих от вытягивания» – это когда ребенок оступается, в то время как его держат за руку.
Вывихи лучевых костей у детей
- Также вывих возможен в результате резкого сокращения мышц (например, при сильной зевоте человек может вывихнуть нижнюю челюсть).
Вывих нижней челюсти
- Крайне редко вывих случается из-за прямого воздействия на поврежденную область.
Симптоматика смещения суставов
Главными симптомами вывиха считаются: сильные боли, ограниченность в движении, измененные контуры сустава, отеки.
Вывих пальца стопы
При попытке выполнения какого-либо движения болевые ощущения лишь усиливаются. Подобная травма нуждается в срочном медицинском лечении, но – и это очень важно – только после врачебного осмотра.
Нельзя пытаться вправить сустав своими силами, поскольку требуется точное заключение врачей – дело в том, что это может быть и перелом, а в таком случае любые манипуляции могут существенно ухудшить ситуацию.
Вправление вывиха плеча врачом
К другим симптомам относится опухание и покраснение кожи над ушибленным суставом, реже – гематома. В случае повреждения нерва чувствительность может быть утеряна.
Гематома после вывиха
Первичные признаки вывиха (проявляются сразу после травмы):
- при ощупывании ушиба больной чувствует сильную боль;
- функции всей поврежденной конечности резко ограничились.
Вывих пальца
Последующие признаки (выявляются при осмотре):
- изменение контура травмированного сустава;
- при мануальном осмотре головка находится в неприродном положении или вовсе отсутствует;
- изменение длины конечности.
Как правило, случаются вывихи пальцев, тазобедренного сустава, плеч, коленей, стоп, нижней челюсти, локтей.
Признаки вывихнутой лодыжки
Важная информация! Главным отличием вывиха от менее опасных травм (ушибов, растяжений) является то, что все симптомы появляются сразу же после травмы, а не нарастают постепенно.
По этой причине если нет уверенности в том, что именно это за травма, то желательно предположить худшее и оказать помощь, как в случае вывиха.
И если потом окажется, что имело место всего лишь растяжение, то ничего плохого все равно не случится. Намного опаснее, если травма будет недооценена.
Пострадавшему должна быть оказана врачебная помощь не позже трех-четырех часов после ушиба, поскольку по истечении этого времени ткани начнут отекать, в них будет скапливаться кровь, из-за чего могут возникнуть трудности в процессе вправления. Пострадавший может лично посетить больницу или приехать туда в сидячем положении (если вывихнута верхняя конечность). Если случился вывих ноги, то транспортировка должна осуществляться только в положении лежа.
Если вывих очень сильный, лучше отправить пострадавшего в больницу на каталке
Видео – Как распознать вывих
Первая медицинская помощь при вывихе
Многие знают, что вывих лечится путем вправления. Но мало кто знает, что неспециалисту заниматься этим нельзя, поскольку любые неосторожные действия могут привести к усугублению травмы; в более тяжелых случаях сустав может полностью разрушиться, а пострадавший останется инвалидом.
Доврачебная помощь включает в себя следующие действия.
- Первое, что нужно сделать – обездвижить поврежденный сустав.
Так можно зафиксировать вывихнутый палец
Он должен оставаться в той позе, в которой находится после инцидента. Не стоит распрямлять конечность и уж тем более поворачивать ее – сустав следует зафиксировать шиной (как и в случае перелома).
Если был вывихнут тазобедренный сустав, то человека нужно уложить, примотать бинтами здоровую ногу к поврежденной; транспортировка пострадавшего должна осуществляться с помощью жестких носилок или чего-то похожего.
Как правильно обездвижить конечности при вывихе
- Нельзя прикладывать к травме согревающие компрессы. Для уменьшения боли потребуется холодный компресс – влажное полотенце или грелка со льдом. Кроме того, пострадавшему можно дать обезболивающее – амидопирин или анальгин.
Холодный компресс
- Если повреждение сопровождается раной, то на нее необходимо наложить стерильную повязку.
Наложение повязки
- Человека нужно как можно раньше отвезти в больницу, иначе могут быть осложнения при вправлении.
- При самостоятельной транспортировке в больницу нужно следить, чтобы пострадавшему было максимально комфортно, а поврежденная часть тела двигалась как можно меньше.
Аккуратно доставьте пострадавшего к врачу
Видео – Оказание помощи при вывихе
Особенности лечения
Процедура лечения начинается с рентгеновского исследования, после которого врач ставит точный диагноз.
Вывих локтевого сустава
Далее с использованием анестезии суставные кости вправляются в естественное положение.
Вправление вывиха локтевого сустава
После этого сустав нужно полностью обездвижить, для чего на него накладывается гипсовую повязку до срастания поврежденных тканей.
Наложенный гипс при вывихе ноги в области щиколотки
Важная информация! Если после вправления пострадавший по-прежнему жалуется на покалывание и болевые ощущения в поврежденном суставе, значит, кровь туда поступает в недостаточном количестве в результате чересчур сильно затянутой повязки. Если после снятия повязки боли по-прежнему ощущаются, необходимо срочно обратиться к врачу.
Само вправление должно выполняться плавно, без резких движений. В момент вправления должен послышаться характерный щелчок, через пару минут после которого пассивная подвижность начнет восстанавливаться, а сам сустав – обретать правильные формы.
Для полного заживления требуется время (как правило, реабилитация занимает один месяц) и полное обездвиживание сустава.
Все это время нагрузка должна быть минимальной, при необходимости назначается дополнительная терапия в виде лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур.
В итоге еще раз отметим, что главное при вывихе – это своевременная врачебная помощь. Ведь уже через три-четыре часа кости будет трудно вправить из-за скопившейся крови, а в случае застарелого вывиха (три-четыре недели) пострадавшему поможет только хирургическое вмешательство.
Первая медицинская помощь при вывихах
Иммобилизация верхней конечности при вывихе ключицы: а — неправильная фиксация; б — правильная фиксация
Источник: https://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-svyazok-i-suxozhilij/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-vyvixax.html
первая помощь при вывихах суставов
Умение оказать первую медицинскую помощи при вывихах суставов пригодится каждому, так как подобные травмы могут произойти в любой момент, а результат лечения напрямую зависит от своевременности и корректности действий при возникновении патологии.
Чем грозит вывих сустава
Сустав представляет собой подвижное сочленение костей, позволяющее конечности сгибаться и выполнять свои функции. Смещение суставных поверхностей называется вывихом. Нарушение строения сустава может произойти в результате ряда причин:
- механического повреждения различного характера;
- деструктивных процессов в суставах (артриты, артрозы);
- врождённых патологий.
При смещении происходит повреждение суставной капсулы, возможен разрыв соединительных тканей. Из-за потери синовиальной жидкости нарушается питание гиалинового хряща. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к неподвижности и необходимости хирургического вмешательства.
Ещё одна опасность, которую представляет вывих, заключается в возможном повреждении окружающих структур (нервов, вен, артерий), вследствие чего нарушается кровоснабжение и иннервация конечности.
Общие правила оказания первой помощи
В случае вывиха сустава нужно по возможности облегчить состояние пострадавшего и подготовить его к транспортировке в медицинское учреждение:
- Правильно вправить травмированную конечность может только квалифицированный медицинский работник, предварительно её обезболив. Поэтому не стоит этого делать самостоятельно.
- Чтобы снизить болевые ощущения, степень отёка и риск возникновения кровотечения, обеспечьте для повреждённой конечности возвышенное положение и полный покой. Приложите на больной участок холод на 20 минут. Это может быть емкость со льдом, пакет с замороженными продуктами либо холодный компресс.
- Для иммобилизации можно использовать специальный ортопедический бандаж или ортез, а при его отсутствии – сделать тугую повязку из подручных средств.
- При сильной боли дайте пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство.
Поскольку вывих сустава эффективно лечится в течение первых трёх дней, не следует медлить с обращением к врачу.
Помощь при травмах верхних конечностей
Вывихи суставов верхних конечностей составляют более половины подобных травм ввиду их высокой подвижности. Оказание первой помощи при травмах различных суставов имеет свои нюансы.
Ключица
Причиной большинства случаев вывиха ключицы служит травма конечности, но встречаются случаи самопроизвольного смещения из-за неловкого движения рукой. Признаками травмы ключицы являются:
- нарушение симметрии плечевого пояса;
- болевые ощущения при движении рукой или плечом;
- выпяченный участок в районе ключичной кости.
При подозрении на вывих ключицы следует иммобилизировать конечность с помощью специальной повязки Дезо или типа косынки. Для удобства расположения руки под мышку ложится мягкий тканевый или ватный валик. Если наложить повязку не представляется возможным, отведите руки пострадавшего за спину и зафиксируйте между ними палку на уровне локтя.
Пострадавший может передвигаться самостоятельно либо транспортируйте его в сидячем положении. От приёма обезболивающих препаратов лучше отказаться, так как отсутствие болевого синдрома затруднит постановку диагноза.
Плечо
Шаровидная конструкция сустава и слабая капсула обуславливают высокую частоту этого вида травм. По направлению сдвига головки плечевой кости различают передний, задний и нижний вывих плеча. Симптомы:
- боль;
- ограниченность движений плечевого сустава;
- пружинистые движения конечности при прижатии к туловищу.
Зафиксировать конечность следует с помощью косыночной повязки. При перевозке больного в сидячем положении не позволяйте пострадавшему опираться на повреждённую конечность.
Локтевой сустав
Представляет собой смещение локтевой и лучевой кости. Определить вывих можно по сильной боли и отёчности в области локтя, онемению конечности, отсутствию пульса в кисти, жару и ознобу.
Поскольку при травме возникает высокий риск повреждения расположенных поблизости нервов и артерий движения повреждённой конечности следует свести к минимуму. Для этого зафиксируйте руку в подвешенном состоянии с помощью медицинской или импровизированной шины.
Кисть и пальцы
- Вероятность вывиха кисти снижается с возрастом, поскольку наряду с физической активностью у детей могут наблюдаться патологии развития суставов, обуславливающая предрасположенность к травмированию конечностей.
- Особенностью вывиха кисти является возможность смещения в сторону действия силы. Характерными признаками являются:
- небольшой отёк или гематома;
- боль и сопротивление мышц при движении кистью и пальцами;
- нарушение частоты пульса.
Фиксировать руку при вывихе кисти следует не изменяя ее положение, принятое во время травмы. Для этого наложите шину и привяжите повреждённую руку к грудной клетке.
Помощь при травмах нижних конечностей
Среди бытовых травм по частоте лидируют вывихи голеностопа. С травмированием бедра и голени обычно сталкиваются спортсмены и люди, попавшие в автомобильные катастрофы.
Бедро
Вывих тазобедренного сустава происходит редко, так как он надёжно защищён связочным аппаратом. Вывих бедра можно определить по следующим признакам:
- боль;
- патологическое положение конечности;
- невозможность совершать активные движения и ощущение острой боли при пассивных.
В первую очередь пострадавшему следует дать обезболивающие средство, затем зафиксировать конечность с помощью шины Дитерихса или её аналогов в принятом после травмы положении. При отсутствии шины используйте подручные твёрдые предметы, обмотав их бинтом или одеждой.
Колено
Несмотря на то что коленный сустав от повреждений защищают крепкие связки и прочные кости, при тяжёлых травмах или интенсивных физических нагрузках может произойти вывих голени. О травме можно судить по таким признакам:
- деформация коленного сустава;
- неправильное положение ноги;
- острая боль и неподвижность сустава.
В этом случае конечности нужно придать возвышенное положение, наложить тугую повязку или ортез. При транспортировке больной должен находиться лёжа на спине.
Лодыжка
Любое неловкое движение при ходьбе, беге либо прыжках может стать причиной вывиха голеностопного сустава. При этом пострадавший испытывает:
- боль в районе лодыжки;
- наблюдается отёчность;
- изменение формы сустава;
- гематома.
Повреждённый сустав нужно обездвижить повязкой, которая накладывается так, чтобы стопа была зафиксирована под углом 90°. Повязка не должна быть слишком тугой.
В оказании первой помощи при вывихах нет ничего сложного. Однако такие простые мероприятия обеспечивают скорейшее выздоровление пострадавшего и восстановление функций конечности.
Вывих. Что такое и как его распознать — Доктор Комаровский — Неотложная помощь
Источник: https://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kak-okazat-pervuu-pomosh-pri-vyvihe-sustava.html
Как вправить вывихи
Вывих – частая травма, характеризующаяся выходом суставов из их естественного положения. Травму сопровождает звук щелчка, ярко выраженный болевой синдром и ограничение подвижности конечности. Если с момента вывиха прошло менее 7 дней, то он считается свежим, а если более 7 дней – то застарелым. Застарелые вывихи сложнее поддаются вправлению, поскольку околосуставные мышцы спазмируются.
Вправление вывиха подразумевает устранение смещения костей. Возвращать суставы на место должен опытный медицинский работник: неумелые действия могут только усугубить и без того болезненную травму. Поэтому лучшая помощь пострадавшему – обеспечение покоя поврежденной конечности и вызов скорой помощи.
Авторские методы вправления
Вывихи крупных суставов должны вправляться в условиях медицинского учреждения. Медицинский работник предварительно обезболит зону повреждения, что поможет расслабить мышцы.
Существует несколько способов возврата сустава на место, которые подбираются в зависимости от типа повреждения. Врачу-травматологу при этом может потребоваться помощь ассистентов.
Рассмотрим некоторые методики возвращения суставных тканей на место.
Кохера
Одним из методов устранения травмы плеча является вправление вывиха по Кохеру. Этот способ обычно применяют людям крепкого телосложения с неосложненным вывихом. Этот метод не годится для людей пожилого возраста со слабой костной тканью.
Методика Кохера имеет 4 этапа:
- Пациент занимает сидячее положение на жесткой поверхности, пострадавшая конечность свисает с края. Врач-травматолог одной рукой держит предплечье травмированной руки снизу, другой рукой сгибает локоть с образованием прямого угла, плавно подводит его к туловищу пациента, вытягивая его тем самым по оси плеча. Врачу понадобится ассистент: он в это время фиксирует надплечье.
- Затем доктор медленно поворачивает прижатую к туловищу руку, сохраняя натяжение по оси плеча, в наружном направлении до тех пор, пока предплечье не станет в одной фронтальной плоскости с туловищем. Это способствует тому, что плечевая головка поворачивается, и поверхность ее сустава выступает вперед. Обычно именно в этот момент слышен специфический щелчок: сустав встал на место. Если нет, то переходят к этапу № 3.
- Врач сохраняет вытяжку и двигает руку в прежнем направлении, но медленно приподнимает надплечье. У больного в этот момент локоть медленно стремится в район солнечного сплетения. Тогда головка сустава размещается напротив суставной сумки. Если эти манипуляции не помогли вправить вывих, переходят к следующему этапу.
- Врач продолжает ротационно двигать рукой, а предплечье выступает рычагом для резкого возвращения сустава на место. Предплечье переместится на грудь пострадавшему, а кисть пострадавшей руки – на противоположное здоровое плечо.
Если сустав не вошел на место после всех 4 этапов манипуляций, то алгоритм повторяют сначала.
Интересно почитать — вывих челюсти.
Мота-Мухиной
Вправление вывиха по методу Мота-Мухиной также используется при травмах плеча.
Вывихнутое плечо нужно обернуть тканевой полоской, чтобы ее концы расположились по направлению к здоровой конечности.
Первый врач тянет ткань за концы в сторону противоположного плеча, второй врач, согнув под углом 90 градусов локоть пациента, удерживает надплечье двумя руками. Врач нащупывает в подмышке сместившуюся плечевую головку и держит ее пальцами.
Затем врач подает знак своему ассистенту, который двигает плечом по кругу, продолжая тянуть ткань. Врач давит на плечевую головку в направлении внутрь и вверх, и она возвращается на место.
Гиппократа
Иногда вправление вывиха требуется осуществить престарелым людям или при сопутствующем переломе шейки кости плеча. В этом случае прибегают к методу Гиппократа.
Для вправления вывиха по Гиппократу больной располагается спиной на твердой поверхности, а доктор стоит лицом к нему со стороны травмированного плеча.
Далее доктор, упираясь своей пяткой в зону подмышки пациента, обеими руками обхватывает запястье травмированной конечности.
Затем одномоментно доктор давит пяткой на сместившуюся головку в подмышке и тянет руку на себя. После осуществления этих действий вывих устраняется.
Виды вывихов
Вправление вывихов разных частей тела имеет свои нюансы. Любому человеку будет нелишним знать, как вправляют вывих, но надежнее все-таки доверить исправление травмы специалисту в медицинском учреждении. Виды вывихов.
Пальца
Вправление вывиха пальца является крайне болезненной процедурой. Поэтому все действия производятся под местным обезболиванием. Предварительно больному делают рентген для оценки степени травмы.
Доктор держит конец вывихнутого пальца и уверенно двигает его вдоль других пальцев. Сустав возвращается на место – об этом свидетельствует щелкающий звук. Пальцу возвращается подвижность.
Обязательно нужно зафиксировать палец повязкой на 2-3 недели.
Стопы
При повреждении стопы смещение возможно абсолютно в любом направлении: внутреннем, наружном, заднем, переднем, верхнем. Вывихи без переломов происходят крайне редко.
Если пострадал голеностоп, то пострадавшего в кратчайшие сроки необходимо доставить в травмпункт, пока повреждение свежее. Если травма старая, то не всегда можно вправить вывих без риска нарушить подвижность сустава.
Вправление вывиха переднего типа осуществляется по следующему принципу: пациент лежит спиной на кушетке, ассистент врача сгибает ему конечность в голеностопе и держит ее. Врач придает стопе ровное положение, прямо давит на нее спереди назад, придавая нужное положение.
Алгоритм исправления заднего вывиха схож с предыдущим. Стопа выравнивается, затем врач надавливает изнутри наружу. После устранения травмы на стопу накладывают гипс, срок ношения которого — около пяти недель.
Бедра
Вывихи сочленений крупных суставов, например, бедра, должны вправляться в условиях стационара. Чаще всего такая манипуляция осуществляется под наркозом, обязательно нужно рентгенологическое исследование.
Вправить вывих бедра можно разными способами:
- Метод Кохера. Пациент лежит на твердой поверхности, ассистент врача крепко держит его тазовые кости обеими руками. Доктор сгибает конечность пострадавшего в коленном суставе под углом в 90 градусов и вытягивает вверх, пока не раздастся щелчок.
- Метод Джанелидзе. Пострадавший занимает на кушетке положение лежа на животе со свисающей поврежденной ногой, которое сохраняет 15-20 минут. Далее помощник доктора фиксирует заднюю тазовую область руками, врач аккуратно двигает наружу согнутую в голеностопе ногу больного. Встав между конечностью пациента и кушеткой, давит своим коленом на подколенную область пациента. В итоге бедренная головка возвращается на место, издав щелчок.
Интересно также почитать — вывих локтевого сустава.
Важно помнить, что если человек не обладает достаточными знаниями и практическими навыками о том, как вправить вывих или подвывих, то не стоит экспериментировать – это нанесет непоправимый вред пострадавшему.
Источник: https://otravmah.com/vyvih/vpravlenie
Первая помощь при вывихах суставов
Первая помощь при вывихе чрезвычайно важна, ведь от того, насколько верными, точными и своевременными будут первичные действия, во многом зависит успешность последующего лечения и продолжительность восстановления поврежденного сустава. Как оказывается первая медицинская помощь? Как не навредить и помочь потерпевшему?
Когда необходима помощь?
Вывих представляет собой смещение кости сустава, возникающее в результате травмирования, сильного удара и др. Иногда спровоцировать выход из полости сустава костной части могут некоторые патологии – артриты, артрозы.
Доврачебные мероприятия должны оказываться грамотно! Важно уметь отличить вывих от перелома, чтобы не навредить пострадавшему!
При вывихе суставов у пациентов наблюдаются следующие клинические признаки:
- Ограничение двигательной активности;
- Болевой синдром;
- Суставная деформация;
- Отечность.
Кроме того, данное травматическое повреждение может сопровождаться припухлостью, покраснением кожных покровов, гематомами, нарушением чувствительности. Основное отличие данной травмы от ушибов и растяжений заключается в том, что перечисленные выше симптомы проявляются сразу же после повреждения.
В отличие от переломов, вывихи не сопровождаются подвижностью костных обломков или изменением длины поврежденной конечности. Двигательная активность, как правило, сохраняется, хотя любые попытки движения приносят пациенту сильную боль.
Как помочь пострадавшему?
Что делать при вывихе? Этим вопросом часто задаются люди, столкнувшиеся с подобной проблемой. Самое важное — не медлить, чем скорее будет предоставлена помощь при вывихе сустава, тем легче будет состояние больного и проще последующее лечение. Оказание первой помощи при вывихе, в первую очередь, должно заключаться в обездвиживании, иммобилизации поврежденного сустава!
Необходимо максимально ограничить двигательную активность конечности, зафиксировать ее, не изменяя суставного положения. Для этих целей при вывихах ноги обычно используют наложение шины. Вы можете воспользоваться любыми подручными материалами, такими как доски, палки, твердый картон, куски пластика и т.д.
При травмах верхней конечности, можно подвязать ее косынкой или прибинтовать руку к туловищу потерпевшего. Если у человека повреждено бедро, то рекомендуется привязать травмированную ногу к здоровой, используя бинты или лоскуты ткани, не меняя положения конечности.
Грамотная доврачебная помощь при вывихах предполагает также обработку раневой поверхности антисептическим средством, если таковая присутствует, и наложение стерильной повязки. Кроме того, рекомендуется приложить к пораженному участку холодный компресс, грелки со льдом.
Такие манипуляции уменьшат болевые ощущения, снимут отечность и в целом облегчат состояние пострадавшего человека. Если у пациента наблюдается сильный болевой синдром, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.
Помощь при вывихе конечности включает в себя и вызов специалиста, транспортировку потерпевшего в травмпункт или ближайшее лечебное учреждение. При этом поврежденная рука или нога должна находиться в несколько приподнятом положении.
Пациента нужно доставить в клинику на протяжении 3-х часов после травмирования. Иначе начнет развиваться отечность, что существенно усложнит вправление сустава и способно привести к развитию целого ряда осложнений. При травматических повреждениях ног перевозка пострадавшего осуществляется исключительно в лежачем положении.
Запрещенные действия
Оказание первой медицинской помощи при вывихах — это вправление. Однако данная манипуляция должна выполняться исключительно квалифицированным специалистом (хирургом или травматологом) в условиях клиники.
Ни в коем случае не пытайтесь вправить поврежденный сустав самостоятельно! Неправильно выполненные движения могут спровоцировать усугубление травмы, осложнить дальнейшее лечение, а в некоторых, наиболее тяжелых случаях, привести к полному разрушению сустава и инвалидности пациента!
Кроме того, такие травмы могут сопровождаться переломами, и в таких случаях, любые непрофессиональные манипуляции представляют особенную опасность. Еще одни важный момент: процесс вправления зачастую — процедура болезненная, а потому часто врачи проводят ее под действием местной анестезии.
При попытках самостоятельного вправления, вы можете повергнуть пациента в состояние болевого шока! Поэтому, постарайтесь как можно скорее, максимально бережно и комфортно, доставить пострадавшего человека в травмпункт, где ему окажут грамотную медицинскую помощь.
Что делать при вывихе категорически запрещено? По мнению специалистов, противопоказано прикладывать к поврежденному суставу теплые, согревающие компрессы, пытаться изменить положение конечности, совершать какие-либо движения. Все это может серьезно навредить пострадавшему!
Не затягивайте с госпитализацией! Если не вправить сустав своевременно (на протяжении максимум первых 4–6 часов после травмы), то может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, предсказать результаты которого крайне сложно!
Кроме того, по мнению медиков, лучше всего проводить процедуру вправления до появления отечности и мышечных спазмов.
Лечебные мероприятия
Вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя) спереди и располагается под ключицей (зеленая).
Как же правильно оказать первую помощь при вывихе? После доставки больного в травмпункт, доктор сделает рентгенографический снимок и под действием анестезии аккуратно вправит поврежденный сустав. В случае застарелых вывихов, применяется более радикальное, хирургическое лечение.
После этого будет наложена фиксирующая гипсовая повязка. Восстановительный период занимает 1–3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей и возраста пациента. В это время пациенту важно соблюдать врачебные рекомендации, вести размеренный образ жизни, избегая чрезмерной двигательной активности, нагрузок на травмированный сустав.
С целью ускорения реабилитационного периода больным назначают физиотерапевтические процедуры, препараты кальция, минерально-витаминные комплексы, хондропротекторы, занятия лечебной гимнастикой и т.д.
Первая помощь при вывихах суставов направлена на облегчение состояния пациентов и предупреждение развития возможных осложнений.
Следует наложить на поврежденный участок фиксирующую повязку, сделать холодный компресс, дать таблетку обезболивающего и скорее доставить человека в травмпункт.
Помните, что от грамотности и оперативности оказания первой помощи при вывихе зависит успешность лечения и здоровье потерпевшего!
Источник: https://lechimtravmy.ru/vyvihi/pmp-pri-vyvihah
Оказание первой помощи при вывихе сустава
Правильное оказание первой помощи при вывихах на различных участках опорно-двигательного аппарата (ОДА) направлено на облегчение состояния пострадавшего, а также предотвращение осложнений. Навыки оказания доврачебной помощи важны, чтобы правильно наложить повязку, зафиксировать конечность в правильном положении и доставить пострадавшего в медучреждение.
Важность правильного оказания первой помощи при вывихе сустава?
Основная задача доврачебной помощи — облегчить страдания человека, предотвратить еще большее смещение сустава и травмирование мягких тканей. Важность оказания медицинской помощи сразу после получения травмы — предупредить возникновение или уменьшить симптомы следующих состояний:
- распространение подкожного кровоизлияния вследствие сжатия кровеносных сосудов;
- частичного или полного разрыва соединительной ткани;
- сдавливания или повреждения нервных волокон;
- отмирания тканей при вывихе сустава бедра;
- перелома краевого типа костей в зоне прикрепления связок.
Вернуться к оглавлению
Как действовать при вывихе определенных участков ОДА?
Повреждение тазобедренного сустава
При любом виде вывиха прежде следует продезинфицировать рану, если присутствует нарушение целостности кожных покровов.
Анальгетики помогут снят острую боль
Подвижное соединение бедра окружено толстым слоем мышц, которые находятся в напряженном состоянии во время травмы, поэтому вправление делают врачи только в стационаре под наркозом. До прибытия «скорой помощи» действия следующие:
- Уложить пострадавшего на ровную поверхность.
- Конечность должна находиться в том положении, которое приняла после травмирования. Самостоятельно выпрямлять или вправлять ногу запрещено.
- Приложить холодный компресс.
- Дощечками или другими прочными предметами зафиксировать ногу от ступни до бедра.
- Дать анальгетик, чтобы снять боль — «Анальгин», «Ибупрофен», «Кетанов».
Вернуться к оглавлению
Вывих коленного сустава
Чтобы восстановление и прогноз были благоприятными, доврачебную помощь следует оказывать сразу же после получения травмы. Алгоритм действий:
- Уложить пострадавшего и обеспечить конечности полную неподвижность.
- Подложить под ногу валик или подушку, чтобы вывихнутое колено немного возвышалось. Это способствует оттоку крови и предотвращает обширное подкожное кровоизлияние.
- Приложить холод в область колена.
- Наложить фиксирующую повязку так, чтобы она не была затянута слишком туго и не смещала поврежденные суставы. Можно воспользоваться ортезом или наколенником.
- Дать обезболивающее.
Вернуться к оглавлению
Смещение суставов локтя
Сустав необходимо зафиксировать.
Первая помощь при вывихе конечности заключается в следующем:
- Полностью исключить подвижность руки.
- Зафиксировать локоть повязкой, сделанной из косынки или использовать специальный ортез или бандаж.
- Приложить лед.
- Проверить пульс. Если не прощупывается, вероятно, повреждена артерия.
- Обследовать на чувствительность следующим образом:
- согнуть руку в лучезапястном суставе;
- попытаться свести и развести большой палец и мизинец;
- если ощущается дискомфорт, значит, произошло сдавливание нервных окончаний.
- Купировать боль анальгетиком.
Вернуться к оглавлению
Вывих ключицы
При повреждении ключичного сустава необходимо провести следующие манипуляции:
- Пострадавшего усадить.
- Наложить холодный компресс.
- Руку согнуть в локтевом суставе.
- Между конечностью и подмышечной впадиной проложить валик.
- Зафиксировать область ключицы повязкой Дезо.
- Транспортировать в травмпункт.
Вернуться к оглавлению
Повреждение суставных соединений плеча
Компресс прикладывают непосредственно к поврежденному участку.
Помощь при вывихе плечевых подвижных соединений рекомендуется оказать таким образом:
- Обеспечить руке полный покой.
- Приложить лед.
- Зафиксировать конечность шиной Крамера или косыночной повязкой.
- Купировать боль с помощью анальгетика.
Вернуться к оглавлению
Смещение суставов голеностопа
При вывихе лодыжки первую помощь проводят так:
- Уложить пострадавшего и обеспечить неподвижность ноге.
- Подложить под стопу валик или подушку, чтобы конечность была приподнята.
- Приложить дощечки по бокам лодыжки так, чтобы края фиксаторов выходили за границы травмированного сустава.
- Забинтовать ногу, предварительно подложив мягкую ткань или вату между щиколоткой и фиксатором.
- Дать обезболивающее.
Вернуться к оглавлению
Повреждение кисти и пальцев
Помощь при вывихах суставов рук осуществляется таким образом:
- Исключить любые движения конечностью.
- Наложить охлаждающий компресс.
- Лучезапястный сустав зафиксировать дощечками или ортезом. При отсутствии фиксаторов наложить тугую повязку.
- Если вывихнуты фаланги, больной палец следует примотать к соседнему здоровому, предварительно переложив их валиком из ткани, бинта или ваты.
- Большой палец ладони рекомендуется укрепить жестким картоном или дощечкой и перевязать.
- Дать анальгизирующее средство.
Следует помнить, что при оказании первой помощи категорически запрещается самостоятельно вправлять суставы, грубо ощупывать и разминать конечность.
А также не рекомендуются согревающие процедуры в первые часы после получения травмы. Холодные компрессы следует прикладывать на 20 минут, делать перерыв на такой же срок и прикладывать вновь.
Лед нужно заворачивать в ткань и не допускать прямого контакта с кожей.
Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/sdvig/pervaya-pomoshh-pri-vyvihe-sustava.html
Оказание первой помощи при вывихах
Наиболее частыми травмами, которые встречаются в практике врачей-травматологов, являются вывихи.
Правильно оказанная первая помощь при переломах и вывихах является важнейшим этапом на пути полного выздоровления пострадавшего. Важно знать, как оказывается первая помощь при вывихах.
Подвижность тела человека во многом обусловлена работой суставов. Неудивительно, что именно суставы более других частей тела подвержены повреждениям.
Получить подобное повреждение можно при неудачном падении, ударе, при занятиях контактными видами спорта. Тем не менее выделяют три основных вида вывихов:
- Врожденный, который является патологией внутриутробного развития плода; чаще встречается вывих бедра.
- Патологический. Появляется в результате разрушения суставов, как следствие некоторых заболеваний, например, туберкулеза.
- Травматический. Происходит при механическом воздействии на сустав. Часто сопровождается переломом костей, повреждением кожных покровов и сухожилий.
Содержание
- Травма плеча и локтя
- Травма коленного сустава
- Травмы пальцев и ног
Травма плеча и локтя
Своевременная помощь при вывихе – первый и важнейший этап на пути к полному восстановлению. Пострадавшему поможет продержаться до прибытия медицинских работников и минимизирует возможные последствия правильно оказанная первая помощь при переломах и вывихах. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь. До оказания медицинской помощи необходимо выполнить действия, описанные ниже.
Рука человека обладает уникальным строением, которое позволяет ей двигаться в трех плоскостях. Плечевой сустав считается самым подвижным в организме. Неудивительно, что плечо часто подвергается травмам. Подобное повреждение можно получить, занимаясь абсолютно любым делом.
Вывих локтевого сустава – одна из самых распространенных травм руки. Возникает подобное повреждение при резком механическом воздействии на согнутую или разогнутую руку.
Главные симптомы травмы руки:
- острая сильная боль в поврежденном месте;
- невозможность прощупать пульс на запястье;
- потеря двигательной функции.
Своевременное лечение поможет быстро восстановить кровоток к тканям руки и подвижность суставов. Поврежденную конечность нужно обездвижить, больному можно дать обезболивающее. Вправлять вывих самостоятельно категорически нельзя.
Травма коленного сустава
Сильное механическое воздействие на коленный сустав может привести к вывиху. Такая травма случается достаточно редко из-за надежной защиты сустава колена связками. Чаще всего подобное повреждение получают спортсмены, однако это может произойти и при падении с высоты или из-за серьезной аварии.
Такая травма видна невооруженным глазом: происходит деформация сустава в коленной области. Также присутствуют симптомы, характерные для вывиха других суставов:
- острая боль;
- отек;
- онемение в ноге;
- ниже травмированного места не прощупывается пульс.
Первая помощь при вывихах суставов должна быть оказана следующим образом. Пострадавшего необходимо обездвижить. На поврежденное место приложить холод.
Чтобы не допустить обморожения, холод прикладывается через полотенце или любую ткань. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправлять вывих.
Любая неосторожность может привести к неисправимым последствиям в виде хронических болей и ограничения подвижности сустава.
Травмы пальцев и ног
Подобный вывих может произойти при падении, ДТП, вследствие множества травм в прошлом или при попытке чрезмерно нагрузить ногу. Кроме боли и отека может даже появиться паралич области ноги ниже повреждения, что связано с защемлением нерва.
Первая помощь при вывихах заключается в обездвиживании ноги больного с помощью шины, наложении холода. Также ногу можно положить на возвышенность. До прибытия медиков можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Чем скорее вывих будет вправлен специалистом, тем быстрее конечность восстановит все свои функции.
Травмирование пальцев на руках – распространенная жалоба пациентов в травмпунктах. Такая травма происходит в основном при ударе и характеризуется смещением суставов пальцев относительно своего нормального положения. Чаще всего происходят травмы указательного пальца.
Пальцы ног, в свою очередь, редко подвергаются такому травмированию. Существует два вида повреждения: в межфаланговом суставе и в плюснефаланговом.
Оказание первой помощи при вывихе пальца заключается в следующем: освобождение ноги или руки от одежды и обуви, обездвиживание больного, прикладывание холода, прием обезболивающего препарата.
Вправляют вывихи в травматологии с применением анестезии. Грамотные и четкие действия специалиста помогут пострадавшему в кратчайшие сроки восстановиться после травмы.
После травмы необходимо неукоснительно следовать всем предписаниям врача, чтобы не допустить возникновения в дальнейшем хронических болей или частичного обездвиживания сустава.
Минимизирует последствия правильно оказанная медицинская помощь. В медицинском учреждении пострадавшему сделают рентген, аккуратно вправят и зафиксируют кость. Необходимо помнить, что если не вправить вывих в первые двое суток, то рубцовая ткань зафиксирует сустав в новом неправильном положении.
Источник: https://upraznenia.ru/pervaya-pomoshh-pri-vyvixax.html