Оказание первой помощи при порезах и ссадинах: что делать при сильной и глубокой ране, алгоритм действий

В этой статье разберём:

• Как понять, обрабатывать рану самому или ехать к врачу?
• Как обрабатывать любые раны: от поверхностных ссадин и царапин до глубоких порезов
• Что делать с инородными предметами, застрявшими в ране?
• Чем закрыть рану, чтоб повязка не присохла и её не пришлось отдирать «с мясом»?
• Каких ошибок избегать
• Что иметь в аптечке, чтобы успешно справиться с этой задачей?

Рана или жизнь?

Прежде, чем углубиться в детали обработки ран при оказании первой помощи, давайте вспомним, на каком месте по важности для жизни пострадавшего находится эта процедура в картине первой помощи.

Это важно помнить потому, что раны, особенно большие и страшные или расположенные в «страшных» местах (лицо, пах и т.д.) пугают нас, и мы фиксируем своё внимание на них, забывая о человеке в целом.

Иногда этот естественный сдвиг внимания приводит к тому, что мы упускаем из виду куда более серьёзные вещи, которые выглядят не так страшно, но угрожают жизни пострадавшего намного больше, чем порванная щека.

Типичный пример «страшной» раны, которая не угрожает жизни, но отвлекает спасателя от более важных проблем пострадавшего.Рана от автомобильного ремня безопасности.

• Запомните!
• Обработкой ран при оказании первой помощи мы занимаемся только если нет сиюминутной угрозы жизни пострадавшего.
• А именно:

1. Пострадавший в безопасности

   Внешняя угроза исключена или ликвидирована.

2. Сильные кровотечения отсутствуют или остановлены.

   О том, как распознать сильное кровотечение и остановить его читайте в специальной статье.

3. Пострадавший дышит самостоятельно.

   При этом не важно, в сознании он находится или нет. Главное, что дышит сам.

Если хотя бы одна из вышеперечисленных проблем не решена – обработкой ран мы не занимаемся ни при каких обстоятельствах. Рана сама по себе не несёт угрозу жизни, поэтому имеет один из самых последних приоритетов в порядке оказания первой помощи.

1. Оказывать первую помощь при ранах самому или обратиться к медикам?
2. Цель обработки раны при оказании первой помощи заключается не в спасении жизни, а в профилактике возможных неприятных осложнений, главное и самое вероятное из которых — инфицирование раны и распространение инфекции по организму.
3. Обращение за профессиональной помощью необходимо или крайне рекомендовано, если:

1. Есть необходимость накладывать швы:

   • рана большая и/или глубокая
   • рана находится на лице
   • рана находится на сгибах (локоть, колено и т.д.), и не сможет зажить без наложения швов из-за постоянного движения краёв раны

2. Вы понимаете, что не сможете обработать рану качественно:

   • в ране много грязи, инородных частиц
   • есть крупные инородные предметы, крепко застрявшие в теле
   • рана имеет рваные края или часть кожи отсутствует (нет возможности свести края раны)

3. Рана – результат укуса или царапины животного.

   • Возможно понадобится назначение антибиотиков
   • Понадобятся вакцины от бешенства и столбняка

Самостоятельная обработка раны возможна и крайне рекомендуется, если:

1. Рана поверхностная, без крупных инородных тел и не требует зашивания
2. Рана какая угодно ужасная, но вы находитесь на значительном удалении от медицины: дача, деревня, поход.

Если ранение из разряда тех, которое требует внимание медиков, всё равно проведите максимально возможную обработку. Это снизит риск инфицирования и воспаления или хотя бы отсрочит их появление. По возвращению в цивилизацию максимально быстро обратитесь в травмпункт или больницу для профессиональной обработки и назначения медикаментов, если это необходимо.

Первая помощь при ранениях.

Обработка раны. Пошаговые инструкции.

Итак, ваш пострадавший жив, его жизни прямо сейчас ничего не угрожает, и вы решили или вынуждены обрабатывать его рану самостоятельно. С чего начать оказание первой помощи при ранениях?

1. Наденьте перчатки!

Это позволит вам:

• Не заносить инфекцию со своих рук в рану пострадавшего
• Сохранит ваши руки чистыми и исключит возможность попадания крови пострадавшего на окружающие предметы (аптечку, например) и людей, с которыми вы будете контактировать после оказания первой помощи при ранении

2. Отмойте и продезинфицируйте кожу вокруг раны.

• Отмывание кожи вокруг раны от крови и грязи
• Как?
• Возьмите марлевую салфетку или любой другой кусок марли (кусок бинта), смочите его имеющимся в вашей аптечке не спиртовым антисептиком и аккуратно очистите всю кожу вокруг места ранения.
• Внимание!

Во время оказания первой помощи при ранениях, не используйте вату и/или бумажные салфетки. Они распадаются и могут остаться в ране и позже вызвать воспаление.

Зачем?

Вам надо удалить свернувшуюся и засохшую кровь с мест повреждения. Это необходимо для двух вещей:

• только на чистой коже вы сможете точно увидеть все повреждения и оценить их размеры, серьёзность
• прежде чем промывать рану, надо убрать грязь с её краёв, чтобы после промывания самой раны грязь повторно не попала внутрь с поверхности кожи

Чем?

Для отмывания засохшей крови с кожи можно использовать любые не спиртовые антисептики.

Лучше всего работает перекись водорода в силу своих химических свойств. Её эффект трудно переоценить при отмывании крови от волос, тут ей действительно нет равных.

За неимением перекиси можно использовать хлоргексидин, мирамистин, октинисепт и т.д.

Если нет совсем ничего – используйте чистую воду: из бутылки, из-под крана, питьевую воду из колодца и т.д.

Внимание!

Не используйте антисептики, содержащие спирт: йод, зелёнка, водка, духи, одеколоны и т.д.

Во-первых, это очень больно. Во-вторых, спирт очень плохо отмывает кровь.

3. Промойте и продезинфицируйте саму рану

1. Как?
2. Наберите в 5 мл шприц не спиртовой антисептик, наденьте иглу, пальцами раздвиньте на сколько можно края раны и промойте рану струёй антисептика.
3. Применение шприца позволяет вам:

• Промывать рану под давлением, что помогает избавиться от мелких и трудно различимых глазом инородных частиц: песок, почва, опилки, гнилушки, травинки и т.д.
• Экономно расходовать антисептик, что очень актуально в случае оказания первой помощи при ранениях в удалённой местности

Если шприца нет – используйте марлевые салфетки или ватные палочки, смоченные антисептиком. Для удаления относительно крупных частиц, различимых глазом, используйте пинцет, кончик маникюрных ножниц, ватные палочки.

4. Инородные объекты – извлекать или оставлять?

Извлекать, если инородное тело:

• маленькое: камушки, песок, опилки, щепки, осколки и т.д.
• свободно лежит в ране или внедрилось в мягкие ткани незначительно (на несколько миллиметров) и легко выходит при попытке изъятия

НЕ извлекать, если инородное тело:

• имеет значительные размеры: большая щепка, гвоздь, осколок и т.д.
• внедрилось на значительную глубину
• при попытке изъятия предмет не извлекается без сверхусилий

Как извлекать, если это можно?

В зависимости от размера инородного тела, для извлечения используйте:

• пинцет с максимально узким кончиком и плоскими губами (должен быть в аптечке)
• ватные палочки
• игла от шприца

• А если извлекать нельзя?
• Тогда не извлекаем, заканчиваем обработку раны и идём к врачу, чтоб он сделал это профессионально.
• Подробнее о первой помощи в ситуации «инородный предмет застрял в теле» читайте в специальной статье, которая выйдет на страницах нашего блога в ближайшее время.

Итак, мы промыли кожу вокруг раны, саму рану и убрали из раны все предметы, которые можно убрать. Что дальше?

5. Просушите рану и всю кожу вокруг неё

Как?

Промокните насухо рану и всю кожу вокруг неё с помощью марлевых салфеток или куска марли. Оставьте на несколько минут, чтобы испарились последние следы влаги.

1. Зачем?
2. Излишняя жидкость в ране – возрастает риск инфицирования.
3. Влага на коже вокруг раны не позволит заклеить рану пластырем или постоперационной повязкой, они просто не будут держаться.

6. Обработайте края раны «цветным» кожным антисептиком.

Как?

Щедро нанесите антисептик на ватную палочку или марлевую салфетку и аккуратно нанесите его на кожу вокруг раны полосой не менее 2 см сплошным слоем. Дайте подсохнуть.

Зачем?

Дезинфекция – важнейшая часть оказания первой помощи при ранениях. Нанесение этих препаратов надёжно дезинфицирует кожу вокруг раны и не позволяет бактериям повторно попасть в рану с поверхности кожи, что снижает риск инфицирования.

Чем?

Лучше использовать йодсодержащий антисептик Бетадин. В отличии от спиртового раствора йода он не жжёт рану, даже если в неё попадает. При этом обладает точно такой же «убойной силой».

• 7. Сведите края раны (только если в этом есть необходимость)
• Это можно сделать с помощью специальных липких полосок для сведения краёв раны (продаются в аптеке) или с помощью узких полосок обыкновенного рулонного лейкопластыря.
• Подробнее о том, как и в каких случаях это делать, читайте в отдельном материале (следите за нашими публикациями).
• 8. Закройте рану повязкой
• Чем?
• Лучше всего для этой цели использовать современное перевязочное средство, так называемые постоперационные повязки.
• Они:

• надёжно изолируют рану от внешней среды
• дышат, рана под ними не мокнет
• специальная подушечка на внутренней поверхности впитывает все жидкости, которые вытекают из раны, позволяя ране быть максимально сухой, что очень важно для снижения риска развития инфекции и быстрого заживления
• повязка никогда не присыхает к ране, её легко снять и при этом не надо отдирать её от раны под крики пострадавшего

1. Если нет постоперационной повязки, но есть марлевые салфетки или бинт + рулонный лейкопластырь, то можно «по-классике» закрыть рану такой самодельной конструкцией
2. Прилипающая к ране «классика», модель 1
3. Или наложить классическую повязку из марлевых салфеток и бинта.
4. Прилипающая к ране «классика», модель 2

Но имейте в виду – в последствие такие повязки (уже через сутки) придётся долго и нудно отмачивать, чтобы не отрывать их от раны под вопли пострадавшего. При этом отмачивание (может занимать до получаса!) не гарантирует, что вы избежите отрывания повязки «с мясом», что явно не пойдёт пострадавшему на пользу.

Поэтому очень рекомендую для корректного оказания первой помощи при ранениях заранее запастись современными постоперационными повязками. Купить их не трудно и стоят они вполне адекватных денег.

Всё, обработка раны закончена!

Обработка раны закончена! Что дальше?

Если вы решили не показываться врачу (по любой причине), то дальше вам следует:

• раз в сутки делать перевязки: снимать повязку, при необходимости – повторно промывать рану антисептиком, обрабатывать края Бетадином и накладывать новую повязку
• при первых же признаках воспаления: покраснение вокруг раны, мутная жидкость или гной, неприятный запах – немедленно обратиться к врачу!!!
• перевязки можно прекратить, как только рана покрылась корочкой, из неё не выделяется никаких жидкостей, а на коже вокруг раны нет признаков воспаления

Если вы приняли решение обратиться к доктору, то все дальнейшие шаги вам объяснит он. Попросите его подробно расписать рекомендации, или зафиксируйте их сами.

Важное напоминание

Оказание первой помощи при ранениях – дело не сложное, любой человек способен освоить это умение на уровне, достаточном для успешной обработки большинства ран, встречающихся в повседневной жизни.

Помните: даже если вы супер-гуру в этом вопросе — не фокусируйтесь на ране и её обработке. В первую очередь сосредоточьтесь на человеке в целом, его общем состоянии и самочувствии. К обработке ран приступайте только если нет никаких других важных задач по оказанию помощи человеку.

• Заключение и практические рекомендации
• Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.
• Теперь вы знаете всё об оказании первой медицинской помощи при ранениях.
• Выша уверенность и готовность действовать возросла.
• Чтобы довести её до максимума:

1. Прочитайте статью про борьбу с сильными кровотечениями, если вы её ещё не читали. У вас сложится полная картина по теме ран и кровотечений, что позволит безошибочно распознавать вид кровотечения и принимать решение, какую помощь оказывать: описанную в этой статье или другую.
2. 1. Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать с помощью подручных средств.
   2. Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет полностью закрыть этот вопрос.
   3. Ознакомиться с его содержанием можно здесь

• Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.
• Желаю, чтобы полученные сегодня знания никогда не понадобились!
• Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать приобретённые навыки и знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где они потребуются.
• До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!
• Составитель Артём Харчиков

Если вам понравился материал, поставьте лайк! Пусть больше людей сможет с ним ознакомиться, возможно кому-то это спасёт жизнь.

Источник: http://plusodin.info/blog/pervaya-pomoshh-pri-raneniyah-porezah-ssadinah/

Алгоритм действий и оказание первой помощи при порезах

10.02.2016

Порезы и ссадины являются одной из наиболее распространённых травм бытового характера и представляют собой нарушение целостности покровов кожи посредством предметов с заострённым концом.

В случае повреждения внутренних тканей, представленных связками, сухожилиями, кровеносными сосудами, а также при непрекращающемся сильном кровотечении, необходимо обращаться за квалифицированной мед помощью.

Однако во избежание серьёзных отрицательных последствий не менее важно оказание первых мер по остановке крови.

Неотложная помощь

Наиболее часто порезам подвергаются руки, а именно: ладони, где располагается лучевая артерия, повреждение которой может привести к тяжёлым осложнениям. По данной причине первая помощь при порезах должна оказываться в считанные секунды:

1. С целью выявления степени серьёзности травмы проводится тщательный осмотр пореза.
2. Рана промывается под проточной водой, отсутствие которой можно заменить обычной чистой бутылочной водой.
3. Во избежание инфицирования раны не следует трогать её руками. Если порез нанесён грязным предметом, то целесообразно использовать мыльную пену, после обработки которой хорошенько смыть с ладони. С целью осуществления промывания раны не рекомендуется применять хозяйственное мыло. Оптимальный вариант — детское.
4. Посредством бинта или другой чистой тряпки порез сдавливается пальцами с целью остановки кровотечения.
5. Также с целью приостановки поступления крови рука должна держаться в вертикальном положении выше уровня тела.
6. Если порезу подвергалась артерия, то требуется затянуть жгут немного выше раны. Если же — вена, то, наоборот — ниже. Артериальная кровь имеет яркий алый цвет в то время, как венозная — характеризуется темно-бордовым оттенком. Жгут эффективным образом остановит кровотечение. Однако его использование не должно быть продолжительным, поскольку велика вероятность омертвления конечности.
7. После остановки крови необходимо делать дезинфекцию раны, с целью чего применяется перекись водорода. При слишком глубоком порезе важно следить за отсутствием попадания раствора вглубь тканей: в сосудах может образоваться воздушная пробка. Кожные поверхности вокруг раны на ладони обрабатываются посредством растворов на основе спирта. Хорошо подойдут йод и зеленка.
8. В завершение мед помощи на порез накладывается стерильный бинт или тряпка, которые постоянно должны быть влажными, чтобы избежать прилипания материала к ране.

При отсутствии положительной динамики больше 10 минут после оказания первой мед помощи следует срочно вызывать специалистов.

Потеря сознания

Бывают весьма чувствительные люди, которые очень трепетно относятся к виду крови и болевому синдрому. Даже при неглубоких и незначительных ссадинах резаного характера они могут упасть в обморочные состояние. Если такое случилось, необходимо делать следующее:

• обеспечить обильный приток свежего воздуха посредством открытия окон и дверей. Однако не следует делать сквозняков. Данное действие является актуальным при нахождении пострадавшего в помещении;
• сделать несколько глубоких вдохов;
• осуществить массаж ушных мочек и верхней губы;
• посредством энергичных движений растереть щёки.

При отсутствии положительного результата целесообразно смочить ватный диск в нашатырном спирте, который впоследствии необходимо дать понюхать пострадавшему.

Для увеличения кликните по картинке

Виды порезов

Поскольку острые предметы представлены в широком многообразии, имеют место быть разные виды порезов и их степени, в соответствии с которыми оказывается мед помощь:

1. Стеклом

Травмы, полученные стеклом, обуславливаются резаным и кровоточащим характером. В силу гладких и ровных краёв стекла не происходит раздавливание тканей, что является благоприятным фактором для заживления.

Совершенно другой уровень опасности представляют порезы раскалённым стеклом, которые имеют свойства к стремительному охлаждению и распаду в ткани мышц на мелкие осколки, трудно поддающихся выявлению даже посредством рентгенологического исследования.

Удалить такие осколки достаточно трудно, а при их на нахождении внутри тканей провоцируют сильные боли и новые кровотечения.

Неотложные меры при порезах стеклом:

• рана промывается спиртовым раствором в 70% или перекисью водорода;
• провести местную анестезию посредством наложения первичных швов. Если рана неглубокая, прибегают к использованию скобок Мишеля;
• поверх швов накладывается стерильная повязка;
• при наличии сопутствующих повреждений в виде ожогов пропадает смысл делать швы. Вместо этого суть мед помощи сводится к обработке раны и наложения на нее пропитанной мазью повязки.

2. Ножом или лезвием

Ножевые порезы, как правило, характерны для бытовых условий. Однако бывают случаи, когда ранение наносится умышленно. Тогда травма может быть рваной. Лезвие может стать причиной пореза, если происходит процесс бритья или использование острого предмета связано с творческой деятельностью.

Для увеличения кликните по картинке

Обращение к специалисту

Иногда обращение за квалифицированной мед помощью является жизненно необходимым, а именно:

1. Если порез имеет большую глубину, а его длина составляет больше пары сантиметров.
2. При отсутствии возможности быстрой остановки кровотечения.
3. В случае невозможности удаления мелких осколков из раны.
4. Если порезы нанесены грязным острым предметом. Это могут быть лопата или грабли.
5. Если пострадавший имеет детский или преклонный возраст.
6. При появлении на вторые сутки гноя из раны, приобретения кожными покровами неестественного страшного цвета, отсутствии чувствительности травмированного места.
7. Когда начинают проявляться сопутствующие признаки, свидетельствующие о процессах воспаления, в виде высокого температурного повышения тела и общего недомогания.
8. При отсутствии заживления травмы по истечению пары недель.

При обращении к врачу необходимо обязательно рассказать о подробных действиях проведения первой мед помощи, а также упомянуть об антисептических средствах, применяемых на тот момент.

Последствия

Любые порезы доставляют массу неприятных ощущений, начиная болью и заканчивая более серьёзными и необратимыми последствиями, одними из которых являются:

• порезы, нанесённые в область запястий. В данном случае тяжёлым повреждениям подвергаются нервы и сухожилия;
• глубокие травмы. Требуют немедленного обращения к врачу, поскольку необходимо срочное наложение швов, отсутствие которых в первые 8 часов после получения пореза приводит к попаданию вглубь раны бактерий, успевающих запустить процесс размножения. Тогда швы становится бесполезными и могут нанести ещё больший вред, так как закрытие раны провоцирует нагноение;
• повреждение артерии. Распознать повреждение данного кровеносного сосуда можно по яркому алому цвету крови, которая характеризуется быстрым течением;
• шрамы. Даже незначительные ссадины способны оставить неприятные следы;
• нагноение. Сложность удаления из раны мелких осколков приводит к тому, что часть из них остаётся внутри, в результате чего образуются гнойные скопления.

Во избежание серьёзных последствий и осложнений, полученных вследствие порезов, целесообразно прививаться против столбняка.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/travmy/algoritm-dejstvij-i-okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-porezax.html

Как оказать первую помощь при порезах?

Окружающий мир кажется вам безопасным, но иголки, ножницы, ножи, рабочие инструменты, острые углы мебели и даже листы бумаги могут в одно мгновение рассечь кожу, оставив порез, не говоря уже о чрезвычайных ситуациях. Как оказать первую помощь при порезах себе или близким, и какие средства нужно для этого иметь под рукой?

Виды и последствия порезов

Порез — это нарушение целостности кожного покрова, мышц и сосудов посредством острого предмета. Порезы бывают поверхностные и глубокие.

Поверхностный порез затрагивает только дерму и жировой слой. В случае такой раны вам необходимо промыть порез, обработать антисептиком и остановить кровотечение.

Глубокий порез может затрагивать мышцы, сухожилия, крупные сосуды или связки. В этом случае необходимо срочно доставить пострадавшего к врачу, по возможности, оказав первую помощь.

Характер пореза, его размер и глубина определяют тактику лечения.

Алгоритм оказания первой помощи

Оцените обстановку. Осмотрите края пореза, постарайтесь узнать, как именно произошла травма, есть ли риск перелома, сильного кровотечения или иных повреждений. Кровь будет идти и при неглубоком порезе в течение нескольких минут, что способствовует вымыванию инфекции и мелких частиц грязи. Если повреждения серьезные, вызывайте скорую помощь.

Промойте рану. Чтобы очистить порез, необходима чистая кипяченая вода. Если доступа к воде нет, можно воспользоваться 3% перекисью водорода.

Применять воду из открытых водоемов опасно, так как она нередко бывает загрязнена бактериями и паразитами.

После промывания рану можно промокнуть стерильным марлевым тампоном (но не ватным, так как частички хлопка могут остаться внутри).

Дезинфекция краев. Следующий этап — обработка краев, для чего понадобится раствор йода или бриллиантового зеленого.

Защита раны. Чтобы предотвратить загрязнение, на порез накладывают защитную повязку. Для маленьких ранок можно использовать лейкопластырь, ленточный бинт или даже клей БФ. Для больших — стерильные марлевые квадраты, которые накладывают и фиксируют бинтом, либо пластырем. Повязка должна плотно прилегать, но не нарушать циркуляцию крови.

Когда обращаться к врачу?

За медицинской помощью стоит обращаться в следующих случаях:

• порез очень широкий либо глубокий и затрагивает мышцы и нервные окончания;
• в рану попал инородный предмет;
• рана находится в области лица, головы или во рту;
• кровотечение обильное и пульсирующее;
• края раны раскрываются;
• боль и пульсация в области раны сохраняется на второй день после пореза либо область вокруг раны покраснела и опухла (признак инфицирования).

При глубоком или широком порезе, а также при сильном кровотечении нужно не просто вызвать врача, но и постараться до его приезда остановить кровь. Для этого наложите жгут на область выше раны и запишите время, когда вы это сделали, поскольку его нельзя оставлять дольше двух часов. Если пострадавшему не удалось попасть в больницу раньше, жгут снимают, а рану стягивают бинтами.

Если раненый потерял сознание от кровотечения, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха и следить, чтобы ничто не стесняло дыхание. Далее можно растереть ладонями его щеки, помассировать точку между носом и губой, либо поднести к носу нашатырный спирт.

Уход за раной

Если ежедневно промывать рану и менять повязку, то бытовой порез пройдет за 7-12 дней или раньше. При этом марля или бинт иногда может прилипать к ране, что делает перевязку болезненной. В этом случае нанесите на всю поверхность повязки перекись водорода, она размягчит сгустки крови.

Удалив старую марлю, заново промойте рану перекисью, промокните стерильной салфеткой, наложите ранозаживляющее средство и закройте повязкой.

Чтобы ухаживать за раной, вы можете приобрести в аптеке противомикробный препарат Стрептоцид, в виде мази или порошка, а также бальзам Спасатель или Апполо гель с ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. В вашей аптечке всегда должен лежать запас стерильных бинтов и марлевых тампонов, лейкопластырь, клей БФ, 3% перекись водорода, раствор йода, раствор бриллиантового зеленого и эластичный бинт.

Приемы оказания первой помощи при порезах довольно просты. Нужно лишь трезво оценить ситуацию и оперативно сделать все возможное, а если рана серьезная — вовремя обратиться к врачу.

Оцените статью:

Источник: https://mezhdunami.net/zdorove/kak-okazat-pervuyu-pomoshch-pri-porezakh.html

Первая помощь при ранениях, порезах, ссадинах

В этой статье разберём:

• Как понять, обрабатывать рану самому или ехать к врачу?
• Как обрабатывать любые раны: от поверхностных ссадин и царапин до глубоких порезов
• Что делать с инородными предметами, застрявшими в ране?
• Чем закрыть рану, чтоб повязка не присохла и её не пришлось отдирать «с мясом»?
• Каких ошибок избегать
• Что иметь в аптечке, чтобы успешно справится с этой задачей?

Рана или жизнь?

Прежде, чем углубиться в детали обработки ран при оказании первой помощи, давайте вспомним, на каком месте по важности для жизни пострадавшего находится эта процедура в картине первой помощи.

Это важно помнить потому, что раны, особенно большие и страшные или расположенные в «страшных» местах (лицо, пах и т.д.) пугают нас, и мы фиксируем своё внимание на них, забывая о человеке в целом.

Иногда этот естественный сдвиг внимания приводит к тому, что мы упускаем из виду куда более серьёзные вещи, которые выглядят не так страшно, но угрожают жизни пострадавшего намного больше, чем порванная щека.

Типичный пример «страшной» раны, которая не угрожает жизни, но отвлекает спасателя от более важных проблем пострадавшего.Рана от автомобильного ремня безопасности.

• Запомните!
• Обработкой ран при оказании первой помощи мы занимаемся только если нет сиюминутной угрозы жизни пострадавшего.
• А именно:

• Пострадавший в безопасностиВнешняя угроза исключена или ликвидирована.
• Сильные кровотечения отсутствуют или остановлены.О том, как распознать сильное кровотечение и остановить его читайте в специальной статье.
• Пострадавший дышит самостоятельно.При этом не важно, в сознании он находится или нет. Главное, что дышит сам.

Если хотя бы одна из вышеперечисленных проблем не решена – обработкой ран мы не занимаемся ни при каких обстоятельствах. Рана сама по себе не несёт угрозу жизни, поэтому имеет один из самых последних приоритетов в порядке оказания первой помощи.

1. Оказывать первую помощь при ранах самому или обратиться к медикам?
2. Цель обработки раны при оказании первой помощи заключается не в спасении жизни, а в профилактике возможных неприятных осложнений, главное и самое вероятное из которых — инфицирование раны и распространение инфекции по организму.
3. Обращение за профессиональной помощью необходимо или крайне рекомендовано, если:

• есть необходимость накладывать швы:
• рана большая и/или глубокая
• рана находится на лице
• рана находится на сгибах (локоть, колено и т.д.), и не сможет зажить без наложения швов из-за постоянного движения краёв раны
• вы понимаете, что не сможете обработать рану качественно:
• в ране много грязи, инородных частиц
• есть крупные инородные предметы, крепко застрявшие в теле
• рана имеет рваные края или часть кожи отсутствует (нет возможности свести края раны)
• Рана – результат укуса или царапины животного.
• Возможно понадобится назначение антибиотиков
• Понадобятся вакцины от бешенства и столбняка

Самостоятельная обработка раны возможна и крайне рекомендуется, если:

• Рана поверхностная, без крупных инородных тел и не требует зашивания
• Рана какая угодно ужасная, но вы находитесь на значительном удалении от медицины: дача, деревня, поход.

Если ранение из разряда тех, которое требует внимание медиков, всё равно проведите максимально возможную обработку. Это снизит риск инфицирования и воспаления или хотя бы отсрочит их появление. По возвращению в цивилизацию максимально быстро обратитесь в травмпункт или больницу для профессиональной обработки и назначения медикаментов, если это необходимо.

Первая помощь при ранениях.

Обработка раны. Пошаговые инструкции.

Итак, ваш пострадавший жив, его жизни прямо сейчас ничего не угрожает, и вы решили или вынуждены обрабатывать его рану самостоятельно. С чего начать оказание первой помощи при ранениях?

1. Наденьте перчатки!

Это позволит вам:

• Не заносить инфекцию со своих рук в рану пострадавшего
• Сохранит ваши руки чистыми и исключит возможность попадания крови пострадавшего на окружающие предметы (аптечку, например) и людей, с которыми вы будете контактировать после оказания первой помощи при ранении

2. Отмойте и продезинфицируйте кожу вокруг раны.

• Отмывание кожи вокруг раны от крови и грязи
• Как?
• Возьмите марлевую салфетку или любой другой кусок марли (кусок бинта), смочите его имеющимся в ваше аптечке не спиртовым антисептиком и аккуратно очистите всю кожу вокруг места ранения.
• Внимание!

Во время оказания первой помощи при ранениях, не используйте вату и/или бумажные салфетки. Они распадаются и могут остаться в ране и позже вызвать воспаление.

Зачем?

Вам надо удалить свернувшуюся и засохшую кровь с мест повреждения. Это необходимо для двух вещей:

• только на чистой коже вы сможете точно увидеть все повреждения и оценить их размеры, серьёзность
• прежде чем промывать рану, надо убрать грязь с её краёв, чтобы после промывания самой раны грязь повторно не попала внутрь с поверхности кожи

Чем?

Для отмывания засохшей крови с кожи можно использовать любые не спиртовые антисептики.

Лучше всего работает перекись водорода в силу своих химических свойств. Её эффект трудно переоценить при отмывании крови от волос, тут ей действительно нет равных.

За неимением перекиси можно использовать хлоргексидин, мирамистин, октинисепт и т.д.

Если нет совсем ничего – используйте чистую воду: из бутылки, из-под крана, питьевую воду из колодца и т.д.

Внимание!

Не используйте антисептики, содержащие спирт: иод, зелёнка, водка, духи, одеколоны и т.д.

Во-первых, это очень больно. Во-вторых, спирт очень плохо отмывает кровь.

3. Промойте и продезинфицируйте саму рану

1. Как?
2. Наберите в 5 мл шприц не спиртовой антисептик, наденьте иглу, пальцами раздвиньте на сколько можно края раны и промойте рану струёй антисептика.
3. Применение шприца позволяет вам:

• Промывать рану под давлением, что помогает избавится от мелких и трудно различимых глазом инородных частиц: песок, почва, опилки, гнилушки, травинки и т.д.
• Экономно расходовать антисептик, что очень актуально в случае оказания первой помощи при ранениях в удалённой местности

Если шприца нет – используйте марлевые салфетки или ватные палочки, смоченные антисептиком. Для удаления относительно крупных частиц, различимых глазом, используйте пинцет, кончик маникюрных ножниц, ватные палочки.

4. Просушите рану и всю кожу вокруг неё

Как?

Промокните насухо рану и всю кожу вокруг неё с помощью марлевых салфеток или куска марли. Оставьте на несколько минут, чтобы испарились последние следы влаги.

• Зачем?
• Излишняя жидкость в ране – возрастает риск инфицирования.
• Влага на коже вокруг раны не позволит заклеить рану пластырем или постоперационной повязкой, они просто не будут держаться.

5. Обработайте края раны «цветным» кожным антисептиком.

Как?

Щедро нанесите антисептик на ватную палочку или марлевую салфетку и аккуратно нанесите его на кожу вокруг раны полосой не менее 2 см сплошным слоем. Дайте подсохнуть.

Зачем?

Дезинфекция – важнейшая часть оказания первой помощи при ранениях. Нанесение этих препаратов надёжно дезинфицирует кожу вокруг раны и не позволяет бактериям повторно попасть в рану с поверхности кожи, что снижает риск инфицирования.

Чем?

Лучше использовать йодсодержащий антисептик Бетадин. В отличии от спиртового раствора иода он не жжёт рану, даже если в неё попадает. При этом обладает точно такой же «убойной силой».

1. 6. Сведите края раны (только если в этом есть необходимость)
2. Это можно сделать с помощью специальных липких полосок для сведения краёв раны (продаются в аптеке) или с помощью узких полосок обыкновенного рулонного лейкопластыря.
3. Подробнее о том, как и в каких случаях это делать, читайте в отдельном материале (следите за нашими публикациями).
4. 7. Закройте рану повязкой
5. Чем?
6. Лучше всего для этой цели использовать современное перевязочное средство, так называемые постоперационные повязки.
7. Они:

• надёжно изолируют рану от внешней среды
• дышат, рана под ними не мокнет
• специальная подушечка на внутренней поверхности впитывает все жидкости, которые вытекают из раны, позволяя ране быть максимально сухой, что очень важно для снижения риска развития инфекции и быстрого заживления
• повязка никогда не присыхает к ране, её легко снять и при этом не надо отдирать её от раны под крики пострадавшего

Если нет постоперационной повязки, но есть марлевые салфетки или бинт + рулонный лейкопластырь, то можно «по-классике» закрыть рану такой самодельной конструкцией

Прилипающая к ране «классика», модель 1

Или наложить классическую повязку из марлевых салфеток и бинта.

Прилипающая к ране «классика», модель 2

Но имейте в виду – в последствие такие повязки (уже через сутки) придётся долго и нудно отмачивать, чтобы не отрывать их от раны под вопли пострадавшего. При этом отмачивание (может занимать до получаса!) не гарантирует, что вы избежите отрывания повязки «с мясом», что явно не пойдёт пострадавшему на пользу.

Поэтому очень рекомендую для корректного оказания первой помощи при ранениях заранее запастись современными постоперационными повязками. Купить их не трудно и стоят они вполне адекватных денег.

Всё, обработка раны закончена!

Обработка раны закончена! Что дальше?

Если вы решили не показываться врачу (по любой причине), то дальше вам следует:

• раз в сутки делать перевязки: снимать повязку, при необходимости – повторно промывать рану антисептиком, обрабатывать края Бетадином и накладывать новую повязку
• при первых же признаках воспаления: покраснение вокруг раны, мутная жидкость или гной, неприятный запах – немедленно обратиться к врачу!!!
• перевязки можно прекратить, как только рана покрылась корочкой, из неё не выделяется никаких жидкостей, а на коже вокруг раны нет признаков воспаления

Если вы приняли решение обратиться к доктору, то все дальнейшие шаги вам объяснит он. Попросите его подробно расписать рекомендации, или зафиксируйте их сами.

Важное напоминание

Оказание первой помощи при ранениях – дело не сложное, любой человек способен освоить это умение на уровне, достаточном для успешной обработки большинства ран, встречающихся в повседневной жизни.

Помните: даже если вы супер-гуру в этом вопросе — не фокусируйтесь на ране и её обработке. В первую очередь сосредоточьтесь на человеке в целом, его общем состоянии и самочувствии. К обработке ран приступайте только если нет никаких других важных задач по оказанию помощи человеку.

• Заключение и практически рекомендации
• Любые знания имеют ценность лишь тогда, когда меняют жизнь человека к лучшему.
• Теперь вы знаете всё об оказании первой медицинской помощи при ранениях.
• Выша уверенность и готовность действовать возросла.
• Чтобы довести её до максимума:

• Прочитайте статью про борьбу с сильными кровотечениями, если вы её ещё не читали. У вас сложится полная картина по теме ран и кровотечений, что позволит безошибочно распознавать вид кровотечения и принимать решение, какую помощь оказывать: описанную в этой статье иди другую.
• Соберите домашние, дачные и прочие нужные вам аптечки, чтобы всегда иметь под рукой всё необходимое, а не импровизировать с помощью подручных средств.Для сбора аптечки можете воспользоваться нашим видеокурсом «Аптечка первой помощи своими руками», который по сути является простейшей пошаговой инструкцией по сбору любой аптечки под ваши индивидуальные потребности и всего за два часа позволяет полностью закрыть этот вопрос.Ознакомится с его содержанием можноздесь

1. Завершите свою подготовку и чувствуйте себя спокойно и уверенно.
2. Желаю, чтобы полученные сегодня знания никогда не понадобились!
3. Согласитесь, что лучше быть готовым, и никогда не использовать приобретённые навыки и знания, чем не готовым, и оказаться в ситуации, где они потребуются.
4. До встречи на тренинге и на страницах нашего блога!
5. Составитель Артём Харчиков

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bdeec92a0961500ac2259b0/5ce12e4fbf108700b2409888

Правила оказания первой медицинской помощи при порезах

Наступает лето – прекрасная пора, когда мы все стремимся на природу, за город. Выезжаем на дачи, ходим в походы и сплавляемся по рекам. Все эти занятия, к сожалению, связаны с высоким риском бытового травматизма.

Поэтому важно быть заранее подготовленным. Если вы находитесь на природе, вдали от города, то вы просто обязаны знать:

•  как оказывается первая помощь при ссадинах;
•  как правильно оказывается первая помощь при порезах.

Помимо этого необходимо знать:

• в каких случаях необходима первая медицинская помощь при ссадинах;
•  когда пострадавшему необходима первая медицинская помощь при порезах.

 Для того, чтобы обезопасить пострадавшего и предотвратить риск кровопотери или заражения раневой поверхности, нужно также иметь хотя бы небольшое представление о том, что такое стерильность и в каком объеме следует оказывать первую помощь при ссадинах и порезах.

 Все эти вопросы мы рассмотрим в своем материале, который подготовлен специально для любителей выездов на природу и дачу.

Первая помощь

Итак, приступим. Первая помощь при порезах должна быть оказана непосредственно сразу же после причинения вреда кожным покровам. Сразу же после травма следует внимательно осмотреть раневую поверхность. При этом важно убедится в том, что все кости целые и пострадавшему не грозит массивное кровотечение.

 После этого рана промывается прокипяченной водой. В походных условиях лучше всего для этого иметь при себе готовый раствор 3% перекиси водорода. Помните о том, что нельзя промывать раны водой из открытых водоемов. Это может быть чревато занесением инфекций и даже мелких паразитов, типа амебы.

 После того как раневая поверхность ссадины очищена от грязи, нужно обработать её раствором йода или бриллиантового зеленого. Также подойдет крепкий раствор марганцовки. Затем наложите стерильную повязку и доставьте больного на прием к врачу. На этом первая помощь при ссадинах считается полностью оказанной.

Обычно первая медицинская помощь при ссадинах оказывается в том случае, если у пострадавшего не видно глубоких ран и не начинается массивное кровотечение.

Ссадины – это поверхностное повреждение кожных покровов, при котором повреждаются только верхние слои эпидермиса. Обычно ссадины не вызывают сильного кровотечения. Больной испытывает чувство сильного жжения.

 Первая медицинская помощь при ссадинах заключается в том, чтобы предотвратить попадание инфекции на раневую поверхность. Обычно ссадины после того, как оказана правильная первая медицинская помощь при ссадинах, заживаю самостоятельно в течение 5 – 7 дней.

Когда оказывается первая медицинская помощь

Решить, что необходима первая медицинская помощь при порезах неопытному человеку достаточно сложно. Поэтому сначала попытаемся дать определение порезу.

Итак, порез – это ранение не только кожи, но и подкожной клетчатки. Иногда порез затрагивает мышечные волокна и нервные окончания.

Не вовремя оказанная первая медицинская помощь при порезах, особенно глубоких, может привести к смерти пострадавшего. Поэтому медлить в таких случаях нельзя.

 Поэтому первая медицинская помощь при порезах должна быть оказана незамедлительно после того, как увидите, что:

• у пострадавшего наблюдается обильное кровотечение;
•  кровотечение имеет пульсирующий характер;
•  кровотечение усиливается при движении поврежденной конечностью;
•  у больного бледнеют губы и конъюнктивы.

Далее рассмотрим более подробно алгоритм оказания первой помощи при порезах.

Правмла оказания первой помощи

 Для того чтобы оказать правильно первую помощь при порезах, вам потребуется:

•  умение накладывать жгут для остановки кровотечения;
•  умение промывать рану;
•  умение накладывать асептическую повязку;
• умение фиксировать поверженные конечности.

 Впрочем, давайте обо всем по порядку. Прежде всего, установим цель о, с которой оказывается первая помощь при порезах. Это цель – спасение жизни пострадавшего. Для этого нам важно остановить кровотечение.

Думать о стерильности в такой экстремальной ситуации уже некогда.

Поэтому при первых же признаках кровотечения, не сомневаясь ни минуты, накладываем жгут из подручных материалов на поверхность, которая находится выше раны.

 После этого промываем рану перекисью водорода и бинтуем. Во время бинтования следует, как можно туже затягивать бинт. Это важно, если до врача вам добираться довольно далеко. Дело в том, что жгут необходимо снять не позднее чем через 2 часа после его наложения. В противном случае может начаться омертвение тканей.

В чем заключается первая помощь при порезе пальца

Первая помощь при порезе пальца заключается в том, чтобы:

•  остановить кровотечение;
•  обеспечить стерильность повязки;
•  доставить больного к врачу при необходимости.

 При оказании первой помощи при порезе пальца помните о том, что даже малейшая травма нервного волокна может привести к тому, что в последствии палец может остаться неподвижен. Поэтому сразу же после остановки кровотечения обратитесь к врачу для диагностики глубины ранения.

Правильная первая помощь при глубоких порезах

 Обычно первая медицинская помощь при глубоких порезах – это цена жизни пострадавшего человека. Вы должны быть готовы к тому, чтобы своевременно оказать первую медицинскую помощь при глубоких порезах не только своим близким людям, но и тем, кто находится с вами рядом.

 В нашей стране ежегодно от несчастных случаев погибает огромное количество людей. Больше половины из них можно было бы спасти, если бы рядом оказались люди, умеющие правильно оказать первую медицинскую помощь при различных сложных ситуациях.

• Материалы по теме:
• Первая помощь при солнечном ожоге
• Что быстро поможет снять боль при порезах
• Как правильно поставить укол анальгина

Источник: https://creacon.ru/?p=441

Как оказать первую помощь при ссадинах и ранах

Первая помощь при ссадинах и ранах очень важна, так как неправильное или несвоевременное лечение даже небольшой раны может привести к серьезным последствиям.

Любая мама переживает за здоровье своего ребенка. Ведь именно дети чаще всего падают, ударяются, и ссадины и царапины преследуют их с завидным постоянством. Поэтому мамы и будущие мамы в первую очередь должны знать, как оказать первую помощь в таких случаях.

Стоит отметить, что помощь при появлении ссадин не требует каких-либо навыков или знаний. Необходимо запомнить главные правила:

• перед обработкой раны или ссадины нужно обязательно вымыть руки;
• нельзя дотрагиваться до самой раны и кожи вокруг нее во избежание заражения и инфицирования;
• человек, которому оказывают первую помощь, должен по возможности максимально комфортно лечь;
• при появлении ссадины или раны ее необходимо сразу чем-либо прикрыть (носовым платком, салфеткой и т.п.);
• в некоторых случаях намного актуальнее остановить кровотечение, чем обеззаразить рану;
• нельзя отрывать от ран и ссадин прилипшие бинты, пластыри, их сначала нужно размочить фурацилином, перекисью и удалить, не причиняя боли;
• отрывать корочку (подсохшую кровь и лимфу), образующуюся на ране, не следует во избежание последующего травмирования кожи.

Чем отличаются раны от ссадин

Ранами, ссадинами в медицине называется механическое повреждение тканей, при котором нарушается целостность кожи и возникают болевые ощущения, кровотечение. Если ранка небольшая, то происходит повреждение только кожи и жировой ткани.

Такие раны можно обработать дома, так как они быстро заживают без лечения.

Но в случае более глубоких ран и нарушений физиологических функций (например, рана на руке становится причиной нарушения двигательной функции) необходимо сразу обратиться в стационар за профессиональной медицинской помощью. Глубокие раны могут стать причиной разрыва нервов, мышц или сухожилий.

Ссадины – это повреждения верхнего слоя кожи (эпидермиса). Возникают они в основном от падений на шероховатых поверхностях.

Те ссадины, которые возникают на местах сгиба (локти, колени), заживают обычно дольше. Повреждения могут быть достаточно большими и задевать множество нервных окончаний, поэтому они более болезненные.

Обработка ссадин

Даже небольшие ссадины – это раны. Через поврежденную кожу могут попасть в кровь бактерии, которые способны стать причиной воспалительного процесса или более серьезных последствий.

При падении на поверхности ссадины обычно остаются мелкие частички земляного мусора, которые в некоторых случаях убрать самостоятельно не получается. Поэтому необходимо сразу промыть поверхность струей воды. Затем обработать ссадину с помощью ватного диска 3%-ным раствором перекиси водорода.

Сделать это нужно несколько раз. Не стоит пугаться, если после обработки данным раствором на ране появится белая пена, это абсолютно нормально.

С марганцем нужно быть очень аккуратными, потому что концентрированный раствор может вызвать ожоги. Если кроме марганца ничего нет под рукой, то сделать раствор для обработки нужно светло-розовым.

После этого вокруг ссадины необходимо выполнить обработку йодом или зеленкой. Поверхность ссадины не нужно заливать антисептиками полностью, а обрабатывать только по краям, потому что повреждение должно подсохнуть. Кроме того, при попадании йода в ссадину появляются сильные болевые ощущения.

Оказание первой помощи при ранах

Любая рана, даже небольшая, сопровождается кровотечением. Останавливать его сразу ни в коем случае нельзя (хотя бы первые 1-2 минуты), чтобы патогенные микроорганизмы и грязь не попали в организм.

Затем следует провести антисептическую обработку раны перекисью водорода.

Это средство является кровоостанавливающим, поэтому во избежание кровотечения можно придавить ватный диск, смоченный в перекиси, к травмированной поверхности на 2-3 минуты.

Обрабатывать спиртовыми антисептиками поверхность раны нельзя, делать это можно только на области вокруг нее. После антисептических процедур на рану лучше наложить марлевую повязку или пластырь. В течение 5 часов после травмирования даже небольшие ранки должен осмотреть врач, чтобы исключить возможность заражения.

Первая медицинская помощь при колотых ранах заключается в обязательном удалении инородного тела. Ни в коем случае не нужно доставать кусочки, которые могут быть глубоко или под кожей, чтобы не зацепить соседние кровеносные сосуды, нервы, мышечные волокна, сухожилия. Это должен делать специалист.

Если рана резаная, особенно кухонными ножами, которыми до этого резали рыбу или мясные продукты, нужно обязательно обработать ее антисептиком и сразу обратиться в медицинское учреждение за помощью. Такие порезы могут привести даже к таким заболеваниям, как сепсис и столбняк.

В настоящее время порезы лечатся довольно просто, причем во многих случаях не нужно даже накладывать швы. Существует масса медицинских препаратов и средств, с помощью которых можно резаную рану заклеить, причем шрамы в таком случае практически невидны.

Такие повреждения необходимо хорошо промыть и предупредить образование воспалительного процесса из-за ржавчины.

Народные средства при ранах, порезах, ссадинах

Всем известное и эффективное растение от ран и ссадин, особенно в том случае, если они сопровождаются кровотечением, лист подорожника. Многие дети знают об этом и стараются после травмирования приложить листок на рану.

Но нужно обязательно объяснить ребенку, что перед тем, как прикладывать растение, его следует обмыть кипяченой водой, лучше горячей.

Но это лишь способ первой помощи, в дальнейшем ранку или ссадину необходимо обязательно обработать медицинским антисептическим средством.

Во избежание нагноения раны или пореза можно приготовить отвар из трав, обладающих противобактериальными, антисептическими свойствами. Ромашка – самый сильный в растительном мире антиоксидант.

Она предупреждает и снимает воспаление, способствует быстрому заживлению ран и ссадин. Для приготовления отвара понадобится 2 ст.л. сухой или свежей травы и 1 л воды.

Состав нужно прокипятить 2-3 минуты, остудить, процедить и прикладывать к ране или ссадине ватный диск, смоченный в отваре, ежедневно 3-4 раза до полного заживления раны.

Если же рана или ссадина все-таки засорилась и начала гноиться, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью. В случае если человек хочет самостоятельно провести процедуру удаления гноя, необходимо:

• обработать руки антисептиком;
• рану промыть антисептическими средствами (перекись, фурацилин, марганец);
• наложить на ссадину или рану мазь Вишневского или ихтиоловую мазь;
• сделать повязку из бинта.

Выполнять процедуру нужно регулярно, только в этом случае будет результат. Вместо мазей можно применять также морскую воду (соль, йод и вода перемешиваются, в полученном растворе смачивается ватный диск или отрезок марли, который прикладывается к нагноившейся ране на 2-3 часа 3 раза в стуки).

Хорошо помогает вытянуть гной капуста, предварительно обработанная кипятком (прикладывать на 5-6 часов 2 раза в сутки).

Источник: https://upraznenia.ru/pervaya-pomoshh-pri-ssadinax-i-ranax.html